APUD (APUD) tumori - sustavi: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

APUD sustav je difuzni endokrini sustav koji ujedinjuje stanice prisutne u gotovo svim organima i sintetizira biogene amine i brojne peptidne hormone. To je aktivno funkcionirajući sustav koji održava homeostazu u tijelu.

Stanice APUD sustava (apudociti) su hormonski aktivne neuroendokrine stanice koje imaju univerzalno svojstvo apsorpcije aminskih prekursora, njihove dekarboksilacije i sinteze amina potrebnih za izgradnju i funkcioniranje regularnih peptida (stanice za preuzimanje i dekarboksilaciju aminskih prekursora [APUD]).

Apudociti imaju karakterističnu strukturu, histokemijske i imunološke značajke koje ih razlikuju od ostalih stanica. U citoplazmi sadrže endokrine granule i sintetiziraju odgovarajuće hormone.

Mnoge vrste apudocita nalaze se u gastrointestinalnom traktu i gušterači te tvore gastroenteropankreatični endokrini sustav, koji je stoga dio APUD sustava.

Gastroenteropankreatični endokrini sustav sastoji se od sljedećih glavnih endokrinih stanica koje luče specifične hormone.

Najvažniji apudociti gastroenteropankreatičnog endokrinog sustava i hormoni koje luče

A-stanice	Glukagon
B stanice	Inzulin
D-stanice	Somatostatin
0-1 ćelije	Vazoaktivni crijevni polipeptid (VIP)
Yos-stanice	Serotonin, supstanca P, melatonin
Stanice jegulje	Histamin
G stanice	Gastrin
JC ćelije	Veliki gastrin
TG stanice	Mali gastrin
GER stanice	Endorfini, enkefalini
J-stanice	Kolecistokinin-pankreozimin
K-stanice	Gastroinhibitorni peptid
L-stanice	Glicetin, glukagon, polipeptid YY
Mo stanice	Motilin
N-stanice	Neurotenzin
R-petki	Bombesin
PP stanice	Pankreasni polipeptid
S-stanice	Sekretin
YY ćelije	YY polipeptid
VL stanice	ACTH (adrenokortikotropni hormon)

Apudomski tumori razvijaju se iz stanica APUD sustava i mogu zadržati sposobnost lučenja polipeptidnih hormona karakterističnih za stanice iz kojih su nastali.

Tumori koji se razvijaju iz apudocita gastrointestinalnog trakta i gušterače danas se obično nazivaju gastroenteropankreatičkim endokrinim tumorima. Trenutno je opisano oko 19 vrsta takvih tumora i više od 40 produkata njihove sekrecije. Većina tumora ima sposobnost istovremenog lučenja nekoliko hormona, ali kliničku sliku određuje prevlast lučenja bilo kojeg jednog hormona. Glavni gastroenteropankreatički endokrini tumori od najvećeg kliničkog značaja su inzulinom, somatostatinom, glukagonom, gastrinom, VIPom i karcinoid. Ovi tumori su obično maligni, s izuzetkom inzulinoma.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]