Glukagon u krvi
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Referentne vrijednosti (norma) koncentracije glukagona u krvnoj plazmi u odraslih - 20-100 pg / ml (RIA).
Glukagon je polipeptid koji se sastoji od 29 aminokiselinskih ostataka. Ima kratki poluživot (nekoliko minuta) i funkcionalni antagonist inzulina. Glucagon pretežno tvori α-stanice pankreasa, duodenuma, međutim, izlučivanje ektopičnim stanicama u bronhima i bubrezima je moguće. Hormon utječe na metabolizam ugljikohidrata i lipida u perifernim tkivima. U šećernoj bolesti, kombinirani učinak ovih hormona očituje činjenica da nedostatak inzulina prati višak glukagona, što u stvari uzrokuje hiperglikemiju. Ovo je posebno dobro dokazano primjerom liječenja dijabetesa tipa 1, tj. Nedostatka apsolutnog inzulina. U tom slučaju, hiperglikemija i metabolička acidoza se razvijaju vrlo brzo, što se može spriječiti propisivanjem somatostatina, inhibirajući sintezu glukagona i sekreciju. Nakon toga, čak i uz potpuno odsutnost inzulina, hiperglikemija ne prelazi 9 mmol / l.
Uz somatostatin, sekrecija glukagona potiskuje glukozu, aminokiseline, masne kiseline i ketonska tijela.
Značajno povećanje koncentracije glukagona u krvi je znak glukagona - tumora alfa stanica Langerhansovih otočića. Glukagon je 1-7% svih tumorskih stanica otočića pankreasa; češće lokaliziran u njenom tijelu ili repu. Dijagnoza bolesti se temelji na detekciji u krvnoj plazmi vrlo visoke koncentracije glukagona - iznad 500 pg / ml (može biti u rasponu od 300-9000 pg / ml). Dijagnostička vrijednost je hipokolesterolemija i hipoalbuminemija, koje se otkrivaju u gotovo svim pacijentima. Dodatne informacije mogu se dati testom ugnjetavanja sekrecije glukagona nakon punjenja glukozom. Kod bolesnika poslije noći, krv iz vena se najprije uzima za određivanje koncentracije glukoze i glukagona. Nakon toga pacijent uzima oralno glukozu u dozi od 1,75 g / kg. Ponovljena krv za studiju se uzima nakon 30, 60 i 120 minuta. Normalno, na vrhuncu koncentracije glukoze u krvi, dolazi do smanjenja koncentracije glukagona na 15-50 pg / ml. U bolesnika s glukagonom ne smanjuje se razina glukagona u krvi (negativni test). Odsutnost ugnjetavanja sekrecije glukagona tijekom testa je također moguća kod bolesnika nakon gastroectomije i diabetes mellitusa.
Koncentracija glukagona u krvnoj plazmi mogu rasti u dijabetes, feokromocitom, ciroze jetre, bolesti i Cushingov sindrom, zatajenje bubrega, pankreatitis, ozljeda pankreasa, porodičnu giperglyukagonemii. Ipak, porast svojih nekoliko puta sadržaja veća od normalne oznake samo ako tumora glukagon za izlučivanje.
Niska koncentracija glukagona u krvi može odražavati opće smanjenje mase gušterače uzrokovane upalom, oteklima ili pankreatatomijom.
[