Problemi sa spavanjem: uzroci, simptomi

Spavanje je važan element ljudskog života. I iako ne spavamo 16 sati dnevno, kao coteyki, ne trebamo ništa manje sanjati. Tijekom tih 6-9 sati, koje prosječnu osobu daje spavanje, tijelo ima dovoljno vremena za odmor i oporavak radi plodonosnog rada tijekom dana. Takav ostatak tijelo treba poboljšati mentalne procese, oporaviti energiju i snagu, stabiliziranje zaštitne funkcije, pa kad postoje problemi sa spavanjem, mi ne samo tijekom dana osjećate pospano i slomljena, naše zdravlje trpi.

Nemojte misliti da se tijekom noći spavaju tijelo potpuno isključuje. Njegovi organi i sustavi i dalje funkcioniraju, ali su već manje aktivni, što omogućuje spremanje i akumuliranje energije potrebne za rad tijekom dana. Tihi rad bez opterećenja - ovo je potpuni odmor za naše tijelo, za što im je stvarno potrebno, inače se istrošava i postupno počinje propasti. Nije li to razlog da razmišljate o kvaliteti vašeg sna i o tome što je za tijelo: odmor ili dodatno iscrpljujuće sile?

[1], [2],

Uzroci problemi sa spavanjem

Bez ometanja čitavog niza poremećaja spavanja, pokušajmo utvrditi glavne patološke i fiziološke uzroke koji mogu uzrokovati takve kršenja:

• Mentalni poremećaji. Vjerojatno su mnogi neposredno pred njim shizofreni ili paranoidi, koji, naravno, karakteriziraju poremećaji spavanja. Zapravo, govorimo o više svakodnevnih patologija, kao što su stresovi, neuroze, depresija, snažna emocionalna iskustva, fobije.
• Oslobađanje tijela i mozga osobito zbog pretjeranog fizičkog ili mentalnog stresa.
• Nepoštivanje spavanja i budnosti (svjesni ili nesvjesni).
• Neurološki i drugi sindromi, koji se manifestiraju u povećanom nesvjesnom tjelesnom aktivnošću ili poremećajima disanja tijekom noći.
• Zlostavljanje alkohola, uzimanje droga, pušenje.
• Otrovanje organizma bilo koje etiologije.
• Zlostavljanje teške masne i slatke hrane u večernjim satima, prejedanje, kasnu večeru.
• Aktivna terapija s psihotropnim lijekovima i lijekovima koji stimuliraju ili obratno smanjuju aktivnost središnjeg živčanog sustava, nekontrolirano korištenje hipnotika.
• Akutne i kronične bolesti unutarnjih organa.
• Metabolički poremećaji, hormonska neravnoteža zbog poremećaja u endokrinom sustavu.
• Organske patologije mozga, uključujući benigne i maligne novotvorine.
• Sindrom boli različite lokalizacije.

[3], [4]

Faktori rizika

Faktori rizika za pojavu raznih problema sa spavanjem mogu smatrati nepovoljnim uvjetima za noćni počinak, neudoban krevet, stranih iritantan mirisa, intenzivne svjetlosti, glasne zvukove, nepravilne temperatura i vlažnost u prostoriji. Problemi sa spavanjem mogu se očekivati ako netko pritisne mozak uoči odlaska u krevet, što je slučaj s večernjim radom s računalom, čitanjem, gledanjem televizije itd.

U školskoj dobi, navika noćnog odlaska na zadaću može uzrokovati nesanicu i poremećaje spavanja, nakon čega mozak ostaje budna dugo vremena. Stariji studenti i studenti mogu promatrati predispitivanje nesanice ili poremećaja spavanja na temelju ljubavnih iskustava.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

Patogeneza

Problemi sa spavanjem - to je opći koncept koji kombinira različite kršenja noćne rekreacije osobe. Najčešći problem je, naravno, nesanica. Prema statistikama, 10 do 20% stanovništva teško je zaspati. A onda se radi samo o ovoj pritužbi. I u stvari, nesanica znači ne samo probleme s usnama nego i rano buđenje prije određenog sata, epizode prekida spavanja usred noći, polu spava. To je sve što ne dopušta tijelu da u potpunosti ostane tijekom noći.

Ovo je jedna strana novčića. S druge strane, vidimo samo one slučajeve kada se osoba stvarno okrenula stručnjacima za poremećaje spavanja. No, većina nas ne žuri posjetiti liječnike s takvim problemom, smatrajući ga privremenim i ne opasnim. Ispada da, ako duboko koprimo, statistička slika postaje posve drugačija, ali još manje utješna.

Pored nesanice, koja se znanstveno naziva "nesanica", postoje i drugi poremećaji spavanja:

• Hipersomnija (analogno nesanici, možete shvatiti da je to višak sna ili povećana pospanost),
• Paranomija (u ovom slučaju, podrazumijevaju kršenja u radu različitih organa, koja se javljaju samo tijekom spavanja),
• Kršenje bioloških ritmova.

Razmotrite ove patologije sna detaljnije, proizlazeći iz činjenice da svaki od njih ima svoje psihološke i patološke uzroke.

nesanica

Nesanica (nesanica) podrazumijeva kršenje procesa spavanja, sna i buđenja, zbog čega ukupan broj sati sna tijekom noći nije dovoljan za pravilan odmor. Osoba ili ne spava noću, ili spavanje traje od 0,5 do 4 sata, iako normalni oporavak obično zahtijeva 6 do 9 sati sna za oporavak.

Jasno je da su sve ove brojke približne jer je svaka osoba individualna. Netko može imati dovoljno i 4 sata dubokog i tihog sna da se dobro odmori, a drugi i nakon 9-satnog odmora osjećat će se preplavljeni.

Vrijeme koje nam je potrebno za pravi odmor ovisi:

• od dobi (za djecu koja odraste i odrastaju u snu, a također i za stare ljude čije tijelo je istrošeno i potrebno je dugo odmaranje, potrebno je više vremena od mladih)
• od načina života (aktivni način života s velikim troškovima energije zahtijeva više vremena za odmor i vraćanje tijela nego sjedeći)
• od vrste aktivnosti (zanimanja s teškim tjelesnim ili intelektualnim radom treba nadoknaditi 8-9 sati normalnog sna, tako da produktivnost rada traje dulje vrijeme)
• iz stanja zdravlja itd.

Ali pitanje sada nije toliko o vremenu sna, nego o činjenici da osoba ne može koristiti vrijeme koje je dodijeljeno za spavanje do odredišta. Ne može zaspati, budi se usred noći ili rano ujutro, iako nema potrebe za ranim usponom.

Mislili smo da je nesanica rezultat našeg intenzivnog psiho-emocionalnog stanja. Postoji neka istina u tome. Ako je osoba pretjerano uzbuđena misli ili sjećanja na važan događaj, vrlo je teško zaspati u tom stanju. U ovom slučaju govorimo o psihosomatskoj nesanici koja može imati i privremenu i trajnu prirodu. U prvom slučaju imamo epizodnu (situacijsku) nesanicu povezanu s određenim događajem. U drugom slučaju, to je pitanje poremećaja spavanja kod osoba s povećanom nervnom uzbudljivošću ili depresivnih osoba.

