Bol u anusu

Svi smo ikada čuli ili koristili izraz "bol u anusu". Netko tko nije iskusio tu bol, može se smijuljiti na ovu frazu, ali u stvarnosti rektalna bol je vrlo stvaran zdravstveni problem, osobito sa zdravljem muškaraca. Iako to nije samo muški problem. Također može biti problem za žene koje žive s tim bolovima, kao i za one koji pate od hemoroida ili pukotina u anusu ili bolesti reproduktivnog sustava. Što uzrokuje bolove u rektumu i što treba učiniti ako vas boli anus?

Uzroci bol u anusu

Uzrok rektalne boli mogu biti jednostavni zdravstveni problemi koje je lako popraviti. Ali može biti i bolest s vrlo ozbiljnim i ponekad fatalnim ishodom (na primjer, rak rektuma).

Postoje mnogi uzroci bolova u anusu. Neki od njih su neugodni, ali ne i vrlo ozbiljni. Drugi signaliziraju probavne smetnje koje treba ukloniti dugo vremena. Zadatak liječnika (i našeg) je otkriti uzrok bolova u anusu. Hajde da otkrijemo neke od mnogih uzroka rektalne boli i analne boli.

[1], [2]

Analna pukotina

Analna fisura je pukotina u koži, tkivu ili sluznici anusa. Analna pukotina u ili oko anusa ili rektuma može uzrokovati jake bolove u anusu.

[3]

Simptomi za analne pukotine

• bol u anusu;
• krvarenja;
• krvi u stolici, u toaletu ili na toaletnom papiru.

Uzroci analnih pukotina

• tvrde stolice zbog zatvora;
• prevelika stolica;
• stres tijekom utroba;
• ozljede i oštećenja tijekom analnog seksa.

Analno tretiranje fisurama

• omekšivači i laksativi stolice;
• treba piti puno vode;
• Sessile kupke u toplu vodu treba poduzeti kako bi se smanjila bol i ubrzati zacjeljivanje analnih pukotina;
• oralne lijekove i injekcije, kao i klice.

U teškim slučajevima može biti potrebna operacija, zbog koje liječnici zašiju pukotinu

[4]

Rektalni apsces

Rektalni apsces je apsces u području anusa, rektuma ili nakupljanja gnoja koji je posljedica infekcije tkiva. Lokalizirane infekcije često se razvijaju u rektumu i oko njega.

[5], [6]

Simptomi rektalnog apscesa

• bol i oticanje anusa ili stražnjice;
• groznica i noćno znojenje;
• bolna gruda fecesa u anusu ili rektumu;
• bolni izmet;
• bol u trbuhu;
• bol u anusu.

[7], [8], [9], [10]

Uzroci rektalnog apscesa

Abscesi su povezani s bolestima žlijezda u tkivu oko anusa i rektuma. Mogu biti izazvane aknama ili začepljenim porama, što rezultira time da žlijezde u anusu i rektumu često postaju začepljene, što dovodi do upale i nakupljanja gnoja u tkivu anusa. Kada se ta tkiva rasprsnu, gnoj kao posljedica apscesa prodire u tkiva koja okružuju rektum i anus. Osobe sa slabim imunološkim sustavom, uključujući HIV pozitivne osobe, izložene su velikom riziku zbog ove vrste infekcije.

Analne fisure mogu dopustiti bakterijama da popune rektalno područje, što često dovodi do rektalnog apscesa.

[11], [12], [13]

Tretman rektalnog apscesa

Antibiotici se najčešće koriste za liječenje infekcije koja je uzrokovala apsces. Izbor specifičnih antibiotika ovisi o infekciji koja je dovela do apscesa. Antibiotici se, osim toga, uvijek koriste za liječenje većih infekcija tijela.

Duga igla može se koristiti za uklanjanje infektivnih tekućina tijekom apscesa - za pumpanje tekućine. Ova metoda se može primijeniti na površinske apscese, a rezultat se može postići uporabom kraćih i tanjih igala i špriceva.

Za one koji imaju iglu koja ne može prodrijeti do mjesta apscesa, može se koristiti kirurška drenaža. Zatim se zahvaćeno područje kože otvori kirurški i infektivna tekućina se isuši. Tako se ljudi nose s apscesom i bolovima u anusu.

Hemoroidi

Hemoroidi su ispunjeni krvlju, zadebljane vene unutar ili oko rektuma, koje se nazivaju hemoroidalni jastuci ili hemoroidalni udarci.

