Subatrofični gastritis: kronični, antralni, fundamentalni, difuzni, fokalni, erozivni

Subatrofični gastritis je bolest u kojoj atrofiraju pojedini dijelovi želučane sluznice i žlijezde koje proizvode klorovodičnu kiselinu i pepsin. Potonji je enzim koji sudjeluje u jednoj od faza razgradnje proteina hrane u aminokiseline. Pepsin ulazi u želudac u neaktivnom obliku, ali pod utjecajem klorovodične kiseline postaje aktivan i sudjeluje u procesu probave. Kod atrofije sluznice taj se proces ne događa; štoviše, na nefunkcionalnim dijelovima želuca formira se vezivno i epitelno tkivo. Kao rezultat toga, kiselost se smanjuje, stijenke želuca postaju tanje, a njegova funkcija - prerada hrane - ne može se pravilno obavljati.

[ 1 ]

Epidemiologija

Epidemiologija kroničnog gastritisa je vrlo opsežna, prema statistikama, trećina ljudi na planetu pati od njega, od čega 18-20% obolijeva od subatrofičnog gastritisa. Štoviše, 5% oboljelih su osobe mlađe od 30 godina, 30% - od 31 do 50 godina, a 50-70% - nakon 50 godina. Apsolutnu većinu bolesti (80-90%) izaziva patogen - bakterija Helicobacter pylori, ostale imaju autoimune ili druge uzroke.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Uzroci subatrofični gastritis

Uzroci subkutanskog gastritisa mogu biti različiti, od loše prehrane, loših navika, patologija, promjena povezanih sa starenjem do genetskih ili zaraznih uzroka, autoimunih. Ali najčešći uzrok atrofije je bakterija Helicobacter pylori. Ulazeći u kiselo okruženje, počinje se aktivno razmnožavati, što dovodi do pojave upale sluznice.

[ 5 ]

Faktori rizika

Čimbenici rizika za razvoj subatrofičnog gastritisa uključuju:

• kronični oblici drugih vrsta gastritisa;
• nasljedni faktor, posebno rak želuca kod rođaka;
• kršenje režima prehrane;
• fizičko preopterećenje;
• loše navike (pušenje i alkohol);
• dugotrajni stresni uvjeti;
• dugotrajna upotreba lijekova;
• dob.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogeneza

Patogeneza subatrofičnog gastritisa je lanac složenih transformacija i kemijskih reakcija tijela. U pojednostavljenom obliku, to je neuspjeh u regeneraciji stanica unutarnjeg sloja sluznice želuca, zbog čega je poremećen proces sekrecije. U odsutnosti patologija, stanice se obnavljaju svakih šest dana. U slučaju subatrofičnog gastritisa, klorovodična kiselina i pektin se ne proizvode, što dovodi do činjenice da intragastrična sredina postaje blago kisela, postupno se pretvarajući u ahilije - njihovu potpunu odsutnost. Adhezije nastaju iz oštećenih nezrelih stanica - rezultat patološke regeneracije, nesposobnih obavljati svoju funkciju.

[ 10 ], [ 11 ]

Simptomi subatrofični gastritis

Simptomi subatrofičnog gastritisa uzrokovani su smanjenjem funkcionalne aktivnosti želuca i karakteriziraju ih sljedeće manifestacije:

• dispepsija (težina u želucu, loš zadah, prekomjerno slinjenje, smanjen apetit, mučnina, podrigivanje);
• prekomjerni rast bakterija (tutnjava, nadutost, proljev);
• anemija zbog nedovoljne apsorpcije željeza, vitamina B12, folne kiseline;
• bolni osjećaji, bez određene lokacije, koji se pojačavaju nakon jela;
• netolerancija na mliječne proizvode;
• "polirani" jezik, prekriven bijelim premazom tijekom egzacerbacija.

Kao što studije pokazuju, prvi znakovi subatrofičnog gastritisa često su odsutni. Nema izražene boli, kao kod gastritisa s visokom kiselošću, žgaravice. U kasnijim fazama patoloških promjena u želucu pojavljuju se znakovi karakteristični za druge vrste gastritisa: podrigivanje, težina u epigastričnoj regiji, jak zadah iz usta, nadutost.

