Sarkom

Sarkom je bolest koja podrazumijeva zloćudne neoplazme različite lokalizacije. Pogledajmo glavne vrste sarkoma, simptome bolesti, metode liječenja i prevencije.

Sarkom je skupina zloćudnih neoplazmi. Bolest počinje lezijom primarnih vezivnih stanica. Zbog histološke i morfološke promjene počinje maligna formacija koja razvija elemente stanica, pluća, mišića, tetiva i drugih stvari. Među svim oblicima sarkoma, posebno malignih, oko 15% novih rastova.

Vidi također: Liječenje sarkoma

Glavna simptomatologija bolesti manifestira se u obliku otekline bilo kojeg dijela tijela ili čvora. Sarkom utječe: glatko i strijirano mišićno tkivo, kosti, živčano, masno i vlaknasto tkivo. Vrsta bolesti ovisi o metodama dijagnoze i načinu liječenja. Najčešći tipovi sarkoma su:

• Sarcoma debla, mekih tkiva ekstremiteta.
• Sarkom maternice i mliječnih žlijezda.
• Sarkom kostiju, vratu i glavi.
• Retroperitonealni sarkomi, lezije mišića i tetive.

Sarkom utječe na vezivno i mekano tkivo. U 60% bolesti, tumor razvija na gornjim i donjim ekstremitetima, 30% na prtljažniku i samo rijetko, sarkom utječe na tkiva vrata i glave. Bolest se javlja kod odraslih i djece. Istovremeno, oko 15% slučajeva sarkoma je rak. Mnogi onkolozi smatraju da je sarkom rijetka vrsta raka koja zahtijeva poseban tretman. Mnogo je imena ove bolesti. Nazivi ovise o tkivu u kojem se pojavljuju. Sarkoma kosti - osteosarkoma, sarkom hrskavice - hondrosarkom i poraz glatkog mišićnog tkiva - leiomyosarcoma.

ICD-10 kod

Sarcoma microbial 10 je klasifikacija bolesti od međunarodnog catalogera bolesti desete revizije.

ICD-10 Međunarodna klasifikacija bolesti Kod:

• C45 Mesothelioma.
• C46 Sarkoma Caposhi.
• C47 Maligna neoplazma perifernih živaca i autonomni živčani sustav.
• C48 Maligna neoplazma retroperitonealnog prostora i peritoneuma.
• C49 Maligna neoplazma drugih vrsta vezivnog i mekog tkiva.

Svaka od stavki ima svoju klasifikaciju. Razmotrimo što svaka kategorija međunarodne klasifikacije bolesti sarkoma ICD-10 podrazumijeva:

• Mesothelioma je maligna neoplazma koja potječe iz mezotelija. Najčešće utječe na pleura, peritoneum i perikardij.
• Kaposijev sarkom - tumor se razvija iz krvnih žila. Posebnost neoplazme je pojava na koži mrlja crveno-smeđe boje s izraženim marginama. Bolest je maligna, stoga predstavlja prijetnju ljudskom životu.
• Zloćudna novotvorina perifernih živaca i autonomnog živčanog sustava - u ovoj kategoriji su lezije i bolesti perifernih živaca donjih udova, glave, vrata, lica, prsa, kukova.
• Maligna neoplazma retroperitoneum i peritoneum - sarkoma mekih tkiva utječe retroperitoneum i peritoneuma, uzrokuju zadebljanje dijelova trbušne šupljine.
• Maligna neoplazma drugih vrsta vezivnih i mekih tkiva - sarkom utječe na mekano tkivo na bilo kojem dijelu tijela, izazivajući pojavu tumorskog tumora.

Uzroci sarkoma

Uzroci sarkoma variraju. Bolest se može pojaviti zbog utjecaja čimbenika okoline, ozljeda, genetskih čimbenika i još mnogo toga. Konkretiziranje uzroka razvoja sarkoma jednostavno je nemoguće. Ali, postoji nekoliko čimbenika rizika i uzroka koji najčešće izazivaju razvoj bolesti.

• Genetska predispozicija i genetski sindromi (retinoblastom, Gardnerov sindrom, Werner sindroma, neurofibromatoze, sindrom bazalnih stanica kože pigmentirane raka množine).
• Utjecaj ionizirajućeg zračenja - tkiva izložena zračenju podliježu infekciji. Rizik malignih tumora povećava se za 50%.
• Herpes virus je jedan od faktora u razvoju Kaposijevog sarkoma.
• Lymphostasis gornjih ekstremiteta (kronični oblik), razvija se na pozadini radijalne mastectomije.
• Ozljede, rane, gubljenje, izloženost stranim tijelima (otpad, čips, itd.).
• Polikemoterapija i imunosupresivna terapija. Sarkom se pojavljuje kod 10% bolesnika koji su podvrgnuti ovoj vrsti terapije, kao iu 75% nakon operacija presađivanja organa.

[1], [2], [3], [4]

Simptomi sarkoma

Simptomi sarkoma su različiti i ovise o mjestu tumora, njegovim biološkim karakteristikama i izvornim uzrocima stanica. U većini slučajeva, početni simptom sarkoma je tumor koji raste u veličini. Na primjer, ako je pacijent je kost sarkom, osteosarkom da je prvi simptom bolesti - strašna bol u kostima, koje se javljaju noću i nisu ošišan analgetike. U procesu rasta tumora susjedni organi i tkiva uključeni su u patološki proces, što dovodi do različitih bolnih simptoma.

