Papillomatous nevus kože

Mole je jedan od najneobičnijih prirodnih ukrasa na ljudskom tijelu. Za neke, to daje neku vrstu šarma, a onda se smatra vrlo slatko. Drugi se žale da znak na nekom dijelu tijela nije jako poželjan i prikladan dar prirode. Međutim, ono što god dar zahtijeva posebnu pažnju, jer od nevidljive benigne novotvorine može se pretvoriti u rak kože, osobito ako se često podvrgava mehaničkim (ili toplinskim, kemijskim, itd.) Oštećenja. I dobro je ako je matematička razina sa svim okolnim kožama, kada je vjerojatnost oštećenja relativno mala. A ako se bavimo takvim neoplazmom kao papilomatoznim nevusom, koji je znatno visok iznad površine, rizik u jednom ne najljepšem danu sluha strašne dijagnoze postaje mnogo veći.

Što je papilomatozni nevus?

Birthmark - prirodne oznake na tijelu, koje se pojavljuju kod ljudi često u djetinjstvu. S tim je povezano ime nove formacije, ukorijenjene u narod. Ljudima koji imaju puno molova na svojim tijelima, stav je poseban. Vjeruje se da će onaj koji je priroda od rođenja dobio veliki broj tamnih tragova, biti vrlo sretan u životu.

Ali je li doista tako, još jedno pitanje, jer moles (nevuses) nisu uvijek siguran ukras, koji ponekad obećava ne toliko sreću kao i ljudska tragedija. I što je više na tijelu birthmarks, pažljiviji čovjek mora biti u životu. On mora pažljivo zaštititi kožu na mjestu Nevi od raznih ozljeda i aktivnih sunčevih zraka, redovito provjeravajte ga znakove promjene u obliku, boji ili veličini madeže i posjetite dermatologa jednom godišnje, a kada bilo neobične promjene u tumorima.

Posebno je teško za one koji imaju na tijelu konveksne znakove, uključujući papilomatozne nevus. Moram reći da je ovakav rodni znak upitan ornament, najčešće na glavi i vratu. Ali njegov izgled je moguć i na drugim dijelovima tijela.

Papillomatous nevus je stanična struktura koja ima oblik nepravilnog konveksnog oblika, a ne izgleda ugodno u izgledu. Sastoji se od mnoštva nekoliko spojenih izduženih procesa epiderme i ima gustu strukturu, budući da je prekrivena stratum corneumom koji se sastoji od melanocita. Melanociti (pigmentne stanice) čine novotvorinu još vidljivijima, iako se njezina boja može razlikovati od tjelesnog do tamno smeđe boje.

Kada se gleda s povećalom na površini papilomatoznog (warty) nevusa, može se vidjeti mnogo papila, tako da njegova površina izgleda neujednačena, neravan. Vrlo često oko takvog znaka može se vidjeti tamni rub smeđe boje čija je površina u ravnini s ostatkom kože.

Kao što smo rekli, papillomatous nevus, nalik čudno složeni bradavica, zbog čega se ponekad naziva bradavicama, nije baš ugodno gledati na obrazovanje, što može povećati zabrinutost vlasnika „ukras”, čuo o opasnosti od degeneracije madeža u karcinogeneze naziv "melanom". Stoga, mnogi pitanje da li papillomatous nevus opasno - neoplazme imaju takav neobičan strukturu i nepravilnog oblika, uznemiruju faktor, jer se vjeruje da je sigurnost krtice bi trebao imati redovite oblik i simetričnu strukturu.

Liječnici vjeruju da je u sebi takav znak, koji se jednako može pojaviti i kod rođenja djeteta i tijekom života osobe, općenito nije opasan. To je benigni novi rast koji se sastoji od normalnih, ne malignih stanica, i ako nije traumatizirana, ostat će tako za život. Ali u ovom je trenutku ležanje. Bilo koji konveksni bedž je veća vjerojatnost da će biti ozlijeđen od svojih ravnih rođaka. Ako se takva formacija također nalazi na koži, rizik od traume se povećava nekoliko puta, jer je čak i uobičajeni postupak svakodnevnog češljanja kose trauma nevusu.

Ako se krtica nalazi na vratu, može se redovito utrljati ovratnikom, koji se također smatra malim, ali traumom. A ako nevi redovito dobije takvu traumu, može dovesti do promjene svojstava njegovih stanica, tj. Na njihovu degeneraciju u maligne one.

Kao što vidimo, papilomatozni nevus teško se može nazvati ukrasom zbog neugodnog izgleda, a konveksni oblik ga čini ne baš sigurnim zbog visokog rizika od ozljeda nakupljanja. Zbog toga liječnici često inzistiraju na uklanjanju takvih neoplazmi, ne očekujući da će se pretvoriti u melanom.

Uzroci papillomatous nevus

Papillomatous nevus - jedna od slabo proučavanih neoplazmi na ljudskom tijelu. Zbog razloga za njegov nastup, liječnici se bore do danas, ali dokazana konačna verzija još nije objavljena. Studije su na pozornici hipoteza i najlogičniji, a time i zajednička od njih je verzija da je pojava papillomatoznyh nevusi - jedan je od povreda razvoj djeteta tijekom embrionalnog razdoblja, odnosno u utrobi.

