Starost ujutro i noćna bol u leđima

Manje nelagode u leđima uzrokovane aktivnim sportovima, teškim fizičkim radom, neugodnim položajem tijekom noćnog odmora, vjerojatno neće biti ozbiljan razlog za zabrinutost, pogotovo ako se taj simptom javlja s vremena na vrijeme i nije popraćen drugim zdravstvenim problemima. Bol od prekomjernog rada nakon dobrog odmora i opuštanja mišića leđa, lagane masaže i vlažnog trljanja. I umor kralježnice zbog dugog boravka u neudobnom statičnom položaju uklanja se uz pomoć umjerene tjelesne aktivnosti i punjenja.

Slab nepravilan bolni sindrom, s dobro objašnjenim razlozima, ne predstavlja opasnost, premda ga tjera na razmišljanje o tome što je osoba učinila pogrešno, a to je uzrokovalo pojavu boli. Ali različite vrste teških bolova u leđima, čak i ako se jednom dogode i ne podsjećaju na sebe dugo vremena, trebale bi biti alarmantne. To je očigledan signal tijela o određenom kršenju, koje posjet liječniku može pomoći odgonetnuti.

Nemojte obratiti pozornost na ovaj simptom je nemoguće, kao što se često događa s djecom i sportašima. Vrlo često imaju akutne teške bolove u leđima koji signaliziraju prijelom, nadkole, dislokaciju kralježničnih zglobova, zbog čega se može oštetiti leđna moždina, razviti tumorski procesi, može se narušiti inervacija tijela i ekstremiteta, što može dovesti do invalidnosti u nedostatku odgovarajućeg liječenja i opreza.

Bol u leđima također može biti izazvana problemima raka. I premda se u kasnim stadijima raka obično javlja jaka bol, nada je i dalje prisutna i ni u kojem slučaju ne smijete je propustiti, jer ne postoji ništa dragocjenije od ljudskog života u svijetu.

Uz pomoć boli, naše tijelo nam govori o različitim povredama u njihovom radu. Ali čak ni poznavanje strukture ovog složenog mehanizma nije uvijek lako razumjeti u kojem je odjelu imao neuspjeh. Ipak, ovaj je simptom već dovoljno za pomoć nekome tko može pomoći u rješavanju teške medicinske slagalice. Istodobno, moraju se uzeti u obzir i lokalni i reflektirani bolovi. Na primjer, bol u leđima pomaže u dijagnosticiranju bolesti bubrega na vrijeme. A nelagoda u desnom gornjem kvadrantu s ozračivanjem leđa pomaže pri sumnji na patologije jetre i žučnog mjehura na vrijeme, dok se ne podsjećaju na komplikacije u obliku neuspjeha u radu drugih organa i pogoršanje općeg stanja pacijenta uzrokovanog intoksikacijom i nekrotičnim procesima u tkiva oboljelog organa).

Ako se intenzivna bol u leđima pojavi nakon zarazne bolesti, to ukazuje na razvoj komplikacija i da je liječenje bilo neuspješno. Dakle, u budućnosti još uvijek postoji borba s posljedicama bolesti. I što prije počne, veće su šanse za uspjeh.

Kod patoloških bolesti kralježnice, teška bol u leđima karakteristična je za akutna stanja, a ako odmah reagirate, napredovanje bolesti može se vrlo brzo zaustaviti. Ako se ništa ne poduzme u liječenju bolesti, onda je vjerojatno da će uzeti kronični oblik, čija je terapija vrlo teška i ima samo privremeni učinak. Sada će se pojaviti bol s pogoršanjem patologije, izazvanom opterećenjima leđa, hipotermijom, infekcijama, stresom itd. Štoviše, čak i postizanje remisije ne zaustavlja u potpunosti napredovanje bolesti i uništenje spinalnih struktura.

Intenzivna bol u leđima nije specifična bolest, već znak djelovanja. Prognoza za liječenje patologije koja je uzrokovala simptom ovisi o tome koliko će brzo osoba reagirati na nju. Svaka vrsta teških bolova u leđima trebala bi upozoriti osobu, jer što je intenzitet boli veći, to je ozbiljniji problem koji ih uzrokuje, a teže su posljedice neopreznog odnosa prema njima.

Dobna bol u leđima

Nakon što osoba navrši 60 godina, ulazi u kategoriju starijih ljudi, a na 75 se već može smatrati starcem. Život se ne završava, ali postaje sve teži u pogledu zdravlja, pogotovo kada uzmete u obzir da tijekom života malo ljudi pažljivo brine o svom zdravlju, akumulirajući prtljagu svih vrsta bolesti. Štoviše, fiziološko starenje je popraćeno promjenama koje su povezane sa starenjem i ne pridonose dobrom blagostanju.

