Traheitis kod djeteta

Upala sluznice, jedan od važnih dijelova dišnog sustava - dušnik, naziva se traheitisom.

Upalni proces može izazvati banalnu hipotermiju, ali najčešće se djetetov traheitis razvija na pozadini virusne infekcije (gripe), ospica ili hripavca, jer je organizam djece iznimno ranjiv i osjetljiv na sve vrste virusa i infekcija.

Uzroci djeteta

Akutni traheitis kod djece razvija se kao posljedica agresivnog djelovanja virusa ili bakterijske infekcije na epitel sluznice dušnika. Najčešće se u pedijatrijskoj kliničkoj praksi utvrđuje upala traheje uzrokovana virusom influence ili pneumokocima, rijetko stafilokokima. Akutni traheitis kod djece također može izazvati sljedeće razloge: 

• Nedovoljna vlažnost u prostoriji u kojoj dijete boravi.
• Previše hladan zrak, koji dijete diše dulje vrijeme.
• Teška hipotermija.
• Alergijska reakcija.
• Neke vrste srčanih patologija.
• Opće nepovoljno okruženje djeteta - roditelji koji puše u sobi, loša ekologija i tako dalje.

Kronični traheitis kod djece najčešće se razvija na pozadini neotkrivene i neliječene respiratorne infekcije, ili kada se akutna traheitisa kombinira s upalnim procesom u bronhijama (tracheobronchitis). Također, kronični traheitis kod djece može izazvati sljedeće čimbenike:

• bolesni zubi koji razvijaju bakterijsku infekciju;
• kronični fokus bakterijske infekcije u nazofarinksu;
• kronični tonzilitis;
• adenoids;
• alergije;
• stalni boravak djeteta u sobi s odraslim pušačima (pasivno pušenje).

Alergijski traheitis može izazvati alergijska reakcija. Najčešći čimbenik koji aktivira alergijski traheitis kod djece je agresivan odgovor imunološkog sustava na kućne prašine i perut. Mnogo rjeđe, alergeni na hranu ili alergije na lijekove mogu biti uzrok alergijskog traheitisa.

Upala traheje kod djeteta može biti posljedica mnogih čimbenika, ali glavni razlog je ranjivost neobrađenog epitelnog sluznice i virusne infekcije. Mnogo rjeđe, traheitis u dojenčeta je povezan sa suhim zrakom u prostoriji, odnosno s nedovoljnom vlagom.

Baš kao i traheitis, laringitis je upalni proces, koji se javlja samo u grkljanu. Uzroci koji izazivaju traheitis i laringitis su gotovo identični: 

• Hipotermija. 
• Suhi ili dim ispunjen zrak u prostoriji u kojoj dijete boravi. 
• Akutna respiratorna infekcija. 
• Alergija.
• Fiziološka iritacija ligamenata, a zatim i sluznica grkljana i dušnika zbog prenaprezanja glasa. Kod odraslih, to su tipične bolesti nastavnika, glumaca ili predavača. Kod djece uzrok može biti dug krik, plač.

Upala se proteže na epitel epiglotisa, zatim na grkljan, a usna šupljina i ligamenti postaju upaljeni. Također, traheitis i laringitis kod djece mogu se razviti na pozadini procesa kronične infekcije u nazofarinksu ili u ustima. Upala krajnika, adenoida, kroničnog sinusitisa i čak loših zuba potencijalni su izvor trajne infekcije sluznice grkljana i traheje.