Postoji pretpostavka da je zbog propusta u organima zametka nastaju u određenim područjima kože se promatra veće nakupljanje melanocita, koji tvore tamnu točku koja može varirati u intenzitetu boje ovisno o količini bojanje pigmenta. Melanociti tvore intradermalni nevus koji raste zajedno s djetetovim tijelom i može se povećati pod utjecajem određenih čimbenika i tijekom intrauterinog razvoja i nakon rođenja djeteta.

Kao što je već istaknuto, takva prepoznatljivost zabilježena je kod djece od rođenja. Samo što su vidljivi u nekima, ali u drugim tumorima praktički je nevidljiv. Unatoč tomu, tijekom života pojedinca, nevusi imaju tendenciju povećanja veličine nekoliko puta, tako da u nekom trenutku čak i prethodno neotkriven rast postaje vidljiv.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Faktori rizika

Budući da govorimo o kršenju embrionalnog razvoja, mora postojati neki razlog takvim kršenjima, jer se ništa na ovom svijetu ne događa upravo takvom, spontano. Čimbenici rizika za sve vrste poremećaja u nastajanju ljudskog organizma mogu biti:

• izloženost trudnoj ženi od ionizirajućeg zračenja (na primjer, rentgenska ispitivanja, radioaktivna zona, redovita dugotrajna izloženost otvorenom suncu itd.)
• sve vrste trovanja (hrana, kemijska, medicinska, toksična), povezana s opijanjem majčinega tijela, jer toksini prenose bebu krvlju,
• infektivne lezije genitourinarnih i drugih sustava (patogeni organizmi također oslobađaju tvari koje otrovaju naše tijelo, plus stagnaciju u sustavu izlučivanja može izazvati proizvode opojnosti naše vitalne aktivnosti),
• hormonska neravnoteža s povećanjem razine estrogena u krvi buduće majke.

Povećan rast tumora u djece i odraslih može biti potaknuta izlaganjem suncu (na primjer, krtica na glavi može rasti, ako osoba ne nose kape za zaštitu nevus od sunca), korištenje snažnih kemikalija u kući i na poslu, smještaj u visokoj zoni radioaktivna pozadina itd. No, rast papillomatous nevus ne znači njegovu transformaciju u maligne neoplazme ili drugih komplikacija, ako se to ne poštuje sumnjive simptome (crvenila, upala, izgled nekrotičnog područja, krvarenja i sl).

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Patogeneza

Papillomatous nevus je neoplazma izgleda koja podsjeća na bradavicu ili papilom. Vrlo često se takvi rastovi nalaze u novorođenčadi, što nije uzrok zabrinutosti. Ali, za razliku od običnih molova, izgled papilomatoznih nevi nije alarmantan znak u odrasloj dobi.

Zapravo, jadne krivice pojavljuju se čak i u trenutku rođenja djeteta, u početku ih se možda neće primjetiti. Ali kako raste i raste iznad kože, nova formacija postaje istaknuta, a još više kada se nalazi na licu ili vratu. Muškarac raste i raste krma. Obično se njegov rast zaustavlja nakon 30 godina.

Papillomatous nevi, koji mogu biti intradermalni ili se razvijaju na temelju intradermalnog obrazovanja, smatraju se benignim i ne pripadaju skupini visokorizičnih opasnih degeneracija. Prema statistikama, takvi se mrijevi vrlo rijetko pretvaraju u rak kože, ali budući da postoji takva opasnost, ne smijemo zaboraviti na to. Štoviše, melanom, koji se razvija na mjestu lokalizacije nekoć neškodljiv krtica, može imati brz razvoj. I u ovom slučaju je bolje ukloniti često traumatizirani nevus unaprijed i spriječiti razvoj melanoma, nego tada pokušati liječiti smrtonosnu bolest.

Takvi rastovi na koži često imaju veliku veličinu (od 1 cm ili više). A velika mola, otkrivena u dojenčadi, imaju 5% sklonost degeneraciji u maligne novotvorine. Da, rizik je relativno mali, ali postoji. A kada je riječ o bolesti koja je teško liječiti i može uzrokovati smrt bolesnika, čak i mala vjerojatnost postaje velika opasnost.

Nemojmo ozbiljno uplašiti čitatelja, jer je vjerojatnost malignih stanica u slučaju papilomatoznog nevusa vrlo niska. Stoga ne brinite mnogo ako je neoplazma samo kozmetički defekti s niskim rizikom od oštećenja kod kuće. Pa ipak, oprez treba biti dio života pacijenta, koji će spriječiti zloćudne bolesti i druge komplikacije krvavog nevusa.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Simptomi papillomatous nevus

Izvana, papilomatozni nevus ne nalikuje na habitualni znak. Umjesto da lijepo tamna mrlja vidimo grumenaste izbočinu na koži sa zrnatom površinom, podsjeća na papiloma u gustoj stabljike (ako uzmemo u obzir krticu pod mikroskopom, to će također značajno njegova sličnost s ploda duda).

No, za razliku od mekog dodira papiloma, krilati nevus ima gustu strukturu i uspaljen sloj. Osim toga, najčešće je taj novi rast pigmentiran, tj. Tamnije u usporedbi s drugim područjima kože. Boja nevusnog mesa je rijetka. Većina neoplazmi imaju ružičastu, smeđu ili čak rijetku crnu hladovinu.

Unatoč nepravilnom obliku jadnog nevus ima jasne obrise i jasne granice. Mnogi od nevi imaju tamni okvir.

