Sarkom pluća

Sarkom pluća je maligna neoplazma koja utječe na plućno tkivo i daje metastaze drugim organima. Razmotrite značajke ove bolesti, metode dijagnoze, metode liječenja, kao i prognozu preživljavanja.

Za razliku od drugih vrsta raka, sarkom se očituje zbog povećane agresivnosti, brzog rasta i podjele mutiranih stanica.

U pravilu, sarkom pluća je tumorska lezija mesoderma, tj. Vezivnog tkiva. Za razliku od ostalih malignih bolesti, karakterizira vrlo brz rast i udaljene metastaze. Sarkom ima dvije vrste koje određuju stupanj malignosti neoplazme:

• Nizak stupanj malignosti - takve neoplazme potječu iz visoko diferenciranih stanica koje se polako dijele. Neoplazma sadrži maligne elemente i mnoge strome.
• Visoki stupanj malignosti - sarkom je izveden iz stanica niskog stupnja koji se brzo i često dijele. U takvim stanicama mnogi maligni elementi i nekoliko stroma. Tumor karakterizira dobro razvijena vaskularna mreža i prisutnost nekrotičnih žarišta.

Za sarkom pluća karakterizira visok stupanj malignosti, iako je sama neoplazma rijetka bolest. Dakle, prema medicinskoj statistici, jedan slučaj sarkoma pluća čini oko 100 slučajeva raka pluća. To znači da zauzima 1% svih malignih lezija pluća, no karakterizira ga visoki malignitet. Sarkom u pravilu dolazi od intersticijalnih interalveolarnih septuma ili bronhialnih zidova. Najčešće je pogođena gornja rešetka (dio režnja ili cijeli režanj), ali je moguće potpuno oštećenje pluća.

Pluća se sastoji od mnoštva struktura i elemenata, te ima vezivno tkivo. Sarkom pluća kombinira mnoge druge vrste neoplazmi, koji se dijele prema stupnju diferencijacije.

Visoko diferencirana:

• Angiosarkoma - utječe na krvne žile pluća, na različite slojeve i zidove. To je najčešća neoplazma.
• Chondrosarcoma - izveden iz hrskavičnog tkiva, u pravilu, razvija se od trećeg embrionalnog plućnog lista.
• Fibrosarkoma - može se razviti iz vezivnog tkiva bronha ili okolnog tkiva. Na drugom mjestu u učestalosti pojavljivanja.
• Neurosarcoma - razvija se iz vezivnog tkiva, što je dio živčanih debla.
• Hemangiopericytoma - dolazi iz stanica koje okružuju krvne žile - pericita.
• Lymphosarcoma je treća najčešća pojava neoplazmi, ona se razvija iz tkiva limfnih čvorova.
• Liposarkom - je rijedak, dolazi od masnog tkiva.
• Rhabdomyosarcoma i leiomyosarcoma su neoplazmi iz striatiranih mišića i glatkog mišićnog tkiva pluća.

Nediferencirani sarkomi su stanice iz kojih se razvijaju u različitim fazama razvoja, pa njihove daljnje funkcije nisu definirane. To jest, jedna stanica može postati dio mišićnog tkiva ili ući u tetivu. Nepodijeljeni karcinomi ponašaju se nepredvidivo, brzo i često metastazirati, metastaziranje se širi hematogeno, to jest sa protjecanjem krvi. U pravilu, pronađu se stanice vretena, okruglih stanica i polimorfnih stanica.

[1], [2], [3], [4], [5]

Uzroci pluća sarkoma

Uzroci pluća sarkoma nisu potpuno razumljivi, ali postoji niz čimbenika koji izazivaju pojavu neoplazme i drugih malignih neoplazmi.

• Zrak s visokim sadržajem karcinogena (plin, čađa, ispušni plin) glavni je uzrok sarkoma pluća.
• Nasljedstvo - sarkom pluća može se razviti već u djetinjstvu. Predispozicija malignih neoplazmi i utjecaj izazivanja čimbenika dovode do pojave tumora.
• Loše navike, osobito pušenje.
• Loša ekologija i visoke doze zračenja negativno utječu ne samo na pluća, već i na cjelokupno funkcioniranje tijela.

