Dnevna pospanost: postoji li neki razlog za zabrinutost?

Ako je osoba kronično dovoljno sna, to jest, trajanje sna manje od sedam sati noću, a traje iz dana u dan za mjesec dana ili više, pospanosti tijekom dana - što je logična posljedica povrede fiziološke norme noćnog odmora središnjeg živčanog sustava i cijelog organizma.

Ali često je teško nadvladati želju za spavanjem tijekom dana, osobito nakon podneva, u onima koji spavaju dovoljno noću. Koji je razlog za to?

[1], [2], [3], [4]

Uzroci dnevne pospanosti

Dakle, najjednostavniji razlog za dnevnu pospanost je konstantan nedostatak sna, i očito nema pitanja s njom. Iako, kao što je poznato, fiziološki određena individualna potreba za spavanjem ne može se podudarati s općeprihvaćenim standardima i biti manja od ili više od sedam do osam sati. U pravilu, to je zbog specifičnosti anabolizma - kada je za biokemijske procese sinteze tvari koje se javljaju tijekom noći i obnove imuniteta (zbog proizvodnje T limfocita) potrebno malo više vremena.

On također može uključivati poremećaj dnevnog ritma spavanja, to jest pomak budnosti i spavanja razdoblja u odnosu na doba dana, na primjer, rad u smjenama, i također u slučaju nagle promjene vremenske zone (jet lag sindrom).

U suvremenoj somnologiji (polje medicine koja istražuje fiziologiju i patologiju sna) razmatraju se sljedeći uzroci dnevne pospanosti:

• nesanica (nesanica), čiji razvoj može biti posljedica neurotskih stanja, stresa, mentalnih poremećaja, itd;
• patologija mozga (tumori, hematomi, ciste, hydrocephalus) i kraniocerebralna trauma;
• sindrom apneje u snu (smanjena funkcija disanja u stanju mirovanja mehaničke ili psihogene prirode);
• hipersomnija (psihofiziološka, narcoleptička, iatrogena, idiopatska);
• produljena latentna curenja depresije;
• endokrine bolesti (dijabetes melitus tipa II, hipotireoza);
• nedostatak željeza u krvi ( anemija nedostatka željeza ).

Pospanost tijekom dana - opasan simptom apneje ( „dolje i umro”) spavati, tijekom kojih je kratki (15-25 sekundi), iznenadna respiratorni arest uzrokovan prestanka kontrakcija dišnih mišića. To razbija normalnu strukturu sna: osoba se budi ili se njegov san postaje površan. A kad apneja za vrijeme spavanja uzrokovan sužavanjem lumena dišnih puteva u snu, dijagnoza zvuči kao sindrom opstruktivne apneja za vrijeme spavanja. Na temelju toga, neki ljudi s pretilošću jakom nakon četrdeset godina ne mogu duboko udahnite i ubrzati brzinu disanja, što daje razloga za dijagnosticiranje svoje patologija kao što su plućne apneje sna (tzv Pickwick sindrom), koja je karakterizirana povećanim dnevne pospanosti.

Govoreći o hipersomniji, stručnjaci znače prekomjerno trajanje spavanja noću, kao i neobične napade dnevne pospanosti. Na prvom mjestu, ovdje su narkolepsije (Gelineau bolest), u kojima je označen nemirna, često prekida naspavati i kratki pada u stanje spavanja tijekom dana - ponekad u većini neočekivanim situacijama, kao kad ste na putovanju. U takvim slučajevima, neurolozi dijagnosticiraju cataplexy - slabost mišića za nekoliko sekundi (vrsta stupca) bez gubljenja svijesti. Razvoj narkolepsije povezane s nedostatkom genetski određuje neuropeptida oreksin (hypocretin), koji je sintetiziran iz hipotalamusa i pruža ekscitacijske živčane impulse.

Inzulin-ovisni dijabetes mellitus u popisu uzroka dnevne pospanosti zbog poremećaja u pružanju stanice tijela glukozom, što je rezultiralo u neosjetljivost na inzulin. Također je poznato da u ovoj bolesti epifiza (pinealna žlijezda središnjeg mozga) proizvodi manje melatonina, neurohormona koji regulira cirkadijanske ritmove tijela i sintetizira se samo noću. Tako svaka promjena u svom razvoju dovodi do poremećaja spavanja u obliku nesanice ili povećane pospanosti tijekom dana.

