Sindrom kompjuteriziranog vida

Većina naših suvremenika ne može zamisliti svoj život bez računala. Prate nas posvuda – u uredu i na odmoru. Prema neovisnoj studiji, moderna osoba provodi oko trećine godine ispred monitora. Mnogi se nakon radnog dana za računalom opuštaju pred televizorom ili se „druže“ na društvenim mrežama. Naravno, ljudi su postali skloniji problemima s vidom – kseroftalmiji, zamagljenom vidu, brzom umoru od bilo kakvog vizualnog naprezanja. Tome su se pridružili simptomi povezani sa sjedilačkim načinom života. Kombinacija gore navedenih znakova na prijelazu iz 20. u 21. stoljeće dobila je naziv: sindrom računalnog vida. Simptomatski kompleks ove vizualne patologije, čiji je razvoj potaknut dugotrajnim provođenjem vremena za računalnim monitorom, opisuje se jednim terminom – astenopija ili umor očiju. Ne odnosi se na organsko oštećenje oka, već je funkcionalni poremećaj. Međutim, brza pojava vizualne nelagode značajno smanjuje kvalitetu života osobe.

[ 1 ]

Epidemiologija

Statistike pokazuju da je jedna od šest osoba koje je pregledao oftalmolog povezala otkrivene patologije vida s dugim provođenjem vremena za računalom.

Dvije trećine stanovnika planeta, čije su aktivnosti i/ili slobodno vrijeme povezani s redovitim, dugim razdobljima sjedenja ispred monitora, imaju problema s vidom, petina ih se žali na nelagodu, bolove u kralježnici u području vrata i lumbalnog dijela te znakove profesionalne patologije poput neuralgije karpalnog tunela.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Uzroci sindrom računalnog vida

Zrake koje emitiraju računalni i televizijski zasloni, a koje su se prije optuživale za patološki učinak na tijelo, sada su opravdane. Neke vrste zračenja uopće nisu otkrivene, dok druge, zbog svoje beznačajnosti, ne predstavljaju stvarnu prijetnju ljudskom zdravlju, posebno vidu.

Glavni razlog pojave ovog sindroma naziva se utjecajem monitora: slika je uvijek osvijetljena, nije cijela, već se sastoji od najmanjih elemenata koji se spajaju (piksela), konture slike su zbog toga manje jasne, osim toga, na starim računalnim ekranima opremljenim katodnom cijevi, oni također trepere. Sve to dodatno opterećuje vizualni sustav, prilagođen u procesu evolucije percepciji slika u reflektiranoj svjetlosti.

[ 7 ], [ 8 ]

Faktori rizika

Izravni čimbenici rizika za razvoj sindroma računalnog vida:

• raspored mjesta gdje se nalazi prijenosno ili stolno računalo, bez uzimanja u obzir ergonomskih pokazatelja: osvjetljenje, udaljenost do zaslona, odsjaj sunca s prozora ili rasvjetnih tijela, neprimjerena svjetlina slike;
• prisutnost vizualnih odstupanja od norme, kongenitalnih ili povezanih sa starenjem (astigmatizam, kratkovidnost, hipermetropija);
• odsutnost tehnoloških pauza u radu dovodi do činjenice da radnik počinje mnogo rjeđe treptati kako bi se usredotočio i zadržao pogled na simbolima na monitoru računala;
• pretipkavanje velikih količina teksta, povezano s potrebom stalnog preusmjeravanja vida s papira na monitor, vrlo složen grafički rad koji se izvodi na računalu;
• interaktivni način rada.

Rizična skupina uključuje osobe koje pate od kroničnih bolesti zglobova, sindroma karpalnog tunela, drhtavice, hipertireoze, žene tijekom menopauze, kao i pacijentice koje se podvrgavaju antialergijskoj terapiji, uzimaju diuretike, antikolinergike i psihotropne lijekove.

[ 9 ], [ 10 ]

Patogeneza

Patogeneza ovog procesa leži u osobitostima percepcije ljudskog oka isprekidane slike s pozadinskim osvjetljenjem. Naš vidni organ je stoljećima navikao percipirati slike u reflektiranom svjetlu. Televizijski i računalni ekrani pojavili su se relativno nedavno. Dugotrajno vizualno naprezanje povezano sa specifičnostima računalnih slika uzrokuje pojavu bolnih simptoma: oči se brzo umaraju, oštećuje se sposobnost jasnog razlikovanja predmeta, procjene udaljenosti do njih i jasnog vida s oba oka.