U zdravih ljudi, uzrok nesanice može postati uzbudljivo stanje živčanog sustava (živopisne uspomene, uzbudljive misli, snovi itd.) I konvencije koje smo sami stavili u odnosu na san. Na primjer, obično se vjeruje da:

• Spavanje je potrebno na zatvorenim zavjesama,
• s isključenim televizorom,
• Morate ići u krevet u 9 sati,
• ustati na 6,
• Spavanje treba biti najmanje 8 sati i samo u tišini, itd.

Ali kome je ovo prihvaćeno i na kojim osnovama? Prisiljavajući se da djelujemo u skladu s takvim pravilima, samo razbijemo svoj san. Pokušajte spavati u 9 sati navečer, ako uopće ne želite spavati. Rezultat će biti 2-3 sata piti u krevetu prije pada u snu, nemirni san i otrcani ujutro.

Pridržavajući se vladavine spavanja u tišini i tami, mi samo privikavamo tijelo na činjenicu da ćemo se odmarati samo u takvim uvjetima. Neophodno je samo noću negdje na putu ili u sobi u blizini, i ne možemo zaspati zbog buke. Isto vrijedi i za osvijetljene sobe (na primjer, neki se ljudi mogu opustiti na željezničkoj stanici u očekivanju vlakova, a drugi neće pustiti da svjetlo padne u hodniku).

Istovjetna situacija i zabrana hrane prije odlaska u krevet ili noću, jer probavni sustav također treba odmoriti. Ali ne možete jednostavno zaspavati na praznom želucu i ne možete sanjati o mirnom snu. I vrijedi li se toliko ograničiti da žrtvujete punopravni praznik?

Noć je vrijeme za odmor, a ne za nasilje protiv sebe. Dakle, krevet ne treba razmišljati o broju sati spavanja, pogodan i nepoželjne uvjetima posljedica nedostatka sna, nesanica ili mogućeg borbe s njom uz pomoć tableta za spavanje, itd Inače, čak i određen spavanja 8-9 sati neće biti dovoljno, jer takve misli samo izoštriti svoja osjetila, tako počinje iritirati sve što bi moglo ometati normalan, po našem mišljenju, san: mirisi, zvukovi, zvuk sati, tvrdo ili previše mekan jastuk, hrkanje iza zida itd.

Ali nesanica nije uvijek proizvod naših misli i predrasuda. Uzrok nesanice može se uzeti prije spavanja veći dio hrane ili osvježavajućeg napitka (na primjer, kava ili energija). Nesanica može biti rezultat redovite zlouporabe alkohola ili uzimanja lijekova koji imaju poticajno ili inhibirajuće djelovanje na središnji živčani sustav. Poremećaji spavanja također mogu uzrokovati oštro povlačenje lijekova s sedativnim ili hipnotičkim učinkom.

Nesanica može biti simptom raznih bolesti psihe, sindroma nemirnih nogu, respiratornih poremećaja (apneja za vrijeme spavanja, sindroma alveolarne propadanja ventilacije). Kada sindrom nemirnih nogu osoba ne može spavati zbog neugodne senzacije u nogama, s respiratorni poremećaji uzrokuju nesanica može biti strah od pojave simptoma (disanja), sami poremećaji disanja pomisao na to.

Jasno je da se problemi u spavanju u obliku nesanice mogu pojaviti tijekom razdoblja pogoršanja raznih bolesti, metaboličkih poremećaja koji utječu na rad mozga i središnjeg živčanog sustava, sindrom boli.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

hipersomnija

To je suprotno od nesanice, zbog čega ljudi stalno žele spavati, čak i ako spavaju najmanje 9 sati dnevno. Psiofiziološka raznolikost hipersomnije, koja također može biti epizoda ili trajna, povezana je s prekomjernom razmnožavanjem, i fizički i psiho-emocionalno. U tom slučaju dolazi do smanjenja snage, što zahtijeva više vremena za vraćanje funkcija tijela. Hipersomnija se neprestano može povezati s fiziološkim karakteristikama određene osobe.

Kao što su nesanica, hipersomnija može biti uzrokovan uporabom alkohola ili nekih lijekova, nuspojave što ukazuje na simptom, kao što su pospanost, duševnih bolesti i poremećaja disanja tijekom spavanja (u ovom slučaju pogođene nedostatkom odmora noću, koja se očituje u obliku pospanosti tijekom dana) ,

U kategoriju hipersomnije postoji i takva neurološka patologija kao i narkolepsija, u kojoj se osoba može "nakratko isključiti" nekoliko puta tijekom dana kratko vrijeme. Ova navodno nasljedna bolest ima specifične simptome:

• iznenadno zaspanje, buđenje, popraćeno paralizom mišića (svijest se aktivira prije kapaciteta za motoričku aktivnost, u prvim trenucima nakon buđenja samo se kreću oči i kapke)
• oštra slabost mišića zbog utjecaja svijetlih emocija (cataplexy), što uzrokuje padove i ozljede,
• svjesni snovi koji se pojavljuju čak i prije nego što osoba zaspi, ili neposredno nakon buđenja (vizije su svijetle, mogu biti popraćena zvukovima i senzacijama, pa ih je teško razlikovati od stvarnih).

Jasno je da se povećana pospanost može pojaviti s različitim zdravstvenim problemima, akutnim i kroničnim, što ukazuje na slabost zbog bolesti.

parasomnija

Ovaj koncept ne označava specifičnu bolest, već cijeli popis patologija u kojima tijekom spavanja ili buđenja postoje kvarovi u radu različitih organa i sustava. Najčešći na ovom popisu su: mjesečarenje (mjesečarenje), noćne more i strahovi, bruksizam povezan s povećanom aktivnosti u mozgu sna i mokrenje u krevet, što svatko zna što je inkontinencija noću.

Sleepwalking je bolest u kojoj se motorička aktivnost osobe tijekom spavanja zapravo ne razlikuje od toga tijekom razdoblja budnosti. Osoba može hodati, ploviti dovoljno dobro u svemiru, obavljati uobičajene kućanske poslove, odgovarati na pitanja bez buđenja. Unatoč činjenici da su oči sanjkanja tijekom pokreta obično otvorene, a njegove radnje i odgovori izgledaju sasvim značajni, nakon buđenja ne može se sjetiti ničega.

Sleepwalking je epizodni fenomen. Osoba ne hoda redovito noću. Napadaji mjesečarenja mogu uzrokovati nedostatak sna, neodgovarajući noćni odmor, unos određenih lijekova, zlouporaba alkohola i droga, stres, neuroza, epilepsija i tjeskoba. Epizode somnambulizma mogu se primijetiti tijekom groznice tijekom bolesti.

Noćne more i užas - to je ono što je barem jednom ušuljalo svakoga od nas u snu. Ovo buđenje nije obećavalo ništa ugodno. I premda nije bilo jasnih uspomena na ono što je vidio u snu nakon buđenja, u njegovoj se duši osjećala tjeskoba i očaj.

Noćne more - ovo je svojevrsni obični snovi, koji se pojavljuju u fazi sna sna. Nakon njih ostaju samo teške emocije. Ali strahote - to je nešto atipično, jer se pojavljuju u fazi dubokog sna, koji je u sebi abnormalan. Buđenje iz užasa smatra se još teškim, jer osoba ne može odmah shvatiti gdje je san, a gdje je stvarnost.

