Melanom kod djece

Melanom kod djece je maligni tumor kože koji vrlo agresivno raste i brzo metastazira. Ova patologija povezana je s dječjim onkološkim bolestima, čije je liječenje teško. Srećom, melanom kod djece je vrlo rijedak, stoga je poznavanje simptoma i glavnih manifestacija bolesti vrlo važno za pravovremeno liječenje.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologija

Epidemiologija melanoma nije jako razvijena, budući da melanom među svim onkološkim patologijama dječje dobi čini manje od jedan posto. No, budući da ova bolest nije toliko raširena, njezina dijagnoza nije uvijek pravovremena. U dobnoj strukturi, melanom kod djece mlađe od deset godina čini 5% ukupne incidencije onkoloških bolesti, a kod djece starije od deset godina ta je brojka 15%. To jest, melanom je češći kod djece predpubertetskog i pubertetskog razdoblja.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Uzroci melanomi kod djeteta

Razloge koji leže u osnovi razvoja bilo koje onkološke patologije još nije moguće precizno utvrditi. Stoga je vrlo teško govoriti o očitom uzroku melanoma kod djece. Da bismo saznali koji čimbenici mogu utjecati na nastanak melanoma kod djeteta, potrebno je razumjeti patogenezu ove bolesti.

Djetetova koža sastoji se od epiderme, same kože ili dermisa i potkožnog tkiva. Dermis svake osobe sadrži melanin, pigment koji je odgovoran za boju kože. Ako osoba ima malo ovog pigmenta, onda je njezina koža svijetla i nije sklona tamnjenju, a ako u dermisu ima puno melanina, onda osoba može biti tamnoputa. Također je potrebno reći o pigmentnim nevusima ili, kako ljudi kažu, madežima. To su formacije na koži koje su benigne i sastoje se od nakupine nekoliko melanocitnih stanica. U normalnim uvjetima se ne mijenjaju niti rastu. Melanom je tumor kože u kojem te melanocitne stanice degeneriraju i postaju maligne. A trenutak kada dolazi do takve degeneracije treba na vrijeme dijagnosticirati.

[ 10 ]

Faktori rizika

Uzimajući u obzir sve razloge, moguće je identificirati faktore rizika za razvoj melanoma kod djece, s obzirom na njihovo mlado tijelo i sposobnost ispravljanja različitih mutacija. Glavni faktori rizika su sljedeći:

1. Djeca s albinizmom su podložnija melanomu jer im koža nije zaštićena od djelovanja ultraljubičastog zračenja;
2. obiteljska anamneza raka kože ili melanoma, čak i u udaljenijim slučajevima;
3. majke sa štetnim radnim čimbenicima tijekom trudnoće s ovim djetetom (boje, lakovi, kemijske trgovine);
4. Teške intrauterine infekcije ili virusne lezije mogu kasnije uzrokovati mutaciju.

To nisu svi razlozi za razvoj melanoma, budući da ih je nemoguće precizno odrediti, ali to su glavni, te ih je potrebno uzeti u obzir i spriječiti komplikacije povezane s tim.

[ 11 ], [ 12 ]

Patogeneza

Patogeneza bilo koje onkološke patologije je da stanica bude pod utjecajem mutagena. Mutagen je faktor (uzrok) koji utječe na diobu stanica. U normalnim uvjetima, stanica se u određenom trenutku dijeli mitozom, što rezultira stvaranjem dvije nove stanice, a stara stanica umire. Ako je stanica pod utjecajem mutagena, tada je mitoza poremećena i dolazi do nekontrolirane diobe, u ovom slučaju melanocita, a stara stanica ne umire. Takav nekontrolirani rast događa se vrlo brzo, što dovodi do povećanja broja melanocita, a oni ometaju rast i reprodukciju stanica kože. Stoga prekomjeran broj takvih malignih stanica dovodi do disfunkcije i brzog rasta u duboke slojeve dermisa.