Pokušajte danas iznenaditi nekoga činjenicom da stariji ljudi često imaju sve vrste teških bolova u leđima. Istovremeno, znanstvenici su dokazali da se u starijoj dobi osjetljivost na bol povećava zbog očekivanja njezina izgleda, iz istog razloga smanjuje se i tjelesna aktivnost, što samo pogoršava patologije mišića i zglobova.

Starije žene i starci koji su poginuli u tri smrti česta su pojava bez obzira gdje žive. S godinama se motorička aktivnost osobe smanjuje, metabolizam se usporava, što dovodi do pogoršanja postojećih bolesti i pojave novih uzrokovanih trošenjem tkiva.

No ako se kod mladih ljudi smatra da su degenerativne promjene u kralježnici (osteohondroza) najčešći razlog za upućivanje na terapeuta i neurologa, onda su mišićna disfunkcija i osteoskleroza uzrokovane kroničnim tijekom osteohondroze i drugih spinalnih patologija distrofične prirode karakterističnije za starije osobe. Naime, vlaknaste promjene u mekim tkivima i zglobovima koje ih čine manje elastičnim i pokretnim te dodaju vodu u vatru nagomilane bolesti daju osjećaj.

Sindrom faceta - takozvani uzrok bolova u leđima kod starijih osoba. Fasetirani zglobovi nazivaju se procesima na kralješcima koji osiguravaju dovoljnu pokretljivost kralježnice (kretanje između kralježaka) i fleksibilnost, a istovremeno su i posebni fikseri koji sprječavaju prekomjerne pokrete (osiguravaju stabilnost).

Fasetni zglobovi, osobito u lumbalnim i vratnim dijelovima, u stalnom su gibanju, pa se s godinama brže istroše. Trošenje zgloba karakterizirano je stanjivanjem hrskavice, na koju reagiraju kompenzacijski mehanizmi prekomjernim rastom koštanog tkiva i formiranjem osteofita na kralješcima, koji povećavaju veličinu zgloba, ali ograničavaju njegovu pokretljivost. Riječ je o razvoju osteoartritisa, koji se naziva sindrom fasetnih zglobova. Upala fasetnih zglobova izaziva obrambenu reakciju u obliku bolnog spazma mišića, koji doživljava više od 85% starijih bolesnika.

Budući da patologija ne implicira utjecaj na živce, bol je obično bolna u prirodi, pogoršana savijanjem unatrag, širenjem tijela, sjedenjem i vožnjom u automobilu. Predvidite da je pojava boli nemoguća. Učestalost pojave boli, njihovo trajanje i intenzitet također mogu biti različiti.

Simptomi sindroma faceta u cervikalnoj regiji su lokalni bolovi koji se mogu odraziti u ramenu i gornjem dijelu leđa. Osim toga, ako je pacijentu dijagnosticirana kila intervertebralnih diskova u vratu, tada može osjetiti i bol u ruci i ruci.

Za sindrom lumbalne boli tipično je zračenje stražnjice i stražnjeg dijela bedra. Ako se bol proširi ispod, uzrok može biti, opet, kila kralježnice, ali već u lumbosakralnoj regiji, koja utječe ne samo na mišiće, nego i na živčana vlakna.

Smanjenje elastičnosti mišićno-ligamentoznog zgloba u dobi u kombinaciji s patologijama kralježnice koje su se nakupile tijekom godina života (kod kojih se dijagnosticira samo osteohondroza u 80% populacije) i trošenje fasetnih zglobova dovodi do preraspodjele opterećenja na tkiva kralježnice i prekomjerne napetosti mišića, što rezultira kroničnom boli. Situacija se pogoršava smanjenjem gustoće kostiju (osteopenija i osteoporoza).

To je najteže za žene kod kojih je osteoporoza česta i dijagnosticirana 2 puta češće nego kod muškaraca. Tijekom menopauze, to je uzrokovano smanjenjem proizvodnje ženskih hormona. Komplicirane frakture kralješnice (obično u torakalnoj regiji) smatraju se posljedicom osteoporoze u postmabakterijskom razdoblju, u kojem postoji jaka akutna bol u leđima, otežana bilo kakvim pokretom. U više od polovice bolesnika bol postaje kronična, može mučiti praktički tijekom dana i ometati normalan noćni odmor.