Zašto postoje takvi snovi koji prekidaju cijeli san i ne dopuštaju im da brzo i sigurno zaspe nakon njih? Vjerojatno je da je nekada osoba doživjela snažan mentalni šok, koji je podsvijest kasnije pretvorila u bajkovite slike, elemente fantazije itd. Isti noćni snovi mogu biti signal iz podsvijesti o pojavi bolesti. Ali oni mogu biti rezultat frenetične fantazije nakon čitanja knjiga, gledanja filmova ili sudjelovanja u računalnim igrama koje sadrže elemente užasa.

Jasno je da takvi snovi mogu slijediti osobu čiji je um zauzeto zabrinjavajuće misli. Takvi poremećaji spavanja karakteristični su za depresiju i mogu uzrokovati nesanicu. Noćne more mogu često sanjati o onima koji već imaju određene strahove (fobije). Istovremeno, čini se da stimuliraju takve mentalne poremećaje iznutra.

Noćna strahota mogu biti nuspojava nekih lijekova: antidepresivi i lijekovi iz pritiska.

Bruxizam, ili prisilno zujanje / dodirivanje zubi u snu, već je problem ne toliko za spavaću osobu kao i za one oko sebe. Epizode patologije mogu biti pojedinačne ili ponovljene nekoliko puta noću. Osoba se obično ne probudi, uglavnom zube i čeljusti, jer spavač ne kontrolira silu pritiska na njih. Ali ljudi koji spavaju u istoj sobi s takvom osobom imaju teško vrijeme.

Postoji još nekoliko vrsta parasomnije:

• noćna mioklonija, koja uključuje sindrom nemirnih nogu, noćne grčeve, ritmičke pokretove udova,
• noćne epileptičke napadaje,
• nocturia ili česte mokrenje noću,
• nasljedna patologija, karakterizirana paralizom mišića udova s oštrim buđenjem (paraliza spavanja).

Ranije se vjerovalo da su uzrok ovog problema sa spavanjem helminti, ali ova teorija nije pronašla svoje znanstveno opravdanje. Najvjerojatnije, izazovni čimbenik je još uvijek stres, velika uzbuđenja, veliki psihički stres, stanje mentalnog umora nakon iskustva žalosti. Ova je patologija tipična za osobe s pogrešnim zagrizom.

Ponašajni poremećaj brzog spavanja je još jedna patologija u kojoj se osoba počinje aktivno kretati u snu. Ali, ako somnambulizam, takvi pokreti budu bezmirni i smisleni, onda su ovim kršenjem spontani i oštri. A motorička aktivnost se promatra samo u fazi brzog sna.

U normalnoj osobi, faza brzog sna karakterizira aktivni mozak, pojava snova, dok se samo mišići srca i dišni sustav mogu smanjiti. Ton preostalih mišića je smanjen, tako da osoba ostaje nepokretna.

Kada se faza brzog sna spusti, paraliza mišića se ne pojavljuje. Naprotiv, osoba reagira aktivno na svoje snove, zbog čega može vikati, plakati, skočiti iz kreveta, stisnuti ruke, ljuljačke ruke i noge itd. To ponašanje ne samo da spriječava druge da spavaju, već također mogu uzrokovati ozljede, kako za pacijenta, tako i za ljude oko sebe.

Razlozi za to kršenje su za neke nepoznate. Može se pratiti povezanost poremećaja faze sna spavanja s nekim teškim neurološkim patologijama, uključujući parkinsonizam i senilnu demenciju. No, statistika pokazuje da ovaj poremećaj često prati prijam alkoholnih pića i antidepresiva.

Kršenje ritma sna i budnosti

Ovdje govorimo nije toliko o pojedinom patologije kao o razvoju sindroma, u konačnici dovodi do pojave nesanice (sindromi kasniti i sindrom prerana san nije dvadeset i četiri satni ciklus sna i budnosti).

Stanja spavanja i budnosti (cirkadijanski ritmovi) regulirani su našim biološkim satom, koji je vremenski orijentiran. Poticaj za proizvodnju melatonina (hormona spavanja) smatra se smanjenjem osvjetljenja u večernjim satima. Počinje se zatamnjeti, a mi nastojimo spavati, jer mozak daje signal da izađe. Svjetlost je iritantan za osjetilne organe, što dovodi do buđenja mozga, i nakon njega i svih drugih organa.

Problemi sa spavanjem počinju kada se prekrši cirkadijski ritam. To olakšava:

• promjena vremenskih zona,
• rad na smjenama (tijelo je teško naviknuti se i ustajati u krevet u različito vrijeme, neprirodno je za njega spavati kad bude svjetlo vani i ostati budan u mraku)
• promjene u rasporedu rada,
• prekomjerni fizički i osobito mentalni stres, usporavanje proizvodnje hormona spavanja,
• prijevod sata u proljeće i jesen (mnogi ljudi mjesec dana ili više imaju problema s spavanjem upravo na toj osnovi).
• odsutnost režima dana kad osoba sam prekida cirkadijurne ritmove, vikendima odlaze u krevet u neko drugo vrijeme (obično kasnije nego u tjednu),
• kreativna nesanica (situacija je slična prethodnoj, ali osoba redovito odgađa povlačenje u kasnijem razdoblju, tvrdeći da bolje funkcionira noću)
• nepovoljni uvjeti okoline (oštri mirisi, jaka buka, svijetlo osvjetljenje u večernjim satima, previsoka ili niska temperatura zraka, visoka ili vrlo niska vlažnost zraka).

U tom slučaju, poremećaji spavanja mogu biti privremeni (pokrenuti nakon učitavanja mikroklimu u prostoriji će biti normaliziran ili umanjena za tijelo), i stalno (na primjer, ako osoba redovito putuje i tijelo mora prilagoditi jet lag).

Da biste izbjegli takve poremećaje, uvijek biste trebali ići u krevet i istodobno izići iz kreveta. Tada se ne morate prisiljavati na spavanje, što je nemoguće u načelu.

Simptomi problemi sa spavanjem

Klinička slika različitih problema sa spavanjem uvijek je jedinstvena, kako je jedinstven organizam svake od nas. Ponekad se pritužbe pacijenata zbog poteškoća s zaspanjem i nemirnog sna govore same za sebe, a liječniku nije teško odlučiti o dijagnozi. U drugim slučajevima, osoba jednostavno ne sumnja u kakvo je posljedice pogoršanja zdravstvenog stanja, tako da temu spavanja čak ne utječe.

No, u svakom slučaju, problemi sa spavanjem ne može previdjeti, jer oni imaju negativan utjecaj ne samo na sposobnosti osobe za rad produktivno i psihički i fizički, ali i na cjelokupno stanje, što uzrokuje razdražljivost, glavobolje, konstantan umor, pospanost, apatija.

Simptomatologija raznih poremećaja spavanja treba uzeti u obzir ne samo u odnosu na određenu patologiju, već i uzimajući u obzir uzroke koji su ga uzrokovali. U ovom slučaju, klinička slika iste patologije može imati svoje osobine koje su posebno vidljive u slučaju nesanice.

Psychosomatickaâ

Nesanica na pozadini snažnih iskustava najčešće je privremena pojava i traje najviše tri tjedna. Ako problem ostane i dalje, iako iskustva nisu tako akutna, bolje je ne odgoditi putovanje stručnjaku.

Osoba s psihosomatskom nesanicom žali se da dugo vremena ne može zaspati dok je u krevetu, a zatim se više noći budi usred noći i ponovno zaspati s poteškoćama. Ujutro, takvi pacijenti obično se probude mnogo prije no što se budilica oglasi, ali ne zato što se tijelo odmarala dovoljno. Tijekom dana osjećaju da nemaju dovoljno spavanja, žele spavati, sve je dosadno.