Istovremeno, dugotrajno sjedenje bez promjene držanja doprinosi pojavi degenerativnih promjena u kralježnici i simptoma osteohondroze.

[ 11 ]

Simptomi sindrom računalnog vida

Ovo stanje se ne smatra bolešću. Tumači se kao granično, odnosno prag bolesti. Međutim, ako se pojave prvi znakovi astenopije, ne treba ih zanemariti. Osjećaj stranog tijela u očima, svrbež, bol i/ili peckanje pri pomicanju očiju, hiperemična sluznica kapka s upaljenim žilama, suzenje su simptomi kseroftalmije. U kasnijoj fazi dodaju se bol u očima, osjećaj povišene temperature oko očiju i glavobolja.

Izravna oštećenja vida manifestiraju se kao zamućenost vidljivog objekta - on se udvostručuje ili zamagljuje, pred očima se osjeća veo; iskrivljena percepcija oblika ili veličine vizualne slike; za prelazak s bliskih na udaljenije objekte potrebno je neko vrijeme; brzi umor očiju tijekom bilo kakvog vizualnog rada.

Rezultati studije pokazali su da nakon radnog dana provedenog pred računalnim ekranom osoba doživljava reverzibilno smanjenje sposobnosti oka da se brzo prilagodi gledanju predmeta na različitim udaljenostima; neki korisnici privremeno gube sposobnost opuštanja očnih mišića (akomodacija na daljinu) - pojavljuje se tzv. lažna miopija. Zabilježeni su slučajevi oštećene koordinacije očnih mišića, smanjenog kontrastnog senzornog vida i drugih poremećaja vidne funkcije.

Komplikacije i posljedice

Ozbiljne posljedice i komplikacije za organe vida kao rezultat dugotrajnog rada na računalu još nisu identificirane. Međutim, u prisutnosti kongenitalnih ili stečenih bolesti ovog osjetilnog organa, one mogu napredovati. To se posebno odnosi na kratkovidnost, koja se ne samo pogoršava, već se kod osoba predisponiranih za nju (koje imaju anomalije u obliku rožnice i leće, prelaze normu u veličini prednje-stražnje osi oka) može razviti.

Na pozadini funkcionalnih vidnih poremećaja često se javljaju napadi boli slične migreni, povećana razdražljivost, simptomi cervikalne i/ili lumbalne osteohondroze, može se pojaviti lažna kratkovidnost (osobito kod djece). Neodoljiva želja za trljanjem ili grebanjem upaljenih očiju, brisanjem suza često uzrokuje infekciju i razvoj komplikacija u obliku upalnih procesa (blefaritis, keratitis, konjunktivitis).

[ 12 ]

Dijagnostika sindrom računalnog vida

Pojava simptoma vizualnog umora tijekom komunikacije s računalom zahtijeva pregled kod stručnjaka. U pravilu nema patoloških promjena u anatomskoj strukturi oka, ali ipak se isplati pregledati, jer zbog beznačajnosti nedostataka osoba možda ne sumnja u njihovu prisutnost. Ako osoba nema organske poremećaje oka, tada simptomi postupno nestaju sami od sebe nakon prestanka redovitog korištenja računala ili poduzimanja mjera za optimizaciju rasporeda radnog mjesta i radnog rasporeda.

Međutim, potreban je potpuni pregled vidnih organa, budući da neki nedostaci, na primjer, vrlo čest kao latentni divergentni strabizam, mogu biti uzrok simptoma astenopije čak i ako su predmeti opremljeni monitorima potpuno isključeni iz života, što je malo vjerojatno.

Za potvrdu dijagnoze propisuju se sljedeći testovi: produkcija suza (Schirmerov test), stabilnost suznog filma (Norn test) i test na degenerativne promjene konjunktive i rožnice s Lissamin greenom (Ophtolik test). Ako se sumnja na sekundarnu infekciju, propisuje se bakterioskopski pregled razmaza s konjunktive.

