Neuralgija Mejrebernaya

Interkostalna neuralgija - ovo je prilično snažna bol u interkostalnom živcu, koji je pod pritiskom. Bolest je tipična za odrasle, u djece zbog fizioloških svojstava i prilično stabilnog mišićno-koštanog sustava, međukostalne neuralgije praktički se ne može pronaći. Bol je uzrokovana refleksnom iritacijom specifičnih interkostalnih živčanih završetaka. 

[1], [2], [3],

Uzroci interkostalne neuralgije

Interkostalna neuralgija je bolest koja nastaje kao rezultat kompresije interkostnih živaca, često posljedica napredne faze osteohondroze.

Pored osteokondroze, interkostalna neuralgija može biti izazvana takvim patološkim promjenama u kralježnici: 

• Spondilitis - upalni procesi u kralježnici infektivne bakterijske etiologije; 
• Dormonska spondilopatija - osteoporoza hormonalne etiologije; 
• Kifoza - deformacija gornje zone kralježnice; 
• Bechterewova bolest; 
• Onkoproces u kralježnici; 
• Herpetička infekcija; 
• Refleksna kompenzacija u patologiji obližnjih organa.

Međugorska neuralgija također se javlja zbog takvih patologija kao što su upala zglobova kralježnice, hormonska osteoporoza, zakrivljenost kralježnice.

Također, interkostalna neuralgija može debljati kao posljedica akutne respiratorne infekcije, teške hipotermije, pretjeranog opterećenja sile, pa čak i teškog stresa. Ako kombinirate sve uzroke i klasificiraju ih, dobivate tri kategorije: 

• Overcooling, prekomjerno opterećenje - kao vanjski faktor; 
• Uzroci infektivne etiologije; 
• Opijenosti.

[4], [5], [6], [7]

Simptomi interkostalne neuralgije

Interkostalna neuralgija ima prepoznatljivu osobinu - bol u međusobnim prostorima, koji obično postaje mnogo opipljiviji s dubokim disanjem, kašljem, kihanjem, oštrim zavojima. Pacijentu karakterizira neka vrsta antalgičnog držanja koje on poduzima za smanjenje ili sprečavanje boli. 

Na palpaciji se otkrivaju brojni bolni položaji: uzduž kralježnice, linije axillas, na rubovima trbuha, bol poput prsnog koša često prati osjećaj trzanja.

• Akutna bol, kratkotrajna (do tri minute), duž interkostnog živca; 
• Napadi boli u međukonturnom prostoru, periodično suzbijaju i ponavljaju; 
• Bol na liniji interkostalnog živca koji se javlja kada okrećete torzo, kašalj i kihanje, ako imate gutanje, podizanje glasa možete imati bolove; 
• Boli ako se želi snažno udahnuti (puna prsa); 
• Bol u interkostalnim živcima tijekom palpacije.

Ta bolna senzacija uzrokuje da osoba nesvjesno analizira stanje promjenom držanja tijela - instinktivno se tijelo naslanja na stranu koja ne boli. U pravilu dolazi do neuralgije u zoni, počevši od petog do devetog rebra. Bol često ima iritirajući karakter, dobiva se nožem za ruku ili rame. Na palpaciji je dovoljno lako otkriti glavno mjesto kršenja živčanih završetaka, palpacija prolazi na standardnim linijama - paravertebral (kralježnica), aksilarna linija.

Često se interkostalna neuralgija manifestira kao karakteristična bol koja, čini se, okružuje prtljažnik u zdjelici strijele. Zbog činjenice da su simptomi slični kardio-neurološkom, pacijent je češće zabrinut zbog srčanog udara. Ako postoji bol u području škapule ili srca, savjeti prstiju postaju tup, osoba obično počinje uzimati srčane pripravke. Naravno, takva neovisna terapija ne samo da ne daje rezultat, nego također omogućava daljnji razvoj bolesti.

[8], [9]

Dijagnostika interkostalne neuralgije

Interkostalna neuralgija karakterizira konstantna razina boli koja praktički nema stupnjevanje. Angina pektoris, druge kardiovaskularne patologije, obično može biti popraćena prolaznom, labilnom boli. Bolni osjećaji mogu se povlačiti, ponovno ponoviti, često imaju karakter pulsiranja. Pulsiranje boli podsjeća na opće smetnje u ritmu srčanog pulsa, a promjene u arterijskom tlaku također su česte - može se povećati ili smanjivati.

Interkostalna neuralgija ne daje takvu simptomatologiju i ne može na bilo koji način utjecati na krvni tlak ili puls. Osim toga, bol srca se ne mijenja u intenzitetu s promjenom položaja debla, držanja. Ne mijenja se kod kašljanja ili kihanja, što je tipično za bol povezan s neuralgijom. Također, neuralgična bol, ozračivanje u lumbalni dio, može se previdjeti, jer su pogrešno za simptom bubrežne kolike.