Na površini takvog neuobičajenog znaka, često je moguće pronaći tamnu kosu koja raste izravno iz neoplazme i čineći ga izgledom fibroepitelialnog nevusa.

Nevi sa ili bez vlasi mogu se nalaziti ne samo na glavi. Također se često nalaze na vratu i licu. Manje često neoplazme odabiru mjesto lokalizacije pazuha, područja kože ispod mliječnih žlijezda, područja prepona, itd.

S obzirom na broj takvih tumora, oni mogu biti jednostruki ili višestruki, raspršeni po tijelu ili se nalaze u blizini u ograničenom području. A ako ti rastovi ne rastu, ljudi bi ih opažali kao obične znakove.

No, papilomatozne prepoznatljivosti imaju tendenciju da polako rastu i rastu do velikih veličina, tako da na tijelu takve formacije izgledaju prilično ružne, vodeći domaćinu mola na očaj, pa čak i uzrokujući depresiju.

Papillomatous nevus je ne-upalni plan, tako da ne bi trebalo imati otekline i crvenilo oko nje. Na površini neoplazme, koja ima neujednačen, tuberkulozni oblik, ipak ne smije postojati čir na čirima i krvarenje pukotina. Pojava takvih simptoma može biti prvi znak  upale i infekcije nevusa zbog oštećenja češlja, ogrtača odjeće, noktiju itd., Ili ukazivanja na razvoj malignih procesa, što je mnogo manje uobičajeno.

Na malignitetu stanica mole mogu se reći razne promjene:

• Nevus je promijenio boju u tamniji,
• na njemu se pojavljivale pukotine i gnojno upalne žarišta,
• oblik neoplazme se promijenio,
• rubovi nakupine postali su neujednačeni i nejasni,
• na površini moljaca pojavljuju se točkice različite boje, tamne žarišta nekrotičnog tkiva, vlasi su počeli ispadati (ako su već bili tamo),
• na mjestu naljepnice bilo je peeling kože, svrbež,
• krtica je postala bolna,
• Bilo je i drugih više tumori nepravilnog oblika (obično papillomatous nevus naraste do 30 godina starosti, ako slični tumori se pojavljuju kasnije, to je prilika da posjetite dermatologa i provoditi odgovarajuće ispitivanje, eventualno uz sudjelovanje više od jednog stručnjaka).

Treba shvatiti da je brzo povećanje veličine bilo mola, pojavi svrbež, oticanje, bol, krvarenje i drugim neobičnim simptoma patološkog procesa, jer se madeži smatra se ne-upalnih tumora, i za njih je takvo ponašanje neobično. Pojava ovih simptoma ukazuje, ozljeda i infekcija mola, i sad posljedice - prvoj fazi  melanoma.

Unatoč niskom riziku od degeneracije u malignu novotvorinu, ne može se zanemariti bilo kakve promjene izgleda i senzacija na mjestu porodice. To će pomoći da se izbjegne život opasne komplikacije.

Obrasci

Dosad smo razgovarali o papilomatoznom nevu kao nekoj vrsti stanične strukture koja se nadvija nad tijelom pacijenta. No spomenuli su da se takvi naljepci mogu razlikovati u izgledu, što ih čini klasificiranjem, razdjeljujući ih u zasebne vrste i oblike.

Papilomatozni intradermalni nevus, ili neoplazma tipa verruxa, oblik je jako nalik na papiloma ili bradavicu. Vidljivo se diže iznad kože, ali praktički se ne razlikuje od nje u boji ili ima svjetlosmeđu ili blijedo ružičastu boju. Za nju je karakteristična gruba površina, često kljun koji se sastoji od dva ili više režnja (nekoliko mola, koji se nalaze na malom području čvrsto jedni drugima). Takva krtica raste vrlo sporo, postaje upaljena i krvari u pojedinačnim slučajevima, praktički nije sklona degeneraciji u maligni tumor.

Papillomatozni i verruzni nevusi nisu različite vrste moljaca. Warty nevus  je jedna od sorata verrucous krtica, koja ima konveksni oblik i gomoljaste strukture. Verrucous nevus  mogu također biti keratoticheskim (vrlo gusta formacija s debelim stratum corneum) ili ihtioziformnih (proliferacije sličan papiloma, imaju ponekad i plikove na površini, a zatim su pod nazivom bulozne).

Papillomatous melanocytic nevus  je pigmentirana vrsta konveksne neoplazme koja može imati i intradermalni i granični karakter. Takvi se poremećaji često pojavljuju na otvorenim površinama kože (na vratu, licu, pod mliječnim žlijezdama itd.), A nisu prekrivene dlakom. Njihovu boju određuje veliki broj melanocita u sredini i površinski slojevi kože, tako da nevus može biti smeđa ili gotovo crna.

Melanociti - stanice koje se nalaze u velikom broju na površini  papilomatoznog pigmentiranog nevusa su sklonije degeneraciji. Njihova prisutnost u gornjim slojevima kože čini ove stanice osjetljivijom na negativne učinke sunčeve svjetlosti i mehaničke traume, što ponekad dovodi do maligniteta nevusnih stanica (iako vrlo rijetko). To je uobičajeno za granične nevuse s lokalizacijom melanocita u epidermisu.

