Magnetna rezonancija (MR) bubrega

Najčešća indikacija za MR bubrezi je dijagnoza i postavljanje tumora. Ipak, CT za istu svrhu propisuje mnogo češće. Višestruki komparativne studije su pokazale da je CT i MRI može otkriti točno isti tumor, no potonji daje dodatne informacije o tom procesu. Obično se upotreba MRI preporučuje kao dodatna dijagnostička metoda ako CT ne pruži sve potrebne informacije. MR treba ga zamijeniti u slučajevima kada je nemoguće ili opasno korištenje kontrastnih sredstava zbog alergije ili zatajenja bubrega, kao i nemogućnosti korištenja zračenja (trudnoće). Visoka intersticijska diferencijacija s MRI omogućuje točniju procjenu invazije tumora u susjednim organima. Mnoge studije su potvrdile da MRI bez kontrasta cavagraphy ima 100% osjetljivost u otkrivanju tumora tromboze u donju šuplju venu. Za razliku od drugih metoda intraskopicheskih MRI omogućuje tumor vizualizacija pseudocapsule bubrega koje može biti vrlo vrijedno kada se planira očuvanje operaciju. Do danas, MR - najviše informativan način dijagnosticiranja koštanih metastaza, koji bi trebao biti posezala za u opservacije kada druge dijagnostičke metode ne daju prave informacije ili podaci neizvjesna. MR karakteristike kosti metastaza tumora bubrega odgovaraju onima u prvom planu tumora koji se može koristiti za pretraživanje primarni tumor na opažanjima iz više tumora kada nejasan porijeklo koštane metastaze.

MRI (snimanje magnetskom rezonancijom) vrlo je djelotvorna metoda otkrivanja i proučavanja morfologije bilo kakvih cističnih formacija. To je zbog sposobnosti metode da odrede prisutnost tekućine na temelju razlika u MP signalu povezanom s dugim vrijednostima T1 i T2 vode. Ako je u sadržaju ciste prisutan protein ili krv, tada se bilježe odgovarajuće promjene karakteristika MP signala iz sadržaja ciste. MRI je najbolji način dijagnosticiranja cista s hemoragijskim sadržajima. Jer je inherentno kraćem vremenu T1, što uzrokuje veći intenzitet MR signala nego u jednostavnoj cisti. Osim toga, moguće je pratiti dinamiku krvarenja. Krv je izvrstan prirodni kontrastni agent, koji se odnosi na sadržaj željeza u hemoglobinu. Procesi transformacije potonjih tijekom hemoragije u različitim fazama karakteriziraju tipične MP-slike. Intenzitet signala iz hemoragičnih cista na T1-ponderiranim slikama veći je od jednostavnih cista, tj. Oni su lakši. Štoviše, na T2-ponderiranim slikama, oni su ili hiperintenzivni, kao što su jednostavne ciste, ili hipo-intenzivne.

U 80-ih godina 20. Stoljeća. Razvio je novu metodu vizualizacije urinarnog trakta - magnetska rezonancija urografije. Ovo je prvi postupak u urologiji povijesti, omogućuje vizualizirati gornjeg mokraćnog sustava, bez invazivne procedure, kontrasta i zračenja izloženosti. Magnetske rezonancije urography temelji se na činjenici da kada MRI hidrografska režim MP snimljenih signala visokog intenziteta od stacionarnog ili sporo pokretnog tekućine u prirodnim i (ili) patoloških struktura u području istraživanja, a signal iz tkiva i organa ih okružuju. Mnogo manje intenzivno. To stvara jasnu sliku urinarnog trakta (posebno u njihovo proširenje), ciste različite lokalizacije spinalnog kanala. Magnetska rezonancija urography prikazano u onim slučajevima u kojima intravenskom urografijom nedovoljno informativan i ne može biti izvedena (npr zadržavanje različitih geneza mijenja VMP). Provedba u praksi MSCT što omogućuje precizno dovoljno predočiti gornjeg mokraćnog sustava, čak i bez kontrasta, sužava raspon indikacija za MR urography.

MRI mjehura ima najveću praktičnu vrijednost u otkrivanju i određivanju stadija neoplazme. Rak raka mokraćnog mjehura pripisuje se hipervaskularnim tumorima, pri čemu se akumulacija kontrastnog materijala u njoj javlja brže i intenzivnije nego u nepromijenjenom zidu mokraćnog mjehura. Kao rezultat bolje intersticijske diferencijacije, dijagnoza tumora mokraćnog mjehura s MRI je točnija nego kod KT.

