Neuropatija ulnarnog živca.

Ulnarna neuropatija je jedan od oblika oštećenja ulnarnog živca. Kod ove patologije poremećeno je normalno funkcioniranje lakta, smanjena je osjetljivost ruke i poremećen je tonus okolnih mišića. Danas je to jedna od najčešćih bolesti s kojima se moderna medicina mora nositi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologija

Prema statistikama, nefropatija lakta najčešće se javlja kod radnika za alatnim strojevima i radnim stolovima, koji su prisiljeni oslanjati se na laktove. To je njihova profesionalna bolest. Među radnicima se ova patologija javlja u 54% slučajeva. Također se često opaža kod državnih službenika i drugih zaposlenika koji vode sjedilački način života i prisiljeni su oslanjati se na laktove. Među njima se ova patologija javlja u 49% slučajeva. U 11% slučajeva posljedica je traume, ozljede ili kirurške intervencije.

[ 4 ], [ 5 ]

Uzroci Neuropatija ulnarnog živca.

Postoji mnogo preduvjeta za razvoj patologije. Bolest je uklješteni živac koji se javlja u zglobu lakta. Glavni uzroci su trauma i kompresija. Uklješteni živac nastaje kao posljedica istezanja, kidanja ili rupture ulnarnog živca. To se događa kod subluksacije lakta, iščašenja prema naprijed s prijelomom olekranona.

Kompresija je kompresija živaca, trupa u uskom kanalu. Najčešće se takva patologija opaža u kubitalnom kanalu na laktu i Guyonovom kanalu na ruci. Uzrok uklještenja može biti oticanje, upala, promjene u strukturnom i funkcionalnom stanju tkiva, mišića.

Reumatoidni artritis, artroza, hondromatoza, deformiteti kostiju i vezivnog tkiva, tumori, zadebljanje stijenki tetiva, sinovijalne ciste mogu dovesti do razvoja ulnarne neuropatije. Također, razvoj ulnarne neuropatije mogu biti olakšani anatomskim značajkama tijela, posebno kompresijom živca mišićem koji abducira mali prst u Guyonovom kanalu.

Moguć je i neuritis koji nastaje uslijed traume, raznih manipulacija u području lakta, oštećenja tijekom repozicije dislokacije ili poravnavanja koštanih fragmenata tijekom prijeloma. Moguće je i pasivno istezanje živca tijekom intenzivne tjelesne aktivnosti, istezanje mišića. Razvija se kod sekundarnih ozljeda, kao i na pozadini autoimunih bolesti.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Faktori rizika

Rizična skupina uključuje ljude koji zbog svojih profesionalnih aktivnosti doživljavaju stalne stezanja laktova. To može biti zbog stalnog položaja ruku, u kojem se položaj ruku događa s osloncem na laktove. To su uglavnom radnička zanimanja, ljudi koji se tijekom rada moraju oslanjati na alat: radnici na alatnim strojevima, radni stolovi. Često se javlja i kod ljudi koji su prisiljeni dugo sjediti za stolom ili se oslanjati na naslone za ruke.

Osobe s bolestima poput artroze i artritisa također su u opasnosti. Ove su bolesti posebno opasne za one čija je glavna patologija lokalizirana u zglobu lakta. Rizik od razvoja patologije značajno se povećava kod osoba koje su preboljele opasne zarazne bolesti poput tifusa, zaušnjaka, kao i kod onih koji pate od autoimunih poremećaja. U slučaju ozljeda, posebno ponovljenih, kirurških manipulacija na laktu, rizik se povećava.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogeneza

Patogeneza se temelji na kompresiji ulnarnog živca mišićima, ligamentima i drugim strukturama. To remeti normalan prolaz živčanih impulsa od receptora do mozga i natrag. Metabolički procesi u živčanom vlaknu, trofizam i opskrba kisikom i hranjivim tvarima također su poremećeni. Sukladno tome, smanjuje se uklanjanje ugljičnog dioksida i drugih produkata raspada iz živca. To dovodi do smanjenja osjetljivosti inerviranih područja, uglavnom šake.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Simptomi Neuropatija ulnarnog živca.