S obzirom na ovaj mehanizam nastanka melanoma, može postojati mnogo razloga, tj. mutagena. Najmoćniji mutageni su virusi, koji su sposobni izazvati promjene u staničnoj jezgri i poremetiti normalan proces diobe. Kemijski spojevi koji utječu na kožu također mogu biti uzrok. S obzirom na izravan učinak na samu kožu, glavnim uzrokom razvoja melanoma može se smatrati ultraljubičasto zračenje. Budući da se pod utjecajem zraka melanin stvara u samim melanocitima, ova vrsta zračenja može uzrokovati maligni rast tih stanica. I ne govorimo o prekomjernom zračenju, već jednostavno o njegovoj prisutnosti. Genetska predispozicija vrlo je važna u razvoju melanoma, jer ako postoje određeni geni, čak i „najlakši“ antigen može izazvati reakciju abnormalne diobe.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Simptomi melanomi kod djeteta

Prvi znakovi melanoma uvijek su vidljivi, budući da se radi o malignoj formaciji vanjske lokalizacije. I ovu patologiju roditelji dijagnosticiraju prilično široko, budući da obraćaju pažnju na dijete tijekom kupanja ili jednostavno brinu o zdravlju. Stoga, ako točno znate na što treba obratiti pozornost, simptomi melanoma mogu se vidjeti.

Pri rođenju obično nema madeža. Počinju se pojavljivati nakon nekog vremena i rastu zajedno s djetetom, ali do male veličine. Istovremeno, madeži bi trebali biti iste boje, obično smeđe, s glatkim konturama, bez izraslina i raznih inkluzija. Kod takvih znakova govorimo o normalnom nevusu ili rodnom znaku. Znakovi melanoma mogu biti nagli početak rasta nevusa, promjena njegove boje i obojenosti, ako je bljeđi u sredini, a svjetliji okolo. Može se pojaviti i crvenilo, svrbež, bol oko madeža. Ako rubovi i konture postanu neravni, pojave se patološke inkluzije ili dijete češe područje nevusa, onda je to također simptom mogućeg malignog tumora. Stoga je važno da majka zapamti da ako je rodni znak bio isti cijeli djetetov život, a odjednom se barem nešto u karakteristikama ovog madeža promijenilo, onda samo jedan znak može biti simptom melanoma. Kod svake takve promjene potrebno je posjetiti liječnika.

Melanom kože kod djece može se manifestirati na različite načine. Postoje različite vrste melanoma, uključujući nepigmentirani melanom, koji nije povezan sa simptomima promjena u prirodi nevusa. Stoga je takve melanome teže dijagnosticirati. U ovom slučaju, prvi klinički znak može biti povećanje regionalnih limfnih čvorova. Limfoidni sustav osobe, a posebno djeteta, vrlo je dobro razvijen i pokušava ograničiti i ukloniti sve nepotrebne toksine i tvari iz tijela. Dakle, kod melanoma, limfni čvorovi pokušavaju ukloniti sve maligne stanice, a one se tamo nakupljaju. Dakle, glavni i jedini prvi simptom može biti povećanje takvih limfnih čvorova. Tada se dijete može žaliti na kvržicu u preponama ili ispod ruke, bol.

Amelanotični melanom kod djeteta se ne manifestira na koži ni na koji način, već postoji samo invazija u duboke slojeve kože, što može uzrokovati neprimjetno zbijanje. Ovisno o uranjanju melanoma u dubinu dermisa, razlikuju se različiti stadiji melanoma kod djece, što je važno za procjenu prognoze i odabir metode liječenja.

Faze

Stadiji melanoma ovise o tome koji su slojevi uključeni u proces.

• Stadij 1 je kada se maligne stanice promijenjenih melanocita ne šire izvan epiderme i ne prodiru u bazalnu membranu; to se smatra prognostički najpovoljnijim stadijem;
• Stadij 2 – proces se širi na bazalnu membranu epidermisa;
• Stadij 3 – širenje na papilarni sloj dermisa, bez invazije retikularnog sloja;
• Stadij 4 – tumorske stanice se šire na cijeli sloj dermisa;
• Stadij 5 – bolest široko zahvaća potkožno masno tkivo s regionalnim i udaljenim metastazama.

Takvo određivanje stadija može se provesti tek nakon temeljitog histološkog pregleda, a to nam naknadno omogućuje utvrđivanje samog stadija bolesti i određivanje liječenja.

