Dijatoza kod odraslih osoba

Poznati američki medicinski rječnik Stedmana (Stedman's Medical Dictionary) definira diatozu (dijatozu) kao nasljednu predispoziciju tijela na bolest, skupinu bolesti, alergije i druge poremećaje.

Tako je, prema medicinskoj terminologiji, dijateza u djece i odraslih - sklonost prema određenim bolestima ili neadekvatnom odgovoru na konvencionalne podražaje (npr alergije: Allos ergon u grčkoj - „drugoj akciji”).

U određenim okolnostima ili u prisutnosti izazivanja egzogenih uzroka, dijateza, zbog nasljednih ili ustavnih čimbenika, postaje katalizator razvoja bolesti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Uzroci dijateze kod odraslih

Postoji dijaza u odraslih na različite načine, a oblik njegove manifestacije određuje patogenezu. Ali oni su klasificirani kao različite klase bolesti. Dakle, kôd za ICD-10 u alergijskoj dijaziji je L20 (klasa XII - bolesti kože i potkožnog tkiva). Usput, kongenitalna predispozicija na alergiju također se naziva atopija i razlikuje atopične i alergijske uvjete, osobito atopijski dermatitis (s istim kodom L20). Kosti (alergijska urtikarija) imaju ovaj kod.

Također u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, osigurana je klasa XIX, koja uključuje, osim ozljeda i otrovanja, druge "posljedice vanjskih uzroka". I manifestacije abnormalne reakcije na hranu imaju kod T78.1, dok je dermatitis izveden iz hrane kodiran pomoću L27.2. I svaka alergija neizvjesnog porijekla dodjeljuje se kod T78.4.

Ako izgleda kao kodirane urata dijateza u odraslih (tj osjetljivost na smetnje metabolizma mokraćne kiseline), slika je slična: ima kod ICD-10 - N20.9 (mokraćnih kamenaca, nespecificiran) i P79 (metaboličkih poremećaja purina i pirimidina) , Osim toga, neki stručnjaci nazivaju takvu dijatozu neuro-arthritic.

Kao što vidite, postoji dovoljno problema s terminologijom, pa su specifični uzroci dijaze u odraslih imaju posebnu ulogu. Do danas, za allergists to je prilično očito da je dijateza u odraslih je izraz poligenička fenotipske i imunoloških poremećaja karakterističnih za osobe s genetska predispozicija za alergije. Immunopathological mehanizam hipertrofične reakcije je isti: promjenom limfocita omjera Th1 iTh2 prema imaju receptore imunoglobulini Th2-helper stanica, što dovodi do promjene u profilu citokina (povećana proupalnih varijante gena), i povećanu proizvodnju IgE antitijela, a koji pospješuju oslobađanje medijatora - histamin neuropeptide i citokine.

Dijateza se može pojaviti na površini kože na bilo kojem mjestu i iz bilo kojeg učinka koji uzrokuje normalnu alergiju. Dakle, dijateza obrazi u odraslih mogu biti alergični na hranu (na primjer, dijateza slatko kod odraslih izaziva alergijsku reakciju na hapteni - med, čokolada, orasi i razne druge sastojke u sastavu slastice), hladno (hladno alergiju), pa čak i fluorid koji se nalazi u zubnim zubima.

Osim toga, dijateza na licu odraslih, kao i vrat i ispod pazuha može biti kolinergički alergena koji izazivaju znojenje tijekom vježbanja, plivanje, ostati u grijanu prostoriju, ili emocionalnog stresa.

Uzroci dijateza na nogama odraslih (preko tele, iza koljena, na bedrima), dijateza u odrasle na ruci (na rukama, ramena i lakta), kao i dijateza iza ušiju kod odraslih, isto.

Dostupni podaci - posebno istraživanje Zavod za kliničku socijalne medicine (Njemačka) - pokazuju da je presudnu ulogu odigrao postojećim lokalnim ili alergijske dijateza u odraslih u 20-23% slučajeva profesionalnih bolesti kože, koji, u biti, je endogeni faktor rizika na radu dermatološke patologije (dermatitis, folikulitis, ekcem).

[10], [11], [12]

Simptomi i dijagnoza adultne diateze

Najprije se na koži najčešće vide signali koji se prate u dijatezi. Isprva, to može biti samo povećana osjetljivost pojedinih područja kože (osobito na licu i rukama). Zašto? Jer, kako se pokazalo, ljudi s kože dijateza gustoće distribucije živčanih vlakana u potkožnim i intraepidermalnyh struktura je mnogo veći nego što je ljudi bez predispozicija za neadekvatnim odgovorom. Nadalje, promjer ovih vlakana znatno veća - uslijed povećanja broja procesa živčanih stanica (aksona) u svakom živčanih vlakana. Postoji čak i takva stvar kao "živčana koža".

Tipični simptomi odrasle diateze uključuju:

• kserozu (suhoću i ljuštenje kože).
• svrbež kože (pruritis) - od jedva primjetnog do nepodnošljivog;
• osip na koži, uključujući u obliku urtikarije (osip); vezikula (blisteri) ispunjena tekućinom (eksudata); ružičasti i crveni papules; eritema (različitih veličina crvenih točkica) ili lichen-like lichenoid osipa. Dakle, exudativna dijaza događa se kod odraslih, i atopično.