Neuropatija se može manifestirati na različite načine, ovisno o stadiju bolesti i stupnju oštećenja živaca. Može doći do potpunog ili djelomičnog oštećenja. U tom slučaju dolazi do gubitka osjetljivosti cijelog malog prsta, ili polovice, te je poremećeno normalno funkcioniranje mišića fleksora i aduktora palca. Može se razviti njihova potpuna paraliza.

Također paralizira mezoskeletne mišiće, koji su normalno odgovorni za fleksiju prstiju i metakarpofalangealnih zglobova. To se opaža uglavnom na mjestu gdje dlanovi prelaze u prste. U težim slučajevima razvijaju se kandžasti prsti, kod kojih dolazi do istovremene fleksije prstiju u metakarpofalangealnim zglobovima i ekstenzije u interfalangealnim zglobovima.

Ako je oštećenje živca djelomično, tada se razvija slabost u rukama, posebno u području šaka, a volumen mišića se značajno smanjuje. U tom slučaju pati područje između palca i kažiprsta te druga interdigitalna područja. Često su paraliza i slabost popraćene trncima i peckanjem na unutarnjoj strani dlana. Zatim mali prst i obližnje područje povezano s prstenjakom počinju utrnuti. Postupno ta područja potpuno gube osjetljivost. Uzduž živca razvijaju se bolni osjećaji koji se obično pojačavaju navečer i noću. Ako se liječenje ne provede pravovremeno, može se razviti atrofija mišića.

Najraniji znak koji može izravno ili neizravno ukazivati na razvoj patologije je utrnulost prstiju i postupni gubitak osjetljivosti. Sve počinje oštećenjem malog prsta i prstenjaka, postupno se oštećenje širi na područje uz živac, duž cijelog tijeka živca. Ove simptome prati smanjenje mišićne snage u abduktorskim mišićima. Bol obično nije prisutna u ovoj fazi, javlja se nakon što bolest pređe u kasniju fazu, te se razvije potpuna ili djelomična paraliza, parestezija. U početku je bol lokalna, a zatim se može proširiti duž cijelog živca.

Komplikacije i posljedice

Ako se ne liječi, bolest će napredovati i završiti potpunom atrofijom mišića i smanjenjem osjetljivosti. Mogu se razviti polineuropatije, koje uzrokuju slična oštećenja drugih živaca: gornjih i donjih ekstremiteta, drugih perifernih živaca. Mogu se razviti pleksija, pareza, hemipareza, paraliza, što je popraćeno izraženim gubitkom osjetljivosti i poremećajem trofizma mišića i živaca.

Neuropatija lakta može postati kronična, s čestim ponavljajućim upalnim procesima, koji su popraćeni jakim sindromom boli. Pojačavaju se i motorički, senzorni i trofički poremećaji. Bolest se može prenijeti na druge živce, koji su također oštećeni, a inervacija odgovarajućih područja je poremećena. Takva stanja zahtijevaju dugotrajno ambulantno i bolničko liječenje. Čak i mozak može biti oštećen. Završna faza je potpuna paraliza i atrofija mišića.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Dijagnostika Neuropatija ulnarnog živca.

Da biste postavili dijagnozu, potrebno je posjetiti liječnika koji će provesti potpunu dijagnozu i pregled te izdati zaključak. Prvo se prikuplja anamneza. Važno je procijeniti uvjete u kojima osoba živi i radi, postoje li negativni čimbenici oko nje koji bi mogli izazvati razvoj bolesti. Možda osoba radi u uvjetima štetnog rada, proizvodnje, gdje postoji veliko opterećenje lakta, živac je stalno oštećen.

Nakon toga, liječniku će biti potrebna medicinska anamneza. Liječnik treba dobiti što više informacija od pacijenta: kada se bolest prvi put manifestirala, koliko dugo traje, koje su mjere poduzete, pod kojim okolnostima dolazi do olakšanja ili pogoršanja. Nakon što liječnik primi medicinsku anamnezu, potrebno ju je analizirati, kao i intervjuirati i pregledati pacijenta, što će omogućiti dobivanje daljnjih objektivnih i subjektivnih podataka.