Moderna instrumentalna dijagnostika pomoći će u sveobuhvatnom pregledu vidnog organa za bilo kakve skrivene patologije. Oštrina vida i refrakcija pacijenta određuju se pomoću autorefraktometra i foroptora. Volumen apsolutne i relativne rezerve akomodacije određuje se pomoću proksimometra ili računalne akomodacije. Fundus se pregledava pomoću oftalmoskopa. Po potrebi, pacijentu se može propisati ultrazvučni pregled očiju i računalna koherentna tomografija.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika provodi se na temelju pregleda pacijenta i analize rezultata pregleda kako bi se isključili alergijski konjunktivitis, blefaritis, lagoftalmus, ametropija (različiti oblici), prezbiopija, kseroftalmija koja nije povezana s dugim satima provedenim ispred monitora (dijabetičari, menopauza itd.).

Liječenje sindrom računalnog vida

Prije svega, ispravljaju se nedostaci vezani uz ergonomiju radnog mjesta i iracionalni raspored rada. U početnim fazama razvoja patologije takve su mjere često dovoljne. Korištenje lijekova moguće je tek nakon temeljite dijagnoze i prema uputama liječnika.

U terapijskim režimima za liječenje sindroma računalnog vida, široko se koriste lijekovi koji tvore polimerni film na površini rožnice oka, štiteći ga od isušivanja u vrijeme kada je broj treptajućih pokreta kapaka naglo smanjen, takozvane "umjetne suze".

Na primjer, kapi za oči Systane, koje pripadaju novoj generaciji lijekova. Ovo sredstvo za protetski prirodni suzni film dizajnirano je za uklanjanje simptoma kseroftalmije, koji su se pojavili kao rezultat dugotrajnog korištenja računala. Posebnost lijeka je sposobnost prilagodbe pacijentovoj suznoj tekućini ovisno o stadiju bolesti. Kada dospije u oči, lijek može ostati tekući ili se može zgusnuti do stanja želea. Polimerna baza Systanea je polidronijev klorid, koji je inertna tvar i ne utječe na sluznicu oka. Karakterizira ga brzo djelovanje, dovoljno je ukapati jednu ili dvije kapi jednom ujutro. Ponekad mogu biti potrebne dvije ili tri instilacije. Ispire se iz očiju suzama. Osim moguće reakcije preosjetljivosti, druge nuspojave još nisu zabilježene.

Optive kapi pripadaju skupini lijekova na bazi celuloze. Natrijeva karmeloza (celulozna guma) dvije vrste djeluje kao hidratant i pomaže u stabilizaciji suznog filma. Drugi aktivni sastojak je glicerol, koji reagira sa suznom tekućinom kako bi poboljšao vlaženje rožnice. Kapi se ukapavaju jedna ili dvije odjednom prema potrebi. Kontraindicirano u slučaju senzibilizacije na sastojke. Predoziranje je malo vjerojatno.

Innoxa biljne kapi i pripravak Natural Tear koriste se po potrebi, ukapavanjem jedne ili dvije kapi u svako oko. Uklanjaju umor, ublažavaju upalu, crvenilo, vraćaju oči u ugodno stanje, vlaže rožnicu i kompenziraju nedostatnost suznog filma.

Takvi lijekovi nemaju sistemski učinak, praktički se ne apsorbiraju u krvotok iz sluznice i ne nalaze se u majčinom mlijeku, pa ih prema indikacijama i pod nadzorom liječnika mogu koristiti trudnice i dojilje. Vožnja automobilom mogu se dogoditi neko vrijeme nakon ukapavanja, kada vid vrati uobičajenu oštrinu. Kombiniraju se s bilo kojim lijekovima općeg djelovanja, ne preporučuje se kombiniranje s drugim lokalnim oftalmološkim sredstvima. Ako postoji potreba za istodobnom primjenom različitih kapi za oči, treba se pridržavati vremenskih intervala između ukapavanja koje preporučuje liječnik.

Prije ukapavanja, općenito je uvijek potrebno ukloniti kontaktne leće.

Za rješavanje očnih krvarenja u profilaktičke svrhe, u režim liječenja mogu se uključiti antioksidansi, na primjer, Emoksipin, 1%-tna otopina za kapi za oči. Aktivna tvar lijeka, metil etil piridinol, smanjuje propusnost i povećava elastičnost očnih žila, a uz njegovu pomoć rješavaju se mala krvarenja u sluznici oka i mrežnici. Povećava njegovu otpornost na prekomjernu svjetlost, nedostatak kisika, sprječava ishemiju i oksidaciju. Primjenjuje se ukapavanjem jedne ili dvije kapi u svako oko prema potrebi - dva ili tri puta dnevno. Ne koristiti kod osoba osjetljivih na sastojke kapi.