Vrlo često se sarkom pluća pojavljuje kao da nema mjesta, bez ikakvog razloga, spontano. Etiologija ove bolesti ponekad je teško identificirati. Ipak, možete glasiti iz najzahtjevnijih razloga:

• Opterećena nasljeđivanjem. Osoba čija je obitelj već imala slučajeve ove bolesti, češće je potrebno poduzeti preventivne preglede, jer je rizik od pojave raka kod drugih krvnih srodnika također velik.
• Kemijski karcinogeni: minimalizirati uporabu kemikalija u kućanstvu kod kuće, izbjegavati otrovne plinove koji mogu ući u dišni sustav.
• Pazite na lijekove. Nemojte sami lijekirati.
• Ograničenje ionizirajućeg zračenja: dugi boravak pod užasnim zrakama ljetnog sunca, dozirao je posjetiti solarij.
• Štetne navike, a osobito pušenje.
• Onečišćenje okoliša.
• Primanje značajnih doza zračenja.

[6], [7], [8], [9], [10]

Simptomi sarkoma pluća

Sarkom pluća može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali, kako su opazili, ova je patologija češća kod kavkaskih ljudi. Istovremeno, godina rizika je lik nakon četrdeset godina.

Pa što su simptomi pluća sarkoma?

• Čovjek brzo gubi snagu, povećava se umor tijela. Postoji kratkoća daha, uzrokovana hipertrofijom ispravnog srca.
• Disfagija. Postoje poteškoće u gutanju hrane i tekućina. Metastaza je također prodrla u jednjak.
• Mučnina i povraćanje.
• Glavobolja i vrtoglavica.
• Konvulzije.
• Usporenost glasa.
• Rast tumorskih parametara veličine tumora.
• Patologija malog (plućnog) kruga cirkulacije pojavljuje se kao posljedica ustajnih procesa koji se javljaju u plućima.
• Upala pluća. Postoji česta manifestacija upalnih procesa u pleuri, i katarhalni i zarazni.
• Postoji sindrom kompresije nadmoćne vena cave, koja se javlja pod utjecajem rastućeg tumora ili povećanjem veličine srčanog mišića.
• Bolesnik se neprestano žali na znakove hladne (duge, dugotrajne upale pluća), koje ne prolaze ni pri davanju lijekova.
• Kao rezultat rasta tumora i njegove metastaze na susjedne organe, simptomatologija sarkoma pluća može se nadopuniti na temelju kojega je organ podvrgnut patološkim učincima.

Simptomi se praktički ne razlikuju od kliničkih simptoma raka pluća. Intenzitet manifestirane simptomatologije ovisi o veličini neoplazme, njegovoj lokaciji i stupnju razvoja. U pravilu, pacijenti se žale na brzu zamor, otežano disanje, poteškoće u gutanju hrane, pleura. Moguća hipertrofija desnog srca zbog stagnacije krvi u plućima. Rast i razvoj sarkoma uzrokuje kompresiju vrhunskog vena cave. Pacijenti mogu imati produljenu upalu pluća, koja se ne mogu liječiti. U kasnijim stadijima, simptomi zauzimaju generalizirani karakter, uzrokuju kaheksiju i metastaziraju.

Sarkom pluća je vrlo rijedak, ali čini se češće kod starijih muškaraca nego kod žena i, u pravilu, utječe na lijevu pluća. Prema medicinskim statistikama, najčešći uzrok neoplazme je rad povezan s profesionalnim rizicima (pal, kemikalije, radioaktivna izloženost) i loše navike, naime pušenje.

Sarkom pluća može biti primarni, tj. Razviti se od plućnog tkiva i sekundarnog, što je metastaza sarkoma iz drugih organa i dijelova tijela. Sekundarni oblik je češći, otkriven je puno ranije od glavnog fokusiranja tumora. Budući da je simptom sličan simptomima raka pluća, pacijent izgleda neprohodan kašalj, otežano disanje i obilno iscjedak krvi s lica. No, za razliku od raka, sarkom uzrokuje porast tjelesne temperature, oštra opća slabost i bljedilo kože.