[14],

Simptomi hemoroida

• bol u anusu i svrbež;
• krv na površini stolice ili na papiru nakon trljanja analne površine;
• nemogućnost normalne mekane stolice;
• komadići tkiva (vene) koji strše iz anusa.

[15], [16], [17]

Uzroci hemoroida

• stres tijekom utroba;
• teški kašalj, kihanje ili povraćanje;
• trudnoća;
• ciroza jetre;
• analni seks;
• analne pukotine ili infekcije.

[18], [19]

Liječenje hemoroida - neinvazivne metode

• korištenje sedentarnih kupki koje zahvaćaju područje anusa - nekoliko puta dnevno;
• ledene kutije za 15 minuta nekoliko puta dnevno kako bi se smanjila oteklina;
• Kreme koje se liječe na recept i bez recepta mogu se koristiti za smanjenje veličine hemoroida ili za ublažavanje bolova i svrbeža u anusu. Morate držati područje anusa čistim nanošenjem vlažnih maramica kako biste smanjili iritaciju i svrbež;
• za bolove u anusu treba nositi labavu odjeću i donje rublje kako bi se smanjila iritacija analnog područja.

[20], [21], [22], [23],

Liječenje hemoroida - invazivna terapija

Ligacija - pomoću elastične trake ili šava hemoroide prenapregnuti. Otprilike tjedan dana kasnije, hemoroidalni izbojci presuše i otpade.

Sclerotherapy - kemikalije se ubrizgavaju u tkivo koje okružuje hemoroidalne izbočine, što značajno smanjuje dotok krvi u hemoroidne vene, uzrokujući kontrakciju hemoroida

Hemorroidektomija - kirurško uklanjanje hemoroida

Razlozi za bol u anusu su previše da bi ih se sve moglo navesti. Ali postoje i specifični razlozi zbog kojih osoba može patiti od bolova u anusu.

Kolitis (ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest)

Kolitis je upala gastrointestinalnog trakta. Ulcerozni kolitis ograničen je samo debelim crijevom. Kod Crohnove bolesti upalni proces može utjecati na cjelokupni probavni sustav. Obje ove bolesti uzrokuju upalu koja izaziva rektalne bolove.

[24], [25], [26], [27]

Simptomi kolitisa

• bol u anusu;
• poremećaj crijeva;
• mučnina;
• krvavi proljev;
• umor;
• gubitak težine;
• sluz i gnoj u stolici.

[28], [29]

Uzroci ulceroznog kolitisa

Liječnici ne znaju uvijek uzroke ulceroznog kolitisa. Većina liječnika vjeruje da ulcerozni kolitis nije karakterističan autoimuni odgovor organizma - reakcija debelog crijeva, vjerojatno povezana s masnom ili previše začinjenom hranom ili gastrointestinalnom bakterijom Escherichia coli.

[30]

Uzroci Crohnove bolesti

Blokada u crijevnoj sluznici uzrokuje oticanje, upalu, ulceracije i apscese koji su karakteristični za Crohnovu bolest. Kao i uzroci ulceroznog kolitisa, uzroci Crohnove bolesti nisu uvijek poznati, ali se smatraju autoimunom reakcijom tijela.

[31], [32], [33], [34]

Liječenje Crohnove bolesti

Liječenje ulceroznog kolitisa i bolest usmjerena je na smanjivanje upale koja uzrokuje uobičajene simptome za obje ove bolesti. Liječenje može uključivati steroide koji usporavaju proces upale. Lijekovi se mogu uzimati oralno ili u nekim slučajevima u obliku klistiranja - kako bi se lijek mogao koristiti izravno u području gastrointestinalnog trakta. U ekstremnim slučajevima, kada je oštećen crijevni trakt, kirurška intervencija se može primijeniti kako bi se smanjili simptomi i eliminirala ozbiljna oštećenja crijeva.

Ozljede povezane s analnim seksom

Kada muškarac i žena prakticiraju analni seks, a te manipulacije su pogrešne ili nesposobne, postoji rizik od ozbiljne tjelesne ozljede. Najčešće su ozljede povezane s analnim seksom. Iako je većina tih ozljeda neznatna, mala medicinska intervencija može ispraviti situaciju.

