Bol u anusu

Svi smo u nekom trenutku života čuli ili koristili izraz "analna bol". Netko tko nije iskusio ovu bol možda će se nasmijati ovom izrazu, ali u stvarnosti je rektalna bol vrlo stvaran zdravstveni problem, posebno za muškarce. Iako nije samo muški problem. Može biti problem i za žene koje žive s ovom boli, kao i za one koji pate od hemoroida ili analnih fisura ili bolesti reproduktivnog sustava. Koji su uzroci rektalne boli i što učiniti ako vas muči analna bol?

Uzroci bol u anusu

Rektalna bol može biti uzrokovana jednostavnim zdravstvenim problemima koje je lako riješiti, ali može biti uzrokovana i vrlo ozbiljnom, a ponekad i smrtonosnom bolešću (poput raka rektuma).

Postoje mnogi uzroci boli u anusu. Neki od njih su neugodni, ali ne i jako ozbiljni. Drugi su znak probavnih problema koje je potrebno dugotrajno otkloniti. Zadatak liječnika (i naš) je otkriti što uzrokuje bol u anusu. Saznajte informacije o nekim od mnogih uzroka boli u rektumu i analnoj boli.

[ 1 ], [ 2 ]

Analna fisura

Analna fisura je pukotina u koži, tkivu ili sluznici anusa. Analna fisura u ili oko anusa ili u rektumu može uzrokovati jaku bol u anusu.

[ 3 ]

Simptomi analnih fisura

• bol u anusu;
• krvarenje;
• krv u stolici, u WC školjci ili na toaletnom papiru.

Uzroci analnih fisura

• tvrda stolica zbog zatvora;
• previše stolice;
• naprezanje tijekom defekacije;
• ozljede i oštećenja tijekom analnog seksa.

Liječenje analne fisure

• omekšivači stolice i laksativi;
• trebate piti puno vode;
• Trebate uzimati sjedeće kupke u toploj vodi kako biste smanjili bol i ubrzali zacjeljivanje analnih fisura;
• oralni lijekovi i injekcije, kao i klistiri.

U težim slučajevima može biti potrebna operacija, pri kojoj liječnici zašivaju pukotinu.

[ 4 ]

Rektalni apsces

Rektalni apsces je apsces u analnom području, rektumu ili nakupina gnoja koja nastaje zbog infekcije u tkivu. Lokalizirane infekcije često se razvijaju u i oko rektuma.

[ 5 ], [ 6 ]

Simptomi rektalnog apscesa

• bol i oticanje u anusu ili stražnjici;
• vrućica i noćno znojenje;
• bolna kvržica stolice u anusu ili rektumu;
• bolne stolice;
• bol u trbuhu;
• bol u anusu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Uzroci rektalnog apscesa

Apscesi su uzrokovani bolestima žlijezda u tkivu oko anusa i rektuma. Mogu ih izazvati prištići ili začepljene pore, što uzrokuje da se žlijezde u anusu i rektumu često začepe, što dovodi do upale i nakupljanja gnoja u tkivima anusa. Kada ta tkiva puknu, gnoj iz apscesa curi u tkiva koja okružuju rektum i anus. Osobe sa slabim imunološkim sustavom, uključujući HIV-pozitivne osobe, imaju veći rizik od ove vrste infekcije.

Analne fisure mogu omogućiti bakterijama da ispune rektalna područja, što često rezultira rektalnim apscesom.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Liječenje rektalnog apscesa

Antibiotici se najčešće koriste za liječenje infekcije koja je uzrokovala apsces. Specifični antibiotici koji se koriste ovise o vrsti infekcije koja je uzrokovala apsces. Antibiotici se također uvijek koriste za liječenje temeljnih infekcija u tijelu.

Duga igla može se koristiti za uklanjanje zarazne tekućine iz apscesa - za isisavanje tekućine. Ova se metoda može koristiti za površinske apscese, rezultat se može postići korištenjem kraćih i tanjih igala i šprica.

Za one koji ne mogu prodrijeti u područje apscesa iglom, može se koristiti kirurška drenaža. Zatim se zahvaćeno područje kože kirurški otvara i infektivna tekućina se drenira. Na taj način se ljudi nose s apscesom i boli u anusu.