Tip dlake papilomatoznog nevusa karakterizira činjenica da se na površini takvih neoplazmi može naći jedna ili više dugačkih dlaka. Mole, koje rastu kosu, smatraju se potpuno sigurno. Ali ako osoba izvadi vlasi koja rastu na krtici, on će ozlijediti stanice neoplazme i mogu se ponašati neprirodno u ovom slučaju. Razvoj melanoma također se može pokazati situacijom kada kosa na kuglu ispadne samostalno i više se ne pojavljuje.

Kao varijacije kao  papillomatous spoj nevus  ponekad naziva kompleks jer nevotsity (mol zametne stanice) mogu se nalaziti u sredini dermis sloj i na sučelju epidermisa. Ako se takva neoplazma sastoji od nekoliko približnih molova, dio papilla na njemu može imati svjetliju nijansu. Površina ovog nevusa je još neujednačena.

Osim različitih vrsta papilomatoznih nevusa. Postoje i 2 oblika sličnih neoplazmi: organski i desimminirani.

Organski (lokalizirani) oblik bradavica nevi smatra se češćim. U ovom slučaju, govorimo o pojedinačnim neoplazmama, kao i nekoliko molova koji se nalaze jedan blizu drugog u ograničenom području tijela. Moles mogu biti iste boje ili imaju različite boje, do bispigmenta ili sive boje. Ovaj oblik se smatra sigurnim zbog činjenice da ne govori o zdravstvenim poremećajima kod ljudi.

Dessiminirani (sustavni) oblik karakterizira pojava na tijelu višestrukih pigmentiranih nevusima sličnih bradavicama. I ima znakova na različitim dijelovima tijela. Ovaj obrazac ne pokazuje uvijek opasnost od zdravstvenih problema, ali često je dovoljno da svjedoče o ozbiljnim neurološkim problemima. Na tijelu bolesnika s lezijama središnjeg živčanog sustava, a posebice epilepsijom može se vidjeti više mola.

Nevus u sustavnom obliku može se ponašati neadekvatno. Na primjer, raste tijekom cijelog života pacijenta ili se suši i pada bez utjecaja na njih izvana.

[28], [29]

Komplikacije i posljedice

Iako u sebi papillomatous nevus nije štetna za zdravlje, te u većini slučajeva to se smatra kao ružan kozmetički defekt, za liječenje neoplastičnih bezbrižno nemoguće. Činjenica da je rijetko sklona rasti u melanom ne znači da to uopće nije moguće. Ponovno rođenje papillomatous nevus kao zloćudni tumor normalnih madeža može potaknuti zajedničke ozljede kućanstva (isto češljanje kose), a ako će se ponoviti na redovnoj osnovi, nije vjerojatno da će sve biti u redu, bez posljedica, pogotovo ako je riječ o pigmentiranim nevus.

No, neki rizik od razvoja melanoma nije jedina opasnost koja može sakriti sigurno „bradavica” u cjelini. Nevus teška oštećenja tijekom češljanja i šamponiranje tijekom higijenskih postupaka tijekom stimulacije odjeće ovratnik ili slučajno da se formira rana krvari je ispunjen s činjenicom da je infekcija u krvi može pasti, što uzrokuje upalu i gnojenja nevus tkiva. Obratite se s bakterijskim ili virusnim infekcijama u krvi također puna generalizacija procesa (sepsa), što dovodi do kvara različitih organa i tjelesnih sustava.

Ali to nije sve. Za razliku od lijepe grudi, papilomatozni nevus ne može se smatrati slatkim i atraktivnim ukrasom na tijelu. Mnogi ljudi koji imaju dovoljno sreće da posjeduju takav dar prirode vrlo su zabrinuti zbog neprivlačnosti ovog kozmetičkog nedostatka. Smeđa ili crna bradavica na licu, a čak i tamne vlasi koji izlaze iz nje, jedva da mogu osvijetliti nikoga.

Velike pigmentne neoplazme pigmentirane su vidljive čak i na vlasištu, ako dlaka nije dovoljno gusta za osobu. Sam izgled takvog znaka u adolescenciji i odrasloj dobi može biti šok za osobu. Nevus, koji ima čudan izgled i nalikuje malignom rodnom znaku, uzrokovat će snažna emocionalna iskustva, ponekad dostižući depresiju.

Nesigurnost zbog kozmetičkog nedostatka povezana s osjećajima o sigurnosti neoplazme je snažan udarac psihi, osobito u adolescenciji. Tinejdžer još uvijek ne razmišlja o činjenici da se nevus može sigurno ukloniti kontaktiranjem medicinske ustanove. Mladi ljudi u toj dobi imaju tendenciju da se sakriju svoje probleme i pokušati ih riješiti na vlastitu, na primjer, uklanjanje nevus kod kuće u nedostatku potrebnih studija, bez promatranja sterilnosti sumnjive metode, što je pun komplikacija, ne samo psihološki, nego i fizičkom planu.

Ponekad je medicinsko uklanjanje papilomatoznog nevusa jedino ispravno rješenje problema. I to ne samo u slučaju neprestanog ozljeđivanja, već iu onim slučajevima kada prisustvo takvog kozmetičkog nedostatka uzrokuje ozbiljne psihoemocionalne poremećaje i gura ljude na osip.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Dijagnostika papillomatous nevus

Bez obzira koliko marljivo smo sada opisali pojavu i simptome papilomatoznog nevusa, definiramo neprofesionalni izgled da to nije tako jednostavno za vas. Sličnost bradavice s drugim usjevima i modificiranim nevi čini dijagnozu vrlo teško. Ako se pronađe takva neoplazma, osobito ako se pojavi u odrasloj dobi, ne treba se oslanjati na vlastitu snagu. Bolje je provesti nekoliko sati na kampanji doktoru nego svakodnevno proučavanje neobičnog tuberula ispred zrcala i brinuti se za njegovu sigurnost, neugodnosti, nedostatak, itd.