Metastaza sarkoma u plućima

Metastaze sarkoma u plućima - ovo je prilično uobičajeni fenomen koji se javlja kod tumorskih lezija dojke, štitnjače, jetre, crijeva. Mogu se pojaviti metastaze u plućima s različitim tipovima neoplazme, hypernephroma, melanoma, semionoma i chorionepithelioma; mogu imati oblik jednog čvora, ali češće višestruko do promjera od 5-6 cm, imaju bijelu ili sivo-ružičastu boju, možda djelomičnu pigmentaciju u smeđoj crnoj boji.

Metastaze u plućima mogu stvarati grane i difuzne mreže, u plućnom tkivu i ispod pleure. Ova metastaza je karakteristična za limfangitis raka. U rijetkim slučajevima, metastaze uzrokuju militarnu limfogenu karcinomatozu pluća. U aspiracijskim metastazama, tumor se raspada u suptilnim dijelovima respiratornog trakta ili raste u susjedna tkiva. Metastatski čvorovi u plućima mogu se metastazirati na druge organe i tkiva.

• Metastaze sarkoma u plućima ne mogu dugo trajati i ne uzrokuju bolne simptome. Najčešće, lezija tumora otkrivena je rutinskim preventivnim rendgenskim prsima.
• Simptomi se pojavljuju ako su pleural i bronhija uključeni u proces tumora. U tom slučaju pacijent pati od bolova u prsnom košu, suhog kašlja s iskašenjem, moguće hemoptize i povećanje tjelesne temperature tijekom dugog vremenskog razdoblja.
• Simptomi oštećenja pluća uzrokuju opće pogoršanje stanja, gubitak težine. Tečaj u velikoj mjeri ovisi o primarnom tumoru, višestrukim ili pojedinačnim lezijama i prethodnom liječenju.

Ako plućne metastaze imaju više karakter, u X-zrake otkrivaju trikove macrofocal pečat okruglog oblika plućnog tkiva s jasnim obrisima, koje su razasute po plućima, ali najčešće u rubnim područjima. Moguće hematogene male-žarišne metastaze. Kod višestrukih lezija pojavljuju se pojedinačne metastaze zaobljenog oblika s različitim obrisima, veličine do 10 cm.

Ako metastaze sarkoma u plućima prođu velike bronce, dovodi do bronhokonstrikcije. Prilikom izvođenja rendgenske studije, lezija izgleda kao primarni karcinom pluća. Solitarne i višestruke metastaze mogu se razgraditi i formirati šupljine različite debljine. Najčešće, šupljina propadanja izgleda bliže periferiji metastaznog čvora tumora. Ako metastaza ima limfnu razdiobu, slika je slična limfangitisu raka. Prilikom izvođenja rendgenske studije, metastaze sarkoma izgledaju kao širenje i zgušnjavanje korijena, koje prodiru u pluća, otvaraju i formiraju tanku mrežu. Na pozadini mrežastog uzorka jasno su vidljive sitne nodularne sjene.

Da bi se postavila dijagnoza, posebno je važno anamnezu, klinički pregled drugih organa i sustava. Obavezna je biopsija i diferencijalna dijagnoza s plućnom cista, benigna plućna bolest, primarni karcinom pluća i upala pluća.

Liječenje metastaza sarkoma u plućima ovisi o vrsti tumorske lezije. Dakle, sa samotnim metastazama koje se javljaju nakon liječenja primarnog tumora, tj. Nakon dužeg vremenskog perioda, koristi se kirurško liječenje. Pacijent uklanja segment ili režanj s tumorskim čvorom. Kod višestrukih metastaza u plućima pacijent se kemijski liječi ili propisuje hormonske lijekove koji su osjetljivi na temeljni tumor.

Radioterapija se vrši na više metastaza, raka pluća s stanice razmnožavanje Ewingov sarkom, Kaposijev sarkom, osteogeničkim i retikulosarkome. Ova vrsta liječenja može se koristiti u slučaju da je kirurško liječenje nemoguće. U svim ostalim slučajevima, za liječenje se koristi simptomatska terapija. Metastaze sarkoma u plućima imaju lošu prognozu. Preživljavanje bolesnika tijekom dugog vremenskog razdoblja je moguće uz uklanjanje primarnog tumora i cjelokupni tijek terapije.