Faze

Koncept "stadija" subatrofičnog gastritisa temelji se na principu određivanja prikladnosti sekretornih žlijezda za obavljanje svojih funkcija. Za procjenu stupnja njihovog oštećenja (područje lokalizacije oštećenih stanica površinskog epitela i dubina prodiranja upale u želučanu sluznicu) koristi se vizualna analogna skala. Ako je manje od 50% sluznice u vidnom polju okulara mikroskopa podložno distrofičnim i disregenerativnim promjenama, tada se ovaj stadij smatra slabim ili umjerenim (prvi i drugi stadij upalne aktivnosti), s oštećenjem većim od 50% - izraženim (treći stadij). Kod velikih područja poremećaja stanične strukture nastaje snažno izražen stadij, sposoban izazvati pojavu raka.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Obrasci

Vrsta subatrofičnog gastritisa određena je mjestom i prirodom oštećenja otkrivenog tijekom endoskopije i pregleda tkiva pod mikroskopom te kliničkom slikom bolesti. Subatrofični gastritis može imati kronični oblik, koji karakterizira dugotrajna priroda bolesti s postupnom atrofijom epitelnih stanica. U ovom slučaju, distrofični procesi prevladavaju nad upalnim, a ova faza bolesti naziva se remisijom. Uz pogoršanje kroničnog gastritisa javlja se akutni ili aktivni subatrofični gastritis. Može ga izazvati agresivni vanjski čimbenici: toksini, jake kiseline ili lužine. Manifestira se kao bol u želucu, mučnina, povraćanje, proljev, ponekad gubitak svijesti, koma. Pregledom takvog pacijenta otkriva se edem stijenki želuca, preobilje njegovih krvnih žila, prodiranje leukocita izvan stijenki krvnih žila, uništavanje epitela, a ponekad i erozija.

[ 18 ]

Kronični subatrofični gastritis

Kronični subatrofični gastritis s periodičnim recidivima i progresijom karakterizira niska kiselost, distrofične promjene u sluznici, smanjene evakuacijsko-motorne i apsorpcijske funkcije želuca. Dugotrajni destruktivni procesi u njemu bez liječenja povlače za sobom komplikacije drugih organa čije je funkcioniranje povezano sa želucem: jednjaka, dvanaesnika, gušterače, jetre. Hematopoetski i živčani sustav pate. Dijagnoza kroničnog subatrofičnog gastritisa daje sljedeću sliku:

• stanjivanje zidova želuca;
• spljoštenost epitela;
• atrofija žlijezda, što dovodi do niske sekretorne aktivnosti;
• prisutnost limfocitnih folikula u sluznici;
• prodiranje leukocita izvan krvnih žila.

Karakteristični simptomi kroničnog atrofičnog gastritisa su osjećaj punoće u želucu nakon jedenja čak i male porcije hrane, slabost, neugodno podrigivanje, nadutost, nestabilnost stolice - ponekad zatvor, ponekad proljev, slab apetit, tutnjava u želucu, a ponekad i gubitak težine.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Antralni subatrofični gastritis

Antralni subatrofični gastritis lokaliziran je u donjem dijelu želuca uz dvanaesnik. Posljedice upale su ožiljke antralnog dijela, mišićna hipertrofija njegovih stijenki, proliferacija vezivnog tkiva u bazi sluznice i dubljim slojevima stijenke organa. To dovodi do deformacije i poremećaja motiliteta želuca. Bolest se očituje tupim bolovima u solarnom pleksusu, podrigivanjem, općom slabošću, slabim apetitom, gubitkom težine. Tumori i ulkusi mogu se otkriti tijekom endoskopije.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Duboki subatrofični gastritis

Duboki subatrofični gastritis karakterizira duboko prodiranje upale u stijenke želuca, sve do mišićnog sloja. Tijekom tog procesa još se ne javlja atrofija sekretornih žlijezda u velikim dijelovima želuca, ali mogu se pojaviti pojedinačna žarišta u kombinaciji s degeneracijom žljezdanog epitela u ravni. Budući da ova vrsta gastritisa pripada kroničnom obliku, ima simptome karakteristične za nju.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Fokalni subatrofični gastritis