Neki pacijenti vjeruju da dok se krtica ne smeta i ne ozlijedi, sve je u redu i nema razloga za posjet dermatologu. No, moramo se uvijek sjetiti da se melanom može bezbolno početi i kada se pojavi bol, vrijeme će biti izgubljeno. Zato je bolje biti siguran i odmah pokazati neobičan novi rast stručnjaku. Pogotovo jer dijagnoza ne traži puno vremena i truda.

U povodu različitih neoplazmi na koži prihvaćen je da se stručnjaku obraća dermatologu. Iskusni liječnik, čak i bez posebnih istraživanja i analiza, često može reći s čime se bavimo i koliko je opasno. No, kako bi se osiguralo ispravnost početne dijagnoze, liječnici radije provode instrumentalnu dijagnostiku.

Metode instrumentalne dijagnoze, relevantne za proučavanje molova na tijelu uključuju:

• Dermatoskopija je najpopularnija metoda proučavanja molova upotrebom posebnog jakog mikroskopa koji prikazuje sliku na zaslonu računala (dermatoskop). Pomaže u pogledu najmanjih promjena na površini tumora.
• SIAScopy je neinvazivna studija koja je spektrofotometrijska analiza pigmentiranih tumora pomoću aparata nazvanog siascaner. Ova metoda se ponekad zove duboka dermatoskopija, jer vam omogućuje dobivanje trodimenzionalne slike rezultata dermatoskopije, melanina i kože, kolagena, krvi. Točnost studije otkrivanja melanoma i raka kože doseže 90%.

Laboratorijska dijagnoza obično je potrebna ako instrumentalne studije ukazuju na promjene u neoplastičnim stanicama ili su kontroverzne. Opća analiza krvi i krvi na oncomarkers su preliminarne studije. Preciznije, je li moljac melanom, može samo histološki pregled nakon biopsije.

A budući da je melanom nakon toga poremećen, počinje se razvijati brže, biopsija takvih neoplazmi obično se obavlja nakon njihovog uklanjanja. Uglavnom, kada je u pitanju papillomatoznyh Nevi, ako ih čak i poželjno, jer su ove ružne izrasline povezana nemir: oni su često traumatizirani, značajno pokvariti izgled osobe, uzrokovati ozbiljne psihološke i emocionalne nevolji.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Diferencijalna dijagnoza

Glavna uloga u istraživanju molova pacijenta dodijeljena je diferencijalnoj dijagnozi. Ipak, papilomatozni nevus ima neke sličnosti s mnogim drugim neoplazmama, i ako je traumatiziran, može snažno podsjećati na melanom.

Najveća sličnost warty nevus je s papiloma (stoga jedan od imena od birthmark). Papilloma je  također benigna novotvorina, ali uzrok pojave rastova na koži je papiloma virus koji se dugo može nalaziti u tijelu inkognito.

Izgled neoplazmi u papilomatozu kože malo se razlikuje od papilomatoznog nevusa. To su iste tuberkule na debeloj podlozi (ponekad na tankom stabljiku), koje mogu imati boju od bež do svijetlo smeđe boje. Oni se mogu lokalizirati u utoru i perineumu, na sluznici, na vratu i kapcima, u aksijalnoj regiji. Veličina može biti u rasponu od sitnih bradavica do izraslina promjera oko 2 cm.

Koja je razlika između papiloma i papilomatoznog nevusa? Za početak, papilomatoza je stečena bolest koja se razvija kao posljedica virusa koji ulazi u ljudsko tijelo i njegove kasnije aktivacije. Papillomatous nevus je urođena neoplazma koja može postati vidljiva malo kasnije kako raste.

Boja papiloma obično se ne razlikuje od boje ljudske kože, a nametnut nevus može imati različite nijanse: meso, ružičasto, crveno, smeđe, ljubičasto, crno.

Papilomatozni nevus, iako često nepravilni oblik, simetrična je neoplazma s jasnim granicama. Nema takvih ograničenja za papiloma.

Unutar nevus, nakuplja se određena količina melanocita, što novi rast čini gustom od ostatka kože. Papilloma, naprotiv, vrlo je mekana s nježnom površinom.

Za papilome na koži bol, svrbež ili gori se smatra normalnim. Takva simptomatologija na muljima može ukazivati na oštećenje tkiva, degeneraciju nevusnih stanica i infekciju.

Pigmentirani tip papilomatoznog nevusa ima određenu sličnost s graničnim pigmentnim nevusom. To je oznaka do 1 cm veličine s svijetlim nijansama (siva, smeđa ili crna) i glatku površinu. Karakterizira ga intenziviranje intenziteta boje bliže rubu kljuna, odsutnost dlačica, spor rast. Također je urođena neoplazma, koja se, za razliku od papilomatoznog nevusa, smatra opasnim za melanom.

Galobalus (ili Nevton Settona ) također izvana može biti sličan papilomatoznom znaku pigmenta. No, ova neoplazma ima osobitu osobinu - oko nje stvara se prilično široka granica kože lakše nijanse. Ovaj je rub mnogo lakši od samog kneževa, ali i ostatka ljudske kože. Može biti jednodijelni ili višestruki razvoj s dominantnom lokalizacijom na stražnjoj površini.