• Neke vrste sarkoma (sarkoma kosti, parostala), razvijaju se vrlo sporo i asimptomatski dugi niz godina.
• Ali rabdomiosarkom karakterizira brz rast, širenje tumora na susjedna tkiva i ranu metastazu, što se javlja pomoću hematogeneze.
• Liposarkom i drugi tipovi sarkoma su primarni množini, sekvencijalno ili istovremeno manifestirani na različitim mjestima, što komplicira metastaziranje.
• Sarkom mekog tkiva utječe na okolna tkiva i organe (kosti, kožu, pluća). Prvi znak sarkoma mekog tkiva je tumor bez ograničenih kontura, što uzrokuje bolne senzacije na palpiranju.
• S limfnim sarkom postoji tumor u obliku čvora i blagi oticanje na području limfnog čvora. Neoplazma ima ovalni ili okrugli oblik bez bolnih osjeta. Veličina tumora može biti od 2 do 30 centimetara.

Ovisno o vrsti sarkoma može se pojaviti groznica. Ako se neoplazma brzo napreduje, potkožne vene pojavljuju se na površini kože, tumor dobiva cyanotisku boju, a koža se može pojaviti. Kada palpacija sarkoma, mobilnost tumora je ograničena. Ako se sarkom pojavljuje na udovima, to može dovesti do njihove deformacije.

Sarkom u djece

Sarkom kod djece - niz malignih tumora koji oštećuju organe i sustave djetetova tijela. Najčešće djeci dijagnosticira akutna leukemija, tj. Maligna oštećenja koštane srži i krvožilnog sustava. Drugi najviši Učestalost bolesti - limfosarkom i Hodgkinove bolesti, tumora središnjeg živčanog sustava, osteosarkom, sarkoma mekog tkiva, tumori jetre, želuca, jednjaka i drugih organa.

Sarcomas u bolesnika u dobi djeteta proizlazi iz nekoliko razloga. Prije svega, to je genetska predispozicija i nasljedstvo. Drugo mjesto su mutacije u dječjem tijelu, ozljede i ozljede, prenesene bolesti i oslabljeni imunološki sustav. Dijagnoza sarkoma kod djece, kao i kod odraslih osoba. Da biste to učinili, pribjegavajte metodama kompjutorske i magnetske rezonancije, ultrazvukom, biopsijom, citološkim i histološkim istraživanjima.

Liječenje sarkoma kod djece ovisi o mjestu tumora, stupnju tumora, veličini, prisutnosti metastaza, dobi djeteta i općem stanju tijela. Za liječenje se koriste kirurške metode uklanjanja tumora, kemoterapije i izlaganja zračenju.

• Maligne bolesti limfnih čvorova

Maligne bolesti limfnih čvorova su treća najčešća pojava bolesti, koja se javlja u djece i odraslih. Najčešće, onkolozi dijagnosticiraju limfogranulomatozu, limfome, lymphosarcomas. Sve te bolesti su slične u malignosti i supstratu poraza. No između njih postoji niz razlika, u kliničkom tijeku bolesti, metode liječenja i prognoze. •

• limfogranulematoza

Tumori utječu na limfne čvorove vrata maternice, u 90% slučajeva. Najčešće ova bolest utječe na djecu mlađu od 10 godina. To je zbog činjenice da u ovoj dobi u limfnom sustavu postoje velike promjene na fiziološkoj razini. Limfni čvorovi postaju vrlo osjetljivi na djelovanje podražaja i virusa koji uzrokuju određene bolesti. Uz tumorsku bolest, limfni čvorovi povećavaju veličinu, ali apsolutno bezbolni za palpaciju, koža preko tumora ne mijenja boju.

Za dijagnozu limfogranulomatoze koristi se proboj i tkiva se šalju citološkoj studiji. Liječenje malignih bolesti limfnih čvorova uz pomoć zračenja i kemoterapije.

• limfosarkom

Maligna bolest koja se javlja u limfnim tkivima. Prema njezinom tijeku, simptomi i stopa rasta tumora, limfosarkom je sličan akutnoj leukemiji. Najčešće, tumor se pojavljuje u trbušnu šupljinu, medijastinuma, odnosno prsnog koša, nazofarinksa i na periferni limfni čvorovi (cervikalni, slabine, aksilarnih). Rijetko, bolest utječe na kosti, mekano tkivo, kožu i unutarnje organe.

Simptomatska lymphosarcoma nalikuje simptomima virusne ili upalne bolesti. Pacijent ima kašalj, groznicu i opće bolesti. S progresijom sarkoma, pacijent se žali na oticanje lica, otežano disanje. Dijagnosticirati bolest pomoću radiografije ili ultrazvuka. Liječenje može biti brz, kemoterapija i zračenje.

• Bubrežni tumori

Tumori bubrega su zloćudne novotvorine, koje su u pravilu prirodne prirode i pojavljuju se u bolesnika u ranoj dobi. Pravi uzroci bubrežnih tumora su nepoznati. Na bubrezima su sarkomi, leiomiosarkomi, meksosarkomi. Tumori mogu biti karcinomi kružnih stanica, limfomi ili mioosarkomi. Najčešće, bubrezi djeluju na oblik vretena, okruglih stanica i mješovitih sarkoma. Istodobno, mješoviti tip se smatra najgorim tipom. U odraslih pacijenata, tumori bubrega metastaziraju vrlo rijetko, ali mogu doseći velike veličine. I kod pacijenata u djetinjstvu, tumori metastaziraju, utječu na okolna tkiva.

Za liječenje tumora bubrega, u pravilu se koriste kirurške metode liječenja. Pogledajmo neke od njih.

