Rak dojke

Lobularni karcinom dojke (lobularni karcinom) razvija se u lobulu u žljezdanom tkivu, tj. U dijelu dojke gdje se formira majčino mlijeko - u lobulama. Rak dojke otkrije se u oko 20% žena s malignim grudima.

Značaj ove vrste raka je da se u jednoj dojci mogu pojaviti nekoliko tumora. Osim toga, slučajevi bilateralnog raka nisu neuobičajeni. Kada se tumor razvija u obje mliječne žlijezde.

[1], [2], [3], [4], [5]

Uzroci rak lobularnog dojke

Do danas, uzroci razvoja lobularnog karcinoma dojke još nisu u potpunosti proučeni, ali stručnjaci točno znaju neke od čimbenika rizika:

• nasljedstvo
• kasna dostava (ili nedostatak isporuke)
• rana menstruacija
• dob (40-45 godina)
• dugoročni prijem hormona
• zračenje (uključujući i terapiju zračenjem)

Lobularni karcinom dojke izuzetno je teško odrediti, budući da bolest ne manifestira mamološke simptome (iscjedak iz bradavica, zbijanje itd.).

[6], [7], [8], [9], [10]

Simptomi rak lobularnog dojke

Lobularni karcinom dojke teče bez ikakvih znakova. Ova vrsta raka gotovo je nemoguće otkriti tradicionalnim sredstvima, koja se koriste u mamologijskoj praksi (u mliječnim žlijezdama nisu palpirani brtvila, nema izlučaka iz bradavica).

U odsutnosti liječenja, lobularni karcinom postupno prelazi u invazivni oblik (proteže se na susjedna tkiva), u kojem se pojavljuje zbijenost na mliječnoj žlijezdi.

Obrasci

Infiltrirajući lobularni karcinom dojke

Nedavno je dijagnosticiran infiltracijski lobularni karcinom dojke češće. Infiltracijski lobularni karcinom pojavljuje se u žena nakon pedeset godina i predstavlja kasnu fazu karcinoma lobulara.

S infiltrirajućim karcinomom lobulara, tumor se nalazi oko kanala i formiraju se strukture (poput cilja).

Postoje i drugi oblici formacija (čvrsti s malim homogenim stanicama, alveolarni s okruglim lobulama, pleomorfni s različitim vrstama stanica).

5% svih identificiranih vrsta infiltrirajućeg raka pomiješano je, češće dijagnosticirano lobularno, protokolom. Kada se identificiraju cjevaste formacije i male homogene stanice, dijagnosticira se cjevasti-lobularni oblik.

Metastaze u limfne čvorove smještene ispod pazuha s lobularni karcinom nije tako čest kao u duktalnom, ali metastaze mogu biti u obliku malih izoliranih subjekata, dijagnosticira samo na imunohistokemijski pregled.

[11], [12]

Invazivni lobularni karcinom dojke

Invazivni lobularni karcinom dojke je rijedak tip zloćudne mliječne žlijezde. Njegova glavna razlika od drugih oblika je da u mliječnoj žlijezdi postoji kondenzacija (u drugim oblicima raka, osjetio se grumen).

U ranoj fazi invazivnog raka, simptomi su skoro odsutni. Postoji nekoliko znakova koji bi trebao upozoriti ženu: pečat u prsima, dugo vremena ne prođe, je izgled grudi piling, bore, iscjedak iz bradavice, bljedilo zasebnom području kože na prsima. Kada se pojavi jedan ili više simptoma, morate se obratiti mamologu kako biste otkrili uzrok.

Dijagnostika rak lobularnog dojke

Rak dojke je prilično teško dijagnosticirati. Često se koristi za dijagnozu neoplazmi metode mliječne žlijezde mamografija, međutim, s lobularnim karcinom takav je način neučinkovit. Nemoguće je prepoznati lobularne trupove i kada je palpacija ili na rutinskom pregledu s mamologom.

U današnjem noževa koji rade na novim tehnologijama, zbog sumnje lobularni karcinom imenuje biopsije nakon toga istraživanja u laboratoriju, mamografija (u pravilu iz drugih abnormalnosti u prsima), računalo i magnetska rezonancija, test krvi za prisutnost tumorskih biljega, provjerite ženski receptor hormoni estrogena (lobularni karcinom dojke ovisi o hormonima).

[13], [14], [15], [16], [17]

Liječenje rak lobularnog dojke

Lobularni karcinom dojke trenutačno se liječi na nekoliko načina, koji se međusobno značajno razlikuju ne samo u učinkovitosti već iu opsegu intervencija.

Excisional biopsija - uklanjanje tumora sa susjednim tkivom (pod lokalnom anestezijom). Nakon takvog liječenja pacijent mora podvrgnuti godišnjem pregledu i liječniku, te, ako je potrebno, ponoviti biopsiju (jednom godišnje, obvezna računalna tomografija).

Hormonsko liječenje - rak lobula je tumor koji ovisi o estrogenu. Liječenje tamoxefinom vrlo je učinkovito, osim toga, rizik od prebacivanja karcinoma na invazivni oblik je smanjen. Liječenje hormonima propisuje se u kombinaciji s ekscizijskom biopsijom.

Dvostrana preventivna ukupna mastektomija - uklanjanje dojke kako bi se spriječili invazivni oblici. Većina kirurga smatra da je ova vrsta operacije neprikladna, ali ako je žena u opasnosti i da se ukloni, liječnici će obavljati mastectomiju.

Prevencija

Prevencija raka u dojci je prvi u godišnjem istraživanju u nauka o sisarima, mamografija (nakon 40 godina, svake dvije godine, na području pedeset godina - jednom godišnje, žene u opasnosti - jednom godišnje, u ranoj dobi), rano uzimajući osloboditi od prekanceroznih brtvila.

Lobularni karcinom dojke može se razviti u nulliparoznoj ženi, ili ako je rad kasnio, i nakon brojnih pobačaja. Optimalna dob za rođenje djeteta je dob žena od 30 godina.

[18], [19],

Prognoza

Rak dojke obično se otkriva u kasnim fazama bolesti, kada je proces raka prošao u invazivni oblik. U tom slučaju, prognoza ovisi o dobi, stopi rasta tumora, prisutnosti metastaza u drugim organima i tkivima.

Detekcija tumorskog tumora u ranoj fazi osigurava visoku učinkovitost liječenja.

Lobularni karcinom dojke se smatra malignom bolesti. U pravilu, s ovim oblikom raka, nemoguće je osjećati zbijenost u mliječnoj žlijezdi, također je vrlo teško pregledati tumor uz pomoć mamografije, što ga čini teško dijagnosticirati na vrijeme. Nedostatak liječenja povećava rizik od invazivnog raka, maligne bolesti koja se svake godine dijagnosticira u oko 2% bolesnika s lobularnim karcinomom dojke.

[20], [21], [22], [23], [24]