Polisomnografija

Što je polisomnografija? To je moderna hardverska metoda koja se koristi u proučavanju glavnih neurofizioloških pokazatelja spavanja i koristi se kao dijagnostički alat u neurologiji i somnologiji.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacije i kontraindikacije za polisomnografiju

Danas indikacije za polisomnografiju uključuju širok raspon somnoloških patologija, posebno:

• nesanica različitih etiologija;
• apneja u snu (poremećaj disanja tijekom spavanja) ili sindrom opstruktivne apneje-hipopneje u snu;
• hrkanje;
• enureza (noćna urinarna inkontinencija);
• idiopatska hipersomnija (povećano trajanje noćnog sna);
• narkolepsija (prekomjerna pospanost tijekom dana);
• periodični poremećaji kretanja tijekom spavanja ( sindrom nemirnih nogu );
• parasomnije (somnambulizam, govor u snu);
• poremećaji spavanja kod somatskih, neuroloških i endokrinih bolesti.

Ova dijagnostička metoda jedini je način za otkrivanje respiratornih poremećaja tijekom spavanja poput apneje i hipopneje, koje često prati hrkanje. Osobe s takvom patologijom razvijaju kronični nedostatak kisika u mozgu i srcu, što dovodi do ozbiljnih bolesti: ishemijske bolesti srca i središnje cerebralne ishemije.

Prema neurolozima, praktički nema kontraindikacija za polisomnografiju.

Kako se izvodi polisomnografija?

Polisomnografski pregled provodi se tijekom noćnog sna, stoga pacijent mora doći navečer (nakon 20-21 sat) u somnološki laboratorij (ili posebno određenu prostoriju) klinike koja provodi ovu vrstu dijagnostike i ima odgovarajuću opremu i stručnjake.

Prije spavanja, pacijent je spojen na sve uređaje za snimanje pomoću elektrodnih senzora (oko dva tuceta), koji se postavljaju na površinu kože na raznim mjestima kako bi se mogli snimiti svi neurofiziološki procesi koji se odvijaju tijekom spavanja.

Dakle, tijekom noći se prati i bilježi sljedeće:

• bioelektrična aktivnost mozga ( elektroencefalogram );
• otkucaji srca i snaga kontrakcija ( elektrokardiogram );
• razina kisika u krvi (periferna pulsna oksimetrija);
• intenzitet respiratornih pokreta prsnog koša (elektropletizmografija);
• volumetrijski protok zraka izdahnutog kroz nos (brzina disanja mjeri se senzorima tlaka);
• položaj tijela i motorička aktivnost (video nadzor i miogram snimljen s tibijalnih mišića prednjeg dijela bedra);
• stanje mišića brade (elektromiogram);
• pokreti očiju tijekom spavanja (elektrookulogram);
• hrkanje (njegova učestalost i trajanje bilježe se zvučnim senzorom postavljenim u području vrata).

Što polisomnografija pruža u smislu dijagnostike poremećaja spavanja? Snimanje i analiza neurofizioloških promjena koje se događaju tijekom spavanja, a koje je zabilježila oprema, omogućuje stručnjacima izradu hipnograma – računalnog grafa faza i ciklusa spavanja, koji – u usporedbi sa standardnim pokazateljima dobi – otkriva određena odstupanja u karakteristikama spavanja pacijenta. A to pruža objektivnu osnovu za postavljanje ispravne dijagnoze.

Iz očitih razloga, cijena polisomnografije nije navedena na web stranicama klinika i dijagnostičkih centara: za dobivanje konkretnih podataka trebate se izravno obratiti medicinskoj ustanovi.

A prema recenzijama polisomnografije koje su ostavili pacijenti tih ustanova, percepcija ozbiljnosti problema sa spavanjem i razumijevanje njihovog negativnog utjecaja na zdravlje još nije doseglo potrebnu razinu. I nije lako osobi prekrivenoj senzorima zaspati...