• Radikalna nephrectomy - liječnik čini rez u trbuhu i ukloniti pogođeni bubrega i okolnog masnog tkiva, nadbubrežne žlijezde, koji su u susjedstvu pogođeni bubrega i regionalnih limfnih čvorova. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Glavne indikacije za nefrektomiju: velika veličina malignih tumora, metastaza u regionalnim limfnim čvorovima.
• Laparoskopska kirurška intervencija - prednosti ove metode liječenja su očite: minimalno invazivno, kratko razdoblje oporavka nakon operacije, manje izražen sindrom postoperativne boli i bolji estetski rezultat. Tijekom operacije, koža trbuha napraviti nekoliko malih uboda, koja je umetnuta kroz video kameru, daje se tanki kirurški trbušne šupljine se ubrizgava sa zrakom kako bi uklonili višak krvi i tkiva u području rada.
• Ablacija i termoablacija su najslabija metoda uklanjanja tumora bubrega. Neoplazmu utječu niske ili visoke temperature, što dovodi do uništavanja tumora bubrega. Glavne vrste ovog tretmana su: toplinska (laserska, mikrovalna, ultrazvučna), kemijska (injektiranje etanola, elektrokemijska liza).

Vrste sarkoma

Vrste sarkoma ovise o lokaciji bolesti. Ovisno o vrsti tumora, koriste se određene dijagnostičke i terapeutske tehnike. Pogledajmo glavne vrste sarkoma:

1. Sarcoma glave, vrata, kostiju.
2. Retroperitonealna neoplazma.
3. Sarkom maternice i mliječnih žlijezda.
4. Gastrointestinalni stromalni tumori.
5. Poraz mekih tkiva ekstremiteta i debla.
6. Desmoid fibromatosis.

Sarkomi koji proizlaze iz tvrde kosti:

• Sarkoma Yingga.
• Sarcoma Parostalnaya.
• Osteosarkoma.
• Hondrosarkoma.
• Retikulosarkoma.

Sarkomi koji proizlaze iz mišića, masti i mekog tkiva:

• Sarkoma Kaposi.
• Fibrosarkom i sarkom kože.
• Liposarkom.
• Meka tkiva i fibio histiocitom.
• Synovial sarkom i dermatofibrosarkom.
• Sojom neogrogena, nefrofibrosarkom, rabdomiosarkom.
• Limfangiosarkom.
• Sarkom unutarnjih organa.

Skupina sarkoma sastoji se od više od 70 različitih varijanti bolesti. Sarkom, razlikovati i malignost:

• G1 - nizak stupanj.
• G2 je srednji stupanj.
• G3 - visoki i izuzetno visok stupanj.

Let's uzeti bliži pogled na neke vrste sarkoma koji zahtijevaju posebnu pozornost:

• Alveolarni sarkom - najčešće se događa kod djece i adolescenata. Rijetko proizvodi metastaze, a rijetka je vrsta tumora.
• Angiosarkoma - utječe na krvne žile i razvija se iz krvnih žila. Pojavljuje se u unutarnjim organima, često nakon ozračivanja.
• Dermatofibrosarkoma je vrsta histiocitoma. To je maligni tumor koji potječe iz vezivnog tkiva. Najčešće utječe na tijelo, raste vrlo sporo.
• Ekstracelularni kondroskarcom je rijedak tumor koji proizlazi iz hrskavog tkiva, lokalizira hrskavicu i raste u kosti.
• Hemangiopericytoma - maligni tumor iz krvnih žila. Ona ima izgled čvora i najčešće utječe na pacijente stariju od 20 godina.
• Mesenchymoma je maligni tumor koji raste iz vaskularnog i masnog tkiva. Utječe na šupljinu želuca.
• Vlaknasti histiocitom je maligni tumor lokaliziran na udovima i bliži prtljažniku.
• Schwannoma je maligni tumor koji utječe na živce. Razvija se samostalno, rijetko daje metastaze, utječe na duboko tkivo.
• Neurofibrosarkom - razvija se od Schwannian tumora oko procesa neurona.
• Leiomyosarcoma - pojavljuje se iz osnova glatkog mišićnog tkiva. Brzo se širi kroz tijelo i agresivni je tumor.
• Liposarcoma - nastaje od masnog tkiva, lokaliziranog na deblu i donjim udovima.
• Lymphangiosarcoma - utječe na limfne žile, najčešće se javlja kod žena koje su podvrgnute mastectomiji.
• Rhabdomiosarkom - nastaje iz strijanog mišića, razvija se kod odraslih i djece.

Postoji kategorija sarkoma bez dodatnih karakteristika. Ova kategorija uključuje:

• Kaposijev sarkom - obično se javlja zbog herpes virusa. Često se javlja u bolesnika koji uzimaju imunosupresante i HIV-om zaražene. Tumor se razvija od izdržljivih, šupljih i parenhimatskih unutarnjih organa.
• Fibrosarkoma - javlja se na ligamentima i tetive mišića. Često udarce noge, rjeđe - glava. Tumor je praćen čirima i aktivno metastazira.
• Epithelioid sarkom - utječe na periferne dijelove udova, u mladih pacijenata. Bolest aktivno metastazira.
• Synovial sarkom - javlja se u zglobnoj hrskavici i blizu zglobova. Može se razviti iz sinovijalnih membrana mišića vagine, te se proširiti na koštano tkivo. Zbog ove vrste sarkoma pacijent ima smanjenu motornu aktivnost. Najčešće se pojavljuje kod bolesnika od 15 do 50 godina.

Stromal sarkom

Stromal sarkom je maligni tumor koji utječe na unutarnje organe. U pravilu, stromalni sarkom utječe na maternicu, ali ova bolest je rijedak fenomen koji se pojavljuje u 3-5% žena. Jedina razlika između sarkoma i raka maternice je tijek bolesti, proces metastaze i liječenja. Sugestivni znak pojave sarkoma je prolaz terapijskog zračenja za liječenje patologija u području zdjelice.