U istu svrhu koriste se vitamini C, A, E. Proizvod Strix se dobro pokazao - bioaktivni dodatak prehrani koji ima retinoprotektivni učinak. Prirodne komponente biljnog podrijetla uključene u proizvod imaju antioksidativni i adaptogeni učinak:

• beta-karoten – neophodan za normalnu percepciju boja, vid u sumrak i funkciju prilagodbe tami;
• standardizirani ekstrakt borovnice (koji čuva najvrjednije komponente za vid - antocijanozide) povećava otpornost na naprezanje očiju, potiče proizvodnju rodopsina, koji potiče oštar vid u uvjetima slabog osvjetljenja, te ima antioksidativna svojstva;
• Lutein je sposoban povećati imunitet i vezati slobodne radikale, a njegovo je podrijetlo biljnog porijekla.
• antioksidansi tokoferol i askorbinska kiselina, mineralne komponente: cink i selen djeluju sinergistički sa svim sastojcima, osim toga, cink sprječava razvoj katarakte.

Nakon uzimanja lijeka, osjećaj umora očiju se eliminira, značajna opterećenja na vidni organ se lakše podnose. Proizvod tonizira krvne žile koje osiguravaju opskrbu očiju krvlju, aktivira metaboličke procese, regenerira kvalitetu vidnog pigmenta. Pacijent ponovno dobiva oštrinu vida na svjetlu i u sumrak. Povećava se snaga vida izgubljena s godinama.

Dostupne su u obliku tvrdih tableta: obloženih - za gutanje i neobloženih - za žvakanje.

Strix i Strix Forte namijenjeni su odraslim korisnicima, a Strix-Kids djeci mlađoj od sedam godina. Tablete se uzimaju jednom dnevno tijekom obroka, jedna ili dvije, prema uputama za odabrani oblik oslobađanja, u dvotjednoj ili trotjednoj kuri.

Revolucionarni lijek prepoznat je kao kapi za oči IT Ectoin. U našem slučaju koristi se verzija s 0,5% sadržaja aktivne tvari. Potpuno prirodan, dobiven iz halofilnih bakterija koje postoje samo u slanom okruženju, vodi ili tlu, ektoin ima sposobnost vezanja masnih komponenti suzne tekućine s vodom, čime se mijenja njezina kvaliteta. Suzna tekućina postaje stabilna i puno bolje zadržava vlagu rožnice, a njezina zaštitna svojstva se povećavaju. Kapi s ektoinom prepoznate su kao najučinkovitiji biološki zaštitnik. Osim toga, ne sadrže konzervanse i pakirane su u mini-kapaljke za jednokratnu upotrebu, čiji sadržaj treba koristiti tijekom dana. Ukapajte dva do tri puta po jednu, dvije ili tri kapi u svako oko.

Fizioterapija se široko koristi za liječenje sindroma računalnog vida:

• laserska stimulacija cilijarnog mišića - ova metoda koristi lasersko zračenje niskog intenziteta u infracrvenom rasponu, koje utječe na cilijarno tijelo kroz bjeloočnicu oka, aktivirajući mikrocirkulaciju krvi i, kao rezultat toga, metabolizam u tkivima vidnog organa;
• biomehanička stimulacija očnog mišića postiže se vibracijom;
• električna stimulacija mišića cilijarnog tijela provodi se pomoću cijelog niza visokofrekventnih impulsa koji djeluju na živčane završetke, što rezultira pasivnom kontrakcijom mišića;
• Biorezonantna terapija – ritmička stimulacija receptivnog dijela oka svjetlošću.

Osim toga, postoje razni setovi vježbi koji su prilično učinkoviti u liječenju i prevenciji vizualnog umora.

Narodni lijekovi

Ako je već poznato da umor očiju nije uzrokovan organskim patologijama ili upalnim procesom, onda recepti tradicionalne medicine mogu pomoći u brzom vraćanju normalnog stanja očiju.

