^

Zdravlje

A
A
A

Tuberkuloza muških i ženskih genitalnih organa

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Tuberkuloza muških genitalija javlja se u učestalosti od 11,1-79,3%. Tuberkuloza ženskih genitalnih organa može se pojaviti pod krinkom cističnih jajnika, upala slijepog crijeva, ektopične trudnoće.

Što vas muči?

Obrasci

Tuberkuloza genitalnih organa kod muškaraca

Izolirani oštećenje organa (mošnje epididimisa, testisa, sjemenovod) navedeno u 30% slučajeva, a tuberculosis genitalije stavi intrabasin (prostate, sjemenih mjehurića) - 15,6%. Kombinirana tuberkuloza genitalnih organa i organa skrotuma otkrivena je u 54,4% slučajeva. Tuberkuloza reproduktivnog sustava kod djece gotovo se ne ispunjava, a rijetko se primjećuje kod mladića do puberteta. Tako su muškarci izloženi tim bolestima tijekom razdoblja najveće seksualne aktivnosti, tj. U dobi od 21 do 50 godina.

Kombinacija tuberkuloze genitalnih organa i anatomskih struktura mokraće se susreće kod muškaraca u 11,1-79,3%. Učestalost kombinacije tuberkuloze muških genitalnih organa s tuberkulozom drugih lokalizacija, prema različitim autorima, jako varira. Najčešće se tuberkuloza genitalija kombinira s tuberkulozom mokraćnog sustava (34,4%) i plućnom tuberkulozom (14,4%). Prema podacima o sekciji, tuberkuloza genitalnih organa kod muškaraca javlja se u 4,7-21,7% smrti od plućne tuberkuloze, ali samo 0,4% među onima koji su umrli od drugih bolesti.

trusted-source[1], [2], [3]

Klasifikacija tuberkuloze genitalnih organa kod muškaraca

  • Lokalizacija: epididija, testis, vas deferens, sjemena vrećica, prostata, uretra, penis.
  • Oblik: produktivan, destruktivan (apsces, fistula).
  • Faza: pogoršanje, blijeđenje.
  • Stupanj kompenzacije tjelesne funkcije: nadoknađen; subcompensated; dekompenziranom.
  • Bacilitaritet: VC (+), VC (-).

trusted-source[4], [5], [6]

Tuberkuloza genitalnih organa kod žena

Visok udjel žena u fertilnoj dobi i djece, kao i visoke stope TB na post mortem pregledu karakterizira nepovoljnom epidemiološku situaciju i ukazuju na nedostatak intravitalnog otkrivanje tuberkuloze. Važnost pogođenog problema dokazuje statistika. Više od 650 milijuna žena zaraženo je tuberkulozom i svake godine 3 milijuna bolestan. Zbog nedostatka dijagnostičkih testova na screeningu, bolest se otkriva u kasnim fazama s nepovratnim anatomskim promjenama iu 1/3 slučajeva u općoj mreži za liječenje na operativnom stolu. Učestalost genitalne tuberkuloze kod žena je 3,2-3,5 na 100 tisuća stanovnika. 

Tuberkuloza, reproduktivni organi u žene može se krije pod krinkom cista jajnika, akutna upala slijepog crijeva, peritonejsku karcinomatoza, žlijezda, jajnika, izvanmaternične trudnoće, itd Iako je tuberkuloza genitalija kod žena ne prelazi 1% stanovništva i traje 3-4 mjesto u nizu izvanplućni oblika bolesti podrazumijeva društvene i psihološke implikacije te zaslužuje pozornost ginekologa, specijalista za tuberkulozu, pedijatri i onkologa. Proslava pomlađivanje kontingenata pacijenata, najčešće zabilježene više organa oblici tuberkuloze s uključenosti u proces nije samo struktura seksualnoj sferi, ali i kosti i zglobove, bubrege, oči, itd

Tuberkuloza genitalnih organa kod žena je na 7. Mjestu među bolestima ženske seksualne sfere. U bolesnika s plućnim i drugim oblicima tuberkuloze, tuberkuloza genitalnih organa kod žena otkriva se u 10-30% slučajeva. Kod rizičnih skupina, tuberkuloza genitalnih organa kod žena je dijagnosticirana u 10-20% pacijenata. Bolest počinje u mladoj dobi tijekom primarne hematogene diseminacije tuberkuloze. Hematogena generalizacija može se pojaviti u pozadini progresije ili ozdravljenja glavnih ciljeva. Primarni fokusi, pored pluća, mogu se nalaziti u različitim organima. S primarnom hematogenom širenjem, primarni fokus u plućima ne može se više vidjeti u budućnosti i nestaje bez traga. Međutim, 15-20% pacijenata još uvijek ima tragove prenesenog procesa u obliku povećanja intratorakalnih limfnih čvorova, zadebljanja pleura, malih kalcifikacija itd.