Početni stadij melanoma kod djece smatra se najprihvatljivijim za dobar ishod liječenja. To je zbog činjenice da u ovom slučaju nema regionalnih i udaljenih metastaza, a uklanjanje primarnog tumora može dovesti do potpunog oporavka.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Komplikacije i posljedice

Posljedice nepravovremene dijagnoze melanoma vrlo su ozbiljne, jer je ova bolest vrlo sklona metastazama. Stoga najčešće komplikacije mogu biti metastaze u jetri, što remeti cirkulaciju krvi. Stoga može doći do tromboze jetrene vene, nekroze stanica jetre. Među udaljenim posljedicama melanoma i provedenog liječenja mogu biti kašnjenje u rastu djeteta, kršenje procesa stvaranja krvnih stanica. Najozbiljnije komplikacije mogu se razviti na pozadini kemoterapije, što se manifestira anemijom, smanjenjem broja leukocita, zaraznim bolestima, gljivičnim lezijama sluznice.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Dijagnostika melanomi kod djeteta

Rana dijagnoza melanoma jednaka je potpunom oporavku, stoga je vrlo važno da se majka, ako primijeti bilo kakve promjene na rodnom znaku, odmah obrati dječjem dermatologu.

Za ispravnu dijagnozu, prije pregleda, potrebno je saznati kako se takav nevus ponašao tijekom cijelog djetetovog života i od kojeg trenutka je počeo smetati. Potrebno je pitati dijete za reakciju na sunčanje i ima li promjena na nevusima. Također je potrebno razjasniti obiteljsku anamnezu, postoji li u obitelji rak kože, melanom ili neka druga onkopatologija, jer može postojati genetska predispozicija za mutaciju gena mitotičke diobe stanica.

Prilikom pregleda potrebno je obratiti pozornost ne samo na ono što trenutno muči majku, već na stanje cijele djetetove kože. Ako je dijete bijelo i nije sklono tamnjenju, tada treba obratiti pozornost na to, tada će nevi biti jasno vidljivi. Također je potrebno obratiti pozornost na sve ostale pigmentne mrlje u svrhu diferencijalne dijagnoze.

Testovi koji se provode za melanom kod djeteta su specifične histološke studije. S obzirom na to da melanom ima visok rizik od brze metastaze, punkcijska biopsija je strogo zabranjena ako se sumnja na melanom. Stoga se provodi ekscizijska biopsija, odnosno uzima se otisak kože koji se pregleda pod mikroskopom. Histološki pregled omogućuje točno dijagnosticiranje melanoma. Pojava stanica s atipičnim jezgrama, kršenje procesa mitoze i kršenje same strukture kožnog tkiva ukazuju na to da takva dijagnoza ide u prilog. Paralelno s tim provode se različite kemijske reakcije bojenja takvih stanica različitim bojama, što nam omogućuje razlikovanje raka kože od melanoma.

Instrumentalna dijagnostika melanoma ograničena je na diferencijalnu dijagnozu u složenim slučajevima, sve dok nisu dostupni rezultati biopsije. Može se provesti dermatoskopija - to je pregled kože posebnim uređajem koji povećava nekoliko desetaka puta i omogućuje vam da vidite ozbiljnije promjene na koži i njezinim dodacima. Na taj način možete vidjeti parazite ili gljivice koje mogu uzrokovati lihen, koji može biti sličan, na primjer, nepigmentiranom melanomu.

Ako se djetetu dijagnosticira melanom, vrlo je važno provesti sveobuhvatan pregled – kompjuteriziranu tomografiju – kako bi se odredio stadij. Ova metoda omogućuje vam utvrđivanje oštećenja regionalnih limfnih čvorova i utvrđivanje stanja unutarnjih organa gdje melanom može metastazirati – na primjer, pluća ili jetre.

Dakle, ako postoji histološka potvrda, dijagnoza melanoma ne ostavlja nikakve sumnje, a važno je samo odrediti stadij.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika melanoma u djece treba se provoditi s limfadenopatijom infektivne geneze, ako dijete ima povećane limfne čvorove kao simptom melanoma. Ako je limfadenopatija infektivna, tada su takvi čvorovi umjereno povećani, simetrični, mogu biti bolni i nisu srasli s okolnim tkivima. Pod utjecajem antibakterijske ili druge etiološke terapije, takvi čvorovi vrlo brzo nestaju. Ako je uzrok melanom, tada su povećani s jedne strane, u skladu s njegovom lokalizacijom, te su ogromnih dimenzija, nisu srasli s tkivima.