Fokalni subatrofični gastritis javlja se u pojedinačnim žarištima želuca. Njegova akutna manifestacija često se javlja na pozadini povećane kiselosti, koju proizvode sekretorne žlijezde u neoštećenim područjima. Njegovi simptomi se ne razlikuju od kroničnog gastritisa, osim što se povećava netolerancija na mliječne proizvode i masnu hranu.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Difuzni subatrofični gastritis

Difuzni subatrofični gastritis je oblik upale želučane sluznice koji još nije uzrokovao ozbiljne distrofične promjene. Najvjerojatnije se radi o prijelaznoj fazi između površinskog i dubokog oštećenja sekretornih žlijezda. Njegova osobitost je ravnomjerno širenje upale po cijeloj unutarnjoj površini sluznice. Endoskopske studije ukazuju na početni proces oštećenja stanica, produbljivanje želučanih jama i stvaranje grebena na stijenkama želuca. Simptomi u početnoj fazi bolesti nisu jako izraženi, ali kako se bolest razvija, pojavljuju se težina i epizodni bolovi u želucu, gubitak apetita, umor i pojačano znojenje.

[ 39 ], [ 40 ]

Erozivni subatrofični gastritis

Erozivni subatrofični gastritis je oblik gastritisa, tijekom kojeg su stijenke želuca na jednom ili više mjesta zahvaćene malim ulkusima, koji s vremenom prerastaju u erozije i preteče su ulkusa. Takav gastritis može biti i akutan i kroničan. U akutnom obliku bolest se manifestira kao bol u želucu, koja se pojačava nakon jela, povraćanja, a u povraćoti se može nalaziti i krv. Kronični tijek prati simptome uobičajene za gastritis.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Distalni subatrofični gastritis

Distalni subatrofični gastritis je vrsta upale želuca koja zahvaća njegova najudaljenija, distalna područja. Prema istraživanjima, ova vrsta gastritisa češća je kod stanovnika velikih gradova, posebno muškaraca. To se objašnjava činjenicom da u megalopolisima ljudi doživljavaju veći emocionalni stres, nezdravo se hrane, puno puše i često zlouporabljaju alkohol. Distalni subatrofični gastritis karakteriziraju bolovi u epigastričnoj regiji, podrigivanje s neugodnim trulim ili kiselim mirisom, nadutost, gubitak apetita i često gubitak težine. Može se javiti i u kroničnom i u akutnom obliku, a može biti i erozivan.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Subatrofični gastritis kod djeteta

Manifestacije subatrofičnog gastritisa kod djeteta ne razlikuju se od simptoma odrasle osobe. U početku - bez boli, osjećaj punoće i težine u želucu, nadutost, neugodno podrigivanje, netolerancija na mliječne proizvode, brzi umor, gubitak vida, lomljivi nokti i kosa. Njegov prijelaz u kronični oblik dovodi do stanjivanja stijenki želuca, odumiranja sekretornih žlijezda.

Komplikacije i posljedice

Subatrofični gastritis može imati ozbiljne posljedice i komplikacije. Ova bolest pogađa organe koji zbog svoje anatomske blizine želucu osjećaju negativan utjecaj bolesti. To je gušterača, koja može reagirati pankreatitisom, dvanaesnik - duodenitisom, jetra - kolecistitisom, crijeva - kolitisom. Zbog loše apsorpcije hrane, tijelo ne dobiva potrebne vitamine i mikroelemente, što može dovesti do anemije. Živčani sustav pati. Ali najveća prijetnja je rizik od tumora, posebno malignih. Niska kiselost, karakteristična za subatrofični gastritis, upravo je okruženje koje doprinosi pojavi neoplazmi.

[ 48 ], [ 49 ]

Dijagnostika subatrofični gastritis

Dijagnoza subatrofičnog gastritisa temelji se na:

• povijest tegoba, njihove karakteristike, trajanje i priroda simptoma;
• informacije o životnoj anamnezi: prisutnost nasljednih faktora, specifična prehrana, loše navike, je li bilo izloženosti kemikalijama;
• fizički pregled stanja ljudske kože, sluznica, palpacija trbuha i želuca;
• laboratorijske i instrumentalne studije;

[ 50 ]

Testovi

Postoje razni testovi koji mogu pomoći u određivanju dijagnoze. Prije svega, postoji opći test krvi koji pokazuje:

• povećanje leukocita;
• zgušnjavanje krvi zbog povraćanja i proljeva;
• pepsinogen, gastrin – markeri subatrofičnog gastritisa, čija je količina izravno proporcionalna prisutnosti zdravih stanica sekretornih žlijezda;
• povećane razine gastrina;
• antitijela na stanice želuca koje proizvode klorovodičnu kiselinu i na Castleov intrinzični faktor (tvar koja pomaže u apsorpciji vitamina B12).

