Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Akutna mijeloblastična leukemija
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
[ Simptomi akutne mijeloične leukemije
Početak akutne mijeloblastične leukemije gotovo je bez specifičnih obilježja. Najčešće manifestacije su vrućica, hemoragijski sindrom, anemija i sekundarne infekcije. Unatoč infiltraciji koštane srži, bol u kostima se ne javlja uvijek. Infiltracija jetre, slezene i limfnih čvorova zabilježena je u 30-50% pacijenata. Oštećenje središnjeg živčanog sustava primjećuje se u 5-10% slučajeva, dok većina djece nema neuroloških simptoma.
Kožne lezije najkarakterističnije su za monocitnu varijantu akutne mijeloblastične leukemije. Izolirana infiltracija kože javlja se izuzetno rijetko tijekom manifestacije bolesti; ekstramedularni kloromovi se češće opažaju u kombinaciji s tipičnom infiltracijom koštane srži. Na početku akutne mijeloblastične leukemije, hiperleukocitoza se otkriva u 3-5% djece, što je najkarakterističnije za mimomonocitne i monocitne varijante.
Klasifikacija akutne mijeloične leukemije
Povijesno gledano, dijagnoza akutne mijeloične leukemije temelji se na citomorfologiji. Bolest je morfološki heterogena skupina.
Trenutno je općenito prihvaćena klasifikacija prema kriterijima FAB-a (Francusko-američko-britanske kooperativne skupine). Osnova ove klasifikacije je podudarnost morfološkog supstrata leukemije s određenom serijom i razinom diferencijacije normalnih hematopoetskih stanica.
Što treba ispitati?
Tko se može obratiti?
Liječenje akutne mijeloične leukemije
U modernoj hematologiji, terapija leukemije, uključujući akutnu mijeloblastičnu leukemiju, mora se provoditi u specijaliziranim bolnicama prema strogim programima. Program (protokol) uključuje popis studija potrebnih za dijagnostiku i strogi raspored njihove provedbe. Nakon završetka dijagnostičke faze, pacijent prima liječenje predviđeno ovim protokolom, uz strogo pridržavanje vremena i redoslijeda elemenata terapije. Trenutno u svijetu postoji nekoliko vodećih istraživačkih skupina koje analiziraju dijagnozu i liječenje akutne mijeloblastične leukemije u djece u multicentričnim studijama. To su američke istraživačke skupine CCG (Children's Cancer Group) i POG (Pediatric Oncology Group), engleska skupina MRC (Medical Research Council), njemačka skupina BFM (Berlin-Frankfurt-Miinster), japanska CCLG (Children's Cancer and Leukemia Study Group), francuska LAME (Leucamie Aique Mycloi'de Enfant), talijanska AIEOP (Associazione Italiana Ematologia ed Oncologia Pediatric) i druge. Rezultati njihovog istraživanja glavni su izvori modernog znanja o dijagnozi, prognozi i liječenju akutne mijeloične leukemije u djece.
Использованная литература