Amelanotični melanom treba pažljivo razlikovati od lihena. Takav melanom može biti popraćen samo blagim zadebljanjem kože, bez vidljivih vanjskih promjena. Lihen je također popraćen zadebljanjem, izdizanjem iznad kože s blagim rubom crvenila. U tom slučaju potrebno je provesti dermatoskopiju, a moguće je vidjeti parazite ili znakove karakteristične za lihen.

Melanom je izuzetno rijedak kod novorođenčadi, ali često postoje mali hemangiomi na koje majka ne obraća pažnju i ne liječi ih. Zatim, s vremenom, kada dijete raste, takvi hemangiomi također rastu. Mogu biti smeđe boje, s nejasnim konturama, što je vrlo slično melanomu. Stoga je također potrebno jasno razlikovati ove dvije patologije, precizirajući vrijeme pojave simptoma i provodeći dodatna istraživanja.

Liječenje melanomi kod djeteta

Posebnost liječenja melanoma je da ovaj maligni tumor vrlo slabo reagira na kemoterapijska sredstva i radioterapiju. Glavni pristup liječenju melanoma kod djeteta je sljedeći: početni stadiji melanoma (prvi i drugi) liječe se kirurški, budući da u ovoj fazi širenje tumora omogućuje njegovo uklanjanje unutar zdravih tkiva. Što je viši stadij bolesti, to se više metoda koristi - u trećoj i četvrtoj fazi prednost se daje kombiniranoj i sveobuhvatnoj metodi.

Za konzervativnu terapiju koriste se lijekovi prema stadiju i protokolu liječenja. U tu svrhu koristi se nekoliko citostatika s različitim mehanizmima djelovanja odjednom. Takva terapija je vrlo agresivna i prema zdravim tkivima i stanicama djeteta, s obzirom na to da se radi o organizmu u razvoju. Stoga se na pozadini citostatske terapije koriste mnogi lijekovi za zaštitu i održavanje funkcije unutarnjih organa djeteta - antiemetici, probiotici, vitamini, lijekovi za parenteralnu prehranu, antihistaminici, antibiotici i antivirusni lijekovi. Glavni citostatici koji se koriste u liječenju melanoma u djece su doksorubicin, vinkristin, asparginaza, dakarbazin, prospidin.

1. Doksorubicin je antitumorski agens koji se koristi u kombiniranoj terapiji lijekovima za melanom. Lijek djeluje inhibirajući sintezu nukleinskih kiselina u malignim stanicama, što smanjuje njihovu aktivnost i brzinu diobe. Stoga lijek smanjuje broj malignih stanica i dovodi do remisije. Za postizanje učinka potrebno je dugotrajno liječenje s ponovljenom primjenom lijekova kako bi se potpuno uklonile maligne stanice i blokirala njihova proliferacija. Doziranje lijeka uvijek se izračunava individualno za svaki ciklus liječenja. Glavno načelo doziranja za djecu je izračun lijeka po kvadratnom metru djetetove površine kože. To se određuje posebnim tablicama koje odgovaraju dobi i težini djeteta u odnosu na površinu tijela. Način primjene lijeka je intravenski s jasnom dozom tijekom dana postavljanjem infuzijske pumpe. Nuspojave svih antitumorskih lijekova su vrlo izražene, budući da osim malignih stanica utječu i na stanice tijela. Stoga dolazi do smanjenja aktivnosti reprodukcije epitela crijeva, želuca, krvnih stanica i zaštitne funkcije leukocita.
2. Vinkristin je lijek koji se koristi u liječenju malignih neoplazmi. Glavni aktivni sastojak lijeka je biljni alkaloid koji djeluje tako što ometa mitotičku diobu malignih stanica zbog uništavanja proteina tubulina. Ovaj se lijek koristi u kombiniranoj terapiji s individualnom dozom za svako dijete po kvadratnom metru tjelesne površine. Način primjene je samo intravenski, sprječavajući kontakt s kožom ili izvan vene. Nuspojave su vrlo česte, a glavne su upala i ulceracija oralne sluznice i jezika, gastritis, poremećaji crijevne probave, česte upalne bolesti ždrijela, bronha, anemija.
3. L-asparaginaza je lijek koji se također koristi za liječenje malignih tumora u dječjoj onkologiji. Lijek djeluje tako da smanjuje količinu asparagina, koji je malignim stanicama potreban za reprodukciju. S nedostatkom ove aminokiseline, njihova mitotička aktivnost se smanjuje i dijete ulazi u remisiju. Način primjene i doziranje lijeka isti su kao i kod svih antitumorskih sredstava. Nuspojave su česte upale grla tijekom liječenja lijekom, parestezije, bolovi u trbuhu, oštećena pokretljivost, gljivične komplikacije, smanjen opći imunitet te česte virusne i bakterijske bolesti.
4. Dakarbazin je lijek za liječenje tumora kože i mekog tkiva, koji se koristi u dječjoj onkologiji. Lijek djeluje tako što inhibira rast stanica i smanjuje aktivnost sinteze DNK. Način primjene lijeka je intravenski s individualnom dozom za svako dijete po području tijela. Nuspojave lijeka izražavaju se u obliku hepatitisa, nekroze jetrenih stanica, toksičnih učinaka na bubrege, smanjenja razine svih staničnih struktura krvi i utjecaja na rast djeteta.

