Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kolpoelongacija
Posljednji pregledao: 29.06.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Zbog anomalija u intrauterinom razvoju genitalija, u nekim slučajevima vagina može biti odsutna, a za njezino stvaranje postoji nekirurška metoda kao što je kolpoelongacija (od grčkog kolpos - vagina i latinskog elongatio - produljenje).
Ovu metodu je prvi put opisao 1938. godine Robert T. Frank, američki ginekolog.
Indikacije za postupak
Indikacije za stvaranje neovagine kolpoelongacijom su kongenitalne malformacije - vaginalna aplazija, Müllerova ageneza ili Mayer-Rokitansky-Küster-Hauserov sindrom, kod kojeg se vagina (ili odsutna ili skraćena i slijepa) i maternica ne formiraju kod fetusa ženskog genotipa tijekom ontogeneze zbog abnormalnog razvoja Müllerovog (paramezonefralnog) kanala: Većina slučajeva ima mali rudimentarni bulbus maternice bez funkcionalnog endometrija. S godinama, većina pacijentica s ovim sindromom ima primarnu amenoreju, ali njihove sekundarne spolne karakteristike su normalne.
Stvaranje funkcionalne neo-vagine trebalo bi pomoći ženama da imaju normalan seksualni život (nije povezano s plodnošću).
Pročitajte i - liječenje vaginalnih i materničnih malformacija
Priprema
Vrijeme stvaranja nove vagine i priprema za prilično dugotrajne postupke vaginalne dilatacije - njezinog nekirurškog progresivnog samorastezanja - ovisi o pacijentici. Kliničko iskustvo pokazuje da bez obzira na to kada je postavljena dijagnoza vaginalnih i materničnih malformacija, liječenje ne bi trebalo započeti do kasne adolescencije, kako bi pacijentica mogla razumjeti principe postupka i pristati na njega, jer zahtijeva visoku razinu samomotivacije i sudjelovanja u procesu dugotrajne terapije, koja je ne samo zamorna već često i bolna.
Prije početka postupaka uzimaju se krvne pretrage za razinu spolnih hormona, a kariotipizacija može biti potrebna za potvrdu biološkog ženskog spola.
Ginekološki pregled, magnetska rezonancija, CT ili ultrazvuk zdjelice i maternice su obavezni. A za procjenu stanja mokraćnog sustava, intravenska urografija.
Tehnika kolpoelongacije
Tehnika kolpoelongacije sastoji se u korištenju vaginalnih dilatatora (koji se postupno povećavaju u veličini), koji se umetnu stalnim mehaničkim pritiskom u jamu ili udubljenje vagine, smješteno između uretre (mokraćne cijevi) i prednje stijenke rektuma.
Ove manipulacije na prvoj sesiji provodi ginekolog četvrt sata; na drugoj sesiji pacijent - pod nadzorom liječnika; daljnje postupke prema uputama koje je pacijent primio provodi samostalno kod kuće: dnevno dvije ili tri sesije od po 15 minuta.
Ginekolog bi trebao provoditi kontrole barem jednom mjesečno, a sami postupci mogu trajati nekoliko mjeseci.
Posljedice nakon postupka
Među mogućim komplikacijama i posljedicama ove metode stvaranja neovagine su krvavi iscjedak, sekundarna kontrakcija vagine ili prolaps stijenke vagine te slučajno širenje uretre.
Osim toga, dio pacijenata može naknadno razviti dispareuniju.