Analiza stolice potvrdit će dijagnozu ako sadrži neprobavljena vlakna, škrob i mišićna vlakna. Opći test urina utvrdit će sva povezana oštećenja bubrega i mjehura.

Postoji i nekoliko laboratorijskih metoda za identifikaciju najčešćeg uzročnika subatrofičnog gastritisa - bakterije Helicobacter pylori:

• test disanja;
• enzimski imunološki test krvi i stolice.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Instrumentalna dijagnostika

Instrumentalna dijagnostika gastritisa ima na raspolaganju mnogo različitih alata i tehnika koje omogućuju točno određivanje dijagnoze. Razmotrimo ih:

• fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS) – uvođenje optičkih instrumenata kroz usta, uz pomoć kojih se pregledava površina želuca i utvrđuje stanje sluznice i opseg oštećenja, istovremeno se uzima materijal iz nekoliko područja želuca za biopsiju – najpouzdanija metoda za određivanje subatrofičnog gastritisa;
• radiografija – uzimanje kontrastne tekućine čini želudac vidljivim na rendgenskim snimkama i pokazuje smanjenje njegove veličine, dubine nabora i pokretljivosti;
• ultrazvučni pregled – utvrđuje oštećenje gastrointestinalnog trakta;
• intragastrična pH-metrija – utvrđuje smanjenu sekreciju;
• spiralna kompjuterizirana tomografija (SCT) – na rendgenskim snimkama pruža točnu sliku želuca na različitim dubinama.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika subatrofičnog gastritisa provodi se s ulkusom, rakom, funkcionalnim poremećajima želuca. Dakle, ulkus daje intenzivnu bol noću i tijekom palpacije, što nije tipično za gastritis. Osim toga, rendgenska snimka i endoskopija otkrivaju ulkus. Rak daje lošu krvnu sliku, tešku opću slabost, nagli gubitak težine, prisutnost krvi u stolici, a utvrđuje se i instrumentalnom dijagnostikom. Funkcionalni poremećaji želuca povezani su s neravnotežom živčanog sustava i ne povlače za sobom strukturne promjene u sluznici, iako remete njezinu pokretljivost. U ovom slučaju, sekrecija fluktuira od niske do visoke i obrnuto.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Liječenje subatrofični gastritis

Liječenje subatrofičnog gastritisa ovisi o kliničkim manifestacijama, fazi bolesti, karakteristikama želučane sluznice i prisutnosti komplikacija.

Liječenje lijekovima podijeljeno je u nekoliko faza. Prva je etiotropna terapija, koja se sastoji u uklanjanju uzroka bolesti. Ako je uzročnik subatrofičnog gastritisa bakterija Helicobacter, tada se koriste sljedeći lijekovi:

• usmjeren na njegovo uništenje;
• inhibitori protonske pumpe;
• zacjeljivanje oštećenih tkiva.

Ako je uzrok bolesti autoimuni, tj. tijelo proizvodi antitijela koja oštećuju zdrave stanice, tada se u slučaju nedostatka vitamina B12 propisuje liječenje glukokortikoidima.

Sljedeća faza liječenja gastritisa je patogenetska terapija, koja utječe na mehanizme njegovog razvoja. Sastoji se od:

• supstitucijska terapija (nadoknađivanje tijela tvarima koje mu nedostaju);

• upotreba stimulansa proizvodnje klorovodične kiseline;
• gastroprotektori koji obnavljaju sluznicu;
• adstringentni i omotavajući pripravci;
• prokinetici koji poboljšavaju motilitet želuca;
• lijekovi protiv bolova kada je potrebno.

Dijetoterapija igra glavnu ulogu u liječenju subatrofičnog gastritisa. Tijekom pogoršanja koristi se stroga dijeta (tablica br. 1), kasnije - manje stroga dijeta br. 2.