Treba jasno navesti da se za liječenje melanoma, kao i bilo kojeg drugog tumora, koriste kombinacije najmanje četiri antitumorska sredstva. Zbog različitih mehanizama djelovanja lijekova postiže se maksimalni učinak smanjenja broja malignih stanica. Ali takvo liječenje propisuje samo dječji onkolog, uz obvezno dugotrajno liječenje u bolnici. U Ukrajini je liječenje djece oboljele od raka, uključujući djecu s melanomom, besplatno do 18. godine života.

Primjena antibiotika i antifungalnih sredstava na pozadini takve citostatske terapije smatra se obveznom, budući da dijete razvija stanje duboke imunosupresije. Koristi se kombinacija lijekova ili monoterapija antibioticima širokog spektra. Ponekad se za liječenje i sprječavanje virusnih infekcija koriste interferonski lijekovi.

1. Josamicin je antibakterijsko sredstvo iz skupine makrolida. Među poznatim lijekovima, ima maksimalnu aktivnost zbog svoje strukture. Lijek djeluje na stanične i unutarstanične oblike bakterija, pa se može koristiti uz pozadinu citostatske terapije kako bi se spriječio razvoj bolesti pluća i gastrointestinalnog sustava te vanjskih infekcija kože. Način primjene ovisi o dobi i može biti u obliku suspenzije ili tableta. Propisuje se djeci starijoj od 3 godine, a doza je 10 mg/kg/dan prvog dana, od 2. do 7-10. dana - 5 mg/kg/dan 1 put dnevno. Obavezni uvjet je primjena probiotika uz pozadinu takve terapije i liječenja najmanje deset dana. Nuspojave josamicina su parestezija, smanjena osjetljivost kože, utrnulost ruku i nogu, tremor, smanjeno otjecanje žuči, kao i dispepsija. Mjere opreza - ne koristiti kod kolestaze ili bolesti žučnih kamenaca.
2. Flukonazol je antifungalno sredstvo koje se koristi za liječenje komplikacija povezanih s antitumorskom terapijom u obliku gljivičnih upala usne šupljine, genitalija, kože i unutarnjih organa. Kada se pojave simptomi gljivičnih komplikacija, preporučuje se odmah započeti s dozom od 6 miligrama po kilogramu tjelesne težine djeteta, a zatim se petog dana doza može prepoloviti. Način primjene: lijek se uzima oralno u obliku tableta. Nuspojave mogu uključivati smanjen apetit, oštećenu funkciju jetre, promjene srčanog ritma, povišenu temperaturu i smanjenu razinu neutrofila.

Djeca koja se podvrgavaju kemoterapiji primaju vitamine u obliku injekcija, budući da su vrlo važni za normalan razvoj zdravih stanica.

Fizioterapijsko liječenje se ne koristi u akutnom razdoblju; moguće je koristiti različite metode već u fazi potpunog oporavka samo na preporuku liječnika.

