Bol u desnom dijelu prsnog koša

Postoji mnogo naziva za ljudsku fizičku bol: "čuvar zdravlja" i "graničar na ispostavi između ljudskog tijela i vanjske okoline"... Sve je točno, jer ljudsko tijelo reagira na bilo kakvu ozljedu ili bolest bolnim osjećajima različite lokalizacije, intenziteta i trajanja. A glavni zadatak je utvrditi uzrok boli. Shvatimo što receptori boli signaliziraju kada osjećamo bol u desnom dijelu prsnog koša.

Odmah ćemo razjasniti da je "prsa" pojam koji se u svakodnevnom životu uvelike razlikuje. Ako se držimo koncepata ljudske anatomije, onda je to jedan od dijelova tijela, koji tvore prsna kost, rebra, kralježnica i mišići, odnosno prsa (na latinskom - compages thoracis). Prsa sadrže prsnu šupljinu i gornji dio trbušne šupljine. Sve to - i iznutra i izvana - okruženo je mišićima.

Prednju stijenku prsne šupljine nazivamo i dojkom, a kod žena - mliječnim žlijezdama koje se na njoj nalaze (na latinskom - mamma). Usput, i muškarci imaju mliječne žlijezde, ali one - zbog potpune beskorisnosti - ostaju u nerazvijenom stanju i ne obavljaju nikakve funkcije.

Razmotrit ćemo bol u desnom dijelu prsnog koša u svim varijacijama koncepta "prsa".

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Zašto me boli desna dojka?

S obzirom na to da se u desnom dijelu ljudskog prsnog koša nalaze određeni organi, etiologija bolnih osjeta u ovoj lokalizaciji najčešće je povezana s njima.

Bol u desnom dijelu prsnog koša pri dubokom udahu daje liječnicima sve razloge za pretpostavku da je osoba razvila tako čestu bolest kao što je desnostrana upala pluća. Desnostrana upala pluća je češća od lijevostrane upale pluća, jer je desni bronh kraći i širi od lijevog, što doprinosi njegovoj infekciji. Istodobno, kako liječnici primjećuju, slučajevi latentne desnostrane upale pluća - kada se javlja praktički bez simptoma - u posljednje vrijeme postali su češći.

Ako bol u desnom dijelu prsnog koša pri udisanju prati kašalj sa serozno-gnojnim sputumom, to može biti znak bilo koje druge bolesti pluća i bronha: bronhitisa, pleuritisa, tuberkuloze, malignog tumora pluća.

Bol u desnom dijelu prsnog koša može imati mišićnu ili koštanu etiologiju. Dakle, bol u mišićima na desnoj strani prsnog koša često je povezana s takozvanim miofascijalnim bolnim sindromom - grčem napetih mišića, u kojem postoje bolna brtvila u blizini živčanih vlakana mišićnog tkiva. Ovaj sindrom je tipičan za sportaše i osobe povezane s stalnim teškim fizičkim naporom.

Bit će jaka bol u desnom prsnom košu (na desnoj strani sternuma) i s interkostalnom neuralgijom. S ovom patologijom, receptori boli perifernih interkostalnih živaca reagiraju na hipotermiju, upalne žarišta, dizanje utega, jak stres, nagle pokrete ili dugotrajni neudoban položaj. Akutna bol u desnom prsnom košu - duž rebara - širi se do sternuma i pojačava se svakim pokretom, pa čak i disanjem.

Tupa bol u desnom dijelu prsnog koša (na desnoj strani prednjih, bočnih i stražnjih stijenki prsnog koša) tipična je za spondilozu vratne i torakalne kralježnice, kod koje se kralješci deformiraju zbog rasta koštanog tkiva. Patološke šiljaste izrasline na kralješcima (osteofiti) sužavaju spinalni kanal i pritišću živčane završetke. To dovodi do tupe, bolne boli u odgovarajućem dijelu kralježnice, koja se osjeća u svim stijenkama prsnog koša. Također, uzrok boli u desnom dijelu prsnog koša - poput interkostalne neuralgije - može biti torakalna osteohondroza, koja se često miješa s upalom pluća.

Bol ispod desne dojke i u gornjem desnom dijelu trbuha može biti uzrokovana akutnim i kroničnim bolestima žučnog mjehura i jetre: kolecistitisom, kolelitijazom, pankreatitisom ili hepatitisom.

Bol u desnoj dojci kod žena

Bol u desnoj dojci kod žena s normalnim menstrualnim ciklusom posljedica je prirodnih hormonalnih promjena koje se događaju u ženskom tijelu svaki mjesec. Takva bol naziva se mastodinija i, u odsutnosti patologije, nije jaka: manje bolne senzacije uzrokovane su dodirivanjem mliječne žlijezde.

Međutim, pojačana bol u desnoj dojci može biti znak fibrocističnih promjena u tkivu dojke - mastopatije (difuzne i nodularne). Kod difuzne mastopatije dolazi do oticanja desne (ili lijeve) dojke, zbijanja tkiva, pojave se bol i iscjedak iz bradavice. Zatim bolest prelazi u drugu fazu - nodularnu mastopatiju. U tom slučaju bol u desnoj dojci se pojačava i postaje gotovo konstantna, a veličina cističnih formacija se povećava.

Bol u desnoj dojci (u nekim dijelovima mliječne žlijezde) s promjenom oblika, crvenilom kože, uvlačenjem bradavice i krvavim iscjetkom znakovi su raka dojke.

Kako se manifestira bol u desnom dijelu prsnog koša?

