Jednostrana lokalna slabost mišića nogu
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Jednostrana lokalna slabost mišića nogu često je početna faza lezije, koja kasnije postaje generalizirana. To je osobito karakteristično, na primjer, za; amiotrofična lateralna skleroza, koja se često dešava s jednostranom distalnom ili proksimalnom slabosti; spinalna mišićna atrofija (rijetka), polimiozitis i miastenija gravis.
Uzroci lokalne motorne mane najčešće leže u disfunkciji korijena, pleksusa ili perifernih živaca. Poremećaji motora obično prate bol i osjetljivi poremećaji. Uz tipičnu topografiju raspodjele poremećaja, a posebno kada postoji klasična anamneza, dijagnoza obično nema sumnje. Poteškoće nastaju kada klinički pregled ne otkriva tipične uzroke lokalnih poremećaja, a raspodjela motornih poremećaja je atipična ili ne prati gubitak osjetljivosti.
Jednostrana slabost mišića bedara i hiperspirora , uzrokovana lezijom lumbalnog pleksusa, opažena je retroperitonealnim hematomom i šećernom bolešću, koji obično prati i teška bol. Sličnu situaciju može se otkriti s gornjim subperiostealnim traumatskim hematomom gornjeg dijela jezika. Rijetki oblik lezije lumbosakralnog pleksusa nakon rendgenske terapije ili nekih retroperitonealnih tumora također uzrokuje slabost, rijetko bez boli, ali s odgovarajućim gubitkom osjetljivosti. Lezija femoralnog živca, dovodeći do pareze quadriceps femoris i m. Ileopsoas (očituje se zbog nemogućnosti dizanja kuka i odsutnosti refleksnog koljena), uz gubitak osjetljivosti na bedrima i srednjoj površini štapa. Takve lezije mogu se promatrati, na primjer, nakon kirurških intervencija (operacija kila i drugih). Ponovljene intramuskularne injekcije u novorođenčadi mogu uzrokovati kontrakture kvadricepsi (bez pareze). Kod odraslih injekcija može dovesti do pareze srednjeg i manjeg glutealnog mišića (Duchenneova limp ili Trendelenburgova limp), često bez boli.
U akutnoj tibia parezija krajnji zadnji flexor stopala i prsti promatra kao posljedica ishemije u lezijama anteriorni tibijalni arterije (zbog prekomjerne aktivnosti mišića ili bolesti, edem, ishemijska izvorne tibijalne regija sprijeda). Ovaj sindrom karakterizira odsutnost pulsiranja u početku na stražnji pedis arterije, često popraćena prolazne ishemijske perforiranje grane peronealnom živca i mišića kontrakture kasnije prednji regiji, što je rezultiralo u grebala postaviti palac (koji sprječava razvoj visi noga). Rupture Ahilove tetive (izuzetno bolna stanja) uzrokuje nepotpuno kršenje equinus (jer su stražnji tibial i peronealne mišići djeluju zajedno kao stopala flexors).
Što treba ispitati?