Lijekovi

U fazi etiotropne terapije propisuju se antibiotici. Zbog otpornosti bakterija na liječenje koriste se kombinacije dviju skupina lijekova. Takvi lijekovi uključuju klaritromicin (analozi binoclarija, klacida, klareksidija), omeprazol (omez, omefez, promez), amoksicilin (amoksiklav, amoksikar, amoksil). Kombiniraju se s antibakterijskim lijekom metronidazolom.

Klaritromicin je tableta s dozom od 250 i 500 mg. Uzima se 2 puta dnevno, 500 mg. Liječenje s dva lijeka (zajedno s inhibitorima protonske pumpe) provodi se 10 dana, uz dodatak trećeg (antibakterijskog) - 14 dana. Kontraindikacije uključuju preosjetljivost na lijek i dob mlađu od 12 godina. Nuspojave se mogu pojaviti u obliku mučnine, povraćanja, proljeva, slabosti, vrtoglavice, tahikardije, alergija.

Inhibitori protonske pumpe uključuju pantoprazol, rabeprazol, lansoprazol, ranitidin i omeprazol.

Pantoprazol je bijeli kristalni prašak koji se dobro otapa u vodi. Koristi se oralno i intravenski. Dnevna doza je 40 mg. Trajanje kombiniranog liječenja je 7-14 dana. Kontraindicirano kod pacijenata s hepatitisom, cirozom jetre i preosjetljivošću. Trudnice i dojilje - samo prema uputama liječnika. Nuspojave su moguće u obliku mučnine, povraćanja, proljeva, alergija, suhih usta, podrigivanja, glavobolje i oteklina.

Za zacjeljivanje oštećenja želučane sluznice koristi se bizmut trikalijev dicitrat - lijek koji stvara zaštitni sloj na mjestima gdje su stanice oštećene. Na temelju ove aktivne tvari stvoren je lijek de-nol, koji je gastroprotektor.

De-nol je kremasto bijela filmom obložena tableta. Uzima se jedna tableta pola sata prije jela 4 puta dnevno ili dvije dva puta dnevno. Trajanje kure je 4-8 tjedana. Trudnoća, dojenje, zatajenje bubrega su kontraindikacije za lijek. Mogu se javiti nuspojave iz gastrointestinalnog trakta (mučnina, povraćanje). U slučaju predoziranja moguće su alergijske reakcije.

Patogena terapija uključuje skup lijekova koji se koriste u drugoj fazi liječenja i osmišljeni su za pojačavanje učinka etiotropne terapije. Nadomjesna terapija uključuje uvođenje enzima, pripravaka klorovodične kiseline, vitamina B12 u slučaju njihovog nedostatka.

Neki od njih su: acidin-pepsin, mezim, kreon, pankreatin, pankreozim.

Acidin-pepsin - tablete koje potiču proizvodnju klorovodične kiseline. Uzimaju se tijekom ili neposredno nakon obroka, 2 tablete 3-4 puta dnevno. Kontraindikacije uključuju hiperacidni gastritis, čireve, erozije, krvarenje u želucu, tumore. Nema studija o učinku na trudnice. Nuspojave su povezane s mogućnošću predoziranja lijekom, što može uzrokovati alergijske reakcije, mučninu, povraćanje, zatvor. Stoga je istodobna primjena s analozima neprihvatljiva.

Lijekovi koji omotavaju apsorbiraju ili odgađaju apsorpciju iritansa, adstringentni lijekovi koaguliraju proteine na oštećenim područjima, stvarajući zaštitni film. To uključuje pripravke bizmuta i aluminija: almogel, vikalin, vikair.

Reguliraju motilitet želuca, pojačavajući peristaltiku i jačajući sfinktere, prokinetici. Popularni među njima su domperidon, motilium, cisaprid, cerucal.

Domperidon - ima različite oblike oslobađanja: tablete, kapsule, suspenzije, otopine, čepići. Uzima se prije jela po 10 mg 3-4 puta. Čepići se stavljaju 2-4 puta po 60 mg. Uzimanje lijeka može uzrokovati suha usta, mučninu, povraćanje, alergijske reakcije, grčeve u želucu. Kontraindiciran kod trudnica, dojilja, djece tjelesne težine manje od 20 kg, bolesnika s krvarenjem i perforacijom želuca i crijeva.

