Sarcoidoza laringe: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Detaljne informacije o sarkoidozima, kao benignoj granulomatozi (bolesti) Bénier-Beck-Schaumann, dane su u članku " Sarkoidoza nosa ". Ovdje se prisjećamo samo da se ta bolest razvija na razini retikulogistiocitnog sustava s kroničnim putom karakteriziranim stvaranjem specifičnih granuloma u različitim organima i tkivima.

Za razliku od tuberkuloze i syphilitic granuloma sarkoidoznye granuloma, poput gube, nisu izloženi nekrotičnog izmjene i primarni ožiljaka narušava strukturu zahvaćenim organima i narušava njihovu funkciju.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Što uzrokuje sarkoidozu grkljana?

Sarcoidoza grkljana razvija se iz nepoznatih razloga. Prema modernim idejama, sarkoidoza je bolest smanjene imunoreaktivnosti s posebnom reakcijom tijela na učinak različitih čimbenika okoliša.

Pathogenesis of laryngeal sarkoidoza

Sarkoidoznye infiltrira u retikuloendotelnog tkiva javljaju kao epithelioid nakupine ponekad naziva divovske stanice okružene limfocita. Te infiltrati pojavljuju u limfoidnog aparata dišnih puteva, posebno u hilar limfne čvorove, pluća, kao i u slezeni, jetri, hipofize, koroidnom, parotidnim i drugih žlijezda, koji se pojavljuju u drugim slučajevima sindroma Heerfordt (Subkronična febrilne uveoparotitis: stalno nešto povišenu tjelesnu temperaturu, emaciation razvijajuće iridociklitis nodosa, kronične zaušnjaci, često utječe na druge žlijezda slinovnica, mliječne žlijezde, testise i jajnike, često se pojavljuju neurološke simptome sarkoidozu Oz grkljana uzrokovane kranijalni živci, najčešće lica, okulomotorni živac i leđne moždine, mozga, i znakova iritacije ovojnica) ili - Mikulicz progresivne generalizirane simetrično bezbolno oticanje sline i suzne žlijezde; Često se u proces koji sluzi žlijezde usne šupljine, ždrijela i grla; Bolest se nastavlja godinama; kasnih komplikacija - limfadenopatija, žutica, povećani jetra i slezena. Ponekad postoje događaji lakunarni ostitis u kostima lubanje, zdjelice, prsne kosti i kosti nosa. Prema statističkim podacima, rumunjski autor N.Lazeanu i sur. (1962), od 59 promatranih pacijenata od njih sarkoidoza u 13 različitih lokalizaciji pronađeno je pogođeni bolešću grkljana.

Simptomi sarkoidoze grkljana

Opće stanje s izoliranom lezijom grkljana praktički ne trpi. Pacijenti prijaviti simptome sarkoidoze grkljana, kao što neki nemir za vrijeme fonacije, više nego inače često, osjećaj bolne, ponekad i prolazan osjećaj stranog tijela u grlu.

Endoskopska slika grkljana ima izgled pokrivanja sluznice polipidnih formacija u obliku čvorova ili oteklina glatkom površinom. Ove formacije ne podnose upalne infiltrate, jasno su izolirane od okolne sluznice normalnog izgleda, nisu podvrgnute ulceraciji i nekrozi. Oni se nalaze uglavnom u ventrikulama grkljana ili u vokalnim nabora. U drugim slučajevima, te formacije imaju oblik difuznih infiltrata, koji se kombiniraju s sličnim formacijama u nosnoj šupljini, ždrijelu i na koži. Bolest napreduje polako, dugi niz godina, a prati se uglavnom u srednjovječnim ljudima. Često se takvi pojedinci obraćaju ENT liječniku koji ih vodi, kao bolesnika s kroničnim hipertrofnim laringitisom, bez sumnje da imaju sarkoidozu grkljana. Opće stanje ne pati.

Dijagnoza srčane sarkoidoze

Dijagnoza laringealne sarkoidoze teško je samo s izoliranim lezijama grkljana, što je vrlo rijetko. U nazočnosti lezija nazofarinksa, pluća, kože, jetre, itd. Treba sumnjati na prisutnost sarkoidoze grkljana, ali se konačna dijagnoza utvrđuje histološkim pregledom.

Razlikovati sarkoidozu grkljana iz polipa, papiloma, tuberkuloze, lupusa, sifilisa i malignih tumora grkljana.

[8], [9], [10]

Liječenje laringealne sarkoidoze

Liječenje sarkoidoze grkljana sličan je onome opisanom u članku " Sarkoidoza nosa ". Infiltrati, uzrokujući kršenje svjetiljke i respiratorne funkcije grkljana, kirurški se uklanjaju iz endolaringealnog pristupa pod "pokrovom" antibiotika i kortikosteroida.