^

Zdravlje

A
A
A

Vrste crijevnih infekcija

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Crijevne infekcije mogu biti bakterijske ili virusne.

Virusna crijevna infekcija

Virusne infekcije uzrokuju rotavirusi i enterovirusi, koji se šire ne samo prljavim rukama, predmetima i hranom, već i kapljicama u zraku, budući da virusne crijevne infekcije ne utječu samo na crijeva, već i na gornje dišne putove.

Među virusnim crijevnim infekcijama postoje deseci skupina virusa koji uzrokuju bolest. Najčešće skupine virusa su rotavirusne i enterovirusne infekcije.

Rotavirusne crijevne infekcije (ili crijevna gripa) otkrivaju se u polovici svih slučajeva virusnih crijevnih lezija. Bolest uvijek počinje u akutnom obliku, najčešće iznenada, glavni simptomi su vrućica, česta rijetka stolica i povraćanje.

S razvojem enterovirusne infekcije opaža se i akutni tijek bolesti s visokom temperaturom. Vrijedi napomenuti da je dijagnoza takvih infekcija teška, budući da bolest ima niz simptoma (bol u mišićima, suzenje, vrućica, konvulzije, pospanost, fotofobija, ubrzan rad srca, slabost, bol u srcu, curenje iz nosa, grlobolja, proljev).

Ova skupina crijevnih infekcija uključuje mnoge viruse koji mogu uzrokovati razne bolesti. Enterovirusne infekcije mogu utjecati na mišiće, središnji živčani sustav, kožu i srce.

Adenovirusna infekcija je rjeđa, a bolest je karakterizirana oštećenjem uglavnom sluznice nosa i očiju, ali ako je zahvaćeno tanko crijevo, mogu se javiti proljev, gubitak apetita i rijetko povraćanje. Obično simptomi nestaju za nekoliko dana.

Intestinalna rotavirusna infekcija

Rotavirusne crijevne infekcije, poznate i kao želučana (crijevna) gripa, rotavirusni gastroenteritis, uzrokovane su virusima iz skupine rotavirusa.

Kada je zaražena, osoba ostaje opasna za druge od trenutka pojave prvih simptoma (prvi znakovi bolesti mogu se pojaviti 1-5 dana nakon infekcije) do prestanka simptoma bolesti.

Rotavirusi pogađaju i djecu i odrasle, ali djeca bolest teže podnose.

Najčešće se bolest javlja u akutnom obliku - bolovi u trbuhu, lagani proljev (moguće s krvavim nečistoćama), često povraćanje i porast temperature do 39 o C. Također, kod rotavirusne infekcije često se javlja curenje iz nosa i grlobolja.

Infekcija rotavirusom događa se na različite načine, ali najčešće se rotavirusi prenose zbog loše higijene (prljave ruke, hrana, posebno mliječni proizvodi). Vrijedi napomenuti da kloriranje vode ne eliminira ovu vrstu virusa.

Virusi ove skupine utječu na sluznicu gastrointestinalnog trakta i izlučuju se s izmetom pacijenta. Bolest uzrokuje poremećaj probavne funkcije, česte i teške proljeve, što dovodi do dehidracije.

Prva infekcija ovom vrstom virusa događa se u predškolskim ili školskim ustanovama, gdje se ne mogu isključiti epidemijske pojave rotavirusne infekcije.

Većina djece do pete godine života već je preboljela infekciju, a opažanja pokazuju da sa svakom sljedećom infekcijom bolest postaje lakše podnošljiva, jer tijelo razvija zaštitu protiv ove vrste virusa.

Bolest je obično sezonska i najčešće se javlja tijekom hladne sezone.

Karakteristična značajka rotavirusa je da mikroorganizmi ne umiru na niskim temperaturama i mogu dugo ostati aktivni u nepovoljnom okruženju. Osim toga, rotavirusi utječu na dišni sustav i mogu se prenositi kapljicama iz zraka.

Bolesna osoba može zaraziti prilično velik broj ljudi (onih s kojima je u bliskom kontaktu) u 3-5 dana.

Ne postoje lijekovi protiv rotavirusa, a liječenje je simptomatsko (adsorbenti, adstringenti, lijekovi koji sadrže laktozu, antipiretici itd.).

Pacijentova prehrana trebala bi sadržavati žele, rižinu kašu, pileći temeljac. Porcije ne bi trebale biti velike, kako ne bi izazvale povraćanje i kako bi oslabljeni organizam lakše probavio hranu.