Hemoroidi

Hemoroidi su krvlju ispunjene, zadebljane vene unutar ili oko rektuma, nazvane hemoroidalni jastučići ili hemoroidalni češeri.

[ 14 ]

Simptomi hemoroida

• bol u anusu i svrbež;
• krv na površini stolice ili na papiru nakon brisanja analne površine;
• nemogućnost normalne meke stolice;
• komadići tkiva (vene) koji strše iz anusa.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Uzroci hemoroida

• naprezanje tijekom defekacije;
• jak kašalj, kihanje ili povraćanje;
• trudnoća;
• ciroza;
• analni seks;
• analne fisure ili infekcije.

[ 18 ], [ 19 ]

Liječenje hemoroida - neinvazivne metode

• korištenje sjedećih kupki, uključujući područje anusa - nekoliko puta dnevno;
• ledene obloge 15 minuta nekoliko puta dnevno kako bi se smanjila oteklina;
• Kreme s lijekovima na recept i bez recepta mogu se koristiti za smanjenje veličine hemoroida ili za ublažavanje boli i svrbeža u analnom području. Održavajte analno područje čistim vlažnim maramicama kako biste ublažili iritaciju i svrbež;
• Ako imate bol u anusu, trebali biste nositi široku odjeću i donje rublje kako biste smanjili iritaciju analnog područja.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Liječenje hemoroida - invazivna terapija

Ligacija - hemoroidi se vežu gumicom ili šavom. Nakon otprilike tjedan dana, hemoroidni češeri se osuše i otpadnu.

Skleroterapija - kemikalije se ubrizgavaju u tkivo koje okružuje hemoroide, što značajno smanjuje dotok krvi u hemoroidne vene, uzrokujući smanjenje hemoroida.

Hemoroidektomija - kirurško uklanjanje hemoroida

Previše je uzroka boli u anusu da bismo ih sve nabrojali. Ali postoje i specifični razlozi zašto osoba može patiti od boli u anusu.

Kolitis (ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest)

Kolitis je upala gastrointestinalnog trakta. Ulcerozni kolitis je ograničen na debelo crijevo. Kod Crohnove bolesti upala može zahvatiti cijeli probavni sustav. Obje ove bolesti uzrokuju upalu koja uzrokuje bol u rektumu.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Simptomi kolitisa

• bol u anusu;
• poremećaj crijeva;
• mučnina;
• krvavi proljev;
• umor;
• gubitak težine;
• sluz i gnoj u stolici.

[ 28 ], [ 29 ]

Uzroci ulceroznog kolitisa

Uzroci ulceroznog kolitisa nisu uvijek poznati liječnicima. Većina liječnika smatra da ulcerozni kolitis nije tipičan autoimuni odgovor tijela - reakcija debelog crijeva, moguće povezana s masnom ili previše začinjenom hranom ili gastrointestinalnom bakterijom E. coli.

[ 30 ]

Uzroci Crohnove bolesti

Začepljenje crijevne sluznice uzrokuje oticanje, upalu, ulceraciju i apscese karakteristične za Crohnovu bolest. Kao i kod ulceroznog kolitisa, uzroci Crohnove bolesti nisu uvijek poznati, ali se smatra da su autoimuna reakcija tijela.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Liječenje Crohnove bolesti

Liječenje ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti usmjereno je na smanjenje upale koja uzrokuje simptome zajedničke za oba stanja. Liječenje može uključivati steroide, koji usporavaju proces upale. Lijekovi se mogu uzimati oralno ili u nekim slučajevima kao klistir - za izravnu primjenu lijeka u gastrointestinalni trakt. U ekstremnim slučajevima kada je crijevni trakt oštećen, operacija se može koristiti za ublažavanje simptoma i popravak teške štete na crijevima.

Ozljede povezane s analnim seksom

Kada muškarac i žena imaju analni seks i te su manipulacije nepravilne ili nevješte, postoji rizik od ozbiljnih tjelesnih ozljeda. Najčešće ozljede povezane su s analnim seksom. Iako je većina tih ozljeda lakša, mala medicinska intervencija može ispraviti situaciju.

