Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Herpetične lezije grkljana
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Herpetičke lezije grkljana spadaju u istu kategoriju kao i lezije ždrijela. Na primjer, te bolesti uključuju takozvanu ljetnu gripu (naziv usvojen u SAD-u), uzrokovanu Coxsackie virusima ( Herpangina ), koji, uz lezije drugih organa (epidemijska pleurodinija, Coxsackiejev meningitis, Coxsackiejev miokarditis, vezikularni stomatitis s kožnim manifestacijama itd.), mogu uzrokovati i lezije gornjih dišnih putova, uključujući grkljan. Međutim, kod Coxsackiejeve herpangine, grkljan nije nužno uključen u patološki proces, dok je vulgarni herpetični tonzilitis vrlo često popraćen herpetičkim lezijama sluznice grkljana.
Jednostavni herpes manifestira se u malim vezikularnim skupinama i pojedinačnim osipima na sluznici usne šupljine, mekog nepca, tonzila i predvorja grkljana. Kada ovi vezikuli pucaju, ostavljaju za sobom okrugle žućkaste ulkuse, a kada se spoje, formiraju veće površinske ulkuse. Kliničke manifestacije ove vrste herpetičke lezije grkljana uključuju osjećaj peckanja u grkljanu, spontanu bol koja se širi u uho (otalgija), a pojačava se fonacijom i gutanjem; povišenu tjelesnu temperaturu, opću slabost i malaksalost.
Herpetične lezije grkljana treba razlikovati od aftoznog faringolaringitisa i manifestacija sekundarnog sifilisa, koje nisu karakterizirane vezikularnim erupcijama.
Herpes zoster u grkljanu je izuzetno rijedak. Vezikularne erupcije se uvijek javljaju samo na jednoj strani, bez prelaska središnje linije, a nalaze se duž živčanih vlakana glosofaringealnog i vagusnog živca. U nekim slučajevima, ovaj oblik herpetičnih lezija grkljana povezan je s oštećenjem trigeminalnog, vestibulo-kohlearnog i facijalnog živca. Nekoliko dana nakon početka bolesti, vezikule nestaju, ali jednostrana pareza i paraliza grkljana, ždrijela, a mogu perzistirati i znakovi kohleovestibularne disfunkcije - jednostrani tinitus i gubitak sluha perceptivnog tipa, spontani nistagmus i vrtoglavica periferne geneze („duž labirinta“).
Dijagnoza nije teška i temelji se na simptomu jednostranog osipa herpetičnih vezikula.
Liječenje herpetičnih lezija grkljana ne razlikuje se od onog opisanog za Herpes zoster oticus ili slične lezije ždrijela. Kod neuroloških poremećaja, hiperdoza vitamina B1 i B6, propisuju se antihistaminici, provodi se antiedematozni tretman, primjenjuje se gama globulin.
[ Što treba ispitati?
Koji su testovi potrebni?