U slučaju ponovljenog povraćanja i proljeva, preporučuje se nadoknaditi nedostatak soli i tekućine u tijelu. Pacijentu treba davati često i male količine za piće (otprilike 50 ml).

Simptomatskim liječenjem, simptomi bolesti nestaju 5.-7. dana, a tijelo se postupno oporavlja.

Temperaturu tijekom bolesti teško je sniziti antipireticima i može trajati nekoliko dana.

Značajka ove infekcije je osjetljivost rotavirusa na povišenu temperaturu; na 38 ° C virusi počinju umirati, pa se ne preporučuje snižavanje temperature ispod te oznake.

Rotavirusna infekcija ne uzrokuje komplikacije ako se liječenje započne pravovremeno, a bolest ne dovodi do negativnih posljedica i u većini slučajeva ima povoljnu prognozu.

Stručnjaci preporučuju održavanje osobne higijene i pijenje prokuhane ili filtrirane vode kako bi se spriječila bolest.

Bakterijske crijevne infekcije

Bakterijske infekcije uzrokuju patogene bakterije (salmoneloza, dizenterija, E. coli itd.). Takve se infekcije prenose prljavim rukama, predmetima, hranom, vodom.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Crijevna infekcija salmonelom

Salmonelozu uzrokuju mikroorganizmi iz skupine salmonela. Bolest pogađa životinje, ptice i ljude, njezini uzročnici su široko rasprostranjeni i mogu ostati aktivni dugo vremena čak i u nepovoljnom okruženju.

Bakterije salmonele počinju umirati unutar 7-10 minuta na temperaturi od 70 ° C.

Patogeni mikroorganizmi u debljini komada mesa (cca. 10-12 cm) ne umiru čak ni kada se kuhaju; u dimljenom ili slanom mesu ostaju aktivni do dva i pol mjeseca, u maslacu – do četiri mjeseca, u mlijeku – dok se proizvod ne ukiseli.

U prašini bakterije ostaju aktivne do tri mjeseca, u tlu - do četiri i pol mjeseca, a u smrznutom stanju, posebno u hrani - više od godinu dana.

Infekciju šire zaražene domaće životinje (konji, mačke, psi, kokoši, patke itd.) ili divlje ptice (galebovi, golubovi). Izvor zaraze mogu biti i prijenosnici bakterija.

Ljudi se uglavnom zaraze jedenjem mesa zaražene životinje ili ptice ili jedenjem jaja.

Rizik od infekcije povećava se kada se meso prerađuje u mljeveno meso, kada se ne poštuje tehnologija pripreme mesa i kada se mesna jela čuvaju na toplom mjestu.

Osobe zaražene salmonelom i nositelji infekcije također predstavljaju opasnost, posebno ako se ne poštuje osobna higijena.

Do infekcije kod ljudi može doći u tvornici ili na farmi tijekom brige o životinjama ili pticama ili na mjestima gdje se kolje ili prerađuje meso.

Salmoneloza je prilično raširena i može se pojaviti tijekom cijele godine (u ljetno-jesenskom razdoblju dolazi do porasta slučajeva bolesti).

Crijevne infekcije salmonelom razvijaju se u izuzetno teškim oblicima, a djeca posebno teško podnose bolest.

Bolest može imati nekoliko varijanti progresije; ukupno postoje tri oblika: lokalizirani, generalizirani i bakterijski izlučivanje.

Najčešći oblik bolesti je lokalizirani, koji karakterizira akutni tijek (obično se manifestira prvog dana nakon infekcije). Počinje porastom temperature, vrućicom, zatim bolovima u trbuhu, mučninom, povraćanjem, proljevom (zelenkasta stolica s oštrim neugodnim mirisom).

Komplikacije zbog infekcije predstavljaju veliku opasnost, a najopasnija je infektivni toksični šok, koji uzrokuje oticanje mozga, nadbubrežne žlijezde, kardiovaskularno i bubrežno zatajenje.

Stafilokokna crijevna infekcija

Ljudsko crijevo dom je ogromnom broju mikroorganizama, od kojih većina podržava imunološki sustav, dok su ostali patogeni (uzročnici bolesti). S naglim porastom broja patogenih bakterija nastaju opasne bolesti, obično se to događa kada je imunitet smanjen, nakon uzimanja antibiotika koji remete crijevnu mikrofloru itd.

