Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Bruceloza kod djece
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Bruceloza u djece je akutna ili kronična zarazno-alergijska bolest s produljenom vrućicom, oštećenjem mišićno-koštanog, živčanog, kardiovaskularnog i drugih tjelesnih sustava.
Kod prema MHB-10
- A23.0 Bruceloza uzrokovana Brucella melitensis.
- A23.1 Bruceloza uzrokovana Brucella abortus.
- A23.2 Bruceloza uzrokovana Brucella suis.
- A23.3 Bruceloza uzrokovana Brucella canis.
- A23.8 Drugi oblici bruceloze.
- A23.9 Bruceloza, nespecificirana.
Epidemiologija
Bruceloza je tipična zoonotska infekcija. U prirodnim uvjetima brucelozom obolijevaju krave, svinje, ovce, koze itd. Ljudi se mogu zaraziti tijekom janjenja i teljenja životinja s brucelozom, kao i prilikom konzumiranja zaraženog mesa, mlijeka, sira i drugih prehrambenih proizvoda. Sirovo mlijeko, kao i ovčji sir, posebno su česti uzroci infekcije. Vuna, koža, čekinje i drugi stočarski proizvodi kontaminirani izmetom bolesnih životinja opasni su. Mogući su kontaktni i aerosolni putevi zaraze. Djeca se često zaraze alimentarnom infekcijom prilikom konzumiranja sirovog mlijeka, mliječnih proizvoda i drugih proizvoda. Kontaktni prijenos je relativno rijedak, uglavnom u žarištima bruceloze ovaca. U tim slučajevima djeca se zaraze uglavnom preko kože i sluznice. Aerosolni put je moguć prilikom šišanja životinja, češljanja dlaka, a također i prilikom čišćenja prostorija i područja u kojima se drže životinje i prerađuju sirovine. Prijenos infekcije s bolesne osobe na zdravu osobu se ne događa. Prijenos infekcije majčinim mlijekom nije dokazan.
Bruceloza pogađa djecu svih dobnih skupina. Najveća incidencija opažena je kod djece osnovnoškolske dobi. Djeca u prvoj godini života rijetko obolijevaju zbog manjeg kontakta s bolesnim životinjama i prehrambenih karakteristika. Osjetljivost na brucelozu nije precizno utvrđena.
[ Uzroci bruceloze
Postoji šest poznatih vrsta uzročnika bruceloze: Br. melitensis uglavnom zahvaća sitna goveda, Br. abortus bovis - uglavnom goveda, Br. abortus suis - svinje, Br. ovis - ovnove, Br. canis - pse, Br. neotomae - štakore. Svaka od ovih vrsta podijeljena je u biotipove.
Simptomi bruceloze
Inkubacija traje od 7 do 40 dana, kod cijepljenih bolesnika može se produžiti na 2 mjeseca. Kod djece bolest često počinje akutno porastom tjelesne temperature. Bolesnici se žale na glavobolju, slabost, povećan umor, bolove u zglobovima i mišićima, gubitak apetita, poremećaje spavanja i moguću zimicu koja se izmjenjuje sa znojenjem. U slučajevima s postupnim početkom, bolest se manifestira kao malaksalost, slabost, povećan umor, blaga glavobolja i gubitak apetita. Nakon 5-7 dana pojavljuje se vodeći simptom bruceloze - vrućica. Može biti stalna, remitentna, valovita ili subfebrilna. Kod djece je češća dugotrajna subfebrilna temperatura.
Gdje boli?
Što vas muči?
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Tko se može obratiti?
Liječenje bruceloze
U akutnom razdoblju koriste se antibiotici, obično kloramfenikol, tetraciklin, eritromicin, rifampicin i drugi lijekovi, u dozi primjerenoj dobi tijekom 7-10 dana. Tijek liječenja često se ponavlja nakon 2 tjedna, rjeđe se provodi treći ciklus. Antibiotici imaju izražen antimikrobni učinak, ali ne sprječavaju egzacerbacije, recidive i stvaranje kroničnog procesa. Liječenje antibioticima nadopunjuje se terapijom cjepivima. Ubijeno cjepivo protiv bruceloze primjenjuje se intramuskularno, počevši s dozom od 100 000-500 000 mikrobnih tijela (u pojedinačnoj dozi za svakog pacijenta) s razmakom od 2-5 dana. Tijek cjepivne terapije sastoji se od 8-10 injekcija. Trajanje intervala između injekcija i sljedećih doza određeno je težinom reakcije nakon cijepljenja. Cjepivo se može davati i potkožno i intravenski.
Lijekovi
Prevencija bruceloze
U borbi protiv bruceloze ključno je ukloniti izvor zaraze među domaćim životinjama: identificiranje bolesnih životinja, profilaktičko cijepljenje goveda i malih preživača te poboljšanje zdravlja stočarskih farmi. Nužna je prevencija infekcija koje se prenose hranom. Prehrambeni proizvodi s farmi nepovoljnih za brucelozu moraju se prije konzumacije temeljito termički obraditi: mlijeko i vrhnje pasteriziraju se na temperaturi od 70 °C tijekom 30 minuta, meso se kuha 3 sata, sir i feta sir odležavaju najmanje 2 mjeseca. Koristi se i cjepivo protiv bruceloze.
Использованная литература