Stromal sarkom pretežno se dijagnosticira u bolesnika u dobi od 40-50 godina, s menopauza, sarkom koji se javlja u 30% žena. Glavni simptomi bolesti manifestiraju se u obliku krvavog iscjetka iz genitalnog trakta. Sarkom uzrokuje bolne senzacije zbog povećanja maternice i stiskanja susjednih organa. U rijetkim slučajevima stromalni sarkom je asimptomatski, a može se prepoznati tek nakon posjete ginekologu.

Sorkom vertebrata

Sarkom vretena stanica se sastoji od stanica u obliku vretena. U nekim slučajevima, histološki pregled, ova vrsta sarkoma je zbunjena s fibroidima. Čvorovi tumora imaju gustu konzistenciju, na rezu se vidi vidljiva struktura bijele sive boje. Sarkom sarkoma pojavljuje se na sluznici, koži, seroznom pokrovu i fascini.

Tumorske stanice rastu slučajno sami ili u snopovima. Smješteni su u različitim smjerovima u odnosu jedni na druge, ispreplićući se i formirajući zamku. Veličina i položaj sarkoma varira. Uz pravodobnu dijagnozu i brzi tretman ima pozitivnu prognozu.

Maligni sarkom

Maligni sarkom je tumor mekih tkiva, tj. Patološka tvorba. Postoji nekoliko kliničkih znakova koji kombiniraju maligne sarkome:

• Lokalizacija je duboka u mišićima i potkožnim tkivima.
• Česti recidiv bolesti i metastaza u limfne čvorove.
• Asimptomatski rast tumora nekoliko mjeseci.
• Mjesto sarkoma u pseudokapsule i česti klijavost izvan granica.

Maligni sarkom se ponavlja u 40% slučajeva. Metastaze se pojavljuju u 30% pacijenata i najčešće utječu na jetru, pluća i mozak. Pogledajmo glavne vrste malignih sarkoma:

• Maligni fibrozni histiocitom je tumor mekih tkiva, lokaliziran u prtljažniku i ekstremitetima. Kada izvode ultrazvuk, tumor nema jasne konture, može ležati na kosti ili pokriti pluća i tetive mišića.
• Fibrosarkoma je zloćudna tvorba vezivnog vlaknastog tkiva. U pravilu je lokaliziran na području ramena i kuka, u debljini mekih tkiva. Sarkom se razvija iz intermazularnih fascijskih formacija. Metastazira se u pluća i najčešće se pojavljuje kod žena.
• Liposarkom je maligni sarkom masnog tkiva s različitim vrstama. To se događa kod bolesnika svih dobnih skupina, ali najčešće kod muškaraca. To utječe na udove, hip tkiva, stražnjicu, retroperitonealni prostor, maternicu, želudac, sjemenki, mliječne žlijezde. Liposarkom može biti jednostruko i višestruko, dok se razvija na nekoliko dijelova tijela. Tumor polako raste, ali može doseći vrlo velike veličine. Posebnost ovog malignog sarkoma je da ne klijati u kostima i koži, ali se može ponoviti. Tumor daje metastaze u slezenu, jetru, mozgu, plućima i srcu.
• Angiosarkom je maligni sarkom vaskularnog podrijetla. To se događa i kod muškaraca i kod žena, u dobi između 40 i 50 godina. To je lokalizirano na donjim udovima. Tumor sadrži krvne ciste koje postaju žarište nekroze i krvarenja. Sarkom raste vrlo brzo i sklon je ulkusu, može se metastazirati na regionalne limfne čvorove.
• Rhabdomyosarcoma je maligni sarkom, razvija se iz strijalne muskulature i 3. Mjesto među zloćudnim lezijama mekog tkiva. U pravilu, utječe na udove, razvija se u debljini mišića u obliku čvora. Na palpaciji je meka s gustom konzistencijom. U nekim slučajevima uzrokuje krvarenje i nekroza. Sarkom je vrlo bolan, metastazira se u limfne čvorove i pluća.
• Synovialni sarkom je maligni tumor mekog tkiva koji se pojavljuje kod bolesnika svih dobnih skupina. U pravilu je lokaliziran na donjim i gornjim ekstremitetima, u području zglobova koljena, stopala, bokova, sjenica. Tumor ima oblik čvora okruglog oblika, ograničenog od okolnih tkiva. Unutar formiranja postoje ciste različitih veličina. Sarkom se ponavlja i može započeti metastaze čak i nakon liječenja.
• Maligni neurinomi - maligna tvorba, javljaju se kod muškaraca i pacijenata koji pate od Recklinghausenove bolesti. Tumor je lokaliziran na donjim i gornjim udovima, glavi i vratu. Rijetko metastazira, može davati metastaze u plućima i limfnim čvorovima.

Pleomorphia sarkom

Pleomorfni sarkom je maligni tumor koji utječe na donje udove, deblo i druga mjesta. U ranoj fazi razvoja, tumor je teško dijagnosticirati, pa se otkriva dostizanjem 10 centimetara ili više promjera. Obrazovanje je luka, gusta čvor, crvenkasto-siva boja. Mjesto sadrži zonu krvarenja i nekroza.

Pleomorfni fibrosarkom se javlja u 25% bolesnika, daje metastaze u pluća u 30% bolesnika. Zbog progresije bolesti, tumor često uzrokuje smrt, u roku od godinu dana od otkrića obrazovanja. Preživljavanje bolesnika nakon otkrivanja ove formacije iznosi 10%.