Displastični procesi i starosna nestabilnost kralježnice uzrokuju da liječnici dijagnosticiraju degenerativnu spondilolistezu (pomak pojedinih kralješaka u odnosu na os kralježnice) i stenozu spinalnog kanala kod starijih osoba . Smanjenje tjelesne aktivnosti, djelomično uzrokovano bolom, i bolovi u nogama, koji se također često reflektiraju od kralježnice, prisiljavajući starije ljude da manje hodaju i više sjede, samo kompliciraju situaciju. Doista, u sjedećem položaju opterećenje na kralježnici je posebno veliko, dok lumbalna regija najviše pati. I nije iznenađujuće da kada ustaneš na nogama, starije osobe mogu iskusiti prilično jake bolove u leđima koji se šire na njihove noge.

Kao što možete vidjeti, starije osobe i stariji ljudi imaju više razloga da se žale na različite vrste teških bolova u leđima. I govorili smo samo o dorzalgiji - bolnom sindromu uzrokovanom bolestima kralježnice. Uostalom, ne samo da se koža, kosti i hrskavica istroše s godinama, već je i smanjena funkcionalnost unutarnjih organa.

Malo ljudi starijih od 60 godina može se pohvaliti snažnim, zdravim srcem. Ovaj mišićni organ se tijekom vremena znatno troši, au starijoj dobi imamo različite stupnjeve zatajenja srca. Rizik od srčanog udara također se povećava u starosti, a za ovu patologiju, kao i za anginu pektoris, karakteristično je zračenje bolova u leđima.

Oni koji su voljeli alkoholna pića u mladosti, u starosti, mogu imati problema s bubrezima i jetrom, bolovi koji se često odražavaju u leđima i mogu biti vrlo intenzivni. I teško je zaštititi se od zaraznih bolesti u bilo kojoj dobi, a prisutnost kroničnih bolesti prtljage znatno zagrijava imunitet.

Među infektivnim bolestima u starijoj dobi najčešće se dijagnosticira osteomijelitis i tuberkuloza i ankilozantni spondilitis, koji se najčešće razvija na pozadini plućne tuberkuloze, čak i ako se liječe. Obje bolesti su popraćene intenzivnim bolovima u leđima.

Drugi problem je rak, čiji se rizik povećava kada osoba pređe 40-godišnju ocjenu. Chordoma, hemangioma, osteosarkom - najčešći karcinom kralježnice. No, pored lokalnih novotvorina u starosti, često se otkrivaju metastatski tumori, koji u 70% slučajeva proizvode metastaze u torakalnoj regiji (rjeđe u lumbalnoj i cervikalnoj).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Noćne i jutarnje boli

Činjenica da su leđa bolna noću ne znači nužno oteklinu. Razlog za takvu bol može biti neugodan položaj tijela ili krevet tijekom noćnog odmora, teški umor dan prije, loše držanje tijela, što povećava opterećenje mišića leđa i izaziva razvoj patologija kao što su osteohondroza, spondilolisteza, skolioza, hernija međukraljnih diskova, miozitis, itd. Kod svih takvih bolesti, osoba može biti mučena noćnim bolovima različitog intenziteta, dok promjena položaja ponekad pomaže smanjiti njihovu ozbiljnost.

No, noćna bol u leđima s bolestima unutarnjih organa (srce, bubrezi i urinogenitalni sustav, jetra, pluća) i patologije živčanog sustava, intenzitet boli obično ne ovisi o držanju u kojem osoba spava i udobnosti kreveta. Njihov intenzitet i druge karakteristike ovise o vrsti bolesti i stupnju razvoja patologije.

Ponekad se pacijenti žale da imaju loš povratak ujutro nakon spavanja. Ako se sličan simptom pojavi kod trudnice, nema se čega iznenaditi, jer trudna majka s trbuhom koja raste iz dana u dan nije tako lako pronaći mjesto ugodno za spavanje i opuštanje mišića leđa.

Bolovi u leđima ujutro također mogu biti posljedica korištenja sintetičke posteljine (tijekom trenja mogu nastati električni naboji koji uzrokuju kontrakciju mišića i umor). U tom slučaju, osoba ne primjećuje druge simptome boli, nelagoda nestaje prilikom promjene odjeće.

Jutarnja bol u leđima je problem koji može biti odjek ozljeda leđa, raznih bolesti kralježnice i unutarnjih organa. Bolove nakon buđenja i izlaska iz kreveta najčešće muče pacijenti s osteohondrozom. Zbog smanjenja pokretljivosti različitih dijelova kralježnice, svaka promjena položaja tijela može biti popraćena bolnim jakim bolnim sindromom.

Istovjetna je situacija s oštećenjem zglobova kralježnice ( spondilartroza ). Ako je zahvaćena vratna kralježnica, može doći do pojave boli duž kralježnice između lopatica i ramena. Za spondiloartrozu donjeg dijela kralježnice karakteristična je bol u lumbalnoj regiji.