Kaposijev sarkom

Kaposijev sarkom pluća je sustavna bolest koja najčešće utječe na kožu i sluznicu. Ali s tom vrstom neoplazme, unutarnji organi i limfni sustav pate. Poraz pluća s Kaposijevim sarkom pojavljuje se u pozadini širenja stanica raka kroz tijelo, to jest kao rezultat metastaza, iako je moguće izolirano oštećenje pluća.

Bolest je karakterizirana nespecifičnim kliničkim simptomima: oštrom mršavljenja, febrilnom stanju. Pacijenti se mogu žaliti na pleuralnu bol u prsima, otežano disanje, hemoptysis, stridor (teški, glasan disanje). Tijekom rendgenskog snimanja otkriveni su bilateralni (parenhimski, intersticijski) infiltrati. Tumor ima nejasne obrise, pleuralni masivni izljev.

Kako bi potvrdili Kaposijev sarkom, izvedena je diferencijalna dijagnoza i biopsija plućnog tkiva. Pacijentu se daje transbronchial i endobronchial biopsija, biopsija bronhijalne četkice i pleuralni pregled. Pacijenti pokazuju tipične manifestacije kaposijevog sarkoma, koji izgledaju kao lezija traheje i bronhijalnog stabla.

Dijagnoza sarkoma pluća

Bilo koji liječnik će se složiti da ranije dijagnosticiranje bolesti, to je bolja prognoza pacijenta. Osobito se odnosi na onkološke bolesti. Podmuklost kancerogenih bolesti je da se samo slučajno mogu identificirati u ranoj fazi razvoja, budući da se karcinomski rast ne manifestira u početnoj fazi razvoja: nema simptoma boli, osoba se osjeća dovoljno zadovoljavajućom. Stoga se pacijent obraća liječniku kada se počnu pojaviti bolni simptomi, a to je najčešće već počelo, ozbiljna faza bolesti.

Kako je dijagnoza pluća sarkoma?

• Kliničke studije: krvni test za progresivnu bolest pokazuje povećanu ESR i različite stupnjeve anemije.
• Snimanje magnetske rezonancije (MRI). Omogućuje određivanje klasifikacije lezije, parametara tumora, njegovog oblika.
• Računalna tomografija.
• Ispitivanje rendgenskim pregledom pluća. Također omogućuje određivanje veličine i oblika pluća i prisutnih karcinoma, prirodi lezije.
• Elektrokardiogram (EKG) - potrebno je pratiti funkciju srca.
• Radioizotopna studija. Omogućuje dobivanje razlike u indeksima kvantitativnog sadržaja izotopa u zdravih i kanceroznih tkiva.
• Angiografija. Kontrola poremećaja u radu sustava krvnih žila.
• Biopsija. Uzorkovanje za histološki pregled, kako bi se utvrdilo vrstu stanica raka.
• Dopplerova studija funkcioniranja srca i krvnih žila cirkulacijskog sustava male cirkulacije.

[11], [12], [13]

Liječenje sarkoma pluća

Liječenje sarkoma pluća podijeljeno je u nekoliko faza.

Kirurško liječenje pluća sarkoma

Izvodi se s lokalnom ozljedom pluća i može dovesti do potpunog oporavka. Ova vrsta liječenja omogućuje vam uklanjanje bolnih simptoma, povećava stopu preživljavanja pacijenata, ima palijativnu prirodu. S kirurškom intervencijom može se izvesti endarterektomija sarkoma, ukloniti sva pluća ili njihov dio.

Operativna intervencija podrazumijeva uklanjanje neoplazme unutar zdravog tkiva. Ako je stanje bolesnika ozbiljno i šupljina je nemoguće izvesti, liječnici koriste radiosurgijsku metodu uklanjanja. Da biste to učinili, koristite kiber-skalpel ili gama-nož, koji se odnose na razne radioterapije. Korištenje metoda visoke tehnologije daje pozitivan učinak na liječenje sarkoma pluća.

Uz bilo kakve manifestacije onkologije, uključujući rak pluća, liječnici raka skloni su potpuno uklanjanje tumorskog tkiva. Ova metoda, s lokalnim smještajem i malim područjem pokrivenosti, omogućuje pacijentu potpunu oporavak, u suprotnom, kako bi se olakšalo stanje bolesnika i produžilo život.

