^

Zdravlje

RTG klavikula u dvije projekcije

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

U kliničkoj praksi rentgensko snimanje ostaje jedna od vodećih metoda instrumentalne dijagnostike ozljeda i bolesti mišićno-koštanog sustava. Vrlo često se radi i RTG ključne kosti - uparena cjevasta kost, koja je dio pojasa gornjeg uda (ramenog pojasa): drži rameni zglob na udaljenosti od prsa i povezuje brahijalni nastavak (akromion) lopatice do prsne kosti.[1]

Indikacije za postupak

Indikacije za RTG ove kosti su simptomi koji liječniku daju razlog da posumnja da pacijent ima:

  • subluksacija i  dislokacija ključne kosti  (sternoklavikularni ili akromioklavikularni zglobovi);
  • pukotine ili prijelomi ključne kosti zbog traume;
  • ciste kosti  ramenog pojasa;
  • tumori kostiju, osobito  sarkomi  ili hondrosarkomi;
  • osteoliza ili aseptična nekroza sternalnog (sternalnog) kraja ključne kosti.
  • osteoskleroza povezana s deformirajućom osteodistrofijom;
  • upala periosta tijela ključne kosti, akromioklavikularnih ili sternoklavikularnih zglobova -  periostitis .

RTG snimka ključne kosti u djece potrebna je u slučajevima sumnje na posttraumatsku osteolizu, osteosarkom, metastaze Ewingova sarkoma. RTG se može koristiti za dijagnosticiranje  prijeloma ključne kosti u novorođenčeta tijekom poroda , kao i kongenitalnih anomalija (displazija / hipoplazija ključne kosti ili klavikularno-kranijalna disostoza). [2

Priprema

Prije RTG-a ključne kosti nisu potrebne posebne pripreme; pacijent se mora razodjenuti do pojasa i ukloniti sav metalni pribor i nakit.

A štitnjača i genitalno područje zaštićeni su pregačama s olovnim pločama.

Tko se može obratiti?

Tehnika RTG klavikule

 Klavikula rendgenski se izvodi u horizontalnom položaju (ležeći) ili vertikalno (stoji) - u frontalnim i bočnih krilca; može biti potreban osni prikaz ključne kosti.

Tehnika izvođenja ovog dijagnostičkog postupka uključuje ispravno postavljanje (položaj) pacijenta, postavljanje kasete i centriranje rendgenske cijevi, što bi trebalo osigurati dobivanje odgovarajuće slike. [3]

Frontalna slika u izravnoj stražnjoj projekciji zahtijeva polaganje pacijenta na leđa (ravne ruke paralelne su s tijelom); slike u frontalnoj projekciji snimaju se ili u vodoravnom položaju (pacijent leži na trbuhu) ili stoji (s leđa).

Slika u aksijalnoj projekciji (leži na leđima s kontralateralnom rotacijom glave) omogućuje vam da odredite gdje su fragmenti kosti pomaknuti tijekom prijeloma ključne kosti.

Što se može vidjeti na RTG snimci ključne kosti?

RTG zdrave ključne kosti / RTG ključne kosti normalno daje jasnu (laganu) sliku konture koštanog tijela, njegovih krajeva-prsne kosti i ramena, zglobova (akromioklavikularnog i sternoklavikularnog), kao i humeralni proces lopatice. [4]

Sve strukture su anatomski ispravne, nema tamnjenja. [5]

Rentgenski znakovi prijeloma ključne kosti uključuju prisutnost tamne zone na konturi koštanog tijela u obliku pukotine različitih širina i konfiguracija (što ukazuje na povredu integriteta ključne kosti) i manji pomak njezine kosti distalni dio. Često se prijelomi ključne kosti pomiču kombinacijom težine gornjeg uda koji povlači distalni ulomak prema dolje i sternokleidomastoidnog mišića koji povlači medijalni fragment prema gore. No, kod proksimalnog prijeloma dobra potpora ligamenta sprječava pomicanje. 

Dislokacija ključne kosti na RTG snimci određena je položajem donjeg ruba ključne kosti: kada je sternoklavikularni zglob iščašen, slika prikazuje pomak grudnog kraja ključne kosti prema gore. A s dislokacijom akromioklavikularnog zgloba, donja kontura ključne kosti i donja kontura humeralnog procesa lopatice su na istoj razini. [6]

Kontraindikacije u postupku

X-zrake se ne provode tijekom trudnoće i dojenja, unutarnjih krvarenja, u akutnom razdoblju zaraznih bolesti i s povišenom temperaturom. [7]

RTG ključne kosti ne daje nikakve komplikacije, a nema potrebe za njegom nakon zahvata.

Pojavom drugih metoda snimanja može se postaviti pitanje: što je informativnije, ultrazvučni pregled ili RTG ključne kosti? Kako stručnjaci naglašavaju, za kliničku dijagnozu prijeloma ili iščašenja ključne kosti dovoljno je podataka dobivenih RTG -om, ali ultrazvučni pregled kostiju -  ultrazvuk kostiju  - vizualizira konture kosti, njezinu površinu i kortikalni sloj. Osim toga, ultrazvukom se ispituju oštećenja ligamenata, tetiva i hrskavice.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.