Kirurško liječenje melanoma kod djeteta koristi se u prvom stadiju bolesti, kada je stadij invazije melanoma prvi ili drugi. Tada kirurška intervencija može osigurati potpuni oporavak djeteta. Opseg operacije određuje se nakon temeljitog pregleda i utvrđivanja stanja limfnih čvorova. Ako su limfni čvorovi netaknuti, tada je opseg operacije ograničen samo na eksciziju melanoma unutar zdravih tkiva. Operacija kod djece izvodi se u općoj anesteziji. U ovom slučaju potrebno je poštedjeti samu kožu i ukloniti melanom dublje u potkožno tkivo. Kirurški materijal se nužno šalje na histološki pregled kako bi se utvrdio stupanj invazije i priroda melanoma.

Ako su zahvaćeni limfni čvorovi, tada se izvodi kirurška intervencija s ekscizijom melanoma i uklanjanjem regionalnih limfnih čvorova s potkožnim tkivom.

Radioterapija za melanom često se koristi u kombiniranoj terapiji u trećem i četvrtom stadiju. Može se koristiti prije ili nakon planiranog kirurškog zahvata, uz kemoterapiju. Za liječenje se najčešće koristi terapija bliskim fokusom rendgenskih zraka ili gama terapija. Zračenje se primjenjuje lokalno i, ako je potrebno, na limfne čvorove.

Narodno liječenje melanoma kod djece

Narodni tretman i upotreba homeopatskih lijekova ne mogu izliječiti melanom ili bilo koju drugu malignu formaciju. Ali narodne metode se koriste na pozadini terapije lijekovima radi boljeg učinka i sprječavanja razvoja zaraznih i drugih komplikacija. U tu svrhu koriste se biljke i narodne metode koje povećavaju ukupni imunitet.

1. U pravilu, djeca koja se podvrgavaju kemoterapiji imaju slab apetit, što dodatno smanjuje djetetov imunitet i povećava rizik od zaraznih komplikacija. Stoga se, kako bi se povećao imunitet i poboljšao apetit, preporučuje sljedeća mješavina. Potrebno je uzeti jednake količine korijena đumbira i korice naranče te ih naribati. Nakon što se kaša pomiješa, potrebno je dodati pet žlica meda na 200 grama takve kaše i sve promiješati. Nakon toga, potrebno je dodati tri naribana oraha i ostaviti da odstoji četiri do pet dana. Potrebno je uzimati žličicu dva puta dnevno.
2. Liječenje melanoma akonitom poznato je po svom učinku na maligne stanice i smanjenju njihove proliferacije. Za to se uzima pedeset grama biljke akonita i prelijeva vrućom vodom, ostavlja dva sata. Uzima se dvadeset dana, počevši s jednom kapi jednom dnevno i povećavajući dozu za jednu kap svaki dan. Zatim, nakon dvadesetog dana liječenja, potrebno je smanjiti dozu lijeka prema istoj shemi. Dakle, tijek liječenja je četrdeset dana.
3. Kako bi se spriječile gljivične infekcije tijekom liječenja melanoma, preporučuje se ispiranje djetetovih usta otopinom nevena nakon svakog obroka.

Liječenje melanoma biljem nije dokazano, ali ova metoda se široko koristi jer takve biljne infuzije pomažu u normalizaciji probave, apetita, a neke od njih normaliziraju procese stanične diobe.

1. Infuzija bilja dobra je za djecu s melanomom kako bi se poboljšala probava i apetit. Za infuziju potrebno je uzeti 20 grama korijandera, 20 grama elecampana i dvostruko više listova koprive. Ovu otopinu potrebno je kuhati pola sata i uzimati po jednu žlicu tri puta dnevno nakon obroka.
2. Učinkovitost bijele brezove kore u liječenju melanoma dokazana je zbog visokog sadržaja antioksidansa i tanina. Za pripremu infuzije potrebno je kuhati brezovu koru na laganoj vatri dva sata, zatim dobiveni dekokt razrijediti toplom prokuhanom vodom na pola i uzimati žličicu do pet puta dnevno.
3. Bazga, livadski slatkocvjetnik i kičica uzmite sto grama svake biljke i prelijte vrućom vodom. Kad se otopina ohladi, dodajte med i pijte umjesto čaja.