Tijekom pregleda liječnik koristi glavne metode kliničkog pregleda: perkusiju, palpaciju, auskultaciju. Uz pomoć palpacije moguće je utvrditi stupanj oštećenja živca, njegovu bolnost i odrediti stadij patološkog procesa. Uz pomoć perkusije, duboke palpacije liječnik određuje mišićni tonus, stanje tetiva, bolnost živca i njegovu upalu. Liječnik vas može zamoliti da pomaknete ruku kako bi procijenio stupanj pokretljivosti ili ograničenje pokreta u zglobu. Stupanj osjetljivosti procjenjuje se dodirivanjem, tapkanjem i laganim bockanjem različitih dijelova ruke, kako s leđa tako i izvana. Prilično je lako utvrditi bolnu ruku: osjetljivost na bolnoj ruci bit će smanjena ili potpuno odsutna. Dok će na zdravoj ruci osjetljivost biti u potpunosti očuvana.

Dodatno se provjerava osjetljivost prstiju, procjenjuje se pokretljivost i reakcije podlaktice i lakatnog zgloba. Procjenjuje se Tinelov simptom, koji se manifestira u povećanju simptoma tijekom razdoblja tapkanja prstima duž kubitalnog kanala. Ova studija može biti vrlo neugodna, pa čak i bolna, ali je vrlo informativna i omogućuje liječniku da brzo utvrdi uzrok ozljede, njezinu lokaciju i izvor. Ova studija je možda najodlučnija u postavljanju dijagnoze.

Froman testovi također mogu biti potrebni. U prvom testu, pacijenta se zamoli da stavi prste ispred sebe na stol u takvom položaju kao da želi stisnuti stol i držati ga između palca i kažiprsta. Potrebno je držati ruke u tom položaju neko vrijeme. Patologija se može otkriti gotovo odmah, po tome kako se prsti ispravljaju. Pacijent nije u stanju držati ruke u ovom položaju na bolnoj ruci, dok zdrava ruka može dugo ostati u zadanom položaju. Bolna ruka se postupno ravnomjerno ispravlja na stolu, ispravljanje se događa u interfalangealnom zglobu.

Prilikom provođenja drugog testa, pacijent treba uhvatiti list papira između dva palca kako bi ih mogao udobno držati, ali prsti bi trebali ostati ravni i ravni. Patologiju je također lako otkriti po tome kako se prst na zahvaćenoj ruci postupno savija, a pacijent ne može držati list.

U većini slučajeva, rezultati pregleda i ispitivanja pacijenata dovoljni su za postavljanje dijagnoze i utvrđivanje točnog uzroka boli. No, u slučaju poteškoća, u raznim upitnim situacijama, mogu se propisati dodatne laboratorijske i instrumentalne pretrage. Može biti potrebna diferencijalna dijagnostika.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Testovi

U većini slučajeva nisu potrebni dodatni testovi, budući da su pregled i funkcionalni testovi dovoljni za postavljanje dijagnoze. Ako nema dovoljno informacija, koriste se instrumentalne metode koje omogućuju brzo i točno utvrđivanje uzroka bolesti. Laboratorijski testovi se propisuju vrlo rijetko, budući da praktički ne mogu pokazati nikakve značajne informacije.

U iznimnim slučajevima može se propisati klinički ili biokemijski test krvi, koji može ukazivati na prisutnost upalnog procesa ili alergijske reakcije. Biokemijska analiza također može ukazivati na razvoj upale ili metaboličkog poremećaja.

