Hipertrofija desnog atrija

Pojam hipertrofije uveden je da se odnosi na kompenzacijski porast koji je nastao kao rezultat bilo kojeg nedostatka ili nedostatka. Hipertrofija desnog atrija je manje uobičajena od lijeve, budući da potonji imaju relativno velika funkcionalna opterećenja.

Srce ima četiri odjela, sposobna za povećanje volumena na pozadini negativnih razloga. Izuzetak i fiziološka norma su rast srčanog volumena zbog redovitog aerobnog treninga s profesionalnim sportašima i ljudima koji vode aktivan stil života. Patološka proliferacija stanica srčanog tkiva (kardiomiokita) često uključuje ko-morbidne bolesti. Hipertrofiju jedne od srčanih komora karakterizira vlastite osobitosti i ima samo njezinu karakterističnu simptomatologiju. Valja napomenuti da hipertrofija ne pripada neovisnim bolestima, već je sindrom skup poremećaja koji su doveli do nepovoljnog stanja.

Hipertrofija desne pretklijetke, kao rezultat promjene u plućnoj cirkulaciji, poremećaji disanja nastaje kada zbog patologije tricuspid ventila ili posude često je rezultat prirođenih srčanih mana tipa. Ove bolesti dovode do hipertenzije i pluća arterija značajne srčane preopterećenja, povećanje u desni atrij i uzrokuje njegovu neuspjeh.

[1], [2], [3], [4]

Uzroci pravilne hipertrofije atrija

Hipertrofija desnog atrija može biti uzrokovana prekomjernom težinom ili pretilosti, deformacijom rebara, snažnim emocionalnim ispadima, različitim ovisnostima (na primjer alkoholom).

Vrste hipertrofije podijeljeni su ovisno o čimbenicima koji utječu na funkcioniranje srca:

• miofibrilar ili rad - razvija se u pozadini intenzivnog stresa ili stalnog prekomjernog prijenosa zdravih organizama;
• supstituent - rezultat prilagodljivosti srca na normalni režim za razne bolesne stanja;
• regenerativno - nakon srčanog udara, na svom mjestu formira ožiljak, a kardiomiokite koji se nalaze oko njega šire, uklanjaju funkcije izgubljene zone.

Postoje slijedeći uzroci hipertrofije desnog atrija:

• plućna patologija - bronhitis ili opstruktivna plućna kronična bolest mogu povećati krvni tlak u plućnoj arteriji, koja uzima krv iz desne klijetke;
• emboliju arterije pluća - pluća komuniciraju s desne klijetke kroz arteriju, noseći krv za pročišćavanje s naknadnom zasićenju kisika. Tvorba tromba u arterijama pluća ometa slobodni protok krvi, što uzrokuje porast opterećenja srčanog mišića, koji nastoji nastaviti anatomski korektan protok krvi. I maksimalni napori se promatraju u pravim srčanim komorama;
• stenoza tricuspidnog ventila - septum koji se nalazi između atrija i ventrikula na desnoj strani, pomaže da krv cirkulira normalno od desnog atrija do desne klijetke. Smanjenje lumena ventila (stenoza) smanjuje količinu krvi koja teče. Da se riješi stagnacije, tlak u atrijskoj komori na desnoj strani raste, ali funkcioniranje u povišenom načinu rada dovodi do dilatacije i hipertrofije;
• nedostatak tricuspidnog ventila - promjene tricuspidnog ventila zbog nemogućnosti potpunog zatvaranja i obrnutog protoka krvi iz ventrikula do atrija;
• često hipertrofija desnog atrija - posljedica povećanja ventrikula na desnoj strani;
• kongenitalni defekti srca - ove bolesti karakteriziraju problemi s tricuspidom, mitralnim ili ventilom plućne arterije. Svaka promjena u strukturi srca dovodi do disfunkcije protoka krvi i nakon toga hipertrofije.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Znakovi hipertrofije desnog atrija

Hipertrofija desnog atrija izražava se bolnim senzacijama u prsima, respiratornih poremećaja i umora. Često nepovoljni simptomi prethode: prenesena upala pluća, pogoršanje bronhijalne astme, embolizam arterije pluća i slično. Nakon liječenja osnovne bolesti, tjeskobne manifestacije mogu se smanjiti, čak i potpuno nestati. Pored kliničkih manifestacija plućnih poremećaja, s hipertrofijom, mogući su znakovi venske stanice. Uznemirujući znakovi dobre atrijske hipertrofije karakteriziraju:

• kašalj, otežano disanje, oštećena funkcija disanja;
• bubri;
• bljedilo kože, cijanoza;
• zabunom pozornosti;
• manje trnce, nemir u srcu;
• patologija srčanog ritma.