Ekspresna metoda za poboljšanje stanja očiju su listovi čaja. Obično ih je moguće nabaviti i kod kuće i na poslu. Namočite dva jastučića vate u listove crnog čaja, lagano stisnite, naslonite se na stolicu (kod kuće - možete leći) i stavite obloge na zatvorene kapke. Pričekajte desetak minuta i možete se vratiti na posao. Iskorištene vrećice čaja koriste se na isti način.

Recept za kućnu upotrebu je napraviti sok od krumpira, pomiješati ga s brašnom i staviti kolačiće na oči ili namočiti komadiće gaze u sok i napraviti obloge. Idealna opcija je isprati lice uvarkom od lipe ili kamilice nakon 10-15 minuta, ali poslužit će i hladna voda. Ovaj postupak ne samo da će ublažiti simptome umora, već će i osvježiti kožu oko očiju i ublažiti otekline.

Pire od sirovog krumpira zamotan u gazu može se koristiti za ublažavanje vizualnog umora. Postupak je sličan, nakon čega je potrebno nanijeti kremu za oči na oprane kapke.

Izvrstan lijek su oblozi od lagano zagrijanog mlijeka, kriški krastavca ili kaše od ovog povrća, omotane u komad gaze.

Umorne oči možete liječiti biljem, koristeći infuzije cvjetova kamilice i različka, svježe listove breze (nasjeckani listovi se prelijevaju hladnom vodom 10 sati), uvarak lipe. Suhi cvjetovi se kuhaju prema uputama na pakiranju ljekarne. Pripremljeni proizvodi se koriste u obliku obloga, jednostavnih i kontrastnih, dijeleći tekućinu na dva dijela i lagano zagrijavajući jedan od njih. Možete jednostavno isprati oči njima ili ih zamrznuti u posudi za led, te svako jutro obrisati ne samo oči, već i cijelo lice komadom leda.

Uz vanjske lijekove, potrebno je dodati i unutarnje - jesti hranu s visokim udjelom vitamina A i C. Raditi vježbe za oči, a najvažnije - dati očima odmor i pratiti opće stanje našeg tijela, koje se odražava u našim očima, kao u ogledalu.

[ 13 ]

Homeopatija

Za oslabljene oči možete odabrati i homeopatske lijekove. Nakon što ste odlučili potražiti pomoć homeopata, potrebno je proći pregled i identificirati organske patologije vida. Specijalist u ovom području medicine trebao bi znati s kojom se bolešću morate boriti.

U klasičnoj homeopatiji za liječenje astenopije koriste se: Gelsemium (žuti jasmin), Euphrasia (očica), Fagopyrum (heljda), Ruta graveolens (mirisna ruta), Senega (svilena trava) i mnogi drugi. Gotovo svaki lijek može imati blagotvoran učinak na vid ako odgovara tipu pacijenta.

U ljekarnama možete pronaći složene homeopatske pripravke za uklanjanje umora očiju i simptoma povezanih s ovim stanjem.

Oculoheel su homeopatske kapi za oči namijenjene osobama čiji posao uključuje velika vidna opterećenja koja uzrokuju iritaciju, poremećaje suzenja, dvostruki vid i zamagljen vid. Upotreba kapi pomaže u normalizaciji vaskularnog trofizma i tonusa očnih mišića. Djelovanje lijeka određeno je njegovim sastavom:

Euphrasia (očica) - ova biljka se koristi u liječenju oftalmoloških patologija, uklanja simptome astenopije ("pijesak u očima", suzenje, suhoća, fotofobija), zaustavlja povezane infekcije i upale.

Cochlearia (hren) – iritacija, crvenilo, nelagoda u očima.

Pilocarpus jaborandii – naprezanje očiju, što rezultira jakim umorom, boli i peckanjem te poremećajima vida.

Ehinacea je imunostimulans i antioksidans, koji također ima protuupalna svojstva.

Ukapajte dvije kapi u oči tri puta dnevno.

Okulus EDAS-108 – oralne kapi za uklanjanje astenopije, kao i povezanih infekcija.

Sastav ovog homeopatskog pripravka sličan je sastavu prethodnog:

Ruta odorata – nelagoda i peckanje na svjetlu iz umjetnog izvora; veo, mrlje ili duga pred očima; suzenje, uglavnom na otvorenom; poremećaji akomodacije i drugi simptomi vidnog umora.