Bolovi ujutro i noću karakteristični su i za patologije bubrega, jetre, žučnog mjehura, pri čemu se kod gore navedenih bolesti jaka bol nalazi uglavnom u lumbalnoj regiji, tj. Straga ispod rebara. Ali bol između lopatica nakon spavanja može ukazivati na bolesti dišnog sustava i srca.

Jutarnji se bol često javlja s neurološkim problemima. Tijekom spavanja, osoba može biti u položaju za dugo vremena, u kojem dolazi do dodatne kompresije zahvaćenog živca. Nije iznenađujuće da se pacijent može probuditi s teškim bolovima u leđima, jer neugodno držanje uoči buđenja može izazvati sličan simptom čak i kod zdrave osobe.

Vrste jutarnje i noćne boli kralježnice ovise o patologiji koja ih uzrokuje. Kod bolesti kralježnice i neuroloških problema bol je obično akutna i teška. No, u slučaju upalnih patologija unutarnjih organa, bol će biti bolnija i drugačija po intenzitetu. Iako s kamenjem u bubrezima i bubrežnim kolikama, opet je riječ o sindromu akutne boli koji uzrokuje da osoba miruje i ne miče se.

Manualna terapija i terapija vježbanjem: liječiti ili osakatiti?

Bolesti kralježnice - ozbiljan problem koji zahtijeva integrirani pristup liječenju. To su terapija lijekovima, kirurško liječenje i pomoćne metode: manualna terapija i masaža, fizioterapija, osteopatija, akupunktura, različite metode fizioterapije itd. Ali s obzirom na to da svaka bolest uvelike slabi tkivo kralježnice, bilo kakvu manipulaciju treba provoditi s velikim oprezom.

Jao, i sami pacijenti i liječnici često jednostavno zaboravljaju na oprez. Lider u broju pritužbi vezan je uz činjenicu da su se nakon liječenja pojavile različite vrste teških bolova u leđima, a to je manualna terapija. Često pacijenti kažu da je prije liječenja intenzitet boli bio niži. A neki čak tvrde da je bol promijenila svoj položaj i karakter (na primjer, tretirali su mi leđa, a rame su me počele boljeti, a bol se pretvorila iz bolnog u akutno, trganje).

Razlog nepoželjnog ishoda liječenja je nedovoljna kvalifikacija kiropraktičara. Ponekad ljudi koji nemaju medicinsku naobrazbu i koji djeluju nasumce zbog neznanja kako će njihov utjecaj utjecati na stanje oboljelih organa i obližnjih struktura, identificiraju se kao ručni i osteopatski.

Iskusni manualni terapeut mora točno izračunati svoju snagu, jer će s pretjeranom revnošću biti više istezanja mišića nego njihovo opuštanje. Ova masaža će donijeti samo privremeno olakšanje, nakon čega će se pojaviti bol s novom silom. Neodgovarajuće opuštanje mišića s liječničkom žurbom može uzrokovati bolne grčeve mišića. A ako se u isto vrijeme koristi i nevjerojatna snaga liječnika, onda nije daleko od istezanja ligamenata. Da ne spominjemo činjenicu da samo visokokvalificirani stručnjak, čije djelovanje nikada neće dovesti do prijeloma kralježnice ili njegove blokade, može smanjiti kralješke.

Manualna terapija je mehanički učinak na ljudsko tkivo, čija je svrha ublažavanje napetosti mišića, istezanje kralježnice i vraćanje izvornog oblika. Da bi se postigli ovi ciljevi mogu samo profesionalne akcije liječnika. Odabir kiropraktičara i provedba njegovih preporuka nakon zahvata ovisi o pacijentu.

Nešto rjeđe pritužbe na obnovu i pojačavanje boli dolaze u odnosu na fizikalnu terapiju. Svaki deseti pacijent se žali na to. Ali ovdje je mnogo teže tražiti krivce. Činjenica je da ovdje govorimo o zajedničkim naporima trenera tjelovježbe i pacijenta.

Da, često ljudi s različitim problemima s kralježnicom kažu da propisuju grupne vježbe s istim setom vježbi za osteohondrozu i prijelome kralježnice. A ako donose olakšanje pacijentima s degenerativnim promjenama u tkivima kralježnice, onda s ozljedama neke vježbe mogu samo izazvati povećanje boli.

Ovdje postoji zanemarivanje liječnika fizikalne terapije, jer bi skup vježbi trebao odgovarati dijagnozi pacijenta i idealno bi trebao biti individualan. Osim toga, one vježbe koje su dopuštene u slučaju remisije bolesti mogu oštetiti tijekom pogoršanja.