Iz riječi pacijenata, noć buđenje teče presporo, što je više naporan. Osoba čeka dok ne dođe san ili dolazi jutro da prekine ove mučenja. Sve je komplicirana i činjenica da je u njegovom umu osoba počne ići prošlosti situacije nedostatka sna: on broji vrijeme da ustane, misleći kako će se osjećati nakon neprospavane noći, brige o obavljanju radnih dužnosti, a to je nemoguće odmora tijekom radnog vremena, planovi za budućnost, osiguravajući prijevremeno umirovljenje. To uzrokuje da mozak radi još teže i ne može se govoriti o potpunom odmoru.

Ali to su samo prvi znak patologije. Nadalje, osoba razvija kronični umor, što uvelike utječe na produktivnost rada. Osoba može osjetiti slabost i slabost tijekom dana, ima glavobolje, pospanost. No usprkos snažnoj želji za spavanjem, to se ne može učiniti tijekom dana zbog napetosti živčanog sustava, koji reagira na najmanju stimulaciju.

Pacijenti postaju emocionalno nestabilni, što je popraćeno nasilnom reakcijom na bilo koje podražaje. Kao rezultat toga, imamo sukobe na poslu i kod kuće, neispunjavanje profesionalnih dužnosti, smanjenje, depresija itd.

Situacijska depresija obično nema ozbiljne posljedice. Spavanje dolazi normalno čim se psiho-emocionalno stanje osobe normalizira. Jao, ovo nije uvijek slučaj. Postoji određeni postotak slučajeva kada se za pomoć u vraćanju normalnog noćnog odmora morate obratiti specijalistima, jer se nesanica pretvara u stalni oblik, koji je pun raznovrsnih komplikacija.

Nesanica za alkohol i alkohol

Nesanica na pozadini uzimanja lijekova za svoje simptome slična je nesanici s dugotrajnom uporabom alkoholnih pića. U isto vrijeme, čini se da osoba normalno zaspati, ali faza brzog sna postaje kraća, a san je stalno prekinut.

Problemi sa spavanjem nakon pijenja karakteristični su za muškarce i žene. Uostalom, razlog takvih poremećaja je toksični učinak alkohola na živčani sustav. Živčane stanice pate, koje se pretvaraju u nemogućnost provođenja impulsa, cirkadijani ritmovi se slomljuju, faze spavanja podmazuju.

Nesanica može biti rezultat pijenja puno alkohola. No, u ovom slučaju, to samo traje nekoliko dana. U kronični alkoholizam opijenost u svakom slučaju dovodi do poremećaja bioloških ritmova (alkoholičari često brkaju dan i noć, pa ih je teško staviti u večernjim satima i probuditi u jutro), to je teže ispraviti i može dovesti do trajne nesanice.

Simptomi alkohola nesanice:

• osoba ne dobiva dovoljno spavanja redovito,
• osjeća se umorno (čak i ujutro),
• spavati, iako duboki, ali kratki ili povremeni,
• pojava noćnih mora i tjeskobnih osjećaja na buđenju,
• postoje simptomi poremećaja ponašanja u fazi brzog sna u obliku vriskova i naglim pokretima u snu.

Liječenje nesanice s alkoholizmom moguće je samo nakon što se riješi ovisnosti o alkoholu. Obično, čim se osoba prestane otrovati alkoholom, san se postepeno poboljšava u roku od 2-3 tjedna.

Istovjetna slika se također opaža tijekom primjene sedativa, hipnotika ili antidepresiva. Ako takvi lijekovi trebaju dugo vremena postati ovisni o njima, što značajno smanjuje učinak uzimanja lijekova. Kao rezultat toga, potrebno je povećati dozu, što također dovodi do opijenosti i komplikacija stanja. Stoga lijekovi za nesanicu mogu samo pogoršati situaciju ako se traju dugo i bez nadzora liječnika.

Problemi s spavanjem kod odraslih obično se svode na nesanicu ili hipersomniju. I obično slijedi jedan od drugih. Jasno je da ako se osoba ne spava normalno noću, a tijekom dana osjeća se umorno i pospana, a ako se nakon toga može odmoriti tijekom dana, može doći do poteškoća s usnama noću.

[22], [23]

Pušenje i nesanica

Ali postoje odrasli, pogoršani višestrukim lošim navikama i takvom otajstvu: prestali pušiti, bilo je problema sa spavanjem. Čini se, zašto odbijanje alkohola pridonosi normalizaciji sna, a odbijanje cigareta, naprotiv, uzrokuje nesanicu, iako je prethodno ta osoba nije imala takav problem? U ovom slučaju, nesanica manifestira uglavnom u činjenici da osoba ne može zaspati bez prve rasvjete cigarete. Ako ne pušite, spavanje će biti nemirno, možda rano buđenje, izazvano iste želje da dobije gutljaj nikotina.

Mora se reći da je nesanica u prestanku pušenja prilično čest problem. 95-97% onih koji prestanu pušiti, suočavaju se s poremećajima spavanja. Čovjek i tako teško riješiti se ovisnosti, a zatim postoje problemi sa spavanjem, samo povećavajući razdražljivost. Ali kakav je odnos između nikotina i normalnog sna?

Prvo, nikotin smanjuje proizvodnju u tijelu neurotransmiterskog neurotransmitera, acetilkolina, jer djeluje na isti način. Mozak počinje doživljavati ovisnost o nikotinu kako bi se aktivno radila, tako da postoji nekontrolirana želja za dimom, ne dopuštajući da se živčani sustav opusti, što pomaže da zaspi.

Drugo, pušenje prije odlaska u krevet ili ujutro postalo je vrsta rituala za mnoge pušače. Pušenje cigareta odrasle osobe ima učinak sličan pacifieru, koji pomaže smirivanju i zaspati djeteta. Bivši pušač psihološki je teško odreći se mogućnosti da mu mirno umiri živce. Štoviše, on se jednostavno ne sjeća drugih načina olakšavanja stresa nakupljenih tijekom dana kako bi se brzo pretvorio u san.

Morate shvatiti da je nikotin, kao što su alkohol ili droga, negativan učinak na živčani sustav, uzrokujući povećani krvni tlak, smanjuje performanse, pojavu glavobolje, poremećaja u mnogih organa i sustava, uključujući cirkadijurni ritmovi. Tj poremećaji spavanja mogu se pojaviti kod ljudi prije, ali taj pušač postao je posebno akutan tek nakon što je odlučio napustiti ovisnost.

"Patološka" nesanica

Ako je uzrok nesanice ozbiljan mentalni poremećaj, uključujući depresiju, poremećaj spavanja sastojat će se u stalnoj noćnoj anksioznosti, osjetljivom snu, koji se može nazvati polutamno i čestim buđenjem. Sljedećeg jutra pacijent postaje apatičan, umoran, inhibiran.

Nesanica na pozadini noćne apneje proizlazi iz iznenadnog prestanka disanja. Osoba počinje hrkati ili se nemirno kretati u snu i od toga se probuditi. Jasno je da teškoće disanja i opasnost od gušenja mogu sijati strah u duši pacijenta zbog čega će se bojati zaspati i umrijeti u snu. S vremenom, problem buđenja usred noći postaje teškoće s zaspanjem.