Galonevus i papillomatous nevusi rijetko se razvija u melanom, ali ako ovih tumora mnogo je vjerojatnije da će pacijent biti pronađen drugih patologija kao što su upalne bolesti štitnjače (tireoiditis), što je često uzrok hipotireoza (zatajenje organa), kršenje pigmentacija kože , nazvane "vitiligo", ili potajno curenje raka kože.

Papillomatous nevus pigmentirani tip može biti prilično velik, a zatim postaje divovski pigmentni nevus. Div nevus također smatraju benigni kongenitalne tumora, ali zbog svoje veličine (20 cm), vrlo je osjetljiv na traumu, zbog onoga što se smatra melanomoopasnym. Na primjer, u dojenčadi, u 5% slučajeva, bradavica degenerira u melanom.

Druga konveksna neoplazma, koja može biti tanka ili prilično debela stabljika, naziva se fibroepitelial nevus ili fibropapilom. Takve neoplazme često se mogu naći na licu i tijelu (osobito pazuha), ali ponekad se nalaze i na koži gornjih i donjih ekstremiteta. To je benigni oblik nevi, koji može biti i prirođen i stečen, koji se pojavljuje u različitim dobima.

Veličina neoplazme može biti u rasponu od 2 mm do 2 cm, iako postoje i veći rastovi. Oni imaju sferični oblik, prilično glatku površinu i mekom na dodir. Moguće je rasti dlake na površini nakupine. Boja fibropapiloma također može biti drugačija, ali općenito je obično lakša nego pigmentirana nevi. Najčešće, fibropapillomi se nalaze na licu i tijelu slabijeg seksa.

Papillomatous nevus, koji može imati nepravilni oblik, nešto heterogenijih boja i različitih veličina, mora se razlikovati od rijetkog oblika molova, nazvanih displastični nevus. I iako je ovaj oblik neoplazme dijagnosticiran samo u 4-5% slučajeva, smatra se prilično opasnim i blizak prekanceroznom stanju.

Ako bolest ima rijetku nasljednu prirodu, tada može biti nekoliko takvih neoplazmi na tijelu. Čak i ako neki članovi obitelji ne pokazuju ovakve moleske, redovito ih treba pregledati dermatolog i, ako je potrebno, onkolog.

Dobivena bolest obično se manifestira kao pojedinačne neoplazme (sporadični tip). Sa papilomatoznim nevusom može biti slično izgledom:

• tipičan oblik (novi rast s visinom u središtu različitih nijansi smeđe od različitih oblika),
• keratolički oblik (izraslina, s brdovitom površinom, svijetlosmeđom bojom i velikim dimenzijama),
• eritematozni oblik (velika ružičasta moljac).

Za razliku od papilomatoznog nevusa, displastični oblik molova, koji je karakteriziran bizarnim oblicima i neravnim bojama, vrlo je sklon malignim stanicama i mora ga stalno pratiti liječnik. U idealnom slučaju, takvi se moli odmah uklanjaju, bez čekanja njihove degeneracije u kancerozni tumor.

Papillomatous nevus u nekim slučajevima može imati plavkastu ili ljubičaste nijanse sličnost s  plavom nevus  (krtica Jadassohn plavo-Tiche). Ponekad takve neoplazme od plave do gotovo crne mogu se uzdići iznad kože u obliku kvržica promjera do 1 cm (iako postoje slučajevi 2-3 puta veći). Omiljena mjesta plava nevus - donji krak i podlaktice, ruke i noge (stražnja strana), guza, ali takvi slučajevi madeži mogu se naći na licu, vratu, trupu i oko usana.

Plavi nevus je prilično gust u dodiru, ali njegova tkiva ostaju elastična, a površina je glatka. Dlaka na takvim znakovima ne raste obično. Papilomatozni pigment nevus sličniji je staničnom obliku plavog znaka s tamnom bojom, prilično velikom i često neravnom površinom.

Unatoč činjenici da u melanomu takvi tumori rijetko prolaze, oni se smatraju melanomopodima i zahtijevaju redovito praćenje.

Navodili smo samo neke neoplazme na koži s kojima se isplati razlikovati papilomatozan. Zapravo, postoji mnogo više njih, i svatko može prikriti određenu opasnost u sebi.

Kao što vidite, papilomatozni nevus daleko je od jedine nove vrste ove vrste koja se može pojaviti na ljudskom tijelu. I za razliku od jadnog znaka, neki od njih imaju prilično visok rizik od degeneracije u tumor koji je raka. Sličnost ispitivane neoplazme s drugima uzrokuje određene poteškoće u provođenju samodijagnostičke procjene, tako da je vrlo teško za osobe daleko od dermatologije točno odrediti dijagnozu. Takav odgovoran posao treba povjeriti stručnjacima.

[44], [45], [46], [47]

Liječenje papillomatous nevus

Papilomatozni nevi su potpuno neškodljivi neoplazmi, ako ne i zbog nelagode koju uzrokuju i velikog rizika od traumatizacije bedrenog znaka, što će dovesti do promjene svojstava stanica ili infekcije tkiva. Ako se bedž nalazi na glavi osobe, stalno će se brinuti o tome što može oštetiti dok češljajte kosu, pranje glavu ili frizure. Nevus u obliku ružne bradavice na licu stalno će izazvati komplekse od svog gospodara o svojoj vanjskoj neprivlačnosti. Birthmarks na vratu i pazuha su skloni trljanju i iritaciji odjeće. Što god bilo, ali je neugodnost očigledna.

