Simptomi malapsorpcije vitamina B12 razvijaju se od prvih mjeseci djetetova života. Primjećuju se slabost, bljedilo, usporeni fizički razvoj, proljev. Neurološki poremećaji primjećuju se 6-30 mjeseci nakon pojave prvih simptoma: mentalna retardacija, neuropatija, mijelopatija.