Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Tumori jajnika
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Tumori jajnika mogu se podijeliti u tri glavne skupine:
- Funkcionalno.
- Benigni.
- Maligni.
Posebno, funkcionalne ciste čine oko 24% svih tumora jajnika, benigni tumori - 70%, a maligni tumori - 6%.
Epidemiologija
Tumori jajnika su druga najčešća neoplazma ženskih reproduktivnih organa, nakon fibroma maternice. Javljaju se u bilo kojoj dobi, ali uglavnom nakon 40. godine. Među njima prevladavaju benigni oblici (75–80%), dok se maligni oblici javljaju u 20–25%. Tijekom posljednjih 10 godina incidencija raka reproduktivnih organa porasla je za 15%.
Učestalost cista među tumorima jajnika je 35%. Prije svega, to su folikularne ciste, ciste žutog tijela, endometriomi. Ciste jajnika najčešće se javljaju tijekom puberteta i reproduktivne dobi.
Patogeneza
Tumori jajnika se prema kliničkom tijeku dijele na benigne, granične i maligne.
Izvori tumora jajnika:
- normalne komponente jajnika;
- embrionalni ostaci i distopije;
- postnatalni izrasli, heterotopije, epitelne metaplazije.
Među liječnicima u praksi, termini cista na jajniku i cistom još se uvijek široko koriste za definiranje tumora jajnika:
Cista jajnika je neproliferirajuća retencijska formacija.
Cistom jajnika je prava proliferirajuća formacija.
U modernoj onkoginekologiji, jajničke "ciste i cistomi" se obično nazivaju cistadenomima.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]
Obrasci
Histološku klasifikaciju i terminologiju tumora jajnika odobrila je WHO 1973. godine, ali uzimajući u obzir njezinu složenost za liječnika, SK Serov (1978.) razvio je pojednostavljeniju i kompaktniju klasifikaciju, uključujući sve oblike tumora predstavljene u klasifikaciji WHO-a.
I. Epitelni tumori
A. Serozni, mucinozni, endometrioidni, mezonefroidni i miješani:
- benigni: cistadenom, adenofibrom, površinski papilom;
- granični: intermedijarni oblici cistadenoma i adenofibroma;
- maligni: adenokarcinom, cistadenokarcinom, papilarni karcinom.
B. Brennerov tumor:
- benigni;
- granična;
- maligni.
II. Stromalni tumori spolne vrpce
- A. Granuloza-teka stanični tumori: granuloza stanične, tekoma-fibroma skupine, neklasificirani tumori.
- B. Androblastomi, tumori Sertolijevih i Leydigovih stanica (diferencirani, intermedijarni, slabo diferencirani).
- C. Ginandroblastom.
- D. Neklasificirani tumori.
III. Tumori lipidnih stanica
IV. Tumori zametnih stanica
- A. Disgerminom.
- B. Tumor endodermalnog sinusa.
- C. Embrionalni karcinom.
- D. Poliembrinom.
- E. Korionski karcinom.
- F. Teratomi (zreli, nezreli).
- G. Mješoviti tumori zametnih stanica.
V. Gonadoblastom
VI. Tumori mekog tkiva (nespecifični za jajnike)
VII. Neklasificirani tumori
VIII. Sekundarni (metastatski) tumori
IX. Tumoroliki i prekancerozni procesi: luteom trudnoće, hipertekoza, folikularne ciste, cista žutog tijela, endometrioza, upalni procesi, paraovarijska cista.
Na temelju ove klasifikacije može se zaključiti da su tumori jajnika vrlo raznoliki u svojoj histološkoj strukturi.
Na temelju kliničkog tijeka, tumori jajnika dijele se na benigne, granične i maligne.
Benigni tumori jajnika uključuju tumore s minimalnom proliferacijom epitelnih stanica ili malim stupnjem njihove atipičnosti.
Granični tumori su svojevrsni prijelazni biološki stadij blastomogeneze i spadaju u skupinu potencijalno malignih tumora niskog stupnja, nema očite invazije susjedne strome. Međutim, granični tumori ponekad se mogu implantirati duž peritoneuma i uzrokovati udaljene metastaze. Klinički je dokazana visoka stopa preživljavanja pacijenata s graničnim tumorima jajnika.
Maligni tumori jajnika su tumori različitog stupnja zrelosti stanične strukture, brzo rastu, šire se i metastaziraju u različite organe; njihova prognoza ovisi o ranom otkrivanju i potpunosti liječenja.
Za razumijevanje kliničkih značajki nekih komplikacija koje se javljaju kod pacijenata s cistadenomima jajnika, kao i tijekom kirurškog liječenja ove patologije, važno je jasno definirati koncepte anatomske i kirurške peteljke tumora jajnika.
Anatomska peteljka tumora jajnika: pravi ligament, infundibulopelvički ligament, dio širokog ligamenta.
Kirurška pedikul tumora: pravi ligament jajnika, infundibulopelvični ligament, dio širokog ligamenta, jajovod.
Što treba ispitati?
Tko se može obratiti?