Polimorfometrijski sarkom

Polimorfocelularni sarkom je prilično rijedak autonomni tip primarnog sarkoma kože. Tumor se, u pravilu, razvija na periferiji mekih tkiva, a ne u dubini, okružen eritematoznim koromom. Tijekom razdoblja rasta, ulcerates i postaje sličan guma sifilid. Metastazira se u limfne čvorove, uzrokuje povećanje slezene, a kada stiskanje mekog tkiva uzrokuje snažnu bol.

Prema rezultatima histologije, ima alveolarnu strukturu, čak i sa retikularnim karcinomom. U mreži vezivnog tkiva nalaze se okruglaste i vretenaste stanice embrijskog tipa, slične megakariocitima i mijelocitima. Istodobno krvne žile su bez elastičnog tkiva i razrijeđene. Liječenje sarkoma polimorfnih stanica je samo operativno.

Nediferencirani sarkom

Nediferencirani sarkom je tumor koji je teško ili nemoguće klasificirati prema rezultatima histologije. Ova vrsta sarkoma nije povezana s određenim stanicama, ali se u pravilu tretira kao rabdomiosarkom. Dakle, maligni tumori neodređene diferencijacije su:

• Sarkom epithelioidnog i alveolarnog mekog tkiva.
• Tumor mekog tkiva s svjetlosnim stanicama.
• Intimalni sarkom i mesenchymoma malignih tipova.
• Desmoplastični sarkom kružnog stanja.
• Tumor s diferencijacijom perivaskularnih epithelioidnih stanica (sarkomom mijelomocita).
• Rijetko izvanstanična neoplazma.
• Ewing vnekeleletnaya tumor i ekstracelularni meksoidni kondroskarcom.
• Neuroektodermalna neoplazma.

Gyestocytary sarkom

Histiocitni sarkom je rijetka maligna neoplazma, agresivna priroda. Tumor se sastoji od polimorfnih stanica, u nekim slučajevima ima divovske stanice s polimorfnom jezgrom i blijedom citoplazmom. Stanice histiocitnog sarkoma su pozitivne kada se ispituju nespecifična esteraza. Prognoza bolesti je nepovoljna, jer generalizacija događa brzo.

Histiocitni sarkom karakterizira prilično agresivan tijek i slab odgovor na terapeutsko liječenje. Ova vrsta sarkoma uzrokuje ekstranodalne lezije. Ova patologija prolazi gastrointestinalni trakt, meka tkiva i kožu. U nekim slučajevima, histiocitni sarkom utječe na slezenu, središnji živčani sustav, jetru, kost i koštanu srž. Tijekom dijagnoze bolesti koristi se imunohistološki pregled.

Okrugli sarkom

Sarkom kružnog stanja je rijedak maligni tumor koji se sastoji od okruglog staničnog elementa. Stanice sadrže hiperkromične jezgre. Sarcoma ne odgovara zrelom stanju vezivnog tkiva. Tumor je ubrzano napredovao pa je vrlo maligna. Postoje dvije vrste sarkoma cirkulacijskog stanja: malih stanica i velikih stanica (vrsta ovisi o veličini stanica koje čine njegov sastav).

Prema rezultatima histološkog pregleda, neoplazma se sastoji od okruglih stanica s slabo razvijenim protoplazmom i velike jezgre. Stanice su međusobno blizu, nemaju određenu narudžbu. Postoje susjedne stanice i stanice odvojene jedna od druge tankih niti i blijedo obojene amorfne mase. Krvne žile su smještene sa slojevima vezivnog tkiva i tumorskim stanicama koje su uz njegove zidove. Tumor utječe na kožu i mekano tkivo. Ponekad, s lumenom žila, moguće je vidjeti tumorske stanice koje su implantirane u zdravo tkivo. Tumor metastazira, ponavlja i uzrokuje nekrozu pogođenih tkiva.

Fibromiksoksid sarkom

Fibromixoidni sarkom je neoplazma s niskim stupnjem malignosti. Bolest utječe i na odrasle i djecu. Najčešće, sarkom je lokaliziran na području debla, ramena i kukova. Tumor rijetko metastazira i raste vrlo sporo. Razlozi nastanka fibromiksoksidnog sarkoma uključuju nasljednu predispoziciju, traumu na mekano tkivo, učinak na tijelo velikih doza ionizirajućeg zračenja i kemikalije koje imaju karcinogeni učinak. Glavna simptomatologija fibromiksoksidnog sarkoma:

• Postoje bolni tuljci i tumori u mekim tkivima prtljažnika i ekstremiteta.
• U području neoplazme pojavljuju se bolni osjećaji, a osjetljivost je uznemirena.
• Integumi dobivaju plavkasto-smeđu boju, a uz povećanje neoplazme dolazi do kompresije plovila i ishemije ekstremiteta.
• Ako je neoplazma lokalizirana u trbušnoj šupljini, pacijent ima patološke simptome iz gastrointestinalnog trakta (dispeptički poremećaji, konstipacija).

Opći simptomi fibromiksoidnoy sarkom manifestira kao nemotivirani slabost, gubitak težine i anoreksije, što je dovelo do anoreksije, te česte umor.

[5], [6], [7], [8], [9]

Limfni sarkom

Limfni sarkom je tumor imunološkog sustava. Klinička slika bolesti je polimorfna. Dakle, kod nekih bolesnika limfoidni sarkom se manifestira u obliku proširenih limfnih čvorova. Ponekad se simptomi tumora očituju u obliku autoimune hemolitičke anemije, ekcematousnih osipa na koži i trovanja. Sarkom počinje s sindromom stiskanja limfnih i venskih žila, što dovodi do poremećaja funkcija organa. U rijetkim slučajevima, sarkom uzrokuje nekrotične lezije.