Može biti i rashlađivanje (kopriva groznica); glavobolja, bol u abdomenu ili u zglobovima; mučnina; rinoreje; oticanje lica i prekriveno osipnim područjima tijela. U tom slučaju, osip na koži - bez ikakvog vidljivog uzroka - može se povećati ili smanjiti (uz privremeni nestanak drugih znakova bolesti). Općenito, simptomi dijaze u odraslih stvaraju opću kliničku sliku kronične dermatološke patologije s izmjeničnim remisijama i recidivima i različitim osobinama pojedinca.

Dijagnoza diateze kod odraslih uključuje ispitivanje pacijenta i proučavanje obiteljske povijesti prisustva krvnih srodnika povećana osjetljivost na razne nadražujuće tvari.

Potrebni testovi: test krvi za IgE u serumu; kada se sumnja na infekciju kože - opći i biokemijski krvni test za prisutnost virusne i bakterijske infekcije. A instrumentalna dijagnostika sastoji se u provedbi alergoloških (scarifikacijskih) uzoraka kože. Da bi se vizualizirao osip, može se koristiti dermatoskop.

Žice i diferencijalna dijagnoza, kao i osip na koži i svrbež je simptom tinea, crvena lišaj, dermatitis Dühring, sekundarni sifilis, strofulyusa, toksikodermii, sarkoidoza, itd

Liječenje diateze u odraslih

Do sada je glavni tretman diateze u odraslih osoba u većini slučajeva smanjen na imenovanje antihistaminika koji blokiraju receptore posrednika alergijskih reakcija histamina, budući da više od polovice pacijenata uzrok diateje ostaje nepoznat.

Primijenjene lijekovi kao što je cetirizin (cetirizin hidroklorid, Allertek, ZYRTEC, Zodak, Tsetrin) - jedna tableta (10 mg) jednom dnevno (sumrak, za vrijeme obroka); Desloratedadine (Lotharadine, Cloramax, Clorinex, Lauratec) - jedna tableta jednom dnevno; Fexofenadine (Fexadine, Telfast, Allegra, Microbalans) - jednom dnevno 180 mg. Treba imati na umu da su svi lijekovi ove farmakološke skupine kontraindicirani u trudnica i dojilje.

Osim toga, za odrasle dijateza umjerenim i teškim dermotropic može zahtijevati uporabu imunosupresivnih lijekova vanjski supresije aktivacije T limfocita i otpuštanja medijatora upale. To uključuje 0,1% masti iz diateze u odraslih osoba (i 0,03% za djecu od 3 mjeseca) Protopik i Elidel krema (Pimekrolimus), koji bi trebao biti podmazan osip dva puta dnevno - do potpune nestanka.

Smanjuje svrbež masti kože od dijaze u odraslih osoba: 0,1% antihistaminski gel Fenistil; mast i akrilna krema (s betacetaston beta-metazon dipropionatom glukokortikosteroidom, ne primjenjuju se više od pet dana); Diprosalik (betametazon + salicilna kiselina); mast sa SC Elok (Uniderm, mometazon, Momat) i Flucinar (fluocinolone acetonid + neomicin sulfat); mast Videstim (s retinolom) itd.

Također se preporučuje uzimanje vitamina za dijazu kod odraslih osoba - A, C i B6.

Alternativni tretman alergijskih manifestacija na koži kod odraslih sastoji se od losiona s jakim izlučivanjem hrasta lužnjaka (2 žlice na 300 ml vode) ili infuzijom žice. Primjenjuje se i vanjsko liječenje biljem - kamilice, sardon, slatko djetelina, budra, plantain, sporich - u obliku pranja i doucheing zahvaćenih područja kože.

Dijeta za dijazu kod odraslih

Prije svega, dijeta za dijazu kod odraslih treba isključiti hranu koja izaziva alergijsku reakciju tijela. To jest, svatko tko pati od dijaze mora točno znati što ne može i što se može jesti s alergijama.

Pročitajte više na našoj web stranici:

• dijeta s dermatitisom
• dijeta u atopičnom dermatitisu
• dijeta za košnice
• dijeta s ekcemom.

Dijateza Komplikacije u odraslih - ekcemi s oozing čireva, koricom, sa povećanim crvenilo kože i ispod oticanje tkiva. Kada grebanje osip i ulazi piogeni infekcije (Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus i drugi). Dijateza mogu biti u obliku jakih upale bakterijske prirode, posebno impetigo vulgaris.

Posljedice se izražavaju u pogoršanju općeg zdravlja, povećanju recidiva bolesti i smanjenju perioda remisije - do invaliditeta pacijenata s teškim oblicima alergijske i eksudativne diateze.

Prognoza je komplicirana kroničnom autoimunom prirodom patologije, ali s njim ne postoji prijetnja životu. No, uz odgovarajuće liječenje, prehrana, i kada se provodi preventivno održavanje - maksimalni neutralizacije okidač atopije i alergije - dijateza u odraslih može se kontrolirati, sprječava pogoršanje vremena.