Ako je potrebno, može se propisati imunogram koji će ukazati na propuste u imunološkom sustavu koji su mogli uzrokovati oštećenje živaca. Na primjer, može biti vidljiv autoimuni proces, u kojem dolazi do kvara u obrambenim mehanizmima. Tijelo počinje vlastite stanice doživljavati kao strane, postupno ih uništavajući, što dovodi do razvoja upalnog procesa, oštećenja.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Instrumentalna dijagnostika

Ove se metode koriste kada pregledom pacijenta nije moguće postaviti dijagnozu. Glavne metode koje se najčešće koriste u praksi su radiografija, računalna tomografija ili magnetska rezonancija.

Pomoću rendgenske snimke moguće je osvijetliti kosti i vidjeti moguću patologiju ili anomalije kostiju. Ova metoda može posebno jasno vizualizirati prijelome kostiju, pomicanje i stezanje živaca, koštane izrasline, pa čak i artritis. Pomoću tomografskih metoda istraživanja moguće je pregledati meka tkiva. U ovom slučaju, mišići, ligamenti, tetive, pa čak i hrskavica se dobro vizualiziraju.

Ponekad se za istraživanje koristi ultrazvuk, koji omogućuje praćenje procesa u dinamici. Ove tri studije su sveobuhvatan pregled, na temelju čijih rezultata je već moguće postaviti točnu dijagnozu, sveobuhvatno procjenjujući stanje ulnarnog živca. Također, uz pomoć ultrazvuka moguće je vidjeti strukturne promjene u živčanom deblu, koje se najčešće nalaze u području ulaza u sužavajući kanal.

U rijetkim slučajevima, uglavnom radi daljnjeg razjašnjenja dijagnoze, koriste se specifične metode istraživanja poput EMNG - elektromioneurografije. Pomoću ove metode moguće je procijeniti stupanj oštećenja živčane vodljivosti. Procjenjuje se pokazateljima vodljivosti živčanih impulsa. Uglavnom su lezije lokalizirane ispod područja oštećenja živca. Ovom metodom se također procjenjuje koliko je ulnarni živac komprimiran, gdje je komprimiran. Ponekad se može otkriti čak i bilateralna kompresija, koja je lokalizirana na dva mjesta istovremeno.

Diferencijalna dijagnoza

Obično se lezije ulnarnog živca prilično jasno razlikuju nakon provođenja instrumentalne dijagnostike, koja pokazuje potpunu sliku patologije. Potrebno je utvrditi točan uzrok patologije. U ovoj fazi najčešće se razlikuju trauma, upala, kompresija. Procjenjuje se oštećenje mekih tkiva ili kostiju.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Liječenje Neuropatija ulnarnog živca.

Liječenje je etiološko, odnosno određeno je uzrokom koji je izazvao patologiju. Koristi se konzervativno ili kirurško liječenje.

Konzervativno liječenje je učinkovito u ranim fazama razvoja patologije, ako se još nije razvila atrofija mišića ili trajna deformacija prstiju.

Za pacijenta se koristi strogo propisani motorički režim, koji se odabire individualno. Podrazumijeva smanjenje opterećenja, isključivanje monotonih, ponavljajućih procesa, pokreta. Pacijentu je kontraindicirano dugo ostati u jednom položaju, posebno u savijenom položaju.

Za ublažavanje boli i smanjenje oteklina i hiperemije propisuju se protuupalni lijekovi. Za normalizaciju metaboličkih procesa potrebna je pravilna prehrana i unos vitamina. Posebno se preporučuje uzimanje vitamina B skupine koji obnavljaju oštećene živce i ubrzavaju procese regeneracije tkiva. Mogu biti potrebni lijekovi usmjereni na poboljšanje periferne cirkulacije. U slučaju uklještenog živca u Guyonovom kanalu koristi se lokalna primjena glukokortikoida.

Lijekovi

Bilo koji lijek za bolesti povezane s živčanim sustavom treba uzimati s posebnim oprezom. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom, a tek onda ih uzimati. Važno je pridržavati se doze i poduzeti sve mjere opreza. Uzimajte strogo prema propisanoj shemi, ni na koji način je nemojte kršiti. Inače se mogu pojaviti mnoge nuspojave, a situacija se može samo pogoršati.

