Angina pektoris i akutna koronarna bolest srca

Nestabilna angina pektoris u adolescenata uključuje novorazvijenu anginu pektoris, progresivnu anginu pektoris i fokalnu miokardijalnu distrofiju. Nestabilna angina pektoris karakterizira se pritiskom, povlačenjem ili stiskanjem boli iza prsne kosti koja se širi u lijevu ruku i lopaticu, a javlja se kao odgovor na fizički i emocionalni stres, unos hrane i izloženost hladnoći. Akutna koronarna insuficijencija u djece i adolescenata povezana je uglavnom s egzogenim uzrocima.

Liječenje angine pektoris i akutne koronarne insuficijencije

Prije svega, potrebno je osigurati potpuni mir. Sindrom boli može se ublažiti nifedipinom, koji se propisuje u dozi od 10 mg oralno. Brži učinak postiže se uzimanjem nitroglicerina (1/4-1/2 tablete) ispod jezika svakih 5-10 minuta dok se bol ne ublaži. U slučaju produljenog napada angine pektoris indiciran je fentanil s droperidolom, trimeperidinom, natrijevim metamizolom. U slučaju psihomotorne agitacije propisuju se diazepam (0,25-0,5 mg/kg), fenibut, hopantenska kiselina. Natrijev heparin propisuje se brzinom od 150-250 U/kg. Kako bi se spriječila ventrikularna fibrilacija, preporučljivo je primijeniti 1%-tnu otopinu lidokaina (1-1,5 mg/kg) ili 5%-tnu otopinu bretilijevog tosilata (1-5 mg/kg).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]