Akutna bol u desnom dijelu prsnog koša - s nedostatkom daha i napadima gušenja - može biti plućna embolija, kod koje je lumen krvnih žila pluća blokiran trombom (gustim krvnim ugruškom). U tom slučaju, bol se javlja iznenada, postaje teško disati, počinje suhi kašalj, osoba se jako znoji i može izgubiti svijest.

Oštra bol u desnom dijelu prsnog koša (u području prsnog koša) nakon fizičkog napora, kašljanja ili bez vidljivog uzroka, koja se širi u vrat i rame te se pojačava disanjem i pokretom, može ukazivati na prisutnost zraka u pleuralnoj šupljini između stijenke prsnog koša i pluća - pneumotoraks.

Ako je žareća bol u desnom dijelu prsnog koša (u desnom dijelu prsnog koša) pogoršana nedostatkom daha i vlažnim kašljem (s gnojnim ispljuvkom), tada pacijent najvjerojatnije ima bronhitis drugog ili trećeg stadija ili upalu donjeg režnja desnog plućnog krila.

Bol u desnom dijelu prsnog koša, koja se širi u područje pazuha i ponekad prelazi u probadajuću bol u desnom dijelu prsnog koša u odsutnosti tkivnih kvržica, ukazuje na neuralgiju.

Stalna bol u desnoj dojci kod žena (to jest, u mliječnoj žlijezdi) najčešće je povezana s mastopatijom.

Dijagnoza boli u desnom dijelu prsnog koša

Budući da se bol u desnom dijelu prsnog koša javlja kod raznih bolesti i može biti popraćena mnogim drugim simptomima, dijagnoza se postavlja ne samo na temelju pregleda pacijenta i anamneze. U pravilu, pacijenti s ovakvim tegobama podvrgavaju se rendgenskom pregledu.

Dakle, rendgenska snimka prsnog koša omogućuje otkrivanje desnostrane upale pluća i pravovremeno započinjanje liječenja. U slučaju upale pluća, pacijent također uzima laboratorijski test krvi i sputuma.

Dijagnoza boli u desnom dijelu prsnog koša uzrokovane plućnom embolijom provodi se pomoću kompjuterizirane tomografske angiografije (CT angiografija) i elektrokardiograma (EKG). Rendgenske snimke i ultrazvuk pomažu u identificiranju pneumotoraksa.

A dijagnoza boli u desnoj dojci (mliječnoj žlijezdi) kod žena provodi se na temelju potpunog pregleda, koji uključuje ultrazvuk mliječne žlijezde, mamografiju, krvne pretrage na hormone i tumorske markere. Osim toga, kod nodularne mastopatije, kao i kod sumnje na benigne ili maligne tumore mliječne žlijezde, može biti potrebno uzeti uzorak tkiva - biopsiju.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Liječenje boli u desnom dijelu prsnog koša

„Ne treba liječiti posljedicu bez liječenja uzroka“ osnovni je princip terapije za sve sindrome boli.

Bol u desnom dijelu prsnog koša liječi se tek nakon što liječnik postavi točnu dijagnozu. Terapija upale pluća usmjerena je na uklanjanje izvora upale, pa liječnici propisuju kuru antibiotika. A za ublažavanje kašlja koriste se ekspektoransi.

U liječenju boli u desnom dijelu prsnog koša povezane s interkostalnom neuralgijom, miofascijalnim bolnim sindromom, spondilozom vratne i torakalne kralježnice te torakalnom osteohondrozom, stručnjaci koriste nesteroidne protuupalne lijekove, mišićne relaksante, oralne analgetike i lokalne anestetičke masti i gelove, a propisuju i razne fizioterapijske postupke.

Liječenje boli ispod desne dojke i u gornjem desnom dijelu trbuha zbog kolecistitisa, žučnih kamenaca, pankreatitisa ili hepatitisa bit će usmjereno na uklanjanje patoloških procesa u odgovarajućim organima i, kao što i sami razumijete, samoliječenje ovdje nema mjesta.

Nakon konzultacija s mamologom koji će utvrditi uzrok boli u dojkama, žene dobivaju detaljne preporuke za liječenje bolesti. U većini slučajeva liječenje boli u desnoj dojci kod žena - s negativnim histološkim testovima na onkologiju - je konzervativno. Propisuju se diuretici, homeopatski lijekovi, vitamini i, ako je potrebno, hormonska terapija.

Prevencija boli u desnom dijelu prsnog koša

Bol u desnom dijelu prsnog koša koju osoba osjeća manifestacija je mnogih različitih bolesti koje nastaju iz raznih razloga. Je li moguće osigurati da nas nikada, nigdje i u ničemu neće boljeti?

Prije svega, trebate liječiti sve bolesti koje imate i brinuti se o svom zdravlju, jer „tko god očekuje da će osigurati zdravlje lijenošću, jednako je lud kao i čovjek koji misli da će poboljšati svoj glas šutnjom.“ To je rekao starogrčki filozof Plutarh.

U srednjovjekovnoj Italiji, grad Salerno, blizu Napulja, imao je vlastitu medicinsku školu, a u 14. stoljeću tamo je napisan Salernski zdravstveni zakonik koji počinje:

Ako želiš povratiti zdravlje i ne poznavati bolest,
otjeraj teret briga i smatraj nedostojnim ljutnju,
večeraj skromno, zaboravi na vino, ne smatraj beskorisnim
ostati budan nakon jela, izbjegavajući podnevni san.

Ne zadržavajte mokrenje predugo, ne forsirajte crijeva naprezanjem;
Ako ovo pazite, dugo ćete živjeti na ovom svijetu.
Ako nema dovoljno liječnika, neka vam tri budu liječnici:
vesela narav, mir i umjerenost u hrani...