Pleuralni izljev je hipoehogen ili umjereno ehogen, ponekad s debelim septama. Tekuća krv i gnoj također su anehogeni, ali septa može proizvesti refleksije. Nije uvijek moguće razlikovati tekućinu od čvrstih pleuralnih ili perifernih plućnih lezija. Okrenite pacijenta u različite položaje i ponovite pregled.