Ako se pojavi bol, možete koristiti No-shpu. Ublažava grčeve i uklanja bol. Preporučuje se uzimanje 1 tablete tri puta dnevno (ne više od 100 mg dnevno).

Ketanol se propisuje za jake bolove. To je prilično jak lijek protiv bolova koji se koristi samo na recept i ima mnogo nuspojava. Međutim, ima snažan učinak u prilično kratkom vremenu. Uzimajte 50 mg dva puta dnevno.

Neurovitan se koristi za uklanjanje upalnog procesa u živcima. Također obnavlja strukturno i funkcionalno stanje živca, normalizira njegovu vodljivost. Uzima se jedna tableta jednom dnevno. Lijek ima produljeno djelovanje.

Za ublažavanje boli, povećanje osjetljivosti i uklanjanje grčeva preporučuje se uzimanje kabrazepama. Doziranje je 3-5 mg/kg tjelesne težine 2-3 puta dnevno.

Trometamol se uzima kako bi se spriječilo daljnje napredovanje slabljenja mišića, kako bi se spriječila paraliza i atrofija. Također ublažava bol. Uzima se u dnevnoj dozi od 60 mg, dijeleći dozu u 2-3 doze.

Vitamini

Svaki organizam, i u normalnom stanju i tijekom bolesti, treba vitamine. Vitamini skupine B posebno su potrebni za održavanje normalnog funkcioniranja živčanog i mišićnog sustava. Preporučuje se uzimanje vitamina u sljedećoj dnevnoj dozi:

• Vitamin B – 2-3 mg
• Vitamin PP – 30 mg
• Vitamin C – 1000 mg
• Vitamin H – 7-8 mg.

Fizioterapijski tretman

Gotovo uvijek uključeno u kompleksnu terapiju. Najčešće se pribjegava korištenju ultrazvučne terapije, laserskih postupaka, električnih postupaka, kao i elektroforeze, uz pomoć koje se primjenjuje lidokain.

Fizioterapeutski tretman učinkovito uklanja oticanje, značajno poboljšava lokalne metaboličke procese i ubrzava regeneraciju tkiva. Uz njihovu pomoć moguće je prilično brzo vratiti motoričku funkciju i spriječiti razvoj mišićne atrofije. Ovi se postupci mogu provoditi tek nakon što se ukloni akutna faza upale i sindrom boli.

Masaža i manualna terapija vrlo su učinkovite u oporavku. Akupunktura i refleksologija također se široko koriste. Masaža pomaže u normalizaciji cirkulacije krvi i poboljšanju trofizma. Sukladno tome, stanice i tkiva dobivaju više hranjivih tvari i kisika, ugljikovog dioksida i metaboličkih produkata koji se brže uklanjaju. Manualna terapija omogućuje brzo i učinkovito uklanjanje upalnog procesa, ispravljanje deformacija kostiju i mekog tkiva. Uz pomoć metoda akupunkture i refleksologije možete djelovati na biološki aktivne točke, što vam omogućuje brzo i učinkovito vraćanje motoričke aktivnosti i vraćanje mišićnog tonusa.

Metode terapijskog tjelesnog treninga također su se dobro pokazale. Pod vodstvom instruktora razvija se i izvodi individualni set vježbi usmjerenih na vraćanje željene funkcije, vraćanje pune motoričke aktivnosti, vraćanje prolaza impulsa i, shodno tome, normalizaciju osjetljivosti.

Kompleksi također uključuju vježbe disanja, vježbe opuštanja i meditacije koje pomažu u ublažavanju stresa, obnavljanju živčanog sustava i psihe. Preporučuje se izmjena dinamičkih i statičkih vježbi, što će brzo vratiti mišićni tonus, povećati osjetljivost receptora i, shodno tome, vratiti vodljivost živaca.

Preporučuje se nadopuniti sve postupke samostalnim vježbama kod kuće. Bolje je odabrati vježbe za kućnu upotrebu uz pomoć instruktora. On će pomoći u stvaranju optimalnog kompleksa, kao i izračunati dopušteno opterećenje, napraviti raspored, odrediti učestalost i ritam vježbi. Također se preporučuje samomasaža kod kuće, posvećujući posebnu pozornost ozlijeđenoj ruci.