Samo-lijekovi, kao i neovisni izbor dijagnoze, neprihvatljivi su. Na najmanjim znakovima upozorenja potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć, samo će stručnjak moći kompetentno razlikovati prirodu boli i napraviti točnu dijagnozu. Interkostalna neuralgija, patologija bubrega ili srčana patologija - ove bolesti smatraju se ozbiljnim i ne bez razloga, samo-lijekovi u takvim slučajevima mogu dovesti do štetnih posljedica.

[10], [11], [12], [13]

Liječenje interkostalne neuralgije

Terapijske mjere trebaju početi što je prije moguće, odmah nakon dijagnoze interkostalne neuralgije. Prva faza - anestezija, blokada boli. Druga faza je skup akcija koje su usmjerene na normalizaciju trofičnog tkiva u deformiranom području. Standard je imenovanje nesteroidnih protuupalnih lijekova, antiepileptičkih lijekova i kompleksa vitamina B. Akupunktura, akupunktura, akupunktura također je prikazana. Ako se interkostalna neuralgija dijagnosticira kao sekundarna, terapija je simptomatska. Isključen je bilo koji stres na kralježnici, prikazana je dijeta s uključivanjem proizvoda koji sadrže želatinu (gelatus-fiksiranje), poput glukozamina (žele, žele, hladnoće).

Interkostalna neuralgija u početnoj fazi liječi se na temelju neutralizacije sindroma boli. Učinkovite metode liječenja su:

• akupunktura (uvođenje posebnih igala u potrebne točke);
• farmakopunkcija (uvod u potrebne točke lijekova koji su učinkoviti za ovu bolest);
• vakuumska terapija (metoda terapeutskog učinka uz pomoć posebnih vakuumskih limenki, koja aktivira mikrocirkulaciju tekućine u tijelu, a također pomaže očistiti tijelo nakupljenih štetnih tvari);
• masaža (masaža se vrši pomoću zagrijavanja kreme i masti, kako na leđima tako i na prsima, počevši od manje pogođene strane, ne prelazeći prag boli);
• ručna terapija (koristi se za vraćanje funkcije ligamenta i mišića, normalizacija cervikalne i prsne kralježnice);
• osteopatija (vraćanje ispravnog položaja rebara određivanjem stisnutog živca i utjecaja na desne dijelove tijela);
• kvantna terapija (istodobna izloženost tijelu nekoliko vrsta zračenja).

Od lijekova koji se koriste za intramuskularne injekcije anti-upalna sredstva, masti, gelovi, vitamina B. Za teške boli koristi ibuprofen, diklofenak ketaprofen voltaren, indometacin, piroksikam. U vrijeme liječenja isključena je svaka tjelesna aktivnost, propisana je niz potrebnih vježbi ovisno o težini i tijeku bolesti.

Ako imate interkostalnu neuralgiju, također biste trebali objesiti na baru u opuštenoj poziciji jednu do dvije minute. Za jačanje mišića na rukama, ramena i vrata imaju dobar učinak, povlačenjem, za mišiće leđa i lumbalne regije - torzo debla, koji se proteže kralježnice.

Sjedeći način života povezan, primjerice, s profesionalnim aktivnostima, nastaje stagnacija u svim dijelovima kralježnice, što uzrokuje ukočenost u rukama ili stopalima, osjećaj puzanja. Često to dovodi do pojave interkostalne neuralgije.

Prevencija

Interkostalna neuralgija nije tipična bolest, može se i treba spriječiti. Pravila su prilično jednostavna: 

• Ne overcool i inteligentno distribuirati opterećenje na kralježnice; 
• ako postoji osnovna somatska bolest, treba liječiti do nestanka prvih simptoma, ali u potpunosti; 
• pratiti držanje i sjedeći način života redovito se baviti gimnastikom; 
• održavanje u aktivnom, radnom stanju, imunitetu i živčanom sustavu; 
• promatrati razumnu prehranu i prehranu.

Za preventivne svrhe tijekom dana preporučuje se izvršiti takve jednostavne vježbe:

• u sjedećem položaju, zakrenuti tijelo natrag, odmoriti se u stražnjem dijelu stolice, podignuti ruke, podignite i tri ili četiri puta, zavojite;
• polako premjestite ramena gore-dolje;
• bez žurbe, pažljivo rotirati glavu;  
• savijati se bočno, dodirujući pod prstima, a zatim ponovite nagib u suprotnom smjeru;
• Ostavite oštrice ramena i držite se na ovom mjestu osam do deset sekundi;
• nagnite glavu, a zatim dodirnite prsa s rubom brade, ponovite vježbu tri ili četiri puta.

Takvu bolest, kao interkostalnu neuralgiju, nužno mora biti dijagnosticirana od strane liječnika s ciljem propisivanja točnog i učinkovitog liječenja. U akutnom stadiju bolesti, bolesnik se može preporučiti za spavanje u krevetu tijekom dva ili tri dana. Laganje mora biti na čvrstoj površini. Kako bi se spriječilo prijelaz bolesti u kronični oblik, potrebno je smanjiti fizički napor, napustiti loše navike, pokušati izbjeći naprezanja.

[14], [15]