Centralna esencijalna hipernatremija: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci središnje važne hypernatremije
Uzrokuje hipernatrijemiju mogu, osim oblika dijabetesa insipidusa, izoliranih gubitak osjećaja žeđi (neki organski CNS - kraniofaringiom, pinealoma, meningiom, hidrocefalusa, ciste različiti lokalizacije) ograničenje usisni tekućine kao posljedica određenih situacija ili kao posljedica teškom stanju (koma), višak znojenje, pretjerana prehrambene unos natrija, prekomjerne retencija natrija u hiperaldosteronizma.
Pathogenesis of central essential hipernatremija
Vjeruje se da postoji disfunkcija osmorceptorskih središta hipotalamusa. U patohanatomijskim istraživanjima nisu otkrivene ni mikroorganizirane ili makrostrukturne lezije hipotalamusa i hipofize.
Simptomi centralne esencijalne hypernatremije
Središnja bitna hipermnatrija manifestira kronična hipotalamija, umjereni stupanj dehidracije i hipovolemija. Često se događa na subkliničkoj razini. Mogući fenomeni adiptsije bez poliurije. U pravilu, nešto snižena razina antidiuretičkog hormona odgovara stanju hipovolemije. Neki autori smatraju da je ovaj sindrom djelomični oblik dijabetesa insipidusa.
Diferencijalna dijagnoza treba biti učinjeno s punom obliku dijabetes insipidus kao neurogeni ili nefrogenog podrijetla, s hipematrijemiju, moguće dijabetes, s hiperaldosteronizma.
Liječenje središnje važne hypernatremije
Potrebna je dugotrajna prehrana bez soli, dovoljno pijenje. U drugim manifestacijama dijabetesa insipidusa propisano je odgovarajuće liječenje.
Što treba ispitati?
Koji su testovi potrebni?