Laserpunktura za ulnarnu neuropatiju

To je učinkovita metoda vraćanja živčane vodljivosti, pokretljivosti i osjetljivosti lakatnog zgloba i šake. Metoda se dokazala kao metoda usmjerena na ublažavanje upalnog procesa, sprječavanje daljnje atrofije i paralize. Laser prodire duboko u tkivo, ublažava upalu, rješava hematome, zatvara, normalizira metaboličke procese u tkivima i ublažava upalni proces u njima. Bit leži u djelovanju lasera na zahvaćena područja tijela, kao i na biološki aktivne točke. Laser je stimulirajući faktor koji povećava vodljivost i ekscitabilnost živčanog tkiva.

Narodni lijekovi

Za liječenje raznih upala duž živca, normalizaciju osjetljivosti zahvaćenih područja, koristite uvarak od vrbe. Za njegovu pripremu uzmite 5-10 grama vrbe i prelijte kipućom vodom. Zatim lijek treba infuzirati 1-2 sata, nakon čega možete piti žlicu tri puta dnevno.

Vitaminski kompleks pomoći će u liječenju neuropatije i smanjenju simptoma. Za pripremu uzmite 0,1 kg grožđica, suhih marelica i suhih šljiva, sameljite. Zasebno skuhajte čašu vatrene trave. Dodajte uvarak, nakon što ste ga ostavili da odstoji sat vremena. Dobro promiješajte proizvod, dodajte 2 žlice meda. Ostavite da odstoji 24 sata, a zatim uzmite žlicu prije svakog obroka.

Na zahvaćeno područje može se staviti oblog od cikle. Da biste to učinili, uzmite ciklu, naribajte je, zatim je zamotajte u gazu i nanesite na zahvaćeno područje. Ostavite da djeluje 30 minuta, a zatim uklonite proizvod i isperite sok toplom tekućom vodom. Nakon toga namažite kožu dječjom kremom ili, ako je bol jaka, protuupalnom masti.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Biljni tretman

Ublažiti upalu bilo kojeg živca i spriječiti napredovanje bolesti možete uz pomoć biljke geranium vulgare. Široku primjenu pronašao je stari ruski lijek, uz pomoć kojeg možete izliječiti bolest čak i u ranoj fazi njezina razvoja. Uzmite listove geranija, stavite ih u jastučnicu jastuka na kojem će pacijent spavati. Geranium će ispuštati aromu koja ima umirujući i ljekoviti učinak na tijelo, normalizira aktivnost živčanog sustava i tonira mišiće. Također zasebno skuhajte uvarak od geranija. Za to su vam potrebna 2 lista geranija po čaši vode. Prelijte, inzistirajte sat vremena, a zatim popijte prije spavanja.

Uvarak ljekovite kamilice koristi se kao čaj. Za to se uzimaju 2 žlice kamilice, prelije s 500 ml kipuće vode i ostavi sat vremena. Procijedite i pijte dobiveni uvarak tijekom dana. Kamilicu možete dodati i u čajnik s čajem i piti kao čaj.

Plava mahovina također pomaže u ublažavanju upale i uklanjanju boli te povećava vodljivost tkiva. Može se koristiti i kao dekokt i kao infuzija. Omjer otapala i biljnog lijeka je približno isti. Jedina je razlika koja se tvar koristi za pripremu kao baza. Dakle, za infuziju se biljka prelije alkoholom ili votkom, za pripremu dekokta potrebna je kipuća voda. Dekokt se infuzira sat vremena, dok infuz treba infuzirati najmanje jedan dan. Infuzija je koncentriranija, budući da je alkohol jako otapalo, pod čijim utjecajem dolazi do intenzivnije ekstrakcije aktivnih tvari i njihovog oslobađanja u otopinu.