Liječenje papilomatoznih molova uklanja ih iskusni stručnjak u klinici. Nema drugih sigurnih načina za rješavanje problema. Pokušaji da se izbjegnu "bradavice" kod kuće spaljivanjem ili povezivanjem mogu dovesti do žalosnih rezultata, ipak moles reagira na ozljede drugačije od normalnih bradavica ili papiloma. Osim toga, uvijek postoji rizik od infekcije rane na mjestu bivše krtice.

Uklanjanje papilomatoznog nevusa može se propisati iz nekoliko razloga. Obvezno je ako se uočava brz rast neoplazme, na njemu se pojavljuju pukotine i rane čireve, mjesto oko grla upaljeno i bljesnuto. Svrbež, ljuštenje, bolovi nakupljanja također mogu ukazivati na nezdravu promjenu stanica nevusa, tako da će krtica biti bolje uklonjena.

Ali čak i ako krtica ne ozlijedi i ne svrbi, ali postoji veliki rizik od redovite štete, osoba može konzultirati liječnika o liječenju neoplazme, a stručnjak će ga sigurno susresti. Kao iu slucaju da oznaka pjegava izgled pacijenta, koji se nalazi na vidljivim mjestima: na licu, vratu, glavi. Mogućnosti plastične kirurgije su takve da čak i nakon uklanjanja velikih neoplazmi na tijelu ostaje gotovo neočekivani ožiljak koji izgleda mnogo više estetski od nekih čvorova čudne vrste.

Moles, čija prisutnost može uzrokovati depresiju i neuroze u njihovom vlasniku, također su predmet zbrinjavanja, čak i ako se smatraju sigurnima.

Načini uklanjanja bedara sigurno i gotovo bezbolno veliku raznolikost. To se može učiniti kirurškim skalpelom, laserom, strujom, radio valovima, hladnoćom. Jasno je da pacijent ima pravo izabrati koja je metoda ukloniti tumor, ali ipak vrijedi slušati mišljenje liječnika koji će odabrati najbolju opciju temeljenu na studijama i dijagnozi.

Na primjer, ako papilomatozni nevus prolazi kroz promjene povezane s karcinomom kao posljedicom traume, najbolja metoda je tradicionalni kirurški tretman, kada se grudnjak odmah skine s skalpelom. Takav tretman će pomoći da se zaustavi širenje kanceroznog tumora, budući da ne samo pacijenti nego i dio zdravih tkiva, gdje se mogu odstraniti zasebne stanice za podmazivanje, podliježu uklanjanju.

Kirurško uklanjanje molova može se propisati za one pacijente za koje su suvremene metode liječenja kontraindicirane zbog postojećih bolesti, osobitosti organizma, prisutnosti metalnih implantata itd. Operacija ne zahtijeva uvođenje opće anestezije i primjenjuje se lokalna anestezija.

Prednost ovog tretmana je potpuno odsutnost apsolutnih kontraindikacija i njegovo provođenje u bolnici od strane kvalificiranog kirurga, a ne u kozmetičkoj sobi ili klinici gdje se prakticiraju drugi načini uklanjanja molova. Postoji nekoliko relativnih kontraindikacija operacije, kao što su akutni infektivni i upalni procesi, herpetski erupcije na tijelu. Morate se raspraviti s liječnikom o mogućnosti kirurškog zahvata tijekom trudnoće i dojenja.

Kirurški ožiljak se smatra ožilom na mjestu bivšeg poroda, osobito ako je velika neoplazma ili da se melanom koji se razvija na mjestu nevusa treba ukloniti. Ugrovi ožiljci pomažu ispraviti malu plastičnu operaciju.

Jedna od najpopularnijih inovativnih metoda uklanjanja različitih neoplazmi na koži i sluznici je laserski tretman. Može se odvijati i kod lokalne anestezije i bez nje, budući da pacijent ne doživljava značajne bolne senzacije. Laserska sekvenca uklanja proširene nevusne stanice.

Pozitivni aspekti ovog tretmana su: nevidljivi ožiljci i bez ožiljaka nastaju, ako je rana već duže vrijeme ozdravljenja, bez krvi (laser uklanja tumor i odmah koagulira krvne žile i dezinficira ranu), mali rizik od razvoja upalne procese u mjesto poslovanja, kraće razdoblje oporavka, uz pravilnu njegu Ranke. Lasersko liječenje pokazuje najbolji kozmetički učinak (ostaje praktički neprimjetan šal), stoga se preporuča ako se krtica nalazi na licu ili vratu. Ali, ako ne postoji sigurnost da je benigni tumor, takav postupak ne provodi se, jer ne ostavlja materijal za histologiju, unatoč činjenici da je uklanjanje madeža bi se tkivo.

Nedostaci liječenja mogu se smatrati višim troškovima u usporedbi s kirurškim zahvatom. Istina, rezultat je vrijedan toga. Čak i ako koža ostane ožiljak, može se ponovno ispraviti laserom.

Elektrokoagulacija zapravo gori žig s električnom strujom. Takav tretman će biti učinkovit kod malih molova. Za razliku od laserskog tretmana, nakon toga postoje tkiva koja se mogu uzeti za histologiju i to se može smatrati plusom.