U urođenim ili stečenim hipotireoza (premalo hormona štitnjače) - osim slabosti, brzog fizičkog umora, glavobolje, hladnoću, suhoću kože - osoba također pati od prekomjerne dnevne pospanosti. Gotovo ista simptomatologija odvija se s anemijom nedostatka željeza.

Konačno, pospanost može biti nuspojava anti-edematousnih, antihipertenzivnih, anti-astmatičnih ili steroidnih lijekova.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Kako se nositi s dnevnom pospanosti?

Među preporukama, kako se nositi s dnevnom pospanost, prvenstveno su pića koja sadrže kofein. Kofein ima psihostimulirajuća svojstva koja potiču aktivaciju svih tjelesnih funkcija, uključujući vaskularni ton i sintezu neurohormona. No, liječnici nisu uzalud upozorio o opasnostima zlouporabe kave i jakog čaja (posebno u večernjim satima), kao višak kofeina može uzrokovati psihogensku ovisnost - teizma, koji je u pratnji glavobolje, nervoze, povećane otkucaje srca i, naravno, nesanica. Tako je nakon 16-17 sati pijenje kave nepoželjno.

Jutarnja tjelovježba, topli tuš (ili barem pranje na struku) i doručak su tri kitova, na kojima stoji vesela država tijekom cijelog radnog dana. Temperatura vode se može postupno smanjiti na + 28-30 ° C i načiniti kontrastne vodene postupke.

Za doručak je korisno jesti žitarice, odnosno žitarice, salate od povrća s kuhanim mesom ili ribom, kao i jaja i kravlji sir s vrhnjem.

Sprječavanje dnevne pospanosti - pravilnu pripremu za noćnu sanu ili higijenu spavanja. Prema preporukama stručnjaka American National Sleep Foundation (NSF), potrebno je pridržavati se zdravih navika, i to:

• odbiti od kasnog (nakon 19 sati) obroka;
• pokušajte ići u krevet i probuditi se u isto vrijeme (čak i vikendom);
• svaku večer uzeti umirujući tuš (s temperaturom vode koja nije veća od + 40 ° C).
• u večernjim satima ne smije ulaziti u stan previše jarke svjetlosti i preglasne glazbe;
• Kada spavate sa spavanjem, treba spriječiti spavanje;
• svakodnevno vježbanje;
• u spavaćoj sobi treba biti tih, svjež i udoban;
• tihi razredi prije spavanja isključuju upotrebu elektroničkih uređaja (npr. Prijenosnog računala), budući da određena vrsta svjetlosti koja se emitira s ekrana tih uređaja aktivira mozak.

Jasno je da prognoza dnevne pospanosti u cijelosti ovisi o njegovu uzroku. Dakle, u sindromu opstruktivne apneje za vrijeme spavanja često se javlja cerebralna hipoksija i zatajenje srca, do srčane ishemije. Iako bilo kakav dnevni pospanost - bez obzira na etiologiju - negativno utječe na opće stanje i performanse neke osobe.

Dijagnoza dnevne pospanosti

Dijagnoza dnevne pospanosti usmjerena je na otkrivanje uzroka ovog stanja. Ponekad liječnik pati od uobičajenog osluškivanja pacijentovih pritužbi i pojašnjavanja njegovih dnevnih rutinskih i životnih uvjeta, kao i pitanja o njegovim bolestima, ozljedama, naprezanjima i lijekovima.

Međutim, za dijagnosticiranje to nije dovoljno, a onda neurolog ili san ima posebno testiranje kako bi se utvrdilo optimalno trajanje noćnog sna, koji pruža pacijentu osjećaj vedrine nakon buđenja.

Osim toga, proučavanje ključnih neurofizioloških pokazatelja spavanja pomoću polisomnografije i karakteristika funkcioniranja pojedinih struktura mozga razjašnjene su tijekom EEG (elektroencefalografija).

Kao pospanost tijekom dana često uključuje apneja za vrijeme spavanja, to može biti prikladno respiratorni ili kardiorespiratorni nadzor (studija ritam disanja tijekom sna), kao i odrediti razinu kisika u krvi puls oximetry.

Naravno, da je u prisutnosti bolesti bilo organa i sustava u prvom redu, endokrini, koji mogu biti uključeni u dnevnom pospanošću, morate proći cijeli pregled kod stručnjaka u ovom području, uključujući ispitivanja krvi i urina.

[11], [12], [13]