Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Bol u desnoj grudi
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Čim fizičku bol nazivaju "čuvarom zdravlja" i "graničnim stražom na ispostavi između ljudskog tijela i vanjskog okruženja"... Tako je, jer s bolnim osjećajima različite lokalizacije, intenziteta i trajanja, ljudsko tijelo reagira na bilo koju ozljedu ili bolest. A glavni zadatak je utvrditi uzrok boli. Da vidimo što signali boli signaliziraju kada osjetimo bol u desnoj grudi.
Odmah pojasniti da je "prsima" - koncept koji je široko raznolik u svakodnevnom životu. Ako se držite koncepata ljudske anatomije, onda je to jedan od dijelova tijela koji čine grudna kost, rebra, kralježnica i mišići, tj. Prsa (na latinskom - compages thoracis). U prsima je prsna šupljina i gornji abdominalni. Sve to - i iznutra i izvana - okruženo je muskulaturom.
Također, dojke nazivamo prednji zid prsne šupljine, a kod žena - mliječne žlijezde koje se nalaze na njemu (na latinskom - mamma). Usput, muškarci također imaju i žlijezde dojke, ali one, kao potpuno nepotrebne, ostaju u nerazvijenom stanju i ne obavljaju nikakve funkcije.
Smatramo bol u desnom prsnom košu u svim varijacijama koncepta "prsa".
Zašto boli prava dojka?
S obzirom da se određeni organi nalaze na desnoj strani ljudskog prsnog koša, etiologija bolnih osjećaja ove lokalizacije najčešće se povezuje s njima.
Bol u desnom prsnom košu tijekom dubokog daha daje liječnicima sve razloge za pretpostavku da se u osobe razvila vrlo česta bolest kao što je desna strana upala pluća. Desna strana upala pluća češća je kod lijeve strane pneumonije jer je desni bronh kraći i širi od lijeve, što pridonosi njegovoj infekciji. U isto vrijeme, kako liječnici navode, slučajevi brisanja upale pluća s desne strane - kada se gotovo ne pojavljuju simptomi - postali su u posljednje vrijeme učestaliji.
Ako je bol u desnoj prsima kod udisanja popraćena kašljem sa serozno-gnojnim ispljuvkom, onda to može biti znak bilo koje druge bolesti pluća i bronha: bronhitis, upala pluća, tuberkuloza, maligni tumor pluća.
Bol u desnoj dojci može imati mišićnu ili koštanu etiologiju. Dakle, bol u mišićima na desnoj strani prsnog koša često je povezana s takozvanim sindromom miofascijalne boli - grčom napetih mišića, kod kojih postoje bolna zadebljanja uz živčana vlakna mišićnog tkiva. Ovaj sindrom karakterističan je za sportaše i ljude povezane s stalnim teškim fizičkim naporom.
Doći će do jakih bolova u desnoj dojci (na desnoj strani prsne kosti) i interkostalne neuralgije. U ovoj patologiji, receptori boli perifernih interkostalnih živaca reagiraju na hipotermiju, upalne žarišta, dizanje utega, teški stres, iznenadne pokrete ili dugo neudobno držanje. Akutna bol u desnoj grudi - uz rebra - proteže se do prsne kosti i povećava se s bilo kojim pokretima pa čak is disanjem.
Tupa bol u desnoj dojci (na desnoj strani prednje, bočne i stražnje stijenke prsnog koša) karakteristična je za spondilozu cervikalne i prsne kralježnice, u kojoj se zbog rasta koštanog tkiva deformiraju kralješci. Patološki spinozni izrasline na kralješcima (osteofiti) sužavaju spinalni kanal i istiskuju živčane završetke. To dovodi do tupih, bolnih bolova u odgovarajućem dijelu kralježnice, koji se daje u svim stijenkama prsnog koša. Također, uzrok bolova u desnoj dojki, kao što je interkostalna neuralgija, može biti torakalna osteohondroza, koja se često miješa s upalom pluća.
Bol ispod desne dojke i gornjeg desnog abdomena može biti uzrokovan akutnim i kroničnim bolestima žučnog mjehura i jetre: kolecistitisom, žučnim kamencem, pankreatitisom ili hepatitisom.
Bol u desnoj dojki kod žena
Bol u desnoj dojci kod žena s normalnim menstrualnim ciklusom posljedica je prirodnih hormonskih promjena koje se javljaju u ženskom tijelu svakog mjeseca. Takve se boli nazivaju mastodinijom i, u nedostatku patologije, nisu jake: manje bolne senzacije uzrokuju dodirivanje mliječne žlijezde.
Međutim, povećana bol u desnoj dojki može biti znak promjena fibrocističnog tkiva dojke - mastopatije (difuzne i nodularne). Kod difuzne mastopatije javlja se oticanje desne (ili lijeve) dojke, pojavljuje se konsolidacija tkiva, bol i iscjedak iz bradavice. Tada bolest prelazi u drugu fazu - nodularnu mastopatiju. Istodobno se bol u desnoj dojci povećava i postaje gotovo konstantna, a veličina cističnih formacija se povećava.
Bol u desnoj dojci (u nekim dijelovima dojke) s promjenom oblika, crvenilo kože, usisavanje bradavice i krvarenje - znakovi raka dojke.
Što je bol u desnoj grudi?