Tuberkuloza salpingitis

Kada hematogeni lezije anatomske strukture proces počinje u onim odjelima gdje postoji dovoljna zaliha krvi i veliko područje mikrocirkulacije - je fimbrijalne odjela cijevni sluznicu i submukoza od jajovoda. Postupak postiže latentni protok, ako nema čimbenika izazivanja, a samo neplodnost može biti jedina prigovor pacijenata. Početni stupanj bolesti je najteže dijagnosticirati i nastavlja se pod zastavom kroničnog adnexita. U ovoj fazi, tubularna trudnoća je također uobičajena. U jajovodištima, kontraktilnost mišićnog tkiva je poremećena, postaju krute, edematousne, zatim su fimbrialne zatvorene i ampularne razdiobe proširene. Akumulacija eksudata potiče stvaranje točnoosalpinkova. Ako je lumen cijevi ispunjen slučajno-nekrotičnim masama, postoji slučaj crijeva maternice.

Tuberkuloza salpingo-ooforitis

S daljnjim napredovanjem, susjedni jajnici, druga jajovoda, crijeva, omentum i mjehur mogu biti uključeni u upalni proces. Može se formirati tubo-jajna formacija. Ova formacija sa slučajnim propadanjem unutar sebe izvor je infekcije. Procesi infiltracije, scarringa, kalcifikacije mogu ići paralelno jedan s drugim i uzrokovati raznoliku morfološku i kliničku sliku. Širenje procesa je olakšano mješovitom infekcijom koja je često prisutna u lezijama ženske anatomske n.

Tuberkulozni ooforitis

U trećini slučajeva, jajnici su pogođeni. Može se pojaviti hematogenim, limfogenim ili proširenjem. Bijela membrana jajnika je gusta tkiva i otpornija je na prodiranje mikobakterija od tkiva jajovoda i maternice. Slučaj kortikularnog jajnika može biti pogođen stvaranjem višestrukih tuberkula ili prozora jajnika s gustom kapsulom. Formirani slučajni fokus sam po sebi je izvor infekcije tuberkuloze, od kojih se pojavljuje hematogeno-limfno screening ili kontakt. Tijek izolirane tuberkuloze jajnika je povoljan jer se proces rijetko širi dalje.

Tuberkulozni endometritis i metroendometritis

S progresijom, proces se proteže do šupljine maternice. To se olakšava izazivanjem čimbenika - intrauterinih intervencija, spontanih pobačaja, trudnoće cjevčica, umjetnih pobačaja, nakon poroda, može utjecati na mjesto plašta. Tijek tuberkularnog endometritisa ovisi o dubini lezije. Kada je uključen u proces funkcionalnog sloja sluznice endometrija, tečaj je povoljan jer mu je mjesečno odbijanje sprječava daljnje širenje tuberkuloze. Pravodobno liječenje i fiziološke osobine pridonose liječenju. 

Uz širenje bazalnih slojeva mišića uterusa i proces oporavka može biti dovršen i stroži formiranje intrauterine adhezije, potpuno ili djelomično uništenje maternice i jajovoda. To se olakšava intrauterinim intervencijama. Primarni hematogenozni širenje može teći naročito nepovoljno kada proces ljepilo gdje šupljine maternice začepljenje tijekom pojave menarhe i primarne amenoreje javlja majka geneze. Kronična upala pridonosi razvoju hiperplazije endometrija, koji se pojavljuju u 70-84% naših pacijenata - žljezdanog hiperplazije, žljezdanog-cistična hiperplazija endometrija polipa.

Tuberkuloza cerviksa i vagine

Tuberkuloza cerviksa i vagine je češća kod žena starijih dobnih skupina, oni su konačna faza tuberkularne lezije genitalnih organa. Tuberkuloza genitalija i vaginalni dio cerviksa može izgledati kao pseudo erozija ili mjesto hiperemije oko vanjskog grla. U kupolji vagine i na vaginalnom dijelu cerviksa, vidljive erupcije mogu se vidjeti u obliku pojedinačnih lezija ili ulcera koji se spajaju u mjesta. Dijagnoza tuberkuloze cerviksa i vagine provodi se bakteriološkim, citološkim i morfološkim metodama.

Tuberkuloza od peritoneuma

Posebno je potrebno izdvojiti procese s dominantnom lezijom peritoneuma, uključujući pokrovne organe malih zdjelica. Fallopijske cijevi ne smiju se mijenjati, ali u ovom slučaju neplodnost je uzrokovana kršenjem žučnog epitela peritoneuma, što olakšava prijenos gonada. U exudativnoj fazi na seroznoj površini zdjeličnih organa mogu se primijetiti male izbirljive erupcije i serozni eksudat. Te pojave mogu biti popraćene ascitesom. Pacijenti često padnu na operativni stol sa sumnjom na karcinom jajnika. U proliferativnu fazu u zdjelici nastaju džepovi više, ciste napuni serozni fluid, koji mogu varirati u veličini ovisi o danu menstrualnog ciklusa ili zbog drugih čimbenika, i određuju odgovarajuće kliničke slike. Nastanak ravnih prianjanja između susjednih organa doprinosi razvoju sindroma boli, otežava dijagnozu i liječenje. Tuberkuloza peritoneuma najčešće se očituje u reproduktivnoj dobi.

Tko se može obratiti?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.