Nesanica u pozadini nemirnih nogu sindrom očituje se u činjenici da se ljudi prvo ne mogu spavati zbog neugodne senzacije, čini se premjestiti svoje noge (ali prolazi taj osjećaj samo kada ljudi ustati iz kreveta, a to će biti), a zatim u buđenju noći za iz istog razloga. Tek sada nenamjeran fleksije pokreti nogu, stopala ili donjih ekstremiteta prsti čovjek probudi se. Ponovno mora ustajati da se riješi neugodnog osjećaja.

A sada razgovarajmo o simptomima drugih poremećaja spavanja.

hipersomnija

Prvi znakovi povećane pospanosti su, naravno, stalna želja za krevetom, tako da izgledaju tromo i neinformativni (osobito u jutarnjim satima i navečer kada postaje tamna). Takvi ljudi obično zaspaju brzo (rekli su im da se odmah isključe, samo postavljaju glavu na jastuk) i dugo ostaju spavati (9-12 sati dnevno, a ponekad i više). Iznimke su situacije koje uzrokuju veliko uzbuđenje. Ali ovdje proces zaspavanja neće biti predug.

Ponekad je hipersomnija znak tjelesnog umora kada je pretjerano izlaganje ili bolest, ali se često liječnici suočavaju s fiziološkom osobinom tijela, što nema smisla.

Zanimljiv oblik hipersomnije je narkolepsija. Znanstvenici vjeruju da je uzrok patologije neadekvatna proizvodnja oroksinskih hormona u pacijentovom tijelu, koji je odgovoran za budnost organizma. Dakle, osoba koja se ni u doba dana osjeća potrebu u snu, on izgleda kao da spava i može u bilo koje vrijeme na spavanje, i ne samo ići na spavanje i opuštanje u tolikoj mjeri da je upravo upadaju na podu.

Epizode naglih zaspati tijekom narkolepsije događaju se ne samo tijekom odmora ili monotonog rada. Osoba ne ometa odspajanje tijekom putovanja u prijevozu (čak i kod vožnje) ili drugih aktivnih aktivnosti. Istodobno može sjediti ili stajati, a sljedeću minutu biti na podu. To se često događa u pozadini intenzivnog uzbuđenja (strah, radost, bijes, itd.).

Poremećaji cirkadijalnih ritmova

Problemi sa spavanjem na pozadini promjena vremenskih zona ili prijenosa sati se manifestiraju u teškoćama prilagodbe novom vremenu. Ako osoba koja je navikla na spavanje u 10 sati, u 8-9 sata, on još uvijek treba odmor ne može osjetiti, i zaspati, iz očitih razloga, to će biti odgođen. Ali ako promjena vremena bude u suprotnom smjeru, navečer će se osoba osjećati pospana, a ujutro će se probuditi ranije od lokalnog vremena i osjetit će pospanost.

Osobito je teško za ljude koji često putuju u druge zemlje, gdje je razlika u vremenskim zonama 3 ili više sati, kao i onih koji rade u smjenama. Tijelo jednostavno prestaje razumjeti kada je vrijeme za spavanje i kada ostati budna. Osoba će jednostavno zaspati tijekom dana i doživjeti probleme s usnama noću. Nije isključeno i buđenje usred noći, i drugi put spavanje osobi će biti vrlo problematično.

Sindrom zakašnjelog sna spada u kršenje, u kojemu je teško zaspati u pravom trenutku. Do 12 noći, takvi se ljudi osjećaju vrlo veseli, pa čak i ne može se govoriti o odlasku u krevet. Nakon 12, aktivnost je nešto smanjena, ali osoba može zaspati ne prije 1-2 sata noći, pa čak i kasnije. Jasno je da se takvi ljudi ne mogu probuditi na vrijeme, tako da vikendima dobivaju dovoljno spavanja, kada se ne treba pridržavati režima.

Sindrom preuranjenog sna spoznaje je suprotno gore opisanom. Osobe s ovim sindromom rano rasti i rano se probuditi, što je tipično za većinu starijih ljudi. Oni su dosta veseli tijekom dana i smanjuju njihovu aktivnost kada počinje tamniti. U načelu, problem nedostatka sna nije ovdje, stoga nije potrebna specijalistička pomoć i korekcija režima dana.

Sindrom, u kojem biološki sat stvarne osobe nije 24 sata, ali više, karakterizira stalan pomak u fazi spavanja i budnosti. Najčešće se ova patologija javlja slijepima, jer njihov mozak ne prima naredbu za stvaranje hormona spavanja oko očiju, pa tijelo mjeri vrijeme približno, što uzrokuje kvar. Slična situacija može se promatrati u poremećajima ličnosti.

[24], [25], [26], [27], [28]

parasomnija

Ova kombinacija poremećaja spavanja i poremećaja različitih organa i sustava. Već smo spomenuli somnambulizam u svim njegovim pojedinostima. Za to patologija karakterizira hodanje u snu, nesvjesne pokrete koji izgledaju sasvim svjestan, još nije postala opasna za osobe, govori u snu, oči su često otvorene, sposobnost da se odgovori na pitanja (obično u jednosložno). U ovom slučaju, osoba izgleda prilično mirna, ali ga stavljajući natrag u krevet neće biti tako lako.

Noćna užasa i noćne more rijetko se javljaju usred noći ili ujutro. Najčešće se netko budi od njih ubrzo nakon zaspavanja. Jedan pogled na njega je dovoljno da razumiju razloge za takav oštar buđenja: u lice straha i panike, oči širom otvorene, zjenice raširile, tijelo prekriveno znojem, disanje i povećan broj otkucaja srca. Pacijent može vrištati probuditi se od straha, sjesti u krevet ili se uhvatiti na noge.

Obično, za nekoliko minuta, kada je riječ o razumijevanju da je to bio samo san, osoba se smirila i brzo zaspi. Ujutro, ne može se sjetiti ništa o noćnoj moru ili se sjeti samo nekoliko trenutaka.

Noćna enuresija ima samo jedan simptom - nenamjerno mokrenje tijekom spavanja, što najviše utječe na bebe. U tom slučaju pacijent se možda čak ni ne probudi. Za bebe koje još ne znaju hodati na loncu, ovo je normalno. U starijoj djeci, ovo stanje je često povezano s mentalnim poremećajima koji se javljaju i protiv pozadine stresa ili živčanog šoka. Što stariji dijete postaje, više se problemi pojavljuju na toj osnovi. Bojeći osudu odrasle ili kolega, dijete ili mlada osoba se boji spavati u zajedničkoj sobi s drugim dečkima, jer ne može sanjati kontrolirati protok urina, a ujutro bi sakrili tragove će biti još veći problem.

Problemi sa spavanjem u različitim skupinama ljudi

Moram reći da poremećaj spavanja je jednako karakteristika ljudi različitog spola i dobi. Razlozi i vrste takvih kršenja mogu se razlikovati. Na primjer, stariji ljudi obično pate od prekomjerne pospanosti i umanjene vrijednosti bioloških ritmova, što je i razumljivo na pozadini povezanih sa starenjem fiziološke promjene u različitim organima i sustavima. Mladi i sredovječnih ljudi, oprečnim u domaćim problemima, složenost odnosa i stručne poslove sklonije su nesanica, dok mnogi tinejdžeri i studenti mogu „patiti” hipersomniu zbog ranih diže i visokom tjelesnom aktivnošću.

Problemi s spavanjem tijekom trudnoće  - jedan od najčešćih problema kod trudnica. To se uglavnom odnosi na nesanicu, zbog čega se u delikatnom razdoblju povećava svaki novi dan.