Akutna bol u desnoj dojci - s kratkim dahom i napadima gušenja - može biti plućna embolija, u kojoj dolazi do začepljenja lumena krvnih žila pluća krvnim ugruškom (gustim ugruškom krvi). U ovom slučaju, bol se javlja iznenada, postaje teško disati, počinje suhi kašalj, osoba se jako znoji i može izgubiti svijest.
Oštra bol u desnom prsnom košu nakon fizičkog napora, kašljanja ili bez vidljivog razloga, koja zrači do vrata i ramena i povećava se disanjem i pokretima, može ukazivati na prisutnost zraka u pleuralnoj šupljini između stijenke prsnog koša i pluća - pneumotoraksa.
Ako goruća bol u desnom prsnom košu (u prsima na desnoj strani) se pogoršava otežanim disanjem i mokrim kašljem (s gnojnim ispljuvkom), onda, očito, pacijent ima bronhitis druge ili treće faze ili upalu donjeg režnja desnog pluća.
Bolna bol u desnoj dojci, uzbudljiva aksilarna regija i ponekad pretvarajući se u bol u desnoj dojci u odsutnosti tuljana u tkivima ukazuje na neuralgiju.
Konstantna bol povlačenja u desnoj dojci kod žena (tj. U dojkama) najčešće je povezana s mastopatijom.
Dijagnoza boli u desnoj dojci
Budući da se bol u desnoj dojci javlja kod raznih bolesti i može biti popraćena mnogim drugim simptomima, dijagnoza se ne temelji samo na pregledu pacijenta i povijesti bolesti. U pravilu, pacijenti s ovakvom pritužbom su rendgenski pregled.
Dakle, rendgenska snimka stanica u prsima omogućuje identificiranje desne upale pluća i odmah započinje liječenje. Kod upale pluća pacijent se također podvrgava laboratorijskom testu krvi i sputuma.
Dijagnoza boli u desnoj dojci s plućnom embolijom provodi se kompjutorskom tomografskom angiografijom (CT angiografija) i elektrokardiogramom (EKG). Rentgen i ultrazvuk pomažu u prepoznavanju pneumotoraksa.
Dijagnoza boli u desnoj dojki (mliječne žlijezde) u žena provodi se na temelju potpunog pregleda, koji uključuje ultrazvuk dojke, mamografiju, testove krvi za hormone i tumorske biljege. Osim toga, za nodularnu mastopatiju, kao i za sumnjive benigne ili maligne tumore dojke, može biti potrebno uzeti uzorak tkiva - biopsiju.
Liječenje boli u desnoj dojki
"Nije nužno liječiti rezultat bez iscjeljivanja uzroka" - temeljno načelo liječenja svih bolnih sindroma.
Bol u desnoj dojci liječi se tek nakon što liječnik utvrdi točnu dijagnozu. Terapija upale pluća je usmjerena na uklanjanje upale, pa liječnici propisuju tijek antibiotika. I za ublažavanje kašlja koriste se ekspektorantni lijekovi.
U liječenju boli u desnoj dojki, povezane s interkostalnom neuralgijom, sindromom miofascijalne boli, spondilozom cervikalne i torakalne kralježnice i torakalnom osteohondrozom, stručnjaci koriste nesteroidne protuupalne lijekove, mišićne relaksante, lijekove za oralnu bol za oralnu primjenu i lokalna sredstva za uklanjanje anestetika. Razne fizioterapije.
Liječenje boli ispod desne dojke i gornjeg desnog abdomena s kolecistitisom, holelitijazom, pankreatitisom ili hepatitisom bit će usmjereno na uklanjanje patoloških procesa u odgovarajućim organima, a, kao što razumijete, samo-liječenje nije mjesto.
Nakon savjetovanja s liječnicom dojke, koji će otkriti uzrok bolova u prsima, žene dobivaju detaljne preporuke za liječenje bolesti. U većini slučajeva liječenje boli u desnoj dojci kod žena s negativnim histološkim uzorcima za konzervativno je konzervativno. Propisan je prijem diuretičkih lijekova, homeopatskih lijekova, vitamina i, ako je potrebno, hormonske terapije.
Sprječavanje bolova u desnoj dojci
Bol u desnoj grudi koju osoba osjeća manifestacija je mnoštva vrlo različitih bolesti koje se javljaju iz različitih razloga. Je li moguće osigurati da ovdje ništa i ništa ne boli?
Prije svega, potrebno je liječiti bolesti koje imate i brinuti se o svom zdravlju, jer "tko očekuje da će osigurati svoje zdravlje, biti u lijenosti, on se ponaša glupo kao osoba koja u tišini razmišlja da poboljša svoj glas". To je rekao drevni grčki filozof Plutarh.
U srednjovjekovnoj Italiji, u gradu Salernu, nedaleko od Napulja, postojala je vlastita medicinska škola, au XIV. Stoljeću ovdje je napisan “Salerni zdravstveni kodeks”, koji počinje ovako:
Ako se želite vratiti zdravlju i ne znati bolesti,
Otjerati brige i smatrati nedostojnim da se ljuti,
Ručajte skromno, zaboravite na vina, nemojte smatrati beskorisnim
Wake nakon jela, izbjegavajući podnevni san.
Ne držite mokraću dugo vremena, nemojte je siliti naporima stolice;
Ako slijedite ovo, dugo ćete živjeti u svijetu.
Ako nema dovoljno liječnika, neka vaši liječnici budu tri:
Veseli karakter, odmor i umjerenost u hrani...