[1], [2]

Simptomi djeteta

Znakovi traheitisa u djece manifestiraju se izraženim manifestacijama koje je nemoguće ne primijetiti. Prije svega - to je suhi, iscrpljujući kašalj. Napadi kašlja su najaktivniji noću, kada dijete zauzima vodoravni položaj i opušta se. Kašalj može biti tako čest da ponekad uzrokuje povraćanje. Dijete ne spava dovoljno, postaje tromo, razdražljivo. Tijekom dana, kašalj je nešto rjeđi, više nalikuje kašlju. Za razliku od odraslih, djeca reagiraju na traheitis s povišenom tjelesnom temperaturom. Hipertermija može doseći visoku razinu, do 39 stupnjeva, što u kombinaciji s konstantnim kašljem predstavlja stvarnu prijetnju bebama, osobito dojenčadi. Znakovi traheitisa u djece, u pravilu, odmah upozoravaju pažljive roditelje i potiču ih da posjete liječnika. Ako ne započnete pravovremeno liječenje, traheitis se može razviti u traheobronhitis, pa čak iu bronhopneumoniju.

Glavni specifični simptom traheitisa je uporan, suh i čest kašalj. Kašalj se najčešće javlja noću, rjeđe tijekom dana. Drugi simptomi traheitisa u djece mogu biti: 

• Subfebrilna tjelesna temperatura kod kroničnog traheitisa.
• Visoka tjelesna temperatura (do 38-39 stupnjeva) u akutnom obliku bolesti.
• Opća slabost tijela do iscrpljenosti.
• Brzo disanje, zatajenje dišnog sustava.
• Stridor - šumovi pri disanju.
• Kod napada kašlja uočena je tipična interkostalna retrakcija - kompresija rebara.
• Vrtoglavica do gubitka (disfonija).
• Smanjite glasnoću glasa.
• Refleksni poriv za povraćanjem.
• Glavobolja.
• Smanjen apetit.
• Prigovori na osjećaj pečenja u retrosternalnom prostoru.

Simptomi traheitisa kod djece, kao i kod odraslih, vrlo su specifični, teško ih je zbuniti sa znakovima druge bolesti. Osim toga, dok slušate, liječnik nikada ne otkriva buku ili druge promjene u plućima, s iznimkom traheobronhitisa, kada se u bronhima čuju suhi hljebovi.

Kašalj s djetetom

Kašalj je refleksni obrambeni mehanizam tijela, koji je izazvan najmanjom iritacijom receptora grkljana ili traheje. Kašljanje s traheitisom kod djeteta je neobičan način da se ukloni iskašljani sputum iz grana dušnika. Karakteristične značajke kašlja s traheitisom su učestalost (ponekad i do 20 šokova od kašlja u nizu), suhoća - bez sputuma, bol u prsnoj šupljini. Često se upalni proces u traheji proteže do bronha, a grlo se također rasplamsava, pa kašalj s traheitisom kod djeteta može biti vrlo jak, tvrdoglav. Tipičan kašalj koji je karakterističan za traheitis su noćni napadi, ponekad toliko dugo da doslovno sprječavaju da dijete ili njihovi roditelji spavaju. Budući da je proizvodnja sputuma otežana, suhi kašalj može uzrokovati refleks gag. Jednostavan uzdah, opuštanje glave, smijeh ili čak plač mogu izazvati kašalj, a traheitis kod djeteta.

Akutni traheitis kod djece očituje se snažnim oticanjem mukoznog epitela dušnika, što dovodi do povećanja temperature, oslobađanja viskozne sekretorne tekućine i gotovo odmah do karakterističnog suhog kašlja. Kašalj s traheitisom je vodeći klinički znak, najčešće se aktivira noću ili rano ujutro.

Akutni oblik traheitisa često se kombinira s kataralnim laringitisom - upalom grkljana, kao is rinitisom.

Simptomi kroničnog traheitisa su manje intenzivni nego u akutnom obliku bolesti, ali suhi kašalj je tipičan simptom. Kašalj djeteta izgleda kao stalni kašalj, koji s vremenom postaje intenzivniji, glas se može promijeniti (slab ton, promuklost). Ako liječenje ne započne, kašalj se pretvara u noćne napade, u seriju opsesivnog kašlja, koja se najčešće manifestira noću. Kronični traheitis kod djece gotovo uvijek prati ozbiljne simptome, tako da je nemoguće ne primijetiti ga. Pozorni roditelji s prvim znakovima upozorenja sličnim manifestacijama traheitisa trebaju odmah pokazati djetetu liječniku.

