Angina s rubelom

Rubeola u ranim fazama bolesti nalik šarlah i ospice i sa blažim oblicima lažne dijagnoze bolesti je moguće, a kao drugo, kada rubeole, zajedno sa patološkim promjenama sluznice grla i ždrijela, postoji svibanj biti drugih komplikacija u vezi s gornjeg respiratornog trakta. U prvoj polovici XX. Stoljeća. Mnogi autori napomenuti da infekcija s rubeole I tromjesečju trudnoće može doći do fetusa intrauterini infekcije i fatalna pojava pobačaja ili drugom embriopaty (malformacija mozga, oka i uha, srce, kosti, itd). Infekcija fetusa u kasnijim fazama trudnoće može dovesti do stvaranja fetopathy: hemolitička anemija, trombocitopenija purpura, stanica hepatitisa div, koštanih lezija, pluća i drugih.

Žene koje su se razboljele od rubela tijekom trudnoće, kao i one koje su imale kontakt sa bolesnom rubeolom, preporučuju se za pobačaj zbog visokog rizika od infekcije fetusa i stvaranja raznih malformacija u njemu.

Po prvi put, rublja se spominje kao posebna bolest sredinom 16. Stoljeća. Do početka XVII stoljeća. Bila je uključena u jednu skupinu bolesti zajedno sa skrletnom pjenicom i ospicama. Konačno, u neovisnom nosološkom obliku, izdvojen je 1881. Na Međunarodnom kongresu u Londonu.

[1], [2], [3], [4], [5],

Epidemiologija angine s rubelom

Izvor infektivnog agensa je osoba s rubelom ili nosačem virusa. Pacijentica je zarazna 7 dana prije pojave osipa i unutar 4 dana nakon pojave. Virus se prenosi uglavnom kapljicama u zraku, ali se može prenijeti kroz kućanske predmete kontaminirane s ispuštanjem pacijenta. Mogući i transplacentalni put infekcije. Ako zarazite na kraju trudnoće, može se pojaviti dijete s rubeolom koja izlučuje virus unutar 1 / 2-1 godine. Uglavnom su djeca od 1 do 10 godina bolesna. Premještena bolest ostavlja snažan imunitet.

[6], [7], [8], [9], [10],

Uzrok grlobolje s rubelom

Rubeola je uzrokovana filtrirati RNA virusa u obitelji Togaviridae, vanjski japanski znanstvenici Y.Hiro i S.Tasaka u 1938. Uzročnik je nestabilan u okruženju, brzo ubili UV zrake.

Simptomi grlobolje s rubelom

Razdoblje inkubacije je 11 do 24 dana, češće od 16 do 21 dan. Kratkoročno prodromni manifestira blag rinitis, katara simptomi u ždrijelu i grkljanu, kašalj, često prolazi nezapaženo, ili se održava „pod parolom” prehlada. Međutim, pojava tipičnih simptoma manifestirati primjetno oticanje i blaga osjetljivost vratu, leđima od vrata i neke druge skupine perifernih limfnih čvorova u gore navedene simptome u pozadini katara (u nedostatku drugih uzroka za to) sa sigurnošću bez iznimke pokazuje rubeole bolesti. Na licu, vratu se ne pojavi osip, koji se proteže na nekoliko sati u cijelom tijelu, najizraženiji je ekstenzije površine na leđa i stražnjice, ponekad u pratnji blagi svrbež. Osip elementi zastupljeni u obliku blijedo ružičaste okrugli ili ovalni mjestima strše iznad kože, čija je veličina varira od igle do leća grah. Osip se nestaje nakon 2-3 dana, ne ostavljajući pigmentaciju. U isto vrijeme s osipom na koži pojavi enanthema na sluznicu grla u obliku malih blijedo ružičaste mrlje. Fenomene nereda u ždrijelu ne povećavaju se i ne uzrokuju nikakvu značajnu zabrinutost. Istovremeno s osipa, tjelesna temperatura raste na 38 ° C, ali može ostati normalna tijekom cijelog razdoblja bolesti. Stanje zdravlja bolesnog djeteta, u pravilu, nije povrijeđeno. Odrasli tolerirati rubeole teža (tjelesnu temperaturu iznad 38 ° C, jake glavobolje, mijalgije of mišića vrata, izražen kataralni upala nosne sluznice i spojnice). U krvi za vrijeme perioda inkubacije se detektiraju i neutrofilija leukocitozu u korak osip - leukopenije, limfocitoza i znatan broj plazma stanica.

Komplikacije grlobolje s rubelom

Takve komplikacije kao što su otitis media, bronhopneumonija, nefritis, polneuritis su vrlo rijetki. Razni domaći i inozemni autori opisali su encefalitis i encefalomijelitis, koji je u nekim slučajevima završio smrtonosno. Do kraja 50-ih godina XX. Stoljeća, ali prema DS Fouteru, objavljeno je samo 89 od tih kobnih slučajeva.

[11], [12], [13]

Dijagnoza grlobolje s rubelom

Najčešće pomiješana s ospica rubeole, od kojih je neznatno se razlikuje izražene korica i groznica, nedostatak spotova Filatov i uklanjanja osip, boje paler i manjkava osip ima slabu sklonost za spajanje. Osip s rubeolom ne uklanja se i ne ostavlja pigmentaciju. Rubelu karakterizira oticanje okcipitalnih i posteriornih limfnih čvorova vrata maternice. Određena vrijednost za pravilnu dijagnozu ima epidemiološku povijest. Metode laboratorijske dijagnoza su serološki (hemaglutinacije, fiksacije komplementa, neutralizacija) kojim detektirati povećanje antitijela u procesu bolesti; ponekad izravnu izolaciju virusa na kulturi tkiva. Materijal za ispitivanje je obrisak iz nazofarinksa i krvi.

Diferencijalna dijagnoza provodi se prvenstveno kod ospica i crvene groznice.

[14], [15], [16], [17]

Liječenje grlobolje s rubelom

Liječenje angine s rubelom provodi se u većini slučajeva kod kuće: ležaj, vitamini, sredstva za desenzibilizaciju.

Prognoza i prevencija angine s rubelom

Prognoza je povoljna. Uz intrauterini rublja i razvoj encefalitis - ozbiljan.

Prevencija se sastoji u ranom otkrivanju bolesnika i njihovoj izolaciji tijekom 4 dana od nastupa bolesti. Djeca koja su bila u kontaktu s bolesnom rubeolom ne podliježu odvojenosti. Trudnice trebaju izbjegavati kontakt s pacijenata s rubeolom.