Homeopatija

Homeopatski lijekovi su prilično učinkoviti. Brzo uklanjaju simptome bolesti, a utječu i na živce i mišiće, normalizirajući njihovo anatomsko i funkcionalno stanje. Treba ih uzimati s oprezom, poštujući osnovne mjere opreza. Glavno je da se prvo posavjetujete s liječnikom. Nepravilna upotreba može dovesti do ozbiljnih komplikacija i nuspojava. Umjesto uklanjanja bolesti, nepravilnom upotrebom možete samo pogoršati njezine simptome. Također možete dobiti komplikacije u drugim organima i sustavima.

Često, ako se ne slijedi režim liječenja, javljaju se nuspojave poput poremećaja cirkulacije, disfunkcije mozga i smanjenog vaskularnog tonusa. Važno je zapamtiti da lijekovi mogu imati ne samo lokalni već i sistemski učinak. Također, mnogi od njih su kumulativni lijekovi, pa imaju učinak tek nakon punog ciklusa liječenja ili nakon dugotrajne upotrebe.

Biljni čaj protiv neuropatije dobro se pokazao. Potrebno je uzeti jednake dijelove listova breze, brusnica i malina. Listovi se preliju kipućom vodom, ostave da odstoje sat vremena i piju kao čaj. Možete popiti od 400 do 1000 ml uvarka dnevno.

Mast možete koristiti i za trljanje zahvaćenih područja. Za pripremu masti uzmite 100 ml octene esencije i 50 ml votke kao bazu. Zatim polako ulijte 50 ml žive masti. Dobro promiješajte dok ne postane glatko. Pričekajte sat vremena dok se mast ne upije, nakon čega možete nanijeti tanki sloj na zahvaćena područja.

Također se široko koristi losion za brisanje zahvaćenih područja. Može se kupiti gotov ili pripremiti samostalno. Za pripremu vam je potrebno 50 grama ihtiolne masti, 50 grama svinjske masti. Obje komponente se tope u vodenoj kupelji uz stalno miješanje. Maknite s vatre, ostavite da se malo ohladi (ne više od 10 minuta), zatim dodajte 50 ml mravljeg alkohola i tekućeg bodijagija (slatkovodna spužva iz porodice kičmenjaka). Gotov losion se navečer obriše na oštećena područja. Nanesite tanki sloj, utrljajte u kožu, a zatim nanesite suhu toplinu (po mogućnosti vunenu tkaninu).

Koriste se i kompresijski jastučići. Možete ih kupiti gotove ili ih sami napraviti. Uzmite malu pamučnu ili lanenu vrećicu. Unutra stavite cvjetove kamilice, paprenu metvicu i bazgu. Zašijte, osušite na toplom mjestu. Prije upotrebe, umočite u kipuću vodu, iscijedite i nanesite na zahvaćeno područje 15-20 minuta.

Također se preporučuje stearinski oblog. Za njegovu pripremu uzmite stearin i otopite ga u vodenoj kupelji. Nanesite ga na kožu u slojevima koristeći široki kist. Pustite da se malo osuši, a zatim nanesite novi sloj na vrh svakog sloja. Ukupno je potrebno 40 slojeva. Proizvod jako peče, ali je prilično učinkovit i pomaže u uklanjanju upale i boli. Ne oštećuje kožu.

Kirurško liječenje

Kirurške metode liječenja koriste se kada je konzervativna terapija neučinkovita. Glavna indikacija za operaciju je sužavanje kanala u kojem je lokaliziran živac. Također se koristi u prisutnosti izraženih ožiljnih formacija na mjestu gdje živac prolazi.

Bit operacije je disekcija i uklanjanje onih elemenata koji komprimiraju živac. S povećanim rizikom od ponovne ozljede živca u zglobu lakta, on se premješta na unutarnju površinu zgloba.

Postoperativno razdoblje je prilično dugo, potrebna je dugotrajna rehabilitacija usmjerena na vraćanje motoričke funkcije. Za to se koriste različite metode, uglavnom se provodi kompleksna terapija. Propisuju se lijekovi, uglavnom lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi, kao i fizioterapija. Parafinske aplikacije, masaža, akupunktura su vrlo učinkovite. Provode se miostimulacija, električna stimulacija, termalni postupci.