No često su sami pacijenti odgovorni za svoje probleme. Prije nego što se požalite da nakon terapije vježbanjem boli leđa više nego prije predavanja, trebate se zapitati jeste li sve učinili kako treba? Na primjer, u akutnom stadiju bolesti vježbanje je nepoželjno općenito. Nema mnogo vježbi koje su dopuštene tijekom razdoblja pogoršanja. Riječ je uglavnom o statičkim vježbama s minimalnim opterećenjem bolesnog organa, koje, ako se izvode ispravno, pridonose smanjenju boli.

Svaka fizikalna terapija za bolesti kralježnice i bolova u leđima ne znači bol. To nije sport u kojem se odvija intenzivan trening mišića. U slučaju terapije vježbanjem isti ciljevi postižu se nježnijim metodama, postupno, nježno. Ne biste trebali nepotrebno povećavati broj vježbi ili uzimati one koji bi u takvoj situaciji bili preteški. S pojavom boli ili njihovom jačanjem klase prestaju.

Tečajevi tjelovježbe mogu se provoditi u medicinskoj ustanovi pod nadzorom trenera i kod kuće. No, u svakom slučaju, morat će se poštivati umjerenost i oprez, osobito ako je pacijent već prešao 60-godišnju prekretnicu. Dob nije kontraindikacija za vježbanje terapijom, ali treba imati na umu da kosti i zglobovi tijekom godina ne postaju jaki, što znači da se na njima ne mogu davati velika opterećenja.

Usput, s obzirom na kontraindikacije. Oni imaju gotovo svaku terapijsku manipulaciju, osobito one koji uključuju fizičke ili mehaničke učinke na strukturu tijela. Liječenje terapije vježbanjem u akutnom stadiju bolesti, osobito nakon ozljeda kralježnice, moguće je samo uz dopuštenje liječnika, kada smatra da su takve vježbe potpuno sigurne. Manualna terapija provodi se samo u razdoblju remisije.

Takve manipulacije su nepoželjne u razdoblju bilo kakve akutne upale u tijelu, posebno one koje se javljaju s vrućicom i povezane su s infekcijama. I ručna masaža i terapija tjelovježbom potiču cirkulaciju i protok limfe u oboljelim tkivima. A to je ispunjeno činjenicom da se temperatura još više povećava, a infekcija će se širiti po cijelom tijelu na hematogeni i limfogen način. Nije iznenađujuće da u ovom slučaju mogu povećati bol, a ponekad se pojaviti i tamo gdje nisu bili prije.

Nemojte pomagati vježbanju terapije i raka uzrok boli. Tjelovježba se može primijeniti samo za vrijeme oporavka nakon bolesti, a zatim strogo odmjerena.

Fizikalna terapija treba napustiti u slučaju nekih sistemskih bolesti, akutnih tumorskih procesa, nakon ozljeda glave. Kontraindikacije za standardne komplekse mogu također biti određene kronične bolesti (na primjer, hipertenzija) i vaskularne bolesti. U svakom slučaju, za početak nastave bez savjetovanja s liječnikom je nemoguće, pa čak i više da bi se prikrilo od njega prisutnost raznih povezanih bolesti. Takvo kratkovidno ponašanje često dovodi do činjenice da nakon terapije vježbanjem i manualne terapije pod vodstvom profesionalnih liječnika, leđa počinju boljeti više.

Ako se radi o liječenju bolesti povezanih s boli, teško je odrediti je li povećanje boli povezano s umjerenim opterećenjem oboljelog organa (a to je normalno), ili je riječ o komplikacijama koje pojačavaju upalne i degenerativne procese zbog kršenja stanja tkiva tijekom pretjeranog opterećenja. Na njih. Vrlo je važno obratiti pažnju na prirodu i mjesto boli.

Prisutnost oštre boli tijekom predavanja je signal da ih zaustavite. Najčešće je ovaj simptom povezan s istezanjem mišića ili ligamenata, što se događa ako se prebacite na glavne vježbe bez prethodne pripreme i zagrijavanja mišića. U tom slučaju pacijent može točno odrediti gdje boli leđa.

Ali bolna ili povlačna bol bez jasne lokalizacije, koja se često pojavljuje nakon nekoliko sati, ne smatra se simptomom komplikacija. Pacijentu se može činiti da liječenje ima suprotan učinak, koji je zapravo netočan. Put do oporavka često leži kroz bol, ali njegov intenzitet bit će mnogo niži od onog koji ukazuje na bolest.