Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Laringealna neuralgija.
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Glosofaringealna neuralgija je ponavljajući napad jake boli u zoni inervacije IX para kranijalnih živaca (stražnja stijenka ždrijela, stražnja 1/3 jezika, srednje uho).
Dijagnoza glosofaringealne neuralgije postavlja se klinički. Liječenje glosofaringealne neuralgije karbamazepinom ili gabapentinom.
[ Uzroci glosofaringealne neuralgije
Poput trigeminalne neuralgije i hemifacijalnog spazma, glosofaringealna neuralgija ponekad je povezana s kompresijom živca pulsirajućom arterijom. Rijetko je uzrok tumor pontocerebelarnog kuta ili vrata. Uzrok bolesti se ne uvijek pronađe. Rijetka je, uglavnom kod muškaraca starijih od 40 godina.
Simptomi glosofaringealne neuralgije
Kao i kod trigeminalne neuralgije, simptomi glosofaringealne neuralgije su sljedeći: paroksizmalni napadi jednostrane kratkotrajne jake boli javljaju se spontano ili su izazvani određenim pokretima (npr. žvakanjem, gutanjem, govorom, kihanjem). Bol se obično javlja u području tonzila ili u korijenu jezika i može se širiti u uho, a traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. U 1-2% slučajeva, paralelno povećanje aktivnosti vagusnih živaca dovodi do sinusne aritmije (pauze) s razvojem nesvjestice. Takve se epizode mogu često ponavljati.
Gdje boli?
Dijagnoza glosofaringealne neuralgije
Dijagnoza glosofaringealne neuralgije postavlja se na temelju kliničkih podataka. Diferencijacija s trigeminalnom neuralgijom provodi se prema sljedećim kriterijima: različita lokalizacija boli, kod glosofaringealne neuralgije gutanje ili dodirivanje tonzila špatulom izaziva bol, a ispiranje grla lidokainom privremeno uklanja spontanu ili izazvanu bol. Magnetskom rezonancom isključuju se tumori tonzila, ždrijela i pontocerebelarnog kuta, kao i metastatske lezije prednjeg područja vrata.
Što treba ispitati?
Tko se može obratiti?
Liječenje glosofaringealne neuralgije
Liječenje glosofaringealne neuralgije isto je kao i za trigeminalnu neuralgiju. Ako je liječenje glosofaringealne neuralgije neučinkovito, faringealne aplikacije kokaina mogu pružiti privremeni učinak. Za dekompresiju živca može biti potreban kirurški zahvat. Ako je bol ograničena na ždrijelo, operacija se izvodi na ekstrakranijalnom dijelu živca, a ako je bol raširena, na intrakranijalnom dijelu.
Više informacija o liječenju