Alergijski traheitis kod djece očituje se izraženim oticanjem i hiperemijom epitela sluznice traheje, svrbežom, upalom grla. Kao i kod drugih vrsta traheitisa, glavni simptom je karakterističan suhi, uporni kašalj. Kašalj djeteta može izazvati jednostavan uzdah, jecaj kad plače, smijeh. Za razliku od drugih tipova alergijskog traheitisa kod djece, manifestira se iu noćnom i dnevnom kroničnom kašlju. Stanje djeteta se postupno pogoršava, pojavljuje se subfebrilna temperatura i opća slabost, jer je disanje površno učestalo u prirodi: s traheitisom dijete do 25 pokreta disanja u minuti po stopi od 14-17. Stalno nakupljanje ispljuvka se ne oslobađa, nego samo izaziva novi napad kašlja.

Posebna značajka traheitisa kod djeteta je činjenica da se dijete ne može žaliti na svoje loše stanje, što je glavni kriterij u uspjehu liječenja neonatalne traheitisa roditeljska pažnja i pravodobna dijagnoza bolesti. Bilo kakvi napadi noćnog kašlja u bebi trebaju upozoriti majku. Traheitis u dojenčetu se manifestira u obliku brzog disanja, osim kašlja, djetetov promukli glas može biti znak bolesti kad plače. Ako se nakuplja sluz u grana dušnika, dijete je pokušava „iskašljati“, ali zbog nerazvijenosti refleksa kašlja, ispljuvak se može vratiti u tijelo djeteta. Upalni procesi u bronhijama također se mogu spojiti s trahitom, što samo komplicira stanje djeteta. Glavna opasnost od traheitisa kod novorođenčadi je rizik od zatajenja dišnog sustava, uključujući gušenje.

Simptomi traheitisa kod male djece mlađe od godinu dana gotovo su identični znakovima bolesti kod odraslih. Postoji samo jedna razlika - traheitis u djece do jedne godine nastavlja, u pravilu, mnogo teži i najčešće u akutnom obliku. Osim toga, malo dijete još nije u mogućnosti žaliti se i razjasniti svoje stanje, on postaje razdražljiv, hirovit. Glavni simptom traheitisa kod beba je karakterističan noćni kašalj, koji se manifestira napadima koje prati zadržavanje daha. Kašalj čest, plitak, dug, sputum, u pravilu, ne. Napadi kašlja mogu biti toliko dugi da uzrokuju povraćanje. Vrlo često, traheitis kod djece mlađe od godinu dana potaknut je virusnom infekcijom, pa je upala dušnika u kombinaciji s prehladom i laringitisom. Djetetovo grlo je upaljeno, može biti vrlo visoka temperatura.

Traheitis i laringitis kod djece u kombinaciji jedni s drugima najčešće su popraćeni prilično visokom tjelesnom temperaturom, ponekad dosežu i do 39 stupnjeva. Dijete gubi apetit, slabi, disanje postaje plitko i brzo. Respiratorna insuficijencija očituje se u bljedilu kože, plavičastoj nijansi usana. Ponekad se takva patološka "unija" laringitisa i traheitisa smatra osnovom za hospitalizaciju djeteta.

[3], [4], [5], [6], [7]

Obrasci

Vrste traheitisa mogu biti: 

• Akutni - s teškim simptomima u obliku karakterističnog kašlja, najčešće akutni traheitis prati laringitis, rinitis i faringitis. Često se akutni oblik bolesti kombinira s upalnim procesom u bronhijama (tracheobronchitis). 

• Kronična - razvija se iz akutnog oblika, rjeđe je primarna bolest. Kronični traheitis kod djeteta također ima podvrste:
  • Hipertrofični oblik - ekspanzija krvnih žila trahealne grane.
  • Atrofični oblik - stanjivanje sluznice gornjih dišnih putova.

