Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kronični paranefritis
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kronični paranefritis (od grčkih riječi raga - blizu, pokraj, izvan i nephritis, od nephrds - bubreg) je kronična upala perirenalnog masnog tkiva.
Uzroci kronični paranefritis
Kronični paranefritis uzrokovan je dugotrajnim upalnim procesom u perirenalnom tkivu, javlja se kao komplikacija kroničnog kalkuloznog pijelonefritisa, s čestim egzacerbacijama ili je ishod akutnog. U nekim slučajevima, kronični paranefritis nastaje nakon kirurških zahvata na bubregu. Proces se odvija kao produktivna upala sa zamjenom perirenalnog tkiva vezivnim ili fibrozno-lipomatoznim tkivom. Kao rezultat razvoja retroperitonealne fibroze, pacijent često razvija hidronefrotsku transformaciju, kronično zatajenje bubrega, nefrogenu arterijsku hipertenziju.
[ Simptomi kronični paranefritis
Gdje boli?
Dijagnostika kronični paranefritis
Kod dijagnosticiranja kroničnog paranefritisa koriste se iste metode kao i kod akutnog paranefritisa, ali ga je mnogo teže otkriti.
Dijagnoza kroničnog paranefritisa temelji se na anamnezi, objektivnom i instrumentalnom pregledu.
Rendgenski i ultrazvučni pregled otkrivaju odsutnost kontura bubrega, kao i kontura lumbalnog mišića na zahvaćenoj strani, te otkrivaju difuzno, umjereno zatamnjenje u ovom području.
Što treba ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Diferencijalna dijagnoza
Kronični paranefritis se razlikuje od hidronefroze, pionefroze i bubrežne tuberkuloze.
Liječenje kronični paranefritis
Liječenje kroničnog paranefritisa, ovisno o prirodi bolesti, može biti konzervativno i kirurško (u većini slučajeva). Konzervativno liječenje provodi se u odsutnosti komplikacija (nefrogena arterijska hipertenzija), sastoji se od protuupalne, antibakterijske i antisklerotične terapije. Propisuju se dijatermija, blatne aplikacije i tople kupke, kao i opći tonici, elektroforeza s hijaluronidazom, alojom.
Kirurško liječenje kroničnog paranefritisa uključuje eksciziju promijenjenog paranefričnog tkiva, drenažu retroperitonealne regije. U postoperativnom razdoblju indicirana je primjena antibakterijskih lijekova (po mogućnosti cefalosporina ili fluorokinolona) širokog spektra antimikrobnog djelovanja.
Prognoza
Kronični paranefritis ima povoljnu prognozu ako se dijagnoza postavi na vrijeme i osigura odgovarajuće liječenje.