Vitamini

Subatrofični gastritis zbog slabe apsorpcije hrane često dovodi do hipovitaminoze - nedostatka vitamina A, C, P, B6, B12. U tim slučajevima propisuju se zajedno s E i folnom kiselinom.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapeutski tretman usmjeren je na smanjenje boli, poboljšanje motiliteta želuca i poticanje regeneracije epitelnih stanica. Kontraindiciran je tijekom razdoblja pogoršanja subatrofičnog gastritisa, u prisutnosti polipa i drugih neoplazmi. U stanju remisije na područje želuca primjenjuju se ozokeritni i parafinski oblozi, induktotermija (izloženost visokofrekventnom magnetskom polju), UHF zračenje, galvanizacija, elektroforeza s kalcijem i novokainom te dijadinamičke struje.

Narodni lijekovi

Liječenje gastritisa je učinkovitije u kombinaciji s narodnim lijekovima. Uz liječenje lijekovima, koriste se ljekovita svojstva bilja, mineralnih kloridno-natrijevih voda visoke mineralizacije, pčelinjih proizvoda, raznog voća i njihovih sokova. Ako se kod povećane kiselosti preporučuje uzimanje meda otopljenog u toploj vodi na prazan želudac, onda kod subatrofičnog gastritisa trebate pojesti žličicu prije jela, isprati vodom. Vrlo dobro pomaže sok od sirovog krumpira, za što ga treba naribati i iscijediti kroz gazu. Trebate piti 100 ml prije jela tri puta dnevno. Sok od bijelog kupusa također dobro utječe na povećanje sekretorne aktivnosti želuca, također ga treba uzimati pola čaše 20-30 minuta prije jela.

[ 61 ], [ 62 ]

Biljni tretman

Trputac je u prvim redovima biljnog liječenja subatrofičnog gastritisa. Njegov suhi ekstrakt koristi se u proizvodnji lijeka plantaglucid. Ljekovita svojstva trputca uključuju protuupalno, antispazmodično, antiedematozno i djelovanje na povećanje kiselosti. Nekoliko listova svježe trave treba zdrobiti, preliti kipućom vodom i držati na laganoj vatri 10 minuta. Procijediti nakon 24 sata i piti 100 ml 20 minuta prije jela. Također možete uzeti žlicu prije jela i čisti sirovi sok od trputca.

Laneno sjeme je učinkovito sredstvo za omotavanje. Osim toga, sadrži više polinezasićenih masnih kiselina omega3 i omega6 nego riblje ulje. Najbolje je od njega napraviti žele. Da biste to učinili, prelijte žlicu sjemenki s dvije čaše kipuće vode, zamotajte u toplu stvar i ostavite 8-10 sati. Prije uzimanja, okus možete poboljšati dodavanjem meda, limuna i cimeta.

Cvjetovi bazge, kamilica, lipa, plodovi komorača imaju protuupalna svojstva, pa se koriste za liječenje gastritisa. Kombiniranjem ovih biljaka u smjesu i uzimanjem 2 žlice na pola litre kipuće vode, možete pripremiti uvarak koji je nakon nekoliko sati infuzije spreman za upotrebu.

Brusnice se uspješno koriste kod subatrofičnog gastritisa. Od njih se pripremaju voćni napitci: za 4 čaše brusnica uzmite 6 čaša vode i pola kilograma šećera. Nakon što prokuha, ostavite da se ohladi.

Svježi ili sušeni korijeni peršina također se koriste za liječenje subatrofičnog gastritisa. Uvarak treba pripremiti na sljedeći način: tri čajne žličice sirovine preliti čašom kipuće vode i ostaviti 10 sati. Piti žlicu 3 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Homeopatija

Na farmaceutskom tržištu postoji mnogo homeopatskih pripravaka koji se koriste za liječenje subatrofičnog gastritisa. Gastricumel je univerzalni lijek za različite vrste gastritisa. Njegove komponente pružaju širok raspon djelovanja:

• livadna proljetna cvijeta;
• čilibuha;
• ugljen;
• metalno srebro;
• anhidrit arsena;
• antimonov trisulfid.

Dostupno u tabletama, nisu utvrđene kontraindikacije ili nuspojave. Ne preporučuje se djeci mlađoj od dvije godine. Tableta se otapa pod jezikom četvrt sata prije jela ili sat vremena nakon jela 3 puta dnevno.