[8], [9], [10], [11]

Liječenje djeteta

Liječenje traheitisa u djece, u pravilu, provodi se bez uporabe antibiotika, ako bolest nije povezana s bakterijskom infekcijom. Budući da traheitis značajno iscrpljuje mnoge funkcije tijela, liječenje treba biti što je moguće cjelovitije i istodobno nježno. Pravodobnom dijagnosticiranom akutnom traheitisom liječi se mnogo brže od kronične, što je teže terapijske mjere.

Liječenje traheitisa kod djeteta prolazi kroz sljedeće faze: 

• Faktor, uzrok koji izaziva upalni proces u membrani trahealne sluznice - respiratorna bolest, virus, bakterijska infekcija, alergije, itd. Je eliminiran. 
• Simptomi prijeteći su potisnuti: antipiretici se koriste na visokim temperaturama, lijekovi za iskašljavanje kako bi se povećala proizvodnja sputuma. Prikazuju se tople obloge, mljevenje, gorušice (u nedostatku temperature). 
• Učinkovita inhalacija, fizioterapija. 
• Provodi aktivnosti za jačanje imunološkog sustava.

Liječenje traheitisa kod djeteta može biti prilično dugo, u kojem slučaju liječnik sastavlja plan terapijskih mjera koje bi roditelji trebali strogo provoditi. To se posebno odnosi na traheitis kod novorođenčadi.

U prostoriji u kojoj se nalazi bolesno dijete treba se pridržavati određene vlažnosti zraka, a čišćenje treba obavljati svakodnevno. Također je potrebno ukloniti sve iritantne čimbenike - dim, uključujući cigarete, upotrebu raznih kemijskih sredstava i okusa. Bolesno dijete treba platiti mnogo više pozornosti u smislu da bilo vokalna napetost - crying, razgovori mogu pogoršati iritacija od trahealne sluznice, dakle, beba mora biti stalno omesti, umiren.

Liječenje traheitisa kod djeteta uključuje korištenje biljnih lijekova koji mogu uspješno zamijeniti terapiju lijekovima. Bujoni trave koltfoota, kamilice, lipe, korijena slatkog korijena iznimno su učinkoviti ako se pripremaju u skladu s preporučenim receptima.

Što se može učiniti kod kuće? 

• Ako je dijete starije od dvije godine, možete staviti senf na područje između lopatica ili grudne kosti. Senf žbuka ne može se koristiti ako dijete ima groznicu, a postupak bi trebao biti zagrijavanje, ne gori, pa senf žbuka se primjenjuje na pamuk ili platno tkanina, a ne golo tijelo. 
• Možete primijeniti zagrijaće obloge, obloge s vrućim kuhanim krumpirom ili trljanje. Trljanje je posebno djelotvorno za dojenčad. Postupak se najbolje provodi pola sata prije spavanja. 
• Dijete treba puno piti. Bolje je ako će to biti ukrasi bilja, na primjer, kamilica ili nevena. Sok od brusnice ili izrezak od jabuke jača imunološki sustav i pomaže u brzom uklanjanju intoksikacije iz tijela djeteta.

Tracheitis Medicine za djecu

Lijekovi za tracheitis za djecu su, u pravilu, sve vrste sirupa i izvaraka bilja. Pedijatri nastoje propisati antibiotike i antivirusne lijekove s velikim oprezom, pogotovo kada se radi o vrlo mladim bebama.