U većini slučajeva hipertrofija je asimptomatska, a manifestacija kliničkih simptoma je uočena već u naprednoj fazi. Odmah se posavjetujte s liječnikom ako se primijetite - lupanje srca, vrtoglavicu (gubitak svijesti), oticanje donjih ekstremiteta.

Hipertrofija desnog atrija u trudnoći

Za prilično složene ekstragenitalne bolesti u dojenju uključuju kardiovaskularne patologije. Bilo koja trudnoća karakterizira dinamika postupnog, stalnog, ponekad iznenadnog tipa s očiglednim fiziološkim i hormonskim promjenama. Kardiovaskularni sustav pretrpi ogromna opterećenja tijekom trudnoće, stoga je važno uspostaviti pravilnu dijagnozu pravodobno, kao i procijeniti sposobnost ženine da rađa i rađa. Idealna opcija bit će odluka o pitanju prihvatljivosti trudnoće prije začeća, kako bi se spriječili zdravstveni rizici i prijetnja životu majke i djeteta.

Poznato je da hipertrofija desnog atrija tijekom trudnoće nije nezavisna kršenja. Bolest može biti uzrokovana, i prirođena i stečena, uključujući i tijekom razdoblja trudnoće, patologija. Za praćenje stanja trudnice s problemima srca prikazane su tri puta hospitalizirane tijekom cijelog razdoblja. Prva hospitalizacija je neophodna za temeljito ispitivanje kvarova, određivanje aktivnosti patološkog procesa i funkcioniranje cirkulacijskog sustava te razmatranje mogućeg prekida trudnoće. Ponovljena hospitalizacija je potrebna zbog vrhunskog fiziološkog stresa radi održavanja srčane učinkovitosti. Treći put u bolnici pomaže stručnjacima utvrditi način isporuke.

Posljedice hipertrofije desnog atrija

Patologija negativnog učinka kroničnog tipa pluća na plućnu cirkulaciju i generiranje prevelik broj vezivnog tkiva, smanjeno područje razmjena plina i volumen mikrocirkulacije. Takvi poremećaji stvaraju pretjerani pritisak u plućima, što opet rezultira aktivnom kontrakcijom pravilnih šupljina srca, koji su nakon nekog vremena hipertrofični.

Sljedeće posljedice hipertrofije desne čašice razlikuju:

• neposredna dilatacija (širenje) kardijalnog odjela;
• nedostatak protoka krvi u oba kruga;
• pojava plućnog srca;
• venska kongestija;
• razvoj edema;
• otkrivanje cyanotic kože;
• kratkoća daha.

Progresija bolesti uzrokuje neispravnost drugih unutarnjih organa.

[15], [16], [17], [18], [19]

Dijagnoza ispravne atrijske hipertrofije

Kao što pokazuje praksa, u fazi fiziološkog pregleda liječnik postavlja hipertrofiju miokarda. U arsenalu stručnjaka, tehnika auskultacije je procjena unutarnjih organa slušanjem. Proučavanje bolesnika sa stetoskopom omogućuje prepoznavanje buke u području srca, što ukazuje na disfunkciju ventila i prisutnost bolesti. Elektrokardiogram je potreban da bi se pronašle abnormalnosti i abnormalnosti u funkcioniranju srca, što se očituje povećanom amplituda i oštrenjem zuba.

Točnija dijagnoza hipertrofije desnog atrija je eokokardiografija, koja se obavlja uz pomoć ultrazvuka. Metoda daje ideju o veličini i debljini zidova srčanim šupljinama, to pomaže da biste dobili potpunu sliku o protoku krvi s detaljnim statusom ventila i organskih tkiva.

Okarakterizirati veličinu atrija i ventrikula i identificirati plućne patologije, što je posebno važno u slučajevima urođenih defekata, moguće je pomoću radiografije.

[20], [21], [22], [23]

Hipertrofija desnog atrija na EKG

Pretjerano preopterećenje desnog atrija izražava se odstupanjem električne osi desno, naprijed i dolje. Dojke za žene su normalne - dvostupanjski zub P u pozitivnoj fazi prikazuje uzbuđenje desnog atrija, a negativno - lijevo. Pojava atrijske hipertrofije na desnoj strani karakterizirana je povećanjem pozitivne faze zuba, koja se izoštrava i povećava u visini.

Desnog atrija hipertrofije na EKG diferencira kombinacijom značajki, označena kao P-pulmonale i karakterističnim plućne patologije, uključujući kroničnu plućnu srca i plućne hipertenzije, plućne poremećaje cirkulacije. Hipertrofija desnog atrija procjenjuje se sljedećim značajkama: •

Visoka amplituda zuba P i oštrenje vrha s olovom I, III, aVF (vrijednost P više od 2,5 mm); •

Prva pozitivna faza, koja prevladava nad negativnim, određena je visokim i šiljastim oblikom Pv1,2; •

širenje ili trajanje zuba P iznad 0,1 s.