Oko 80% trudnica pate od nesretnih noći. Najčešće je ovo stanje izravni dokaz trudnoće, jer se javlja već u prvim mjesecima nakon začeća bebe. Uzrok problema spavanja u tom razdoblju su hormonalne promjene koje pripremaju žensko tijelo za naporan rad. Progesteron i drugi hormoni jednostavno ne dopuštaju da se buduća majka opusti, podsjećajući da je njezina zadaća izdržati i roditi zdravo dijete.

Problemi sa spavanjem mogu početi već od trenutka kada žena uči o svojoj trudnoći. Za nekoga je to nevjerojatna radost, za druge - strašna tragedija, koja zahtijeva što je prije moguće izbor: ostavite dijete ili pobačajte. U svakom slučaju, tijelo doživljava emocionalno preopterećenje, što ne dopušta ženi da mirno spava.

Zatim slijedi hormonalne promjene i cijela hrpa problema koji kuge trudnica na svakom koraku:

• trbuh raste i postaje sve teže odabrati položaj u kojem je moguće zaspati i miran san (svi smo naviknuti da spava na svoj način, netko na trbuhu, a drugi na strani ili leđima, i promijeniti položaj će biti teško u svakom slučaju)
• postoje bolovi u leđima i leđima koji se ne žure da se povuku, čak i kad se žena odmara,
• beba u maternici počinje se micati, tako da se lako može probuditi majku usred noći (ne može se vidjeti, dan na ulici ili noći),
• često je potrebno ići na zahod za malu potrebu, uključujući i noćne šetnje, i sve zato što raste maternica počinje istisnuti mjehur, koji sada ima manji kapacitet,
• postoje problemi s probavnim sustavom, koji također nema najbolji učinak na noćni odmor,
• tijekom trudnoće nije neuobičajeno pojava grčeva u nogama, osobito ako majka želi povući čarape u snu, jasno je da je pojava napadaja, što je rezultiralo dramatičnim buđenja koja aggravates dalje zaspati,
• u abdomenu, mnoge trudnice zapažaju neugodne svrbež, koje ne prestaju čak i noću, sprečavaju spavanje,
• rastući abdomen je pritisak ne samo na mjehur, već i na pluća, što dovodi do kratkog daha i problema s disanjem u snu,
• tijelo trudne žene traje dvije, pa ne čudi da je tijekom vremena, mlada majka počinje da doživite kroničnog umora, koji s jedne strane izaziva pospanost, ali s druge strane - ne dopušta normalan ostatak noću,
• žena tijekom cijele trudnoće doživljava ne samo radost, nego i uzbuđenje za njezino nerođeno dijete. Strah od opasnosti za dijete tijekom spavanja, misli o predstojećim rođenja i budućnost života na nov način tako da apsorbiraju ženu koja dovodi do živčanog prenaprezanja, što dovodi do nesanice. A ako postoje neke komplikacije i postoje razlozi za zabrinutost, noćne more mogu se pridružiti nesanici, što dodatno iscrpljuje ženu koja je spremna postati majka.

Kao što možete vidjeti, razlozi za poremećaje spavanja u trudnoći je više nego dovoljno, ali zbog nedostatka sna ne mogu reći ni za zdravlje buduće majke, a zdravlje i život djeteta u svojoj utrobi ovisi o tom pitanju. Nedostatak pravog sna u uvjetima povećanog rada tijela može dovesti do prijevremenog porođaja ili slabog rada.

Jao, problemi mladih majki obično ne završavaju s porođajem. Sedam do devet mjeseci čekanja i nemira nisu uzaludni. Živčani sustav živčanog sustava već je postao prilično prljav za to vrijeme, tako da se bilo kakvo nadražujuće tijelo sada percipira s neprijateljstvom. Umor nakon porođaja, potreba za svakodnevnom brigu o djetetu, briga o njegovom zdravlju protiv oslabljenog živčanog sustava, prirodno uzrokuje probleme sa spavanjem.

Unatoč umoru, doslovno polaganje novo mame u večeri, ona ne može zaspati lako. Stvar je da je živčani i fizički napori plus poslovična nepovjerenje mladih majki koje se boje u snu da se ne čuje bebu zakašljao srygnet ili ne daj Bože, zaustavi disanje, ne daju umoran ženu spavati normalno. I tijekom vremena, umor se akumulira.

Ne možete dobiti bilo gdje, trudnice i mlade majke karakterizira povećana sumnjičavost, uvjetovana majčinim instinktom kako bi zaštitila svoje dijete od svih nedaća. Pomoć može samo pružiti podršku i skrb o rođacima, kao i tehnike izobrazbe samokontrole i samokontrole.

Porođaj je težak posao i moguća oštećenja tjelesnih tkiva. Nedavno mama treba vremena da se tijelo vrati u normalu. U ranim danima može biti bolno u donjoj bolovi u trbuhu povezanoj s kontrakcijom maternice i povratkom u prethodno stanje. Teška nelagoda može biti uzrokovana i bolnim šavovima nakon carskog rezanja. Ove neugodnosti na pozadini preokrenuti hormonalne promjene nisu najbolji način utjecati noći ostali žene koja u početku nije mogla spavati, a onda shvatio u noći poput signala.

Drugi problem je strah od činjenice da je nakon razdoblja trudnoće i porođaja lik žena postao manje atraktivan. Mlada žena se brine da joj se suprug može ohladiti i tražiti užitak na strani.

Najčešći problemi sa spavanjem nakon porođaja javljaju se kod žena s prvim djetetom. Želja za uspjehom posvuda i činiti sve da "izvrsno" susreće nedostatak iskustva. Mlada majka je uznemirena i vrlo umorna od zadataka što ih je stavila, što utječe na kvalitetu sna.

U mladim obiteljima s dolaskom prvog djeteta često počinju i prva svađa. Čovjek može tvrditi da nema privrženosti i pažnje, nedostatka seksa, izgleda žene koja je tako duboko upletena. Postoji kontroverza oko toga tko bi trebao dići noću djetetu. Sve to dodatno trese živčani sustav žene nakon porođaja, što negativno utječe na proces zaspavanja i kvalitetu sna.

No, s potrebom da se hrane noću i ustati iz kreveta na prvi poziv klinca koji nije prilagođen na ovaj svijet, tako da svibanj biti zabrinuti samo o ništa, mama i sudaraju sa prvog i drugog, i naknadne djece. Briga za novorođenče nije ograničena samo na dnevno vrijeme, tako da mama može samo sanjati o punom noćnom spavanju ako joj obitelj ne pomogne.

Problem žena ne samo nositi i roditi, ali je isto tako moguće da bi se novorođenče i majčino mlijeko barem do godinu dana da je bio jak imunološki sustav, što ga štiti u budućnosti na raznim bolestima. A mama je mogla dojiti, trebala bi dobro jesti i imati dovoljno odmora, što će joj omogućiti da bude manje nervozna. Uostalom, svatko zna da živci najčešće gube mlijeko od žena koje dolaze u laktaciju.