Limfni sarkom ima nekoliko oblika: lokalizirani i lokalni, zajednički i generalizirani. S morfološkog stajališta, limfoidni sarkom podijeljen je na: veliku ćeliju i malu ćeliju, tj. Limfoblastičnu i limfocitnu. Tumor utječe na limfne čvorove vrata, retroperitonealnog, mezenteričnog, rjeđe - aksijalnog i inguinalnog. Neoplazma se također mogu pojaviti u organima koji sadrže limfocetikularno tkivo (bubrezi, želudac, tonzila, crijeva).

Do danas nema jedinstvene klasifikacije limfoidnih sarkoma. U praksi, međunarodna klinička klasifikacija, koja je usvojena za limfogranulomatozu:

1. Lokalni zahvaćeni limfni čvorovi u jednom području imaju ekstranodalnu lokaliziranu leziju.
2. Regionalna faza - pogođeni su limfni čvorovi u dvije ili više zona tijela.
3. Opća faza - lezija se pojavila na obje strane dijafragme ili slezene, dodiruje se ekstrasodalni organ.
4. Diseminirani stadij sarkom napreduje na dva ili više ektranodalnih organa i limfnih čvorova.

Limfni sarkom ima četiri faze razvoja, od kojih svaka uzrokuje novu bolniju simptomatologiju i zahtijeva produljenu kemoterapiju za liječenje.

Epithelioidni sarkom

Epithelioidni sarkom je maligni tumor koji utječe na distalne dijelove udova. Bolest se najčešće nalazi kod bolesnika mlade dobi. Kliničke manifestacije upućuju na to da je epithelioidni sarkom tip sinovijalnog sarkoma. To jest, podrijetlo neoplazme je kontroverzno pitanje među mnogim onkologima.

Bolest je dobila ime zbog zaobljenih stanica, velikih epithelioidnih oblika koji nalikuju granulomatoznom upalnom procesu ili karcinomu skvamoznih stanica. Novi rast manifestira se u obliku subkutane ili intradermalne čvoriće ili mase na više mjesta. Tumor se pojavljuje na površini dlanova, podlaktica, ruku, prstiju, stopala. Epithelioidni sarkom je najčešći tumor mekih tkiva gornjih ekstremiteta.

Sarkom se liječi metodom kirurške ekscizije. Ovaj tretman objašnjava činjenicom da se neoplazma širi duž bokova, krvnih žila, živaca i tetiva. Sarkom može dati metastaze - čvorove i plakete duž alkara, metastaze u plućima i limfnim čvorovima.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Mijeloidni sarkom

Mijeloidni sarkom je lokalna neoplazma koja se sastoji od leukemijskih mijeloblasta. U nekim slučajevima, prije mijeloidnog sarkoma, pacijenti imaju akutnu mijeloblastičnu leukemiju. Sarkom može djelovati kao kronična manifestacija mijeloidne leukemije i drugih mijeloproliferativnih lezija. Tumor je lokaliziran u kostima lubanje, unutarnjih organa, limfnih čvorova, tkiva mliječnih žlijezda, jajnika, gastrointestinalnog trakta, u cjevastim i spužvastim kostima.

Liječenje mijeloidnog sarkoma sastoji se od kemoterapije i lokalne radijacijske terapije. Tumor se pripisuje antileukemijskom liječenju. Tumor se brzo napreduje i raste, što određuje njegov malignitet. Sarcoma metastazira i uzrokuje poremećaje u radu vitalnih organa. Ako se sarkom razvije u krvnim žilama, pacijenti imaju nepravilnosti u hemopoetskom sustavu i nastaje anemija.

Očistite stanični sarkom

Clear sarkom stanica je maligni fasciogenic tumor. Neoplazma, u pravilu, lokalizirana je na glavi, vratu, prtljažniku i utječe na mekano tkivo. Tumor je gusta čvor okruglog oblika, promjera od 3 do 6 centimetara. Kada je histološki pregledano, utvrđeno je da su čvorovi tumora sivo-bijeli u boji i anatomska veza. Sarkom se polako razvija i karakterizira dugoročni dugoročni tečaj.

Ponekad se oko ili unutar tetiva pojavljuje jasan sarkom stanica. Tumor se često ponavlja i daje metastaze kostiju, plućima i regionalnim limfnim čvorovima. Sarkom je teško dijagnosticirati, vrlo je bitno razlikovati ga od primarnog melanoma malignih vrsta. Liječenje se može provesti kirurškim metodama i metodama radioterapije.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Neogorozijska sarkoma

Neurogeni sarkom je maligna neoplazma neuroektodermalnog porijekla. Tumor se razvija od Schwannian membrane perifernih živčanih elemenata. Bolest je iznimno rijetka, kod pacijenata u dobi od 30 do 50 godina, obično na udovima. Prema rezultatima histološkog pregleda, tumor je okrugli, velikih hummocka i kapsuliran. Sarkom se sastoji od stanica u obliku vretena, jezgre se nalaze u obliku baze, stanica u obliku spirala, gnijezda i snopova.

Sarkom se polako razvija, a palpacija uzrokuje bolne senzacije, ali dobro je ograničena okolnim tkivima. Sarkom se nalazi duž živčanih debla. Liječenje tumora je samo kirurško. U posebno teškim slučajevima moguće je izrezivanje ili amputacija. Metode kemoterapije i radioterapije, u liječenju neurogenog sarkoma, neučinkovite su. Bolest se često ponavlja, ali ima pozitivnu prognozu, stopa preživljavanja kod pacijenata iznosi 80%.

Sarkoma kosti

Sarkom je rijedak maligni tumor različitih lokalizacija. Najčešće, bolest se pojavljuje na području koljena i ramena, te u području zdjelice. Uzrok bolesti može biti trauma. Egzostaze, fibrozna displazija i Pagetova bolest još su jedan od uzroka sarkoma kostiju. Liječenje uključuje metode kemoterapije i zračenja.