Homeopatija u liječenju melanoma može se koristiti kada se postigne remisija. Preparati se mogu koristiti za poboljšanje imunološkog statusa i normalizaciju općeg stanja, produljenje razdoblja remisije. Istodobna imunoterapija pomaže tijelu da se najučinkovitije nosi s melanomom. Glavni homeopatski pripravci u liječenju melanoma koji imaju učinak su sljedeći:

1. Arsenicum album je homeopatski lijek koji se koristi u kompleksnoj terapiji melanoma kod djece, koji se nalazi na licu i prati ga nagli gubitak tjelesne težine. Doziranje u slučaju uzimanja kapi je jedna kap na deset kilograma tjelesne težine djeteta jednom dnevno. Nuspojave su moguće u obliku hiperemije kože ruku i stopala, kao i osjećaja topline. Mjere opreza - ne koristiti u kombinaciji s lijekovima pčelinjeg podrijetla.
2. Acidum fluoricum je anorganski homeopatski pripravak na bazi fosforne kiseline. Učinkovitost lijeka dokazana je mnogim studijama, posebno u liječenju melanoma kod starije djece i adolescenata. Način primjene lijeka ovisi o obliku. Doziranje u slučaju uzimanja kapi je jedna kap po godini života djeteta, a u slučaju uzimanja kapsula - dvije kapsule tri puta dnevno. Nuspojave - peckanje jezika, bol u grlu ili želucu, što prolazi ako se popije mlijeko. Mjere opreza - ne koristiti ako imate gastritis.
3. Nozodi su homeopatski lijek prirodnog podrijetla. Način primjene lijeka je enteralni. Granule treba žvakati dok se potpuno ne otope, ne preporučuje se gutanje cijelih. Doziranje je dvije granule dva puta dnevno. Nuspojave se mogu pojaviti u slučaju kombinacije s pripravcima joda - tada se mogu javiti alergijske reakcije. Mjere opreza - lijek se ne može koristiti u slučaju jakog proljeva kod djeteta.
4. Silicea i sepia - kombinacija ovih lijekova u odgovarajućim razrjeđenjima omogućuje učinkovito liječenje, posebno kod teške astenije djeteta i povećanih limfnih čvorova. Način korištenja lijekova za djecu u obliku homeopatskih kapi i doziranje je četiri kapi dva puta dnevno pola sata nakon obroka u isto vrijeme. Tijek liječenja je tri mjeseca. Nuspojave mogu biti vrtoglavica, pa je potrebno uzimati lijek nakon obroka.

Tradicionalne metode liječenja su raznolike, ali se ne mogu koristiti kao prioritetne metode liječenja.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Prevencija

Prevencija razvoja melanoma kod djece danas je vrlo važna, budući da se kultura procesa sunčanja male djece malo promijenila. Roditelji idu na odmor s malom djecom prije nego što napune godinu dana. Ali djeci mlađoj od tri godine strogo je zabranjeno jednostavno sunčanje na suncu, posebno tijekom aktivnih sati ultraljubičastog zračenja. Potrebno je sakriti djecu i ne ostavljati ih da namjerno tamne, jer njihova tanka koža nije zaštićena i nije u stanju tako dobro sintetizirati melanin. Stoga je glavna mjera prevencije melanoma kod djece izbjegavanje takvog aktivnog sunca. Ako vaše dijete ima mnogo madeža, tada ih morate stalno pažljivo pratiti i bilježiti sve promjene, jer to može biti glavni simptom bolesti. Sve ostale preventivne mjere također su nespecifične i sastoje se od izbjegavanja drugih mogućih štetnih čimbenika, posebno tijekom trudnoće.

[ 36 ], [ 37 ]

Prognoza

Prognoza za preživljavanje kod djece s melanomom nije baš povoljna, jer je petogodišnja stopa preživljavanja od četrdeset do pedeset posto. Remisija uz pravovremeno liječenje javlja se kod 40% pacijenata.

Melanom kod djece je vrlo rijetka bolest, što je dobro s obzirom na visoku malignost ove vrste patologije. Ali liječniku je također vrlo teško otkriti ovu patologiju na vrijeme, sve dok sami roditelji ne obrate pozornost na zdravlje svog djeteta. Stoga, ako postoje bilo kakve promjene na rodnim znakovima kod djece koje prije nisu bile tamo, svakako se morate obratiti liječniku.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]