Encefalitis: uzroci i klasifikacija

Encefalitis je upala supstancije mozga. Trenutačno, encefalitis se ne naziva samo infektivnim ali i infektivno-alergijskim, alergijskim i toksičnim oštećenjem mozga.

Klasifikacija encefalitis odražava etiološke čimbenike povezane s njima kliničke manifestacije i značajke tečaja.

Do trenutka nastanka

• Osnovne nezavisne bolesti uzrokovane uglavnom neurotropnim virusima:
  • virusna:
    • virusni (polisoni): herpetski, enterovirus, influenca, citomegalovirus, bjesnoća, itd.;
    • arbovirus (prenosiv): krpelja, komarac (japanski), australska Murray Valley, američki St. Louis;
    • uzrokovana nepoznatim virusom: epidemija (Economone);
• mikrobni i rickettsial:
  • sa sifilisom;
  • ʙorrelioze;
  • tifusa i drugih.
• Sekundarna - bolesti koje se javljaju na pozadini temeljne bolesti:
  • postekzantemnye:
    • ospice;
    • rubeole;
    • vjetroturbine;
  • postvaktsinalynыe:
    • nakon DTP;
    • nakon ospica, rubeole, cjepiva protiv zaušnjaka;
  • bakterija i parazita:
    • stafilokokni;
    • stryeptokokkovyi;
    • sušičava;
    • Toxoplasma;
    • klamidijska;
    • malarija i drugih;
  • demijelinizacijska:
    • akutni encefalomijelitis;
    • Multipla skleroza.

Po stopi razvoja i protoka:

• hiperakutno;
• akutni;
• podostroe;
• kronični;
• relaps.

Lokalizacijom:

• korkovыy;
• supkortikalna;
• stabljike;
• poraz cerebeluma.

Prevalencija:

• leukoencefalitis (oštećenje bijele tvari);
• polioencefalitis (oštećenje sive tvari);
• panentsyefalit.

Morfologijom:

• nekrotično;
• hemoragijski.

Po težini:

• umjerene težine;
• teški;
• izuzetno teška.

Komplikacije:

• oticanje edema mozga;
• dislokacija;
• cerebralni koma;
• epileptički sindrom;
• kistoz.

Ishodi:

• oporavka;
• vegetativno stanje;
• bruto fokalni simptomi.

Encefalitis uzrokovan neurotropnim virusima karakterizira epidemija, zarazna bolest, sezonska i klimatska i geografska obilježja distribucije. Ovisno o primarnoj lokalizaciji encefalitis su podijeljeni u stabljike, cerebelarne, mezencefalne, diencefalne. Često, uz tvar mozga, također pate i neki dijelovi kralježnične moždine; u takvim slučajevima govore o encefalomijelitisu. Encefalitis može biti difuzni i žarišan, priroda eksudata - gnojivo i ozbiljno.

Primarni polieesin encefalitis

Ova skupina uključuje encefalitis različitih etiologija, uključujući one uzrokovane enterovirusima Coxsackie (A9, B3, B6), ECHO (2, 11, 24) i mnoge nepoznate viruse.

Klinička slika

U kliničkoj slici enterovirusnog encefalitisa razlikuju se nekoliko sindroma: stabljike, cerebelarne, hemisferne. Focalni neurološki simptomi razvijaju se na pozadini umjereno izraženih zajedničkih zaraznih i cerebralnih simptoma na 2-5 danu bolesti. Etiološki čimbenik je identificiran u virološkim i serološkim studijama. U cerebrospinalnoj tekućini obično se detektira limfocitoza.

Tečaj je povoljan, uz potpunu regresiju neuroloških simptoma. Rijetko su male lezije III, VI, VII parova kranijalnih živaca, hemija i monoparesisa, afazičnih poremećaja. Najpovoljnija cerebralna forma, oporavak s njim uvijek je potpuna.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],