Histologija tkiva dojke

Kada rezultati mamografije ili ultrazvuka dojke pokazuju promjene koje mogu biti onkoloških prirode, uzima se uzorak patološkog tkiva tkiva - radi se biopsija. Dobiveni uzorak proučava stručnjaci-patomorfologi i pojašnjava njegovu staničnu strukturu, tj. Izvodi se histologija tkiva mliječne žlijezde. Histologija, kao najznačajniji znanstveni alat biologije i medicine, jedini je način otkrivanja abnormalnih stanica tumora.

Stoga, histologija tumora dojke služi kao najtočnija dijagnostička metoda u onkologiji i pomaže odabrati najučinkovitiji način liječenja.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacije za histologiju tkiva dojke

Glavne indikacije biopsije i histologije tkiva dojke uključuju mogućnost maligne patologije kada:

• intenzivna fokalna ili difuzna hiperplazija u različitim tkivima i strukturama mliječnih žlijezda;
• fibroadenosis, uključujući fililoidni fibroadenoma;
• cistične lezije mliječnih žlijezda;
• intrapropat papilomatoza;
• nekroza tkiva (žljezdane, vlaknaste, masne);
• raka dojke, njegovih recidiva i metastaza.

Brojne oznake opravdavaju sumnja malignosti patološki proces u tkivu mliječnih žlijezda te pribjeći istrage na staničnom nivou (citološka), prikazani su u obliku intersticijskog brtve (što je jasan i zabilježeni na mamografiju ili ultrazvuk); abnormalno iscjedak iz bradavice; deformacije, obezbojenje ili ulceraciju bradavice-zubne zone dojke; različite promjene kože dojke; povećanje veličine regionalnih limfnih čvorova itd.

Više informacija o metodama i postupku za ponašanje biopsije nalazi se u publikaciji Biopsija dojki.

Dekodiranje histologije dojke: osnovni pokazatelji

Istraživanje morfologije i biokemijskih značajki tkiva dojke provodi se na najtanjim dijelovima pod svjetlosnim ili elektronskim mikroskopom. Da bi se povećala vizualizacija i točnija analiza strukture tkiva, koriste se posebne histološke boje. Zbog fazni kontrast, fluorescencija, smetnji i drugih mikroskopije, kao i proučavanje kemijski sastav stanica po tsitospektrofotometrii, rezultati histološki pregled i dekodiranje histologija dojke bi bilo moguće provesti diferencijalnu dijagnozu tumora - benignih i malignih.

Histologija raka dojke može odrediti:

• morfološku raznolikost tumora i njegovu histogenezu;
• stupanj malignosti (malignosti);
• hormonalni status neoplazme;
• stupanj širenja.

Stručnjaci koji ovise o obliku tumorskih stanica razlikuju histološke oblike malignih neoplazmi. Ako su stanice slične tkivu mozga, tada se određuje karcinom medulara; ako je oblik stanica cjevasti, određuje se tubularni karcinom; na visokom sadržaju mucin - sluz.

Objašnjenje dojke histologiju stupnja ili, po definiciji - stručnjaci stupnju tumora diferencijacije tumorskih stanica s obzirom na strukturu izboru proučavanja mutiranih stanica (stanice anaplazija) i određivanje njihove posto u odnosu na zdrave stanice. Najniža razina zloćudnosti je prva (GI), najviša je GIV.

Histologija fibroadenom dojke - u benignom patologije karaktera - za ovog pokazatelja treba imati stupanj GX, što znači da je „stupanj malignosti ne može vrednovati” (tj, onkologija nije otkrivena).

Određen imunohistokemijske tvari sadržane stanice imunocitokemijsku - tkiva biomarkera membranu estrogenski receptor (ER) i progesterona (PR) i epidermalni čimbenik rasta (HER-2 / neu). Imunofluorescencija automatizirani kvantitativna analiza (AQUA) definira proliferativnu aktivnost tumora (K 67), koji je, intenzitet njene stanice mitoze.

Dešifriranja Histologija grudi vezi steroid markere pozitivne rezultate na estrogenski receptor (ER +) i progesterona (PR) + pokazuju da je rast stanica karcinoma ovisi o ovim hormonima. Prema onkolozi-mammologists, adenokarcinom histologija dojke (žljezdane rak ili duktalni karcinom) s rezultatima dobivenim u 75-80% slučajeva bolesti u 40-45 godina stare žene. U bolesnika nakon 50-55 godina dijagnosticira se hormon-negativan rak (ER- i PR-). Prisutnost ovih receptora pomaže u određivanju i stupnja rizika od recidiva i optimalnog liječenja tumora.

Kada rezultati histologije pokazuju prisutnost povećane aktivnosti epidermalnih faktora rasta receptora HER2 na membranama stanica raka, definiran je tzv. HER2-pozitivni rak, a ovaj se karcinom karakterizira brzim razvojem.

Na rezultate histologije ER-, PR- i HER2- tumor se naziva trostruki negativni. Triple negativni rak čini oko 15% invazivnog raka dojke i najčešći je tip dijagnoze kod žena s mutacijom BRCA1 gena.

Visoka razina Ki-67 je definirana u rasponu od 15-25%, više od 40% smatra se vrlo visokim pokazateljem i, s prognostičke točke gledišta, znači nepovoljan ishod raka dojke. Osim toga, marker proliferativne aktivnosti tumora daje informacije o učinkovitosti preoperativne sistemske terapije - kada uspoređuju njegovu razinu prije i poslije operacije.

Histologija tkiva dojke najvažnija je metoda ispitivanja stanja dojke i određivanja prirode njegove patologije.

[6]