Oštećenje očiju sifilisom

Uz sifilis u različitim razdobljima njezinog tijeka, pogođeni su kardiovaskularni, središnji živčani sustav i drugi organi, uključujući i oči. Postoje promjene na koži kapaka i konjuktivnosti. Često se utječe na rožnicu, vaskularni trakt oka i mrežnicu.

Posljedice kongenitalnom korioretinitis imaju karakterističan ophthalmoscopic sliku: na periferiji fundusa mnoge male sivo-bijela žarišta, naizmjenično sa malim pigmenta razredi. Oni daju pogled na dno specifičan izgled: kao da je posuta solom i paprom. Retinalne posude su uske, optički disk je blijed. Opaženo atipičan oblik kada je periferni dio fundusa vidljive samo pigmentirane lezije ili, obrnuto, veliki žarišta bijele resast pigment u obliku prstena. Povremeno, izbije do središnjeg odjela. U bijelim žarištima, pored pigmenta, vidljivi su ostaci praznih koroidnih posuda.

Kod stečenog sifilisa, koroid i mrežnica pogođeni su u drugom i trećem razdoblju bolesti.

Razlikuju se difuzni i fokalni oblici syfitnog chorioretinitisa. Stečeni sifilis karakterizira difuzni chorioretinitis. Jedan od prvih znakova difuzne forme sifilnog chorioretinitisa je blaga opažanja stražnjeg dijela staklastog humora. Disk optičkog živca je ružičasta, njezine granice nisu sasvim jasne, mrežnica je edematična. Ponekad, na pozadini natečene mrežnice, vidljivi su ružičasti ili svijetlosivi mala žarišta bez oštrih granica oko veličine. Pola diska optičkog živca. Izbijanja se nalaze u ili oko područja žute točke. Retinalne posude iznad foci prolaze nepromijenjene. Zatim se javljaju promjene u pigmentnom epitelu, formiraju se pigmentne pahuljice u unutarnjim i srednjim slojevima mrežnice. Kao rezultat premještanja pigmenta, otkriva se difuzna obezbojenost koroida, a atrofija koroidnih žila je vidljiva na ovoj pozadini.

Disk optičkog živca postane blijed, dobiva sivu ton, granice su nejasne. Pločice mrežnice su uske. Razvija se tipična atrofija optičkog živca. Vizija se naglo smanjuje. Choroiditis se često kombinira s iridociklitisom.

Diferencirani chorioretinitis u sifilisu je teško razlikovati od diseminiranog korioretinitisa druge etiologije. Serološke reakcije su važne.

Specijalni tretman pruža venererolog. Lokalno korišteni lijekovi koji proširuju učenike, kortikosteroide u kapljicama i podkonjunktivima. Osim toga, koristite lijekove koji poboljšavaju metabolizam mrežnice.

Syphilitic upala mozga je u pratnji jednostranom midrijaza i paralize smještaj, tu je slika stagnacije optičkog diska, a zatim razviti optički neuritis, a okulomotorni živca. Karakteristični simptom je homonimna hemianopsia.

U dorzalnoj suhoći, jedan od najstarijih simptoma je nedostatak pupillarnog odgovora na svjetlost sa sačuvanim odgovorom na konvergenciju (simptom Argylla Robertsona). Kasnije se razvija atrofija optičkih živaca, što dovodi do potpunog gubitka vida.

Kortikosteroidi se koriste za tretiranje unutrašnjost sheme i lokalno u obliku ubacivanja 0,1% otopine deksametazona, kojom 0.5% masti i hidrokortizon supkonjunktivnih injekcija deksametazona 0,4% otopine od 0,3 ml svaki drugi dan. Dodijelite sredstva za desenzibilizaciju, angioprotektore, vitamine. Preporuča se uzimati indometacin na 0,025 g 2-3 puta na dan. Lokalno - ubacivanje 3% otopine kalijevog jodida ili elektroforezom lidazy 0,1% -tne otopine. Preporučuju parabulbarno također daju antibiotika širokog spektra (gentamicin, itd.) Resorpcija krvarenja pomoću ultrazvuka, prema svjedočenju provodi laserski koagulaciju mrežnice utjecati vene.

[1], [2], [3], [4], [5]