Tumori jajnika

Tumori jajnika mogu se podijeliti u tri glavne skupine:

1. Funkcionalnost.
2. Benigna.
3. Maligni.

Konkretno, funkcionalne ciste čine oko 24% svih tumora jajnika, benignih tumora - 70% i malignih tumora - 6%.

Epidemiologija

Tumori jajnika zauzimaju drugo mjesto među svim neoplazmama ženskih genitalnih organa, nakon mioma uterusa. Oni se javljaju u bilo kojoj dobi, ali uglavnom nakon 40 godina. Među njima prevladavaju benigni oblici (75-80%), maligni oblici dolaze u 20-25%. Tijekom proteklih 10 godina incidencija genitalnih karcinoma povećala se za 15%.

Učestalost cista među tumorima jajnika je 35%. Prije svega, to su folikularne ciste, žute tjelesne ciste, endometriomi. Ciste jajnika se javljaju češće tijekom puberteta iu reproduktivnoj dobi.

[1], [2], [3], [4], [5]

Faktori rizika

• Pretilost.
• Rana menarhe.
• Neplodnost.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Patogeneza

Tumori jajnika u kliničkom tijeku dijele se na benigni, granični i maligni.

Izvori podrijetla tumora jajnika:

• normalne komponente jajnika;
• embrionalni ostaci i distopija;
• postnatalna proliferacija, heterotopija, metaplazija epitela.

Među praktičnim liječnicima, za definiranje tumora jajnika, pojmovi cista jajnika i cistaze su česti:

Cista jajnika je zadržavanje neproliferirajuće formacije.

Cista jajnika je prava proliferirajuća formacija.

U modernoj onkogeniologiji, "ciste i ciste" jajnika obično se nazivaju cystadenoma.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Obrasci

Histološka klasifikacija i terminologija tumora jajnika je odobren od strane WHO 1973. Godine, ali s obzirom na njegovu složenost za praktičara je više kompaktan i pojednostavljena klasifikacija je razvijena SK Serov (1978), koji obuhvaća sve oblike tumora predstavljenih u klasifikaciji SZO.

I. Epitelni tumori

A. Serozni, mucinozni, endometrioidni, mezon-gljivični i pomiješani:

1. benigni: cystadenoma, adenofibroma, površinski papiloma;
2. granica: srednji oblici cystaden i adenofibrom;
3. maligni: adenokarcinom, cistadanakarcinom, papilarni karcinom.

B. Brennerov tumor:

1. benigni;
2. granični prijelaz;
3. maligni.

II. Seksualni stromalni tumori

• A. Granuloza-Tecacellular Tumors: Granuloseokularne, Tecom-Fibrom Grupe, Nerazvrstane Tumore.
• B. Androblastomi, tumori iz Sertoli i Leydig stanica (diferencirani, intermedijeri, nisko diferencirani).
• S. Gynandroblastoma.
• D. Neklasificirani tumori.

III. Tumori lipidnih stanica

IV. Germinogeni tumori

• A. Dmitriańa.
• B. Tumor endodermalnog sinusa.
• C. Embrionalni karcinom.
• D. Poliomorna.
• E. Horion karcinom.
• F. Teratomas (zreli, nezreli).
• G. Mješoviti tumori zametnih stanica.

V. Gonadolastoma

VI. Tumori mekih tkiva (nespecifični za jajnike)

VII. Neklasificirani tumori

VIII. Sekundarni (metastatski) tumori

IX. Tumora i premalignih procesima: lyuteoma trudnoća gipertekoz, folikularne ciste, ciste žuto tijelo, endometrioze, upalnih procesa, parovarian cista.

Na temelju ove klasifikacije, možemo zaključiti da su u svojoj histološkoj strukturi tumori jajnika vrlo različiti.

Prema kliničkom tijeku tumora, jajnici su podijeljeni na benigni, granični i maligni.

Benigni tumori jajnika uključuju tumore s minimalnom proliferacijom epitelnih stanica ili malim stupnjem atipikalnosti.

Granulirani tumori su vrsta prijelazne biološke faze blastomogeneze i pripadaju grupi potencijalno niskog stupnja malignosti, nema očite invazije susjedne strome. Međutim, granični tumori mogu ponekad biti implantirani preko peritoneuma i uzrokovati udaljene metastaze. Klinički dokazane visoke stope preživljavanja bolesnika s graničnim tumorima jajnika.

Maligni tumori jajnika - tumor u različitim stupnjevima zrelosti strukture stanica, imaju brzi rast, širenje, metastaziraju na raznim organima, njihova prognoza ovisi o ranom otkrivanju i kompletan tretman.

Da bismo razumjeli klinički tijek određenih komplikacija nastalih u bolesnika s cistadenomima jajnika, kao i u kirurškom liječenju ove patologije, važno je jasno definirati pojmove anatomske i kirurške noge tumora jajnika.

Anatomska noga tumora jajnika: vlastiti ligament, lijevak i prsni ligament, dio širokog ligamenta.

Kirurška noga tumora: vlastiti ligament jajnika, lijevak i zglobni ligament, dio širokog ligamenta, maternica.