Enuresis u djece
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Enuresis kod djece - nenamjerno pražnjenje mjehura u nepoželjnom trenutku ili na neprikladnom mjestu. Enuresis se smatra patološkim kod djece starijih od tri godine i kreće se od 6 do 15%, ovisno o populaciji.
Tijekom akcije mokrenja, unutarnji i vanjski sfinkteri uretre trebaju se opustiti, a istovremeno se mišići mokraćnog mjehura (detrusor) i trbušne mase moraju sklopiti. Čin mokrenja kontrolira živčani završetak. Simpatički inervaciju mjehura dolazi iz lumbalne kičmene moždine (L 2 L 4 ). Iritacija simpatičkih živaca dovodi do inhibicije pražnjenja mokraćnog mjehura i zadržavanja urina. Parasimpatički stimulacija dovodi do pražnjenja: iritacije leđne moždine sakralnom odjela (S 2 -S 4 ) dovodi do relaksacije sfinktera uretre i kontrakcije detruzora, odnosno proizvodnja mokraće.
Enuresis nije dijagnoza, već simptom raznih bolesti. Pri prvom upisu u bolnicu prije pregleda takav je zaključak dopušten, ali enuresis ne bi trebao biti konačna dijagnoza.
[Uzroci enureze u djece
Enuresis može biti simptom sljedećih bolesti i stanja:
- nervozu;
- stanja poput neuroze;
- posljedica urološke patologije;
- patologija leđne moždine (spinalni mjehur);
- kombinacija gore navedenih kršenja.
Najčešći uzrok enureze su neuroze poput stanja, neuroze i urološke patologije. Istovremeno, dugotrajno očuvanje enureze u djece do 10-12 godina može dovesti do formiranja neuroze.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Liječenje enureze u djece
- Saznajte detaljnu dijagnozu opstetrije za određivanje "prirode" enureze: neuroza ili stanja poput neuroze.
- Dodjeljivanje laboratorijsko-instrumentalnih metoda istraživanja:
- analiza ritma i volumena mokrenja u subotu i nedjelju;
- suđenje prema Zimnitskiy;
- nekoliko urinskih analiza (3-5) zajedničkog i Nechiporenko;
- Ultrazvuk mokraćnog sustava da identificira bruto urološke nedostatke.
- Ako postoje promjene u ispitivanju, prema točki 2, X-ray-urikološki pregled (cistografija, urografija) obavlja se radi otkrivanja nefrološke i urološke patologije.
- Ako nema promjene u istraživanju prikazanom u stavku 2. - obavljanje EEG i EhoEG, myography, savjetovanje i liječenje propisano nefropatologa (sa neuroze poput države) i psihijatra (u neuroze). U nedostatku učinka za 6-12 mjeseci. Također je prikazana rendgenska ispitivanja.
Использованная литература