Stafilokoki se smatraju oportunističkim bakterijama, tj. onima koje žive u ljudskom crijevu, ali pod određenim uvjetima počinju se aktivno razmnožavati i uzrokovati ozbiljne bolesti.

Stafilokokne crijevne infekcije razvijaju se postupno, u većini slučajeva prvi simptomi bolesti - curenje iz nosa, grlobolja - miješaju se s prehladom, temperatura vrlo rijetko raste iznad 37,5 o C.

Bolest je teška, s obzirom na to da stafilokokna infekcija nema karakteristične simptome; stanje je slično trovanju hranom.

Bolest se manifestira prvog dana nakon infekcije; osobu muče bolovi u trbuhu, povraćanje, rijetka stolica s krvlju i sluzi, osip na koži i slabost.

Bakterija Staphylococcus aureus se vrlo brzo razmnožava, posebno u proizvodima koji se čuvaju na temperaturama iznad 20 o C (posebno su opasni mliječni proizvodi, jaja, meso, riba, kremasti kolači, pite, salate).

Unatoč činjenici da su stručnjaci sada potpuno i najdetaljnije proučili stafilokoke od svih poznatih bakterija, infekciju je teško liječiti. To je zbog činjenice da su stafilokoki izuzetno varijabilni i mogu brzo razviti otpornost na antibiotike.

Tifusna crijevna infekcija

Tifus uzrokuje bakterija Salmonella typhi, koja u crijeva ulazi hranom ili vodom. Kako bolest napreduje, u crijevima počinju upalni procesi, s vremenom dolazi do ulceracije i krvarenja, a ponekad crijeva puknu.

Ako osoba ne primi potrebno liječenje, može širiti bakteriju salmonele nekoliko godina nakon infekcije, a osoba može postati i nositelj infekcije.

Inkubacija bolesti traje od jednog do dva tjedna, bolest počinje postupno, isprva temperatura raste, počinju boljeti zglobovi i grlo, apetit nestaje. Zatim se javljaju bolovi u trbuhu, krvarenje iz nosa, u nekim slučajevima bolovi tijekom mokrenja. U teškim oblicima bolesti javljaju se delirij, utrnulost, koma. U 10 slučajeva od 100, ružičaste mrlje pojavljuju se na tijelu pacijenta 7 dana nakon infekcije.

Bakterija salmonele može uzrokovati simptome infekcija mokraćnog sustava ili upale pluća, što otežava dijagnosticiranje tifusa.

Pravovremenim i odgovarajućim liječenjem osoba se potpuno oporavlja, komplikacije se mogu razviti u odsutnosti (potpunog ili djelomičnog) liječenja, posebno se krvarenje može pojaviti nakon 20. dana bolesti. U 2% slučajeva u crijevu se formira prolazna rupa, što dovodi do upalnih procesa u trbušnoj šupljini.

Bakterija salmonele može uzrokovati upalu pluća, oštećenje žučnog mjehura i jetre. Kada bakterije uđu u krvotok, oštećuju membrane mozga, reproduktivnog sustava, srčanih zalistaka, koštanog tkiva, mokraćnog sustava i bubrega.

Bakterija Salmonella typhi prenosi se urinom i izmetom zaraženih osoba. Rizik od infekcije povećava se lošom osobnom higijenom i kontaminacijom hrane i vode bakterijama. Insekti (poput muha) također prenose bakterije.

Ako se liječenje započne na vrijeme, u većini slučajeva osoba se potpuno oporavi (10 od 100 pacijenata doživi recidiv bolesti, čak i kada uzimaju antibiotike).

Mala djeca, starije osobe i osobe s teškom iscrpljenošću vrlo teško podnose bolest; stopa smrtnosti od infekcije među ovom kategorijom je prilično visoka.

U teškim stanjima (utrnulost, koma, šok) prognoza je razočaravajuća, liječenje i oporavak mogu trajati nekoliko godina.

Infekcija crijevnom koli

Uzrokovana određenim vrstama E. coli, bolest se javlja u akutnom obliku i popraćena je povraćanjem i proljevom.

Infekcija kolijem poznata je i kao Escherichia coli ili kolibakterioza, uglavnom zahvaća crijeva, u rijetkim slučajevima E. coli može zahvatiti pluća, žučne kanale, mokraćni sustav, a moguće je i trovanje krvi.

Bolest obično pogađa malu djecu (do godinu dana starosti) koja se teško nose s infekcijom; bolest je posebno teška kod nedonoščadi, onih na umjetnoj prehrani i onih s raznim bolestima koje slabe organizam.