Euphrasia (očica) - ova biljka se koristi u liječenju oftalmoloških patologija, uklanja simptome astenopije (pijesak u očima, suzenje, suhoća, fotofobija), zaustavlja povezane infekcije i upale.

Ehinacea je imunostimulans i antioksidans, koji također ima protuupalna svojstva.

Stavite pet kapi u čajnu žličicu vode ili na komad šećera i uzimajte oralno tri puta dnevno u jednakim razmacima, bez obzira na unos hrane.

DreamTeam MagicEye™ je novi revolucionarni izum ruskih farmaceutskih tvrtki, lijek je pozicioniran kao homeopatski, iako mu je jedina aktivna tvar sterilna voda, s takozvanom "matricom zdravih očiju" ugrađenom u njegove molekule. Prilikom ulaska u oči, inteligentne kapi pronalaze patološke promjene u njihovim stanicama i ispravljaju nedostatke koristeći informacije očitane iz matrice.

Kirurško liječenje

Sam sindrom računalnog vida ne smatra se bolešću oka i ne zahtijeva kiruršku intervenciju, međutim može pogoršati postojeće refrakcijske ili anomalije loma svjetlosnih zraka u oku.

Najčešće se operacije izvode radi korekcije miopije (kratkovidnosti). Najmodernija i najnježnija metoda, koja čuva anatomiju slojeva rožnice, a ujedno i učinkovito ispravlja nedostatke vida, je laserska keratomileza. Operacija je besprijekorna, izvodi se pod kontrolom računalnog programa, razdoblje oporavka je minimalno - izvodi se ambulantno i navečer istog dana operirani pacijent već može čitati, pisati, crtati i gledati TV bez naočala. Laserska kirurgija se koristi i za korekciju astigmatizma i dalekovidnosti.

Ako iz nekog razloga pacijent ne može podvrgnuti se gore navedenoj operaciji i zadrži prirodnu akomodaciju, tada se u tom slučaju preporučuje implantacija pozitivne ili negativne intraokularne leće bez uklanjanja leće. Ako se prirodna akomodacija izgubi, leća se zamjenjuje umjetnom lećom potrebne optičke snage. Nakon ovih operacija pacijentu su potrebne naočale za gledanje malih predmeta u blizini – čitanje, pisanje, šivanje i slične poslove.

Prevencija

Raspored radnog mjesta mora biti u skladu s pravilima ergonomije, koja uzimaju u obzir sve: od optimalne rasvjete i udaljenosti do monitora, tipkovnice i izvora ispisa do elementarnog udobnog radnog položaja.

Prilikom odabira monitora, poželjno je odabrati LCD zaslon s dijagonalom i rezolucijom koja odgovara zadacima. Za posao bi bilo dobro nabaviti naočale s premazom protiv odsjaja.

Potrebno je održavati racionalan raspored rada - često (svakih 20-30 minuta) praviti pauze, tijekom kojih možete raditi malu gimnastiku za oči: treptati, praviti rotacijske pokrete očima, ustati i pogledati u daljinu kroz prozor, a zatim premjestiti pogled na obližnji predmet, kretati se, istežući mišiće vrata, leđa, udova.

Osobama koje provode osam ili više sati ispred monitora preporučuje se masaža kapaka i svakodnevno provođenje postupaka čišćenja gelom za oči i toplim oblogama s posebnom losionom za oči. U te svrhe možete koristiti dekokcije i infuzije ljekovitog bilja.

Prema istraživanjima, sindrom računalnog vida razvija se u većini slučajeva kod osoba s nekorigiranim refrakcijskim greškama i prisutnošću sistemskih kroničnih bolesti. Stoga, ako ćete svoj život usko povezati s radom na računalu, preporučuje se obaviti oftalmološki pregled i, ako je potrebno, konzultirati se s drugim stručnjacima.

Prognoza

Ovaj vizualni poremećaj uzrokuje značajnu nelagodu, ali ne predstavlja ozbiljnu prijetnju ljudskom zdravlju i životu.

Pravovremene preventivne mjere za ispravljanje uvjeta i načina rada u većini slučajeva pomažu u potpunom uklanjanju simptoma sindroma računalnog vida i sprječavanju razvoja kratkovidnosti.

[ 14 ]