Pozitivni aspekti postupka mogu se smatrati nedostatkom krvarenja, mogućnošću provođenja pod lokalnom anestezijom, kratkom trajanju operacije i razdobljem oporavka, nedostatkom oštećenja zdravih tkiva. Ali metoda ima i jedan veliki nedostatak: nakon operacije mogu se pojaviti znatne ožiljke, stoga se metoda elektrokoagulacije ne koristi za uklanjanje muljeva na licu.

Cryodestruction ili uklanjanje moljac zamrzavanjem također spada u kategoriju inovativnih tehnologija. Uz pomoć posebnog aparata s tekućim dušikom, samo su tkiva kljuna zamrznuta. Niska temperatura dovodi do nekroze i smrti nevusnih stanica.

Za svu djelotvornost operacije, liječnici ne preporučuju da ga provode na otvorenim dijelovima kože (na licu i vratu), osim što je operacija provodi visokokvalificirani stručnjak koji se može povjeriti takvom skrupuloznom poslovanju. Liječnik bi trebao izračunati sve do milimetra, jer previše duboko izlaganje tekućem dušiku dovodi do razvoja hladnog opekotina tkiva, što može uzrokovati nastanak neestetskog postoperativnog ožiljka.

Cryodestruction se ne koristi ako postoji potreba za uzorkovanjem za daljnje istraživanje tkiva.

Uklanjanje radijalnog vala papilomatoznog nevusa je vrlo učinkovita metoda rješavanja problema s mnogim prednostima. Među njima možemo razlikovati:

• gotovo potpunu odsutnost boli, koja odbacuje potrebu za ravnomjernom lokalnom anestezijom,
• minimalno trajanje postupka (obično manje od 5 minuta),
• minimalni rizik od scarring i scarring,
• odsutnost takvih posljedica kao oteklina tkiva, upala, zgrušavanje rane zbog infekcije.
• vrlo brzo regeneracija tkiva nakon operacije, što daje najbolji kozmetički učinak.

Metoda radio vala može ukloniti papilomatozne nevi na bilo kojem dijelu tijela. Metoda ne dovodi do uništavanja ili smrti stanica, što znači da se biomaterijal uvijek može uzeti za histologiju.

Kao što vidimo, uklanjanje papilomatoznih pigmentiranih neoplazmi ne uzrokuje posebne poteškoće i dostupna je u gotovo svakoj bolnici (kirurška metoda). No, osoba uvijek ima dovoljno izbora mogućnosti liječenja, a to je grijeh koji se ne koristi, ukoliko bedrenica ometa normalan život i osjeća se samopouzdano u sebi i vašoj atraktivnosti.

A uklanjanje molova je univerzalna metoda liječenja, bez obzira na razlog koji je doveo do takvih kardinalnih metoda: neugodnosti i neetičke prirode tumora ili njegovu transformaciju u maligni tumor.

Prevencija

Papillomatous nevus je neškodljiva formacija na koži koja ima urođeni karakter, što znači da osoba ne može spriječiti njegov izgled. Druga stvar, ako je trudnica će se pobrinuti da joj je beba nakon rođenja ne otkrije tumore koji će uzrokovati poremećaje psihiemotsionalnyh, nasilničkog ponašanja u dječjim kolektivnih, bolne ozljede i moguće degeneracije malignih tumora.

Preventivne mjere koje treba pratiti trudnica, u ovom slučaju:

• odbijanje uporabe alkohola i drugih toksičnih proizvoda,
• uporaba prirodnih proizvoda koji ne sadrže nitrate, konzervanse, boje i druge štetne aditive,
• oprez pri odabiru lijekova,
• odabir mjesta prebivališta s normalnom pozadinom zračenja,
• minimizirajući izravni kontakt s kožom s jakim kemikalijama,
• odbijanje rada s otrovnim i otrovnim tvarima,
• uporaba relativno sigurnih deterdženata i sredstava za čišćenje,
• pravodobno liječenje nastalih urogenitalnih i drugih infekcija u tijelu žene,
• prevenciju svih vrsta bolesti, kako tijekom trudnoće, tako i uoči koncepcije djeteta.

Ako izbjeći papillomatoznyh pigmentirane lezije na lice, glavu i tijelo se ne može izbjeći, potrebno je pažljivo pratiti takve madeža, pokušavajući ih spriječiti ozljede i dužeg izlaganja ultraljubičastom zračenju. Da biste ispitali znakove, čak i ako se ne smetaju, preporuča se jednom tjedno, prije zrcala.

Spori rast papilomatoznih nevi nije razlog za osobitu zabrinutost, osim iz kozmetičke točke gledišta. Ali ako krtica počinje rasti vrlo brzo, mijenja boju i oblik, počinje krvariti ili gnjaviti, ne trebate odgoditi za kasniju konzultaciju u tom pogledu s dermatologom i, ako je potrebno, onkologom.

Papillomatous nevusi - nije najatraktivniji ukras na tijelu, tako da ne trebate se bojati da ga napusti, ako je tumor donosi fizičke i psihičke tegobe. Takve operacije nisu novije za liječnike, pa je prognoza liječenja nadmoćno pozitivna. Jasno je da je liječenje zloćudnih bolesti ne daju apsolutnu garanciju oporavka, tako da je važno da se odmah obratiti stručnjacima za pomoć, bez čekanja na neobične promjene će biti zabilježen krtica.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]