MRI najbolje od prostate (među svim intrakopiranim metodama) pokazuje anatomiju i strukturu organa, što je posebno vrijedno za dijagnozu i pojašnjenje stanja raka žlijezde. Otkrivanje gljiva sumnjivih na rak može vam omogućiti izvođenje ciljane biopsije, čak iu slučajevima kada ultrazvučna sumnjiva područja nisu identificirana. U tom slučaju, maksimalni podaci dobivaju se samo uz korištenje paramagnetskih pripravaka za kontrast.

Osim toga, MRI može pružiti točne informacije o oblicima rasta adenoma, pomaže u dijagnosticiranju cističnih i upalnih bolesti prostate i sjemene mjehuriće.

Visoka kvaliteta prikaza strukture vanjskih genitalija tijekom MRI može se uspješno koristiti za dijagnozu kongenitalne anomalije, oštećenja skele peyronie bolest, tumori testisa, upalne promjene.

Suvremeni MP-tomografi omogućuju provođenje dinamičke MRI različitih organa, u kojima se, nakon uvođenja kontrastnog medija, izvode ponavljane aureje dijelova istraživanog područja. Zatim se grafikoni i karte brzine promjena intenziteta signala u područjima od interesa planiraju na radnoj stanici uređaja. Dobivene karte boje brzine akumulacije kontrastnog medija mogu se kombinirati s izvornim MR tomogramima.

Istodobno je moguće proučiti dinamiku akumulacije kontrastnog medija u nekoliko zona. Korištenje dinamičke MRI povećava informativnu vrijednost diferencijalne dijagnostike onkoloških bolesti i bolesti ne-tumorne etiologije.

Tijekom proteklih 15 godina, razvili su neinvazivne metode istraživanja, pruža informacije o biokemijskih procesa u tkivima različitih organa u tijelu, odnosno, provesti dijagnostiku na molekularnoj razini. To. Bit se svodi na određivanje ključnih molekula patoloških procesa. Ti postupci uključuju MR spektroskopiju. To neinvazivna dijagnostička metoda za određivanje kvalitativnih i kvantitativnih kemijski sastav organa i tkiva, rabeći nuklearnu magnetsku rezonanciju kemijski pomak. Potonja se sastoji u činjenici da jezgre istog kemijskog elementa ovise o molekuli u kojoj su sastavljene i položajima. Koje oni zauzimaju u njemu, otkrivaju apsorpciju elektromagnetne energije u raznim dijelovima MR spektra. Istraživanje spektra grafikona kemijskog pomaka pretpostavlja potvrde koji prikazuje odnos između vrijednosti kemijskog pomaka (x-os) i signalizira intenziteta (ordinatu) emitiraju pobuđenih jezgre. Potonji ovisi o broju jezgara koji emitiraju ove signale. Dakle, spektralna analiza daje informaciju o tvarima koje se u objektu koji se ispituje (kvalitativne kemijske analize) i iznos (kvantitativno kemijska analiza). U urološkoj praksi prostirala se MR spektroskopija prostate. U istraživanju organa obično se upotrebljava protonska i fosforna spektroskopija. Kada 11R prostate MR spektroskopija detektira vršnih citrat, kreatin, fosfokreatina, kolin, fosfokolina, laktat, inozitol, alanin, glutamata, spermina i taurin. Glavni nedostatak proton spektroskopije je da žive predmeti sadrže puno vode i masti, što „kontaminiraju” Spektar interesa metabolita (broj vodikovih atoma koji se nalaze u vodi i masti, oko 7000. Vremena je njihov sadržaj u drugim tvarima). S tim u vezi razvijene su posebne metode za suzbijanje signala koje emitiraju protoni vode i masti. Kako bi se izbjeglo stvaranje "onečišćujućih" signala također pomažu i druge vrste spektroskopije (na primjer fosforne). Kada se koristi 11R MR spektroskopija studija maksimumima fosfomonoefirov, difosfodiefirov, anorganski fosfat, fosfokreatina i adenozin trifosfat. Postoje izvještaji o korištenju 11C- i 23Na-spektroskopije. Ipak, spektroskopija organa duboko (na primjer, bubrezi), dok predstavlja ozbiljne poteškoće.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]