Ako postoje poteškoće u razlikovanju hipertrofije, koristite indeks Macrus - omjer P vrijednosti i PQ segmenta. Patologija desnog atrija daje indeks manji od 1,1.

Liječenje pravog atrijske hipertrofije

Kao što je poznato, hipertrofija desnog atrija je sekundarni problem. Da bi se veličina atrija vratila u normalu, poboljšati opskrbu kisikom u tijelu zbog zdravog funkcioniranja srca, moguće terapijom temeljnog uzroka. Dakle, liječenje hipertrofije desnog atrija temelji se na integriranom pristupu liječenju temeljne patologije. Liječnici obavljaju medicinsku ispravku stanja, a sam pacijent često treba promjenu u uobičajenom načinu života. Bez pravilnog liječenja vlastitog organizma, napori stručnjaka mogu biti uzaludni. Napuštanje ovisnosti, razumna ograničenja u prehrani (smanjenje unosa soli, vodu, hranu s kolesterolom, itd), smanjenje stope tjelesne težine, ali u isto vrijeme umjerene tjelesne utovara. Sve gore navedeno će ubrzati proces oporavka i oporavka, sprečavajući mogućnost ponovne pojave.

Kada je dijagnoza plućne srca, što je posljedica plućnih problema, rad na naknadu plućne funkcije s protuupalnim djelovanjem, bronhodilatatora i drugih esencijalnih lijekova. Valvularni nedostaci u većini slučajeva zahtijevaju kirurško liječenje. Za uklanjanje simptoma miokardijalnih bolesti propisanih antiaritmički terapiju, uključujući digitalis glikozidi i lijekova koji stimuliraju metabolizam mišićnih struktura (npr Riboxinum).

Pravovremeno dijagnosticirana hipertrofija desnog atrija stečenog karaktera daje velike šanse za potpuno oporavak i dugi, puni život.

Prevencija hipertrofije atrija u pravu

Sprječavanje hipertrofije desnog atrija počinje zdravim životnim stilom, pravilnom dnevnom rutinom i uravnoteženom prehranom. Ako vaša struka nije povezana s profesionalnim sportom, ne biste se trebali iscrpiti fizičkim vježbama i ogromnim opterećenjima. Za održavanje izvrsnog raspoloženja i stvaranje lijepog oblika tijela, dnevni šetnje, plivanje, vožnja biciklom ili umjereno trčanje su dovoljni.

Danas sve više i više stručnjaka skloni su činjenici da je tijelo teško podnositi ekstremne opterećenja, što povećava krvni tlak i uzrokuje hipertrofiju. Sljedeći ogroman problem, premlaćivanje srčanog mišića, je nervozan preokret. Naravno, ne možete se staviti pod kapu u punom vakuumu, ali trebate učiniti sve da spriječite trošenje srca. Možda zbog toga stalno raste broj ljudi koji vole jogu, meditaciju, prakse opuštanja? Sposobnost razmišljanja o dobru, uočljivosti, nadahnuti okolnim svijetom postaje potrebna vještina svakog stanovnika ogromne megalosti.

Pravovremena apelacija liječniku o bolestima koje mogu komplicirati cirkulacijski sustav, kompetentno održavanje zdravlja u prisutnosti kongenitalnih defekata srca nije ništa manje važna prevencija pravog atrijske hipertrofije.

Prognoza ispravne atrijske hipertrofije

Polazeći od činjenice da je hipertrofija desnog atrija posljedica bolesti ili poroka, povoljan medicinski zaključak temelji se na uspješnom liječenju i obilježjima tijeka primarne patologije. Veliku ulogu ima stupanj nepovratnih promjena u tkivu i funkcioniranje srca. Ako je prethodna bolest kongenitalna malformacija, na primjer, stenoza plućne arterije, koja dovodi do dilatacije i hipertrofije prve ventrikle, a zatim atrij desno, potrebna je operacija.

Nedostaci stečenog tipa koji nastaju uslijed prenesenih bolesti češće su infektivne prirode, au prvom su stadiju prikladni za složenu terapiju. Predviđanje hipertrofija desne pretklijetke velikoj mjeri određuje težinu grešaka, prisutnost popratnih patoloških stanja i stanja pacijenta (na primjer, trudnoća može pogoršati kliničku sliku), ozbiljnost hemodinamike.

U stanju rane dijagnoze, kompetentne terapije i poštivanja svih medicinskih preporuka, prava atrijska hipertrofija se ne smatra rečenicom za pacijenta. U tom smislu, vrlo je važno slušati signale vlastitog tijela i na vrijeme potražiti liječničku pomoć.