Ali tijekom razdoblja laktacije, žene osim uzroka poremećaja spavanja, koje su bile karakteristične za postpartum razdoblje, također se pojavljuju nove, čineći problem lošijima i time predstavljaju dodatnu opasnost od gubitka mlijeka. Dakle, problemi s spavanjem u majci za njegu mogu biti uzrokovani:

• nelagoda u prsima, dok se ona navikne na novu kvalitetu (prsa ispunjena, ona postaje teška i malo bol, mlijeko može procuriti, što zahtijeva usvajanje dodatnih mjera kako bi se izbjeglo dobivanje mokrim i izlaganje mliječnih žlijezda, itd)
• prejedanje u večernjim satima (s jedne strane, žena treba puno jesti, tako da dijete ima dovoljno mlijeka za noću hranjenje, ali s druge strane, kasna ili debela večera negativno utječe na spavanje)
• raznih neuroloških i mentalnih poremećaja koji se podsjećaju na sebe nakon porođaja,
• uzimanje raznih lijekova (ako ih je propisao liječnik).

Opet ćete morati tražiti udobniji položaj, jer čim ležati na trbuhu ili leđima dobiva neugodan, pa čak i bolno, ali neke žene čak i za vrijeme trudnoće, a može naviknuti da spava u nepoznatom poza za njih.

Trudnoća, porođaj, potreba za hranjenje i skrb za novorođenče - sve to nije pogodno za miran san ženi da je jednostavno potrebno u lice povećanog opterećenja na tijelo. A zadatak obitelji na svaki način pomoći mlada majka uspješno preživjeti ovo teško razdoblje, do kroničnog umora i slabosti nisu zasjenjena radost majčinstva i nije postao prepreka punom razvoju djeteta.

Komplikacije i posljedice

Čak i nekoliko slučajeva nesanice nas sklepati trag za cijeli dan, a da ne spominjem konstantne probleme sa spavanjem. A ako prije 10 sam osoba i dalje može nekako uzburkati, onda dalje počinje nagnuti jako umorna, želim leći i odmoriti, te u nedostatku takva mogućnost epizoda pospanost i letargija povremeno zamjenjuju nervozu i ljutnju.

Štoviše, tijelo koje se nije počivalo na noći počinje propasti. Postoje glavobolje, slabost, povećani umor. Na dan odmora možete si priuštiti da se odmarate neko vrijeme ujutro ili na ručku, ali opet vrijedi malo sna, a predviđanje noći spavanja bit će dugih minuta bdijenja u krevetu s otvorenim očima ili prisilno zatvorenim. S druge strane, ako se tijelo ne odmori noću ili danju, ozbiljan se umor počinje manifestirati s istom nesanicom.

Ali kako se možete odmoriti u radnim danima? Vrlo malo ljudi spava na vrijeme ručka, a noćni problemi sa spavanjem u popodnevnim satima obično rezultiraju znatnim smanjenjem učinkovitosti. Ako se to dogodi jednom ili dvaput, uprava poduzeća u najboljem slučaju može napraviti komentar. Ali konstantan nedostatak sna i lošeg rada bit će bezuvjetan razlog za otkaz bez razgovora o razlozima.

Nedostatak noćnog spavanja i povezano pogoršanje dobrobiti vrlo često uzrokuju domaće skandale i sukobe na poslu. Sve to samo komplicira situaciju, a osoba počinje osjećati kronično umor od svega, a to je izravni put do depresije.

Kronični umor uvijek uzrokuje smanjenje unutrašnjih sila tijela, što postaje teže rješavati negativne ekološke čimbenike. A kvar na imuni sustav dovesti do činjenice da je osoba (odrasla osoba ili dijete) će početi boljeti češće zaraznih bolesti, može biti prikazan dosad spava nasljednu bolest, metabolizam. A to su samo posljedice koje zdrava osoba može imati.

No, nakon svega, problemi sa spavanjem i sami mogu biti posljedica raznih bolesti. Nemojte obratiti pažnju na njih, a zatim dati bolest dalje razvijati, uzrokujući različite komplikacije, koji utječu na dobrobit i raspoloženje osobe.

[29], [30], [31]

Dijagnostika problemi sa spavanjem

Kada osoba ima poremećaj spavanja i spavanja, vrlo je teško odmah reći što su točno uzrokovane. Uostalom, čak i stres i anksioznost koje su snažni aktivatori živčanog sustava, utječu na kvalitetu sna, ne isključuje razvoj nekih bolesti u tijelu, što može negativno utjecati na noćni odmor. To jest, osoba može uzeti umirujuće infuzije i piti tablete za spavanje, ali problem sa spavanjem ostaje i uzrokuje sve više poteškoća.

Ako osoba spava samo 6 sati dnevno i istodobno se osjeća dobro, zadržava dovoljno aktivnosti i performansi tijekom dana, nema razloga da se posavjetuje s liječnikom. Svaki organizam je individualan. Stoga, jedan je dovoljan i šestosatni san, a drugi i nakon 8-9 sati pune spavanja može se osjećati da nije spavala dobro. Usput, potonji bi trebao biti alarmantan, pogotovo ako se stanje pospane nakon buđenja više od pola sata, stvarajući poteškoće u radu, komunikaciji i percepciji informacija.

Koje druge simptome smatraju alarmnim i zahtijevaju temeljita istraživanja od analize letova s prijateljima i prijateljima? Poteškoće u disanju tijekom spavanja i hrkanja, apneje u noći, česte noćne more, nerazumno buđenje noću - sve to je prigoda za konzultacije s liječnikom. Ali, to nije manji problem može biti mjesečarenje i govori u snu, zubi brušenje, prisilno mokrenje u krevetu (enureze), epizode iznenadnog sna (narkolepsija), koji također zahtijevaju detaljnu studiju identificirati uzroke i patologiju.

Dijagnoza se treba obaviti ako se nesanica javlja u odsutnosti uzroka anksioznosti i tjeskobe i nije povezana s fizičkim umorom, a ako uzimanje sedativa ne pomaže u rješavanju problema. Liječnik također treba posjetiti one osobe koje imaju nesanicu uzrokovanu patološkim uzrocima (noćne grčeve, bolove, fobije, strahove, itd.).

Ako je u pitanju dijete, zamolite za pomoć specijalista (pedijatra, spavanje, psihologije) potrebna ako nedostatak sna počinje utjecati na dobrobit malog čovjeka, njegova školskog uspjeha, mentalnih i fizičkih sposobnosti, psiho-emocionalnog stanja. U načelu se možete prijaviti psihologu prije. Posebno oni roditelji koji sami ne mogu riješiti probleme poremećaja spavanja u svom djetetu, koji sami i izazivaju prekomjernu brigu ili surovost.

No, ako posjetite terapeuta ili pedijatar, neurologa, kardiologa, endocrinologist i psihologa, čak u većini slučajeva nije komplicirano, dijagnoza liječnika, specijalizirana u problemima spavanja (san) možda neće biti dostupne u nedostatku takvog specijalističku kliniku. U malim gradovima, regionalnim centrima, te stručnjaci i sela ne mogu naći, tako da ćete se morati osloniti na stručnost liječnika na raspolaganju, kao i uobičajenim dijagnostičkim postupcima:

• laboratorijske pretrage urina i krvi, koje će vam reći o stanju tijela u cjelini i njegovim pojedinačnim organima,
• mjerenje krvnog tlaka i impulsa,
• EKG,
• ultrazvuk
• radiografija i drugih mogućih studija,
• ispitivanje oftalmologa, kardiologa, urologa, endokrinologa i drugih specijalističkih liječnika.