[ 35 ], [ 36 ]

Vrste analnih trauma

• analna fisura ili pukotina;
• rektalna perforacija (češća ako se tijekom analnog seksa koriste strani predmeti);
• pukotine oko rektuma i anusa;
• ozljede sfinktera (to može biti zbog stranih predmeta ili agresivnog analnog seksa);
• rektalni prolaps (dio rektuma strši iz anusa).

Simptomi analne traume

• rektalna bol tijekom i nakon spolnog odnosa;
• krvarenje tijekom i nakon spolnog odnosa;
• bol pri pomicanju kukova.

Liječenje analne traume

• Potrebno je suzdržati se od analnog spolnog odnosa do potpunog ozdravljenja;
• Koristite emolijense kako biste smanjili mogućnost tvrde stolice;
• Nemojte se naprezati ili obavljati teške poslove tijekom tretmana;
• U ekstremnim slučajevima može biti potrebna operacija.

Šiljaste bradavice (kondilomi)

Lezije ili izrasline u ili oko anusa mogu uzrokovati analnu bol. Dvije najčešće vrste analnih lezija su genitalne bradavice i herpes ani.

Genitalne bradavice (condyloma acuminata) su glatke, okrugle izrasline boje kože uzrokovane humanim papiloma virusom (HPV). Genitalne bradavice se spolno prenose i uzrokuje ih humani papiloma virus (HPV). HPV također može dovesti do raka anusa.

Genitalni (analni) herpes je jedna od mnogih vrsta herpesa. Uzrokuje ga virus herpes simplex. To su bolni, tekućinom ispunjeni mjehuri oko anusa. Ove lezije tvore čireve rektuma i anusa.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Simptomi genitalnih bradavica

• izrasline boje mesa koje nalikuju cvjetači;
• Same bradavice su bezbolne, ali često utječu na tjelesne funkcije, poput pražnjenja crijeva tijekom defekacije, što proces čini bolnim.

[ 40 ], [ 41 ]

Genitalni herpes

• bolne, tekućinom ispunjene izrasline koje pucaju i uzrokuju bol;
• simptomi slični gripi;
• visoka temperatura;
• otečeni krajnici;
• bol u anusu.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Liječenje herpesa

Liječenje može uključivati kreme ili kirurško uklanjanje bradavica. Virus koji uzrokuje genitalne bradavice ne može se ukloniti, čak i ako se bradavice uklone ili liječe.

Lokalni lijekovi poput Zovirax kreme i oralni lijekovi poput aciklovira i Valtrexa mogu skratiti izbijanja herpesa i smanjiti njihovu učestalost.

Patogeneza

Izraz "rektum" ponekad se koristi naizmjenično s izrazom "anus". Kada ljudi pomisle na rektalnu bol, obično misle na bol u anusu, kao i na rektumu. Ali u stvarnosti, rektum i anus su dvije različite stvari.

Rektum je šuplji organ nalik cijevi koji spaja debelo crijevo s anusom. Anus je prsten gustog tkiva kroz koji prolazi stolica. Kada stolica ili plinovi uđu u rektum, živčani završetci u rektumu šalju trenutnu poruku mozgu da je pun i da ga treba ispražniti.

Kada je vrijeme za stolicu (u to vrijeme ste na WC-u), rektum se kontrahira kako bi istisnuo stolicu kroz anus i iz tijela. Ako nije pravo vrijeme za stolicu (na primjer, vozite se kući s posla), rektum zadržava stolicu dok ne dođete do WC-a.

Anus je prsten gustog elastičnog tkiva koji se nalazi na samom kraju gastrointestinalnog trakta. Otpadne tvari iz našeg tijela izbacuju se iz rektuma kroz analni kanal i izlučuju iz tijela kroz anus.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Dijagnostika bol u anusu

Važno je zapamtiti da analna bol signalizira ozbiljan zdravstveni problem. Problem se može lako ispraviti, kao što je slučaj s hemoroidima, ili može biti nešto vrlo ozbiljno i potencijalno fatalno, poput raka anusa.

Ako imate simptome analne ili rektalne boli, koji se zajednički nazivaju bol u anusu, bez obzira na njihovu težinu, trebali biste zakazati pregled kod proktologa i dobiti točnu dijagnozu. Ova dijagnoza vam može spasiti život.

[ 50 ], [ 51 ]