Kronični frontitis
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kronični sinusitis (kronična upala sinusa frontalni, frontitis chronica) - dugo teče sinusitis, povratni bol očituje u odgovarajućem polovici čela i nosa izlučevinama, sluznice, hiperplazija s razvojem i polipa granulacije.
ICD-10 kod
J32.1 Kronični frontalni sinusitis.
Uzrok kroničnog frontitisa
Uzročnici bolesti su najvjerojatnije predstavnici kokcalne mikroflore, osobito stafilokoke. U posljednjih nekoliko godina, poruka raspodjela i udruženja tri agenata oportunističkih mikroorganizama Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae i Maxarelae catharrhalis. Neki kliničari ne isključuju anaerobe i gljivice s ovog popisa.
Kronični frontitis - uzroci i patogeneza
Simptomi kroničnog frontitisa
Frontite je bolest cijelog tijela, tako da ima zajedničke i lokalne kliničke manifestacije. Općenito, hipertermija je uključena kao manifestacija opijenosti i difuzne glavobolje kao posljedica poremećaja kretanja cerebralne krvi i likera. Često je zabilježena opća slabost, vrtoglavica i drugi vegetativni poremećaji. Lokalne kliničke manifestacije predstavljaju lokalna glavobolja, nazalni iscjedak, poteškoće u nazalnom disanju.
Vodeći i najstariji klinički znak frontitisa lokalna su spontana glavobolja u nadlaktici na strani pogođenog frontalnog sinusa, s kroničnim procesom imaju difuzni karakter.
Gdje boli?
Klasifikacija kroničnog frontitisa
Razlikovati katarhal, gnusno, polipozno, polipozno-purulent i komplicirano kronični frontitis.
- Pneumosynus frontalnog sinusa, zbog prisutnosti mehanizma ventila, koji može dopustiti da zrak uđe u sinusnu šupljinu, ali izlaz iz njega je nemoguć. U tom slučaju, upalni pojavi, u pravilu, su odsutni, ali postoji povećani pritisak u sinusu, praćen sindromom boli.
- Kronični zatvoreni (često latentni) i otvoreni (s manifestacijama) oblici prednjeg dijela.
- Etiološka mikrobiota: banalna mikrobiota, anaerobna, specifična, mikotika.
- Patogenetski oblici: rhinorrhagic, alergijski, traumatski i drugi.
- Patološkog oblika: kronični kataralni (tip vakuum sinusa) ili oblik transsudativnaya polnpoznaya, cističnu, eksudativna, gnojni, kazeozne, osteoiskroticheskaya, hyperplazija, miješanih oblika.
- Simptomatski oblici: latentna oligosimptomatska, neuralgična sekrecija, anosmijska.
- Dobni oblici: djeca ispred, zreli čovjek, starac.
- Komplicirane oblike s ozljedama starosti, suzne kanale, duboko celulita i orbitalni celulitis, tromboflebitisa uzdužno i kavernoznog sinusa, meningitis, apsces, prednji režanj mozga i drugima.
Ova klasifikacija, kao i mnoge ranije opisano, ne pretvarati da holistički znanstveni pristup i odražava raznolikost stranaka i pozicije s kojih mogu smatrati upala paranazalnih sinusa, pa je čisto didaktička.
Dijagnoza kroničnog frontitisa
U fazi procjene anamneze, važno je prikupiti podatke o prethodnim bolestima, ARVI, sinusitis i pogoršanje frontitisa, obilježja liječenja, uključujući i kirurški.
Među pritužbama se odmah može identificirati tipične lokalne glavobolje, bol u području obrva, razjasniti njegovu prirodu i intenzitet, stranu lezije, prisutnost zračenja u hramu ili kruni; izgled i dosljednost pražnjenja, vremena i osobitosti njegovog ulaska u nosnu šupljinu ili nazofarinku
Kronični frontitis - dijagnoza
[14], [15], [16], [17], [18], [19]
Probir
Metoda masovnog neinvazivnog ispitivanja velikog broja ljudi mogla bi biti diafanoskopija frontalnih sinusa.
Što treba ispitati?
Tko se može obratiti?
Liječenje kroničnog frontitisa
Prije primanja rezultata mikrobiološkog pregleda odvojive, propisana je amoksicilin + klavulanska kiselina, nakon čega slijede antibiotici usmjerene akcije. Ako iscjedak iz sinusa nedostaje ili se ne može dobiti, nastavio liječenje počelo ranije. Lijek izbora u kompleksnoj protuupalnoj terapiji može se koristiti fenspirid. Dodijeliti vazokonstriktorskih nos (nos), na početku liječenja blagog - vazokonstriktor djelovanja (ephedrine otopina dimetinden i pomiješa se s fenilefrinom). U nedostatku sekreta preporučuje se liječenje protiv edema (furosemid, intravenska injekcija od 200 ml otopine kalcijevog klorida 1%), primjena antihistaminika.
Lijekovi