Membrane leđne moždine

Leđnu moždinu okružuju tri membrane mezenhimskog podrijetla. Vanjska je dura mater leđne moždine. Iza nje leži srednja - arahnoidea, koja je od prethodne odvojena subduralnim prostorom. Unutarnja meka tvar leđne moždine neposredno je uz leđnu moždinu. Unutarnja membrana odvojena je od arahnoidee subarahnoidnim prostorom. U neurologiji se ove posljednje dvije, za razliku od dure mater, obično nazivaju mekom tvari.

Dura mater leđne moždine (dura mater spinalis) je izdužena vrećica s prilično jakim i debelim (u usporedbi s drugim membranama) stijenkama, smještena u spinalnom kanalu i sadrži leđnu moždinu s prednjim i stražnjim korijenima spinalnih živaca i preostalim membranama. Vanjska površina dure mater odvojena je od periosta koji oblaže unutrašnjost spinalnog kanala suprateničnim epiduralnim prostorom (cavitas epiduralis). Potonji je ispunjen masnim tkivom i sadrži unutarnji vertebralni venski pleksus. Iznad, u području foramena magnuma, dura mater leđne moždine čvrsto se spaja s rubovima foramena magnuma i nastavlja u duru mater mozga. U spinalnom kanalu dura mater je ojačana nastavcima koji se nastavljaju u perineuralne membrane spinalnih živaca, koji se spajaju s periostom u svakom intervertebralnom foramenu. Osim toga, dura mater leđne moždine ojačana je brojnim vlaknastim snopovima usmjerenim od membrane do stražnjeg uzdužnog ligamenta kralježnice.

Unutarnja površina dure mater leđne moždine odvojena je od arahnoidee uskim proreznim subduralnim prostorom, koji je prožet velikim brojem tankih snopova vlakana vezivnog tkiva. U gornjim dijelovima spinalnog kanala, subduralni prostor leđne moždine slobodno komunicira sa sličnim prostorom u lubanjskoj šupljini. Ispod, njegov prostor slijepo završava u razini 11. sakralnog kralješka. Ispod, snopovi vlakana koji pripadaju duri mater leđne moždine nastavljaju se u završnu (vanjsku) nit.

Arahnoidna materija leđne moždine(arachnoidea mater spinalis) je tanka ploča koja se nalazi medijalno od dure mater. Arahnoidna membrana se spaja s potonjom u blizini intervertebralnih otvora.

Pia mater (krvne žile) leđne moždine(pia mater spinalis) je tijesno uz leđnu moždinu, srasla je s njom. Vlakna vezivnog tkiva koja se granaju od ove membrane prate krvne žile i s njima prodiru u tvar leđne moždine. Arahnoidni prostor (cavitas subarachnoidalis) odvaja se od meke membrane i ispunjen je cerebrospinalnom tekućinom (liquor cerebrospinalis), čija je ukupna količina oko 120-140 ml. U donjim dijelovima, subarahnoidni prostor sadrži korijene spinalnih živaca okružene cerebrospinalnom tekućinom. Na ovom mjestu (ispod drugog lumbalnog kralješka) najpogodnije je dobiti cerebrospinalnu tekućinu za pregled punkcijom iglom (bez rizika od oštećenja leđne moždine).

U gornjim dijelovima, subarahnoidni prostor leđne moždine nastavlja se u subarahnoidni prostor mozga. Subarahnoidni prostor sadrži brojne snopove vezivnog tkiva i ploče koje povezuju paučnicu s pia mater i leđnom moždinom. Od bočnih površina leđne moždine (od pia mater koja je pokriva), između prednjeg i stražnjeg korijena, desno i lijevo, do arahnoidee proteže se tanka jaka ploča - nazubljeni ligament (ligamentum denticulatum). Ligament ima kontinuirano porijeklo iz pia mater, a u lateralnom smjeru je podijeljen na zube (brojem 20-30), koji se spajaju ne samo s arahnoideom, već i s dura mater leđne moždine. Gornji zub ligamenta nalazi se u razini foramen magnuma, donji - između korijena 12. torakalnog i 1. lumbalnog spinalnog živca. Dakle, čini se da je leđna moždina obješena u subarahnoidalnom prostoru pomoću frontalno smještenog nazubljenog ligamenta. Na stražnjoj površini leđne moždine duž stražnjeg medijalnog žlijeba od pia mater do arahnoidee nalazi se sagitalno smještena septuma. Osim nazubljenog ligamenta i stražnje septume, u subarahnoidalnom prostoru nalaze se nestalni tanki snopovi vlakana vezivnog tkiva (septe, niti) koji povezuju pia mater i arahnoideu leđne moždine.

U lumbalnom i sakralnom dijelu spinalnog kanala, gdje se nalazi snop korijena spinalnih živaca (cauda equina), odsutni su dentatni ligament i stražnji subarahnoidni septum. Masne stanice i venski pleksusi epiduralnog prostora, membrane leđne moždine, cerebrospinalna tekućina i ligamentni aparat ne ograničavaju leđnu moždinu tijekom pokreta kralježnice. Također štite leđnu moždinu od trzaja i potresa mozga koji se javljaju tijekom pokreta ljudskog tijela.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]