[35], [36]

Vrste ozljeda anusa

• analna pukotina ili ruptura;
• rektalna perforacija (češće ako se tijekom analnog seksa koriste strane tvari);
• pukotine oko rektuma i anusa;
• ozljede sfinktera (to može biti zbog stranih tijela ili agresivnog analnog seksa);
• prolapsa rektuma (dio rektuma izlazi iz anusa).

Simptomi ozljede anusa

• rektalne boli za vrijeme i nakon seksa;
• krvarenje tijekom i nakon seksa;
• bol pri kretanju bedara.

Liječenje ozljeda anusa

• Potrebno je suzdržati se od analne seksualne aktivnosti do potpunog izlječenja;
• Upotrijebite omekšivače kako biste smanjili potencijalno naprezanje stolice;
• Ne možete se naprezati ili raditi naporan rad tijekom liječenja;
• U ekstremnim slučajevima može biti potrebna operacija.

Genitalne bradavice (kondilomi)

Lezije ili izrasline u anusu ili oko njega mogu dovesti do bolova u anusu. Dvije vrste najčešćih lezija analnog područja su genitalne bradavice i herpes analnog prolaza.

Genitalne bradavice ( glatke bradavice) su glatke, okrugle izrasline obojene mesom, koje uzrokuje ljudski papiloma virus (HPV). Genitalne bradavice se spolno prenose i uzrokovane su ljudskim papiloma virusom (HPV). HPV također može uzrokovati rak analnog područja.

Genitalni (analni) herpes je jedan od mnogih tipova herpesa. To je uzrokovano herpes simplex virusom. To su bolni mjehurići ispunjeni tekućinom oko anusa. Ove lezije tvore ulcere rektuma i anusa.

[37], [38], [39]

Simptomi genitalnih bradavica

• izrasline boje kože, nalik na cvjetaču;
• same bradavice su bezbolne, ali često utječu na tjelesne funkcije, kao što su pokreti crijeva tijekom utroba, što ovaj proces čini bolnim.

[40], [41]

Genitalni herpes

• bolne formacije ispunjene tekućinom koje puknu i uzrokuju bol;
• simptome slične gripi;
• visoka temperatura;
• otečene žlijezde;
• bol u anusu.

[42], [43], [44], [45],

Liječenje herpesa

Liječenje se može odvijati u obliku nanošenja krema ili kirurškog uklanjanja bradavica. Virus koji uzrokuje genitalne bradavice ne može se ukloniti, čak i ako se bradavice uklone ili liječe.

Aktualni lijekovi kao što su Zovirax krema i oralni lijekovi kao što su aciklovir i valtrex mogu smanjiti izbijanja herpesa i smanjiti njihovu učestalost.

Patogeneza

Pojam "rektum" ponekad se koristi naizmjenično s izrazom "anus". Kada ljudi razmišljaju o rektalnoj boli, to obično znači bol u anusu, kao iu rektumu. U stvari, rektum i anus su dvije različite stvari.

rektuma - je tijelo u obliku šuplje cijevi koja povezuje kolona anusa. Anus je prsten gustog tkiva kroz koji izlaze izmet. Kada stolice ili plinovi uđu u rektum, završetci živaca u rektumu šalju trenutačnu poruku mozgu da je puna i da ju treba evakuirati.

Kada dođe vrijeme za pražnjenje (u ovom trenutku ste u zahodu), rektum gura kroz anus stolicu kroz kontrakcije koje se uklanjaju iz tijela. Ako vrijeme za pokretanje crijeva nije prikladno (primjerice, vozite se kući s posla na automobil), rektum drži stolicu dok ne dođete do zahoda.

Anus je prsten gustog elastičnog tkiva, koji se nalazi na samom kraju gastrointestinalnog trakta. Otpad naše vitalne aktivnosti izbacuje se iz rektuma kroz analni kanal i izlučuje iz tijela kroz anus.

[46], [47], [48], [49]

Dijagnostika bol u anusu

Važno je zapamtiti da bol u anusu ukazuje na ozbiljan zdravstveni problem. Problem se može lako ispraviti, kao što je slučaj s hemoroidima, ili može biti nešto vrlo ozbiljno i potencijalno fatalno, kao što je analni rak.

Ako imate simptome analne ili rektalne boli, koja se naziva općim pojmom - bol u anusu - bez obzira na težinu, trebate se dogovoriti s proktologom i dobiti točnu dijagnozu. Ova dijagnoza vam može spasiti život.

[50], [51]