Vulvovaginitis kod djevojčica

Vulvovaginitis (kolpitis) - upala vanjskih genitalija u kombinaciji s upalom vagine.

ICD-10 kod

• N76 Druge upalne bolesti vagine i vulve.
• N76.0 Akutni vaginitis.
• N76.1 Subakutni i kronični vaginitis.
• N76.2 Akutni vulvitis.
• N76.3 Subakutni i kronični vulvitis.
• N76.4 Apsorpcija vulve.
• N76.5 Ulceracija vagine.
• N76.6 Ulceracija vulve.
• N76.8 Druge upućene upalne bolesti vagine i vulve.
• N77.0 Ulceracije vulve u zaraznim i parazitskim bolestima klasificiranim drugdje.
• N77.1 Vaginitis, vulvitis i vulvovaginitis u zaraznim i parazitskim bolestima klasificiranim drugdje. (37.3 - Candidiasis vulve i vagine;
• A60.0 Herpetičke infekcije genitalija i genitourinarnog trakta).
• Candida vulva i vagina.
• N77.8 Ulceracija i upala vulve i vagine u drugim bolestima klasificiranim drugdje.
• A18.1 Tuberkuloza urinogenih organa.
• A51.0 Primarni sifilis genitalnih organa.
• A54.0 Gonokokna infekcija nižih dijelova genito-urinarnog trakta bez apscesa periuretralnih ili pomoćnih žlijezda.
• A54.1 Gonokokna infekcija donjih dijelova mokraćnog sustava s apscesom periuretralnih i pomoćnih žlijezda.
• A.56.0 Klamidijalne infekcije donjeg trakta genito-urinarnog trakta.
• A59.0 Ravnateljski prijelaz.
• A60.0 Herpetičke infekcije genitalija i genitourinarnog trakta.
• A63.0 Anogenitalni (venerični) bradavice.
• A64 Nespecificirane bolesti, spolno prenosive bolesti.

Epidemiologija

Epidemiologija vulvovaginisa kod djevojčica

U strukturi ginekoloških bolesti, upalni procesi kod djevojčica u dobi od 1 do 9 godina najčešće su lokalizirani u vulvi i vagini.

U ovom dobu vulvovaginitis čini oko 65% svih bolesti genitalnih organa. U djevojaka je češći vulvovaginitis, uzrokovane gljivicama roda Candida (nalazi se u 25% slučajeva upalnih bolesti donjeg genitalnog trakta) i bakterijske vaginoze (12% slučajeva).

Glavna skupina je bakterijski nespecifični vulvovaginitis uzrokovan streptofilusom i E. Coli.

Bakterijske vulvovaginitis su od specifičnih bolesti uzrokovane oportunističkih mikroorganizama, prodire u vaginu na prvom izvana, pri čemu vegetans floru u rodnici postaje patogen i izaziva pojavu upale.

U djetinjstvu, vaginalna mikroflora sastoji se od fakultativnih anaeroba, teških anaeroba i mikroaerofila.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Uzroci vulvovaginitis kod djevojčica

Što uzrokuje vulvovaginitis kod djevojčica?

Glavni uzrok razvoja vulvovaginitisa kod djevojčica je prekomjerno djelovanje zaštitnih sustava dječjeg organizma, posredovanog nizom čimbenika:

• ugnjetavanje imuniteta;
• disbioza majčinog rodnog kanala;
• kršenje normalnog razdoblja prilagodbe novorođenčeta;
• kršenje razvoja mikrobiocenoza sluznice djeteta:
• česti ARVI;
• hipertrofije elemenata limfoidnog aparata nasopharynxa.

Simptomi vulvovaginitis kod djevojčica

Koji su simptomi vulvovaginitisa kod djevojčica?

Simptomi vulvovaginitisa kod djevojčica su slični i uklapaju se u opću ideju upale vulve i vagine, bez obzira na etiološkog faktora.

Simptomi vulvovaginitis kod djevojčica karakterizira peckanje nakon mokrenja, svrbež, bol, nelagoda u stidnici, lokalne Katarne manifestacije minimalne pastosity vulve na difuzno crvenilo i infiltraciju s prijelazom na kožu međice i bedra, prisutnost bjelji drugačiji karakter, ovisno o vrsti uzročnika : od ozbiljnog gnusnog do grubog krvoprolića.

Dijagnostika vulvovaginitis kod djevojčica

Kako je vulvovaginitis dijagnosticiran kod djevojčica?

Vulvovaginitis kod djevojčica dijagnosticira se na temelju kliničkih simptoma bolesti:

• iscjedak iz genitalnog trakta:
  • gnoj poput;
  • s mješavinom krvi;
  • vagina-uočavanje;
  • kiselo;
  • kremasti.
• hiperemija i otekline vulve;
• nelagoda (rezi, gori i slično);
• bol u vulvi;
• teškoća pri mokrenju;
• svrbež vulve i vagine.

Screening vulvovaginitis kod djevojčica

Screening vylvaginitis kod djevojčica je provođenje preventivnih pregleda u predškolskim i školskim ustanovama. Rizične skupine za razvoj vulvovaginisa uključuju djevojke:

• bez vještina osobne i intimne higijene;
• od socijalno nepovoljnih i nepotpunih obitelji;
• rođene od majki s spolno prenosivim infekcijama;
• žrtve seksualnog nasilja;
• s sistemskim kroničnim bolestima i atopičnim dermatitisom.

Liječenje vulvovaginitis kod djevojčica

Kako se vulvovaginitis tretira kod djevojčica?

Vulvavaginitis kod djevojčica tretira se različitim metodama. Izbor metode za liječenje vulvovaginisa ovisi o uzroku bolesti.

Liječenje vulvovaginitisa uzrokovano prisustvom stranog tijela u vagini počinje uklanjanjem stranog tijela. Zatim je vagina isprana antiseptičkim otopinama.

Liječenje vulvovaginitisa uzrokovanog enterobiozom, preporučljivo je započeti s anthelmintskim (anthelmintičkim) djelovanjem. Vagina se ispire antiseptičkim otopinama.

Najteže liječiti nespecifični vulvovaginitis kod djevojčica, obično kronično. Njegova pogoršanja obično se javlja nakon akutnih respiratornih infekcija, gripe ili bilo koje druge infekcije, kao i kod pogoršanja kroničnog tonsilita ili kronične infekcije druge lokalizacije.

Prevencija

Kako spriječiti vulvovaginitis kod djevojčica?

Vulvovaginitis kod djevojčica može se spriječiti ako se poštuju sljedeća pravila:

• Pravodobno liječenje vulvovaginitisa i sanacija infekcija (kronične bolesti rotosinopharynxa, pijelonefritisa, karijesnih zuba i sl.).
• Izbjegavanje nerazumne uporabe antiseptičkih i antibakterijskih lijekova, glukokortikoida.
• Stvrdnjavanje (sportski, vodeni postupci).

Prevencija specifičnog vulvovaginitisa kod djevojčica treba započeti pri planiranju trudnoće, kada je potrebno provesti odgovarajuću dijagnozu i pravodobno liječenje trudnica kako bi se osiguralo rođenje zdravog djeteta.

Prognoza

Kakvu prognozu ima vulvovaginitis kod djevojčica?

Vulvovaginitis kod djevojčica, u pravilu, ima povoljnu prognozu.