Nakon operacije potrebna je imobilizacija (znemogućavanje) ozlijeđenog uda. Pokreti će biti ograničeni otprilike 7-10 dana, nakon čega se mogu početi izvoditi lagani pasivni pokreti, zatim aktivno-pasivni, nakon čega se prelazi na aktivne pokrete. Osoba počinje aktivno pomicati ud otprilike u 3-4 tjednu rehabilitacije. Nakon 8 tjedana već se mogu izvoditi vježbe s opterećenjem.

Prevencija

Bit prevencije je potreba isključivanja dugotrajnog monotonog opterećenja zglobova lakta. Ako je osoba prisiljena provoditi puno vremena u jednom položaju, oslanjajući se na laktove, potrebno je napraviti kratke pauze, tijekom kojih izvoditi razne vježbe usmjerene na povećanje pokretljivosti zglobova lakta. Također je potrebno uzimati vitaminsko-mineralne komplekse za prevenciju, pravilno jesti.

Budući da se kompresije i ozljede često opažaju kod sportaša koji se bave profesionalnim sportom, potrebno je pažljivo pratiti higijenu zglobova, periodično mijenjati vrste opterećenja, uzimati potrebne komplekse i vitamine.

Učinkovita preventivna mjera je masaža, manualna terapija, refleksologija. Potrebno je podvrgnuti se periodičnim preventivnim tečajevima liječenja, što će omogućiti ranu dijagnozu i pravovremeno sprječavanje razvoja patologije. Bolje je podvrgnuti se preventivnim tečajevima 2 puta godišnje, što neće dopustiti da se patološki proces razvije, čak i ako se počne razvijati.

Važno je redovito se podvrgavati preventivnim pregledima, izbjegavati ozljede i oštećenja, posebno iščašenja i prijelome ulne. Također je važno kontrolirati položaj lakta na poslu, u svakodnevnom životu. Dakle, pri radu za računalom važno je da je lakat usmjeren prema dolje, ruke opuštene. Ne možete staviti ruke na naslone za ruke i držati ih u tom položaju. Također je važno osigurati da su leđa ravna, lopatice nisu zaobljene. Treba izbjegavati naginjanje prema naprijed s naglaskom na laktove i ruke. Pri vožnji automobila lakat se ne smije stavljati na otvoren prozor, laktovi također trebaju biti spušteni prema dolje.

Također je preporučljivo držati lakat ravno tijekom spavanja. No, budući da tijekom spavanja gotovo da nemamo kontrolu nad svojim pokretima, možete ga kontrolirati na poseban način. Na primjer, možete omotati ruku ručnikom ili posebnim jastukom koji će spriječiti savijanje lakta. Važno je održavati visoku razinu tjelesne aktivnosti. Vježbe istezanja i vježbe jačanja lakta posebno su važne za laktove. Od posebne su važnosti izometrijske vježbe, koje izmjenjuju vježbe opuštanja i napetosti, što vam omogućuje treniranje ne samo mišića, već i živca.

Važno je kontrolirati prehranu, način života i ne zloupotrebljavati alkohol, budući da je trenutno poznata bolest nazvana alkoholna polineuropatija, koja utječe na različite živce, uključujući ulnarni živac. Glavni učinak je toksični učinak alkohola na ljudski organizam.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Prognoza

Prognoza može varirati i određena je stupnjem i težinom patologije. Dakle, ako se ulnarna neuropatija otkrije u ranoj fazi, mogu se poduzeti potrebne mjere i bolest se može izliječiti. Funkcija se može potpuno obnoviti. Ako se liječenje ne započne pravovremeno, prognoza može biti nepovoljna, sve do atrofije mišića i potpune paralize ruke. Prognoza je povoljnija za mlade ljude, dok je za starije osobe vjerojatnost potpunog obnavljanja funkcije značajno smanjena. Za osobe starije od 50 godina, čak ni kirurška intervencija ne mora uvijek biti učinkovita.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]