Takva dijagnostika može biti prilično naporna jer nije lakše otkriti uzroke poremećaja spavanja laici. Vjerojatno je potrebno proći niz inspekcija i čekati svoje rezultate da je nakon provedene diferencijalne dijagnostike bilo moguće računati na više ili manje konkretnu dijagnozu. Zato je bolje pronaći priliku da još uvijek posjetite somnologiju i proći kroz specijalizirane studije (polisomnografija i SLS).

Čak i ovdje hipersomnija, na primjer, morat će se razlikovati od asteničnog sindroma, depresije, kroničnog umora. Pored toga, uvijek je važno razumjeti što uzrokuje pojavu poremećaja spavanja: sa psihoemocionalnim stanjem ili s organskim patologijama zdravlja.

Polisomnografija je studija koja pomaže razumjeti uzroke nesanice i drugih poremećaja spavanja. Liječnik može izvesti u posebnoj sobi ili kod kuće kod pacijenta (pogotovo ako je pacijent dijete). Ne mora obavljati komplicirane zadatke, jedini zadatak istraživača je spavanje.

Studija se provodi noću. Drugi senzor povezan je s ljudskim tijelom, od kojih svaka registrira određene parametre. Kao rezultat toga, liječnik ima informacije o EEG (istraživanje mozga), EKG (srčani rad), grafikona kretanja prsima, informacije o volumenu udahnuti i izdahne zrak, krv, kisik i druge opreme.

Tijekom studija bilježi se video, ali liječnik na dužnosti i stalno prati stanje pacijenta, uz uočavanje bilo kakvih promjena u njemu. Budući da je instrument dijagnostika za noći je u tijeku, san je u stanju pratiti instrumenata i video kamere u svim fazama sna, što ga čini moguće točnije utvrditi uzrok problema sa spavanjem.

Metoda SLS (određivanje prosječne latencije spavanja) od velike je vrijednosti u hipersomniji, posebno za dijagnozu narkolepsije. Pomaže u određivanju uzroka povećane pospanosti.

Tijekom dana pacijent će morati pokušati zaspati 5 puta. Trajanje uranjanja u san je 20 minuta, interval između pokušaja je 120 minuta. Bilježi se vrijeme tijekom kojeg bolesnik uspije zaspati.

Zdrava osoba bez poremećaja sna spava 10 minuta ili više. Ako je rezultat između 5 i 10 minuta, ovaj se uvjet smatra graničnim. Ako je ispitanik trajao manje od 5 minuta kako bi se utopio u Morpheusu, to je pitanje patološke pospanosti (hipersomnije).

Dijagnoza neuspjeha ljudskih bioloških ritmova i povezanih poremećaja spavanja provodi se pomoću posebnog uređaja - aktigraf. Pacijent s uređajem na ruci u obliku sata kreće se 1-2 tjedna, a uređaj tijekom tog vremena bilježi sve svoje kretnje. Nemojte pokušavati zaspati i probuditi se u određeno vrijeme. Bolesnik treba spavati i ostati budan kad to želi.

Dijagnoza parasomnija provodi se polisomnografijom. Ali samo ovo istraživanje nije ograničeno. Pacijent daje opći i biokemijski test krvi, podvrgava se različitim pregledima različitih liječnika. Konačna dijagnoza obično se stavlja na konzultacije, u kojoj sudjeluju različiti stručnjaci.

[32]

Prevencija

Što se tiče prevencije poremećaja spavanja, sve je ovdje vrlo jednostavna. Da biste dobro spavali, trebate:

• stvoriti udobne uvjete za odmor: udoban krevet, umirujuće miris u spavaćoj sobi, isključeno računalo i telefon, slaba meka svjetla, prirodna posteljina, bez glasnih zvukova i buke itd.
• dnevno aktivne šetnje na svježem zraku, ali ne odmah prije kreveta, i popodne ili barem nekoliko sati prije odlaska u krevet,
• u krevetu, pokušajte zaboraviti na sve dnevne probleme i brige, o prošlim problemima i neuspjesima, da ne pokušavate napraviti planove za budućnost; pomoć u ovom može posebne tehnike disanja, opuštanje, joga,
• pronaći umirujuće živaca klase koje se možete maziti prije odlaska u krevet: pletenje, vez, ugodnog slušanja sporo glazba, čitanje, lirskih djela, itd, ali sve te lekcije treba da se bave je krevet (krevet je potrebno samo za spavanje i vođenje ljubavi!)
• ako su živci preopterećeni i ne možete se opustiti, trebali biste uzimati biljne sedativne kapljice (na primjer, tinkturu matičnjaka),
• prije spavanja, uvijek provjetrite sobu i stvorite odgovarajuće uvjete za spavanje: odgovarajuću temperaturu i vlagu, kisikov zrak, odsutnost iritantnih mirisa dima, parfema, pržene hrane itd.
• Obratite pozornost na posteljinu koja mora biti čista i ugodnim mirisom,
• u skladu sa spavanja i budnosti: pokušati svaki dan ići u krevet i ustaju u isto vrijeme, da razviju određene stavove, koje tijelo će shvatiti da je vrijeme za spavanje (na primjer, da li osvjetljenje u prostoriji manje intenzivno pola sata prije spavanja)
• nemojte jesti poslije 2 sata prije odlaska u krevet, ali nemojte gladovati (ako je potrebno, možete jesti s jabukama, krutonom ili ½ šalice kefira)
• za pola sata i jedan sat prije nego što se uzme u toploj, opuštajućoj kupelji,
• Nemojte se baviti aktivnostima koje mogu provesti stimulativni učinak na živčani sustav (aktivne igre, gledanje televizije, osobito vijesti, trilere, detektivi, radeći na računalu, komuniciranje na internetu itd.) Uoči sna,
• kada se pojave simptomi bolesti, potražite savjet liječnika, jer to može pomoći u sprečavanju razvoja bolesti kod kojih postoje problemi sa spavanjem.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Prognoza

Prvo govorimo o tome što pacijenti s poremećajima spavanja mogu očekivati nakon liječenja. Moramo odmah reći da nikakvi problemi sa spavanjem nisu razlog za paniku. Gotovo su svi riješeni, a provedeni tijek liječenja omogućuje vraćanje normalnog funkcioniranja regulatornih sustava.

Prognoza primarnih poremećaja spavanja općenito je povoljna. Države se smatraju privremenim i lako podložne ispravljanju. Najteže se nositi s parasomnia. Iako i sami ne utječu na zdravlje pacijenta, fenomen poput somnambulizma može biti opasan za pacijente, jer ne kontroliraju svoje noćne pokrete.

Opasnosti pacijenta mogu također biti prisutne s narkolepsijskim napadima. Uostalom, osoba može „Disconnect” u sredini ceste, na radnom mjestu (i dobro, ako to radi u uredu, a ne na klupi ili u vrućoj trgovini), vožnja automobila, kako bi mogao umrijeti ili propast onima koji su bili u blizini.

U načelu, uz pomoć terapijskih i psihoterapijskih tehnika, moguće je poboljšati spavanje bolesnika koji imaju problema s usnama i ranim budanima povezanim s raznim bolestima. Ali, na primjer, takva nasljedna patologija, kao karotidna paraliza, u velikoj je mjeri dovodi do liječenja. I u liječenju bruksizma, uz gore navedene metode se koriste i zubni postupci, jer je bolest puna kvarova zuba.

U liječenju odraslih bolesnika, osobito je važno da osoba sam shvati svoj problem i želi ga riješiti, pa se liječenje gotovo uvijek kombinira s psihološkom pomoći.

[39], [40], [41]