Sarkomski mišić

Sarkomski mišić je vrlo rijedak i najčešće utječe na mlađe pacijente. U ranim fazama razvoja, sarkom se ne manifestira i ne uzrokuje bolne simptome. No, tumor se postupno širi, uzrokujući oticanje i bolne senzacije. U 30% slučajeva mišićnih sarkoma, pacijenti imaju bol u trbuhu, povezujući ga s problemima gastrointestinalnog trakta ili menstruacijske boli. Ali ubrzo, bol počinje biti popraćena krvarenjem. Ako se sarkom mišića pojavio na udovima i počne pojačati veličinu, onda je najlakše dijagnosticirati.

Liječenje u potpunosti ovisi o stupnju razvoja sarkoma, veličini, metastazi i stupnju širenja. Za liječenje se koriste kirurške metode i zračenja. Kirurg uklanja sarkom i dio zdravog tkiva oko nje. Zračenje se koristi prije i poslije operacije, kako bi se smanjio tumor i uništio preostale stanice raka.

Sarkoma koža

Sarkoma kože je maligna lezija čiji je izvor vezivno tkivo. U pravilu, bolest se pojavljuje kod pacijenata u dobi od 30 do 50 godina. Lokalni tumor na prtljažniku i donjim udovima. Uzroci izgleda sarkoma su kronični dermatitis, trauma, produženi lupus, ožiljci na koži.

Sarkom kože najËeπĘe se manifestira u obliku usamljenih neoplazmi. Tumor se može pojaviti i na netaknutoj dermiji, i na zarubtsovanoy koži. Bolest počinje malim krutim čvorom, koji se postepeno povećava i dobiva pogrešne obrise. Novi rast raste prema epidermisu, klijati kroz nju, uzrokujući ulceraciju i upalu.

Ova vrsta sarkoma metastazira mnogo rjeđe od ostalih malignih tumora. Ali s porazom limfnih čvorova, pacijentova smrt se javlja 1-2 godine kasnije. Liječenje sarkoma kože uključuje uporabu kemoterapije, ali se kirurško liječenje smatra učinkovitijim.

Sarkom limfnih čvorova

Sarkom limfnih čvorova je maligna neoplazma koja je karakterizirana destruktivnim rastom i proizlazi iz limfocetikularnih stanica. Sarkom ima dva oblika: lokalna ili lokalizirana, generalizirana ili uobičajena. S morfološkog stajališta sarkoma limfnih čvorova je limfoblastična i limfocitna. Sarkom utječe na limfne čvorove medijastinuma, vrata i peritoneuma.

Simptomatologija sarkoma je da bolest brzo raste i raste u veličini. Tumor je lako opipljiv, čvorovi tumora su pokretni. No, zbog abnormalnog rasta, oni mogu steći ograničenu mobilnost. Simptomatska sarkoma limfnih čvorova ovisi o stupnju lezije, stupnju razvoja, lokalizaciji i općem stanju tijela. Dijagnoza bolesti pomoću ultrazvuka i rendgenske terapije. U liječenju sarkoma limfnih čvorova koriste se metode kemoterapije, izloženosti zračenju i kirurškom liječenju.

Sarkom posuda

Sarkom posuda ima nekoliko vrsta, koje se razlikuju po prirodi podrijetla. Pogledajmo glavne vrste sarkoma i malignih tumora koji utječu na pluća.

• Angiosarkoma

To je maligni tumor koji se sastoji od klastera krvnih žila i sarcomatous stanica. Tumor brzo napreduje, sposoban je razgraditi i obilno krvariti. Neoplazma je gusta, bolna čvor tamne crvene boje. U početnim fazama, angiosarkom se može uzeti za hemangiom. Najčešće se pojavljuje ova vrsta vaskularnog sarkoma kod djece starijih od pet godina.

• endotelioma

Sarkom nastaje iz unutarnjih zidova krvne žile. Maligna neoplazma ima nekoliko slojeva stanica koje mogu zatvoriti lumen krvnih žila, što komplicira dijagnostički proces. No, konačna dijagnoza je napravljena histološkim pregledom.

• Peritelioma

Hemangiopericitoma podrijetlom iz vanjske vaskularne membrane. Posebnost ovog tipa sarkoma je da sarcomatous stanice rastu oko vaskularnog lumena. Tumor se može sastojati od jednog ili više čvorova različitih veličina. Koža preko tumora postaje plava.

Liječenje vaskularnog sarkoma uključuje kiruršku intervenciju. Nakon operacije, pacijentu se dobiva tijek kemoterapije i zračenja kako bi se spriječio povratak bolesti. Prognoza za sarkom krvnih žila ovisi o vrsti sarkoma, njegovoj fazi i načinu liječenja.

Metastaze u sarkomu

Metastaze u sarkomu su sekundarne žarišta rasta tumora. Metastaze se formiraju kao rezultat odvajanja malignih stanica i njihovog prodiranja u krv ili limfne žile. Kod protoka krvi, zahvaćene stanice se šire kroz tijelo, zaustavljaju se bilo gdje i tvore metastaze, tj. Sekundarne tumore.

Simptomatska metastaza u potpunosti ovisi o mjestu tumora. Najčešće, metastaze se javljaju u obližnjim limfnim čvorovima. Metastaze napreduju, utječu na organe. Najčešća mjesta za pojavu metastaza su kosti, pluća, mozak i jetra. Za liječenje metastaza potrebno je ukloniti primarni tumor i tkiva regionalnih limfnih čvorova. Nakon toga pacijent prolazi kroz kemoterapiju i izloženost zračenju. Ako metastaze dođu do velikih veličina, onda ih uklanjaju kirurški.