Širenje infekcije olakšavaju zaražena djeca, koja u okoliš oslobađaju mnoge patogene bakterije. Također, veliku opasnost predstavljaju nositelji infekcije i osobe koje su preboljele bolest u blagom ili latentnom obliku.

Put infekcije je fekalno-oralni, što je svojstveno svim crijevnim infekcijama. Patogeni mikroorganizmi mogu se prenijeti putem ruku roditelja, medicinskog osoblja, kao i putem raznih predmeta, proizvoda koje je nositelj infekcije dodirnuo. Bakterije mogu ostati aktivne nekoliko mjeseci, a predmeti koji okružuju pacijente s koli infekcijom mogu predstavljati prijetnju drugima.

Bolest se može pojaviti i kada je imunološki sustav oslabljen; E. coli, koja je prisutna u gastrointestinalnom traktu i koju ograničava korisna mikroflora, može se, pod određenim uvjetima, početi nekontrolirano razmnožavati.

Crijevna infekcija Klebsiella

Uvjetno patogena crijevna mikroflora pod određenim uvjetima može uzrokovati niz teških crijevnih bolesti. Među takvim bakterijama, Klebsiella je jedna od najčešćih, koja, ako imunološki sustav zakaže, može izazvati i blagi infektivni proces i tešku bolest.

Postoji nekoliko vrsta Klebsielle, među kojima su crijevne infekcije uzrokovane bakterijama K. Pneumoniae i K. Oxytoca. Bolest se često javlja s oslabljenim imunitetom, kod male djece, u starijoj dobi, s imunodeficijencijom (dijabetes, rak, bolesti krvi, nakon operacija transplantacije organa). Klebsiella infekcija se često javlja kod osoba koje zloupotrebljavaju alkohol.

Bakterije Klebsiella mogu ostati aktivne u tlu, prehrambenim proizvodima (posebno mlijeku i mliječnim proizvodima).

Širenje infekcije olakšavaju bolesne osobe i nositelji infekcije. Patogene bakterije mogu ući u crijeva s nekvalitetnim proizvodima (uglavnom kroz mlijeko, meso), kroz prljave ruke, povrće, voće.

Bolest počinje bolovima u trbuhu, povraćanjem, proljevom i napreduje u akutnom obliku. Može se povećati temperatura.

Liječenje ovisi o težini pacijentovog stanja; uglavnom se propisuju probiotici i bakteriofagi (virusi koji uništavaju bakterije).

Crijevna infekcija uzrokovana Yersinia

Crijevnu jersiniozu uzrokuju kokobacili koji u tijelo ulaze kontaminiranom vodom, hranom, kontaktom sa životinjama i krvnim pripravcima.

Bolest najčešće pogađa malu djecu, posebno mlađu od 1 godine, mlade ljude i muškarce.

Glodavci, divlje ili domaće životinje (konji, psi, mačke, krave itd.) mogu širiti infekciju. Svinjske iznutrice su najčešći izvor zaraze kod ljudi, postoje naznake da je jersinioza profesionalna bolest ljudi koji rade sa sirovim mesom.

Bakterije zadržavaju sposobnost razmnožavanja čak i na niskim temperaturama.

Bolest počinje proljevom, vrućicom i bolovima u trbuhu. Trovanje krvi kod ove vrste crijevne infekcije javlja se prilično rijetko, uglavnom kod djece mlađe od tri mjeseca i s imunodeficijencijom.

S normalnim imunitetom, Yersinia infekcija prolazi unutar nekoliko dana uz simptomatsko liječenje; učinak antibiotika u ovom slučaju nije dokazan. Antibakterijska terapija propisuje se djeci mlađoj od tri mjeseca i u stanjima imunodeficijencije, kada se povećava rizik od razvoja trovanja krvi.

Bakterije su osjetljive na fluorokinolone, cefalosporine treće generacije, biseptol i aminoglikozide.

Crijevna infekcija uzrokovana proteusom

Crijevnu infekciju Proteusom uzrokuju bakterije iz porodice Proteus. Bolest uglavnom pogađa gastrointestinalni trakt, ali nije isključena mogućnost razvoja patološkog procesa u drugim organima (uši, oči itd.).

Proteus bakterije žive u trulim proizvodima životinjskog podrijetla (gnoj, meso itd.), osim toga, mikroorganizmi su otporni na vanjske uvjete.

I ljudi i životinje mogu širiti infekciju; putovi prijenosa su isti kao i kod drugih slučajeva crijevnih bolesti - fekalno-oralni.

