Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Bronhijalni i trahealni pregled
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Traheja i bronhi pripadaju donjim dišnim putovima i osiguravaju funkciju vanjskog disanja, stoga je glavni simptom njihovih različitih patoloških stanja često insuficijencija vanjskog disanja, koja se razvija kao posljedica opstrukcije dišnih putova.
Prilikom pregleda pacijenta s respiratornom bolešću, liječnik prvo mora procijeniti stanje vanjskog disanja, za što obraća pozornost na ponašanje i izgled pacijenta, identificira znakove hipoksije, a tek zatim prelazi na anamnezu i posebne instrumentalne metode istraživanja.
Ponašanje pacijenta s lezijom donjih dišnih putova u nekim slučajevima omogućuje nam da procijenimo prirodu bolesti ili barem odredimo smjer dijagnostičke pretrage. Kod stenoze dišnih putova, kao i kod drugih poremećaja vanjske respiratorne funkcije ( bronhijalna astma, plućni edem, atelektaza ), pacijent, u pravilu, zauzima prisilni sjedeći položaj s osloncem na ruke i blago nagnutim tijelom prema naprijed. Pacijent također zauzima ovaj položaj u slučaju respiratornog zatajenja zbog paralize dišnih mišića (različiti mioplegični sindromi).
Izgled pacijentovog lica ima određeno značenje za procjenu pacijentovog stanja. Na primjer, u prošlosti su opisi uključivali koncept kao što je "venecijansko lice", karakteristično za pacijente koji dugo pate od plućne tuberkuloze.
Takve pacijente karakterizira prozirna bljedilo kože, upale oči s grozničavim sjajem i plavim krugovima, duboki tužni pogled osuđene osobe. "Nemirno lice" - otvorena usta, tjeskobni lutajući pogled, glava je podignuta, vrat ispružen. Ovaj izgled tipičan je za pacijente koji pate od napada bronhijalne astme, zatajenja lijeve klijetke srca ili teške bronhopneumonije. "Cijanotično lice" - cijanoza usana, nosa, obraza, blijedocijanotične mrlje na stranama krila nosa; ovi znakovi mogu imati mnogo uzroka: teška bronhopneumonija s opstrukcijom bronha i bronhiola, zatajenje cirkulacije, kardiopulmonalno zatajenje. Cijanoza lica javlja se i kod tumora ili divertikula jednjaka, koji komprimiraju donje dišne putove, kod nepotpune opstrukcije dušnika ili jednog od glavnih bronha stranim tijelom, kod eksudativnog pleuritisa ili teškog ascitesa, ograničavanja respiratornih izleta pluća itd.
Lokalni pregled dušnika i bronha uključuje endoskopiju i radiografiju. Prva se izvodi pomoću posebnih optičkih uređaja - bronhoskopa, druga - općeprihvaćenom metodom rendgenske dijagnostike.
Druge metode ispitivanja traheobronhijalnog sustava uključuju radiološku, citološku, biopsiju i plinsku medijastinografiju.
[ Kako ispitati?