Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Bakterijski traheitis (pseudomembranski krup)
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
[ Što uzrokuje bakterijski traheitis?
Bakterijski traheitis je rijetka bolest koja se javlja kod djece svih dobnih skupina. Najčešće bakterije koje uzrokuju traheitis su Staphylococcus aureus, premolitički streptokok skupine A i Haemophilus influenzae tipa b.
Simptomi bakterijskog traheitisa
Traheitis počinje akutno i karakterizira ga stridor, visoka temperatura i često obilni gnojni iscjedak. Kao i kod pacijenata s epiglotitisom, dijete može osjetiti tešku intoksikaciju i respiratorno zatajenje, što može brzo napredovati i zahtijevati intubaciju dušnika.
Što vas muči?
Dijagnoza bakterijskog traheitisa
Dijagnoza se postavlja klinički, a potvrđuje izravnom laringoskopijom, koja otkriva prisutnost gnojnog iscjetka i upale u subfaringealnom području s hrapavim, gnojnim filmom, ili radiografijom vrata u lateralnoj projekciji, koja otkriva suženje subfaringealnog područja, koje može biti neravnomjerno, za razliku od simetričnog konusnog suženja karakterističnog za sapi.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Tko se može obratiti?
Liječenje bakterijskog traheitisa
Liječenje teškog traheitisa isto je kao i kod epiglotitisa; ako je moguće, treba provesti trahealnu intubaciju. Trahealnu intubaciju treba provesti u kontroliranom okruženju od strane osobe s iskustvom u zbrinjavanju dišnih putova u djece. Početni antibiotik trebao bi biti učinkovit protiv S. aureus, streptokoka i H. influenzae tipa b; cefuroksim ili ekvivalentni intravenski antibiotik mogu se empirijski koristiti, iako bi vankomicin trebalo koristiti ako su u tom području prisutni meticilin-rezistentni stafilokoki. Liječenje traheitisa u kritično bolesne djece trebao bi voditi konzultant koji je upoznat s lokalnim obrascima osjetljivosti na antimikrobne lijekove. Nakon što se utvrdi uzročni organizam, spektar pokrivenosti se sužava i liječenje se nastavlja 10 dana ili dulje.
Više informacija o liječenju
Kakva je prognoza za bakterijski traheitis?
Komplikacije traheitisa uključuju bronhopneumoniju, sepsu i retrofaringealni celulitis ili retrofaringealni apsces. Sekundarna subfaringealna stenoza povezana s produljenom intubacijom dušnika je rijetka. Većina djece s odgovarajuće liječenim traheitisom nema nikakvih posljedica.
Использованная литература