Dijagnoza sarkoma

Dijagnoza sarkoma iznimno je važna, jer pomaže ustanoviti mjesto maligne neoplazme, prisutnost metastaza, a ponekad i uzroci tumora. Dijagnoza sarkoma je kompleks različitih metoda i tehnika. Najjednostavnija dijagnostička metoda je vizualna inspekcija koja uključuje određivanje dubine položaja tumora, njegovu mobilnost, veličinu i dosljednost. Također, liječnik treba ispitati regionalne limfne čvorove zbog prisutnosti metastaza. Pored vizualnog pregleda, za dijagnosticiranje sarkoma koriste se sljedeće:

• Računalna i magnetska rezonancija - ove metode pružaju važne informacije o veličini tumora i njegovom odnosu s drugim organima, živcima i glavnim plućima. Takva se dijagnostika provodi za tumore zdjelice i grane, kao i sarkom koji se nalazi u sternumu i abdominalnoj šupljini.
• Ultrazvučni pregled.
• Radiografija.
• Neurovaskularni pregled.
• Radionuklidna dijagnostika.
• Biopsija je uzimanje sarkoma u histološkim i citološkim studijama.
• Morfološka studija - provodi se kako bi se odredio stupanj sarkoma, izbor taktika liječenja. Omogućuje predviđanje tijeka bolesti.

[23], [24], [25]

Sarkom na ultrazvuku

Sarcoma na ultrazvuku je dijagnostička metoda koja vam omogućuje da vizualno vidite veličinu tumora, prisutnost metastaza i drugih svojstava. Ultrazvučni pregled omogućava postavljanje pretpostavljene dijagnoze. To je zbog činjenice da u nekim slučajevima, (rane faze, neke vrste sarkoma i mjesta lokalizacije), ultrazvuk se ne može vidjeti. Ultrazvuk se ne izvodi za dijagnozu sarkoma šupljih organa. Ali takva studija omogućuje određivanje tumora sekundarnim znakovima (povećani limfni čvorovi, sekundarne metastaze).

To jest, ultrazvuk je pomoćna dijagnostička metoda. Sarkom na ultrazvuku izgleda drugačije na različitim organima iu različitim fazama razvoja. Tako, na primjer, bubrega sarkom izgleda kao mali paket, a sarkom gušterače je neravne konture i tijelo udio blago povećan, sarkom svjetlo - izgleda kao mali novac.

Profilaksa sarkoma

Prevencija sarkoma provodi se u dva smjera, to je sprječavanje razvoja malignih neoplazmi i prevencija metastaza i relapsa bolesti. Prvo pravilo sprječavanja sarkoma je borba protiv prijevremenog iscrpljenosti tijela i starenja. Da biste to učinili, morate jesti, voditi aktivan način života, izbjeći stres i opustiti se.

Nemojte zaboraviti na pravodobno liječenje specifičnih upalnih bolesti koje mogu uzeti kronični oblik (sifilis, tuberkuloza). Higijenske mjere jamče normalno funkcioniranje odvojenih organa i sustava. Obvezno je liječiti benigne tumore koji se mogu degenerirati u sarkome. I također, bradavice, čirevi, brtve u mliječnoj žlijezdi, tumori i čir na želucu, erozije i pukotine na vratu.

Profilaksa sarkoma treba uključiti ne samo provedbu gore navedenih metoda, već i prolaz preventivnih pregleda. Žene bi trebale posjetiti svakih 6 mjeseci ginekologa za otkrivanje i pravodobno liječenje lezija i bolesti. Ne zaboravite na prolaz fluorografije, koji vam omogućuje prepoznavanje lezija pluća i prsnog koša. Poštivanje svih gore navedenih metoda je izvrsna profilaksa sarkoma i drugih malignih tumora.

Prognoza sarkoma

Prognoza sarkoma ovisi o mjestu tumora, podrijetlu tumora, brzini rasta, nazočnosti metastaza, volumenu tumora i općem stanju pacijentovog tijela. Bolest se razlikuje po stupnju malignosti. Što je bolji stupanj malignosti, to je lošija prognoza. Nemojte zaboraviti da prognoza ovisi o stupnju sarkoma. U prvim stadijima bolest se može izliječiti bez štetnih posljedica za tijelo, ali zadnja faza malignih tumora ima lošu prognozu za život pacijenta.

Unatoč činjenici da sarkomi nisu najčešća onkološka oboljenja koja se mogu liječiti, sarkomi su skloni metastazi, koji utječu na vitalne organe i sustave. Osim toga, sarkomi se mogu ponoviti, ponovno i ponovno utječu na oslabljeno tijelo.

Preživljavanje u sarkomu

Preživljavanje u sarkomu ovisi o prognozi bolesti. Što je prognoza povoljnija, to su veće pacijentove šanse za zdravom budućnošću. Vrlo često se sarkomi dijagnosticiraju u kasnim fazama razvoja, kada je maligni tumor već metastazirao i utječe na sve vitalne organe. U tom slučaju, opstanak pacijenata je od 1 godine do 10-12 godina. Preživljavanje ovisi o učinkovitosti liječenja, što je uspješnija terapija, to je vjerojatnije da će pacijent živjeti.

Sarkom je maligni tumor, koji se smatra rakom mladeži. Bolest je podložna svemu, djeci i odraslima. Opasnost od bolesti je da u početku simptomi sarkoma su beznačajni i pacijent ne može ni znati da maligni tumor napreduje. Sarkomi su različiti u podrijetlu i histološkoj strukturi. Postoje mnoge vrste sarkoma, od kojih svaka zahtijeva poseban pristup dijagnozi i liječenju.