U većini slučajeva infekcija se prenosi prehrambenim proizvodima; bakterije Proteus često se nalaze u mesnim proizvodima, ribi i mlijeku. Vrlo rijetko se infekcija prenosi vodom (tijekom konzumacije ili plivanja u kontaminiranim vodenim površinama) ili kada se ne poštuje osobna higijena.

Novorođenčad i mala djeca teško podnose infekciju.

Bolest se obično brzo razvija, javljaju se slabost, proljev, povraćanje, a temperatura raste na 38-39 ° C.

Za liječenje se obično propisuju antibiotici, bakteriofagi i enterosorbenti. Izbor antibakterijskog lijeka ovisi o osjetljivosti bakterija.

Prognoza je u većini slučajeva povoljna, ali u težim slučajevima bolesti i među djecom mlađom od godinu dana ne može se isključiti smrtni ishod.

Crijevne protozoalne infekcije

Protozojske infekcije uzrokovane su protozojskim patogenima koji mogu dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti. Postoji otprilike 50 protozoa koje mogu uzrokovati bolesti kod ljudi, a stopa zaraze je prilično visoka među populacijom.

Protozoe mogu utjecati na različite organe i tkiva (središnji živčani sustav, krv, crijeva, pluća itd.).

Širenje infekcije olakšavaju insekti koji ne samo da prenose infekciju s izmeta na hranu, već i grizu ljude, a neki mikroorganizmi mogu se prenijeti spolnim putem.

Crijevne infekcije uzrokovane protozoama: američka tripanosomijaza, piroplazmoza, izosporijaza, malarija, amebijaza (ulcerozna lezija crijeva), kokcidioza, giardijaza, infuzorijaza, kriptosporidioza, lišmanijaza, sarkosporidioza, afrička tripanosomijaza, toksoplazmoza, trihomonijaza (urogenitalna infekcija koja se prenosi spolnim putem).

Gljivične crijevne infekcije

U posljednje vrijeme gljivične infekcije muče sve više ljudi, posebno se povećao broj pacijenata s gljivičnim infekcijama crijeva.

Crijeva su uglavnom dom gljivica Candida, koje uzrokuju kandidijazu. Prekomjerni rast gljivica javlja se kod smanjenog imuniteta, uzimanja određenih lijekova (osobito antibiotika, kortikosteroidnih hormona, laksativa).

U zdravom organizmu gljivice se ne razmnožavaju, jer imunološki sustav i korisna crijevna mikroflora ograničavaju njihovu reprodukciju. Crijevnu mikrofloru mogu poremetiti teška živčana napetost, loša ekologija i neuravnotežena prehrana.

Razvoj kandidijaze u crijevima prvenstveno ukazuje na poremećaj u funkcioniranju imunološkog sustava i može signalizirati razvoj ozbiljne patologije.

Gljivične crijevne infekcije liječe se lokalnim sredstvima koja se ne apsorbiraju u crijevne stijenke i lijekovima koji obnavljaju mikrofloru.

Prilikom liječenja gljivica, trebali biste pažljivo slijediti preporuke liječnika, ne smanjivati samostalno trajanje liječenja, nastaviti uzimati tablete čak i ako su simptomi nestali, pridržavati se preporučene prehrane itd., inače se infekcija može ponoviti i njezino liječenje će biti dulje.

U slučaju gljivičnih infekcija, trebali biste smanjiti količinu slatkiša u prehrani (uključujući pića, peciva), masne, pržene hrane, jesti više voća i povrća, nezaslađenih žitarica, fermentiranih mliječnih proizvoda i isključiti alkohol.

Kod žena se gljivične infekcije u crijevima često javljaju istovremeno s kandidijazom (vaginalnom kandidijazom).

Crijevna infekcija na moru

Crijevne infekcije na moru su raširene, posebno se često zaraze mala djeca. Glavni razlog širenja infekcije na moru je skladištenje hrane izvan hladnjaka, nepoštivanje tehnologije kuhanja mesnih proizvoda, insekti koji mogu prenijeti bakterije iz izmeta na hranu, nedovoljna osobna higijena, jedenje neopranog povrća i voća.

Drugi uzrok crijevne infekcije može biti kupanje u moru, budući da tijekom plivanja osoba može slučajno progutati vodu. Djeca su posebno izložena riziku, jer mogu piti morsku vodu, gristi nokte ili jesti prljavim rukama.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.