Tablete ekspektorantnih lijekova su također učinkovite, to može biti Ambrohexal ili Lasolvan, koji se propisuje kao mukolitik i za novorođenčad. Sve vrste eliksira za prsa, biljnih preparata za iskašljavanje i čajeva također su izvrstan lijek za traheitis za djecu. Osim toga, kao simptomatska terapija mogu se propisati antipiretici na bazi paracetamola. Ako je traheitis virusan, propisuju se antivirusni lijekovi. Imunalna, Anaferon pomaže ne samo kod gripe, već i kao lijek za traheitis kod djece. Kao mukolitički sirupi prepisani lijekovi - "Doktor mama", Flavamed, Gedelix, djeca starija od tri godine, olakšava kašalj Bromheksin, ACC.

Antibiotici za traheitis za djecu

Antibiotici za traheitis za djecu, u pravilu, nisu propisani. Iznimka može biti kombinacija traheitisa i bronhitisa, ili ako bolest ima bakterijski uzrok. Ako je traheitis uzrokovan bakterijskom infekcijom, može se propisati topikalni antibiotik - Bioparox, koji se primjenjuje inhalacijom kroz usta, rjeđe kroz nos. Bioparox se ne može propisati djeci do tri godine, osim toga, lijek ima i neke druge kontraindikacije. Također, antibiotici za traheitis kod djece mogu se propisati u slučaju produljene prirode bolesti, kada se kronični tonzilitis pogorša ili bolest prati otitis, sinusitis. Lijek izbora može biti posljednja generacija antibiotika azitromicina, koji se može koristiti čak i za dojenčad u suspenziji. Kao i mnogi drugi makrolidi, azitromicin ima širok spektar djelovanja i koristi se jednom dnevno.

[12]

Udisanje s traheitisom u djece

Najučinkovitiji način za ublažavanje simptoma kašlja je udisanje. Udisanje traheitisa u djece treba koristiti ne prije drugog, a po mogućnosti i trećeg dana nakon stratuma bolesti. Za inhalaciju, decoctions ili sirupi od sladića korijen, dojke ljekarne naknade. Najbolje je provoditi inhalaciju s biljnim lijekom koji sadrži hlapiva eterična ulja, a to su eukaliptus, kadulja, metvica i sva četinarska stabla. Naravno, mnoga djeca se aktivno protive ovoj proceduri, pa se inhalacije kod traheitisa kod djece mogu odvijati na sljedeće načine:

1. Dijete se može okupati u vodi s izvađenim biljem koje sadrži eter. U toploj vodi, ljekoviti esteri počinju isparavati i vaša beba će neizbježno udahnuti te isparenja. Također možete staviti vatrogasnu posudu s odvarkom, zatvoriti prozore i vrata u sobi i ostati s bebom pored tekućine koja se postupno isparava. Druga mogućnost je staviti lonac za pirjanje s vrućom juhom nedaleko od dječjeg krevetića kako bi zrak bio zasićen iscjeljujućim parama. 
2. Starije dijete može napraviti vrući izrez tih biljaka u maloj posudi i zamoliti ih da nekoliko minuta dišu iznad pare. 
3. Djeca starija od tri godine mogu potpuno disati preko konvencionalnog para ili ultrazvučnog inhalatora.

Udisanje traheitisa kod djece ne bi smjelo biti dulje od 5-10 minuta, oni također ne zamjenjuju druge metode liječenja koje je propisao liječnik.

[13], [14]

Kako izliječiti traheitis kod djeteta?

Kako izliječiti traheitis kod djeteta, ako simptomi ne nestanu i bolest postane dugotrajna, kronična? Činjenica je da mnogi roditelji, koji se odvode od samo-liječenja, nekontrolirano daju bebama koje se iskašljavaju u ljekarni, ponekad uopće ne djeluju u liječenju traheitisa. Prva stvar koja se mora učiniti ako se uoče znakovi bolesti je konzultiranje pedijatra kako bi se isključile druge, ozbiljnije bolesti - bronhitis, upala pluća ili hripavac.

Osim toga, na pitanje kako izliječiti traheitis kod djeteta može odgovoriti samo liječnik koji će propisati potreban antitusični sirup ili drugi lijek koji odgovara simptomima.

[15], [16], [17]