Plantaglucid - na bazi suhog ekstrakta trputca. Ima protuupalna, analgetska svojstva, povećava kiselost želuca. Prodaje se u obliku granula, pola ili žličica kojih se mora razrijediti u četvrtini čaše vode i piti 2-3 puta dnevno 30-40 minuta prije jela. Kontraindicirano u slučaju povećane kiselosti želuca.

Ulje krkavine poznato je po svojim brojnim ljekovitim svojstvima, uključujući zacjeljujuća, protiv bolova, regenerirajuća, zbog svog sastava: provitamin A, vitamini skupine B, C, E, K itd., pektini, organske kiseline, tanini, flavonoidi, mnogi makro- i mikroelementi, biljni antibiotici itd. Pije se prije jela, žličica 2-3 puta dnevno. Kontraindicirano u slučaju individualne intolerancije, upale žučnog mjehura, jetre, pankreatitisa, kolelitijaze. Moguće su nuspojave u obliku osjećaja gorčine u ustima, mučnine, proljeva, svrbeža, kožnih osipa.

Alkoholna tinktura propolisa također se uspješno koristi za liječenje gastritisa i čira. Samo kod hiperacidnog gastritisa koristi se vodena tinktura, a kod subatrofičnog gastritisa alkoholna tinktura. Potrebno je uzimati 10-15 kapi sat vremena prije jela. Nuspojava može biti u slučaju alergije na pčelinje proizvode.

Alkoholna tinktura pelina potiče proizvodnju svih sokova, uključujući želučani sok, a ima i baktericidno, protuupalno, imunostimulirajuće djelovanje. Uzimajte 15 kapi 20-30 minuta prije jela.

Nuspojave se mogu javiti s povećanom osjetljivošću, a u slučaju predoziranja - glavobolje, mučnina, osip, konvulzije.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje subatrofičnog gastritisa nije potrebno osim ako se ne pojave komplikacije poput malignog tumora. U tom slučaju se uklanja cijeli želudac ili njegov dio.

Dijeta za subatrofični gastritis

Dijetoterapija je jedan od važnih čimbenika za uspješno liječenje i oporavak želuca. U fazi pogoršanja potrebno je pridržavati se stroge dijete temeljene na načelima održavanja blage temperature hrane, njenog mljevenja i odsutnosti kemijskih učinaka na sluznicu. Zatim postupno prelazite na hranu koja potiče proizvodnju klorovodične kiseline, uz održavanje mljevenja hrane, isključujući vruću, hladnu, začinjenu, masnu hranu. Porcije trebaju biti male, kako biste održali adekvatnu prehranu, hranu trebate rasporediti u najmanje šest obroka. Dijeta broj 2 ispunjava ove zahtjeve. U prehrani morate ograničiti gruba biljna vlakna, vatrostalne životinjske masti, sirovo mlijeko, masno meso i proizvode od brašna. Dajte prednost kašama, povrtnim juhama, ne pretjerano bogatim mesnim juhama i ne prerađenom voću. Tijekom razdoblja remisije možete piti svježe cijeđene voćne sokove, a doručak od pečene bundeve s jabukama uz dodatak meda i limunovog soka bit će pravi melem za želučanu sluznicu.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Prevencija

Najbolja prevencija gastritisa je pridržavanje dijete: izbjegavajte grickanje u pokretu, suhu hranu, prejedanje, zlouporabu majoneze, dimljene hrane i alkoholnih pića. Također je potrebno pridržavati se higijenskih pravila, budući da Helicobacter pylori, najčešći uzročnik gastritisa, nije ništa više od crijevne infekcije koja ima fekalno-oralni put prijenosa. Stoga je vrijedno češće prati ruke, dezinficirati vodu za piće - povoljno okruženje za njihov život. Ako se otkrije infekcija, nemojte odgađati liječenje.

[ 67 ], [ 68 ]

Prognoza

Nepovoljna prognoza subatrofičnog gastritisa je da se epitelne stanice koje su pretrpjele degeneraciju nikada ne transformiraju u zdrave žljezdane stanice. Također, kod nedostatka vitamina B12 može doći do perniciozne anemije i degeneracije oštećenih stanica u maligne. Povoljna činjenica je da pravovremeno liječenje dovodi do sprječavanja progresije želučane dispepsije.