Na temelju kliničke slike, kirurg onkologa odziva cijeli tumor zajedno sa susjednim tkivima. No takva je operacija opravdana ako je tumor raka lokalan i ne dopušta metastaze na druga područja pluća, zahvaćajući velike količine. Ako je zahvaćeno područje značajno, tada kirurška intervencija može biti apsolutno neučinkovita.

Onkolog, koji planira ili ne planira operaciju, koja proizlazi iz slike i stupnja ozbiljnosti patologije, otkrivena pomoću izvedene dijagnostike. Ali postoje neki kriteriji koji sprečavaju kirurške intervencije.

Za kontraindikacije operacije za sarkom pluća liječnici uključuju:

• Zatajenje srca.
• Rana insuficijencija.
• Patologija pleure.
• Rast tumora izvan pluća.
• Opća slabost tijela.
• Metastaza u drugim dijelovima ljudskog tijela.
• I mnogi drugi čimbenici.

Ako svi pokazatelji rada treba biti učinjeno, kirurg onkolog određuje rad plan i sa svojim razmjerima, jer kirurgija svibanj biti umjeren (klina resekcija) kada resekciju određeni segment pluća, kao i opsežna, po želji uklanjanje pluća u cijelosti. Potpuno za uklanjanje oba pluća, naravno, nemoguće je. Stoga, s obzirom na svaki specifični slučaj, liječnik mora, nakon što odvaže sve prednosti i nedostatke, doći do optimalnog rješenja. Rezultat operacije je ostaviti što više zdravih tkiva što je više moguće, dok se što više tkiva raka može resecirati. To omogućuje pacijentu da se bolje prilagodi životu u novim fiziološkim uvjetima funkcioniranja tijela. To također smanjuje vjerojatnost ponovljenih relapsa. To jest, rezultat operacije za sarkom pluća u velikoj mjeri ovisi o sposobnosti i iskustvu operativnog onkologa kirurga.

Uz tumor i blizinu ležećih tkiva također se uklanjaju i limfni čvorovi koji se nalaze na području lokalizacije patologije. To pomaže da se spriječi vjerojatnost recidiva i daje pacijentima dobre šanse za oporavak.

Kemoterapija za sarkom pluća

Ova vrsta liječenja je također važna, kao i kirurška intervencija. Kemoterapija može uništiti metastaze sarkoma u plućima i značajno smanjiti veličinu primarnog tumora. Odgovarajući odabrani lijekovi za kemoterapiju smanjuju brzinu razvoja sarkoma. Kemoterapija se može izvesti i prije i nakon operacije. Radioterapija se koristi za uklanjanje metastaza u drugim organima i često se kombinira sa stereotaktnim radiosurgijskim metodama.

Liječenje, kao u lezijama raka, ima kombinirani karakter. Vrlo često kemoterapijska, imunoterapijska i kirurška metoda se koriste za liječenje. No, za razliku od karcinoma karcinoma, sarkom je otporniji na učinke kemoterapijskih lijekova. Zato se velika pažnja posvećuje radioterapiji tijekom liječenja.

Naravno, i do danas postoji mišljenje da sarkom pluća nije izliječen. Ali suvremena oprema, učinkovite metode liječenja i dijagnoze, mogu izliječiti sarkom i povećati očekivano trajanje života pacijenta. Ne zaboravite na strane klinike, posebna popularnost i visoka učinkovitost razlikuje liječenje sarkoma u izraelskim medicinskim centrima.

Korištenje antitumorskih lijekova može poboljšati kvalitetu života pacijenta i ako se ne potpuno izliječi, onda će produžiti život. Uglavnom je propisana nakon operacije, a ako je operacija neučinkovita, uključena je u kompleks medicinskih mjera koji bi trebali poboljšati stanje bolesnika, ukloniti negativne manifestacije lezije. I u nekim slučajevima, to je jedini način liječenja (s tumorom koji nije u funkciji).

Koliko kemoterapija će biti učinkovita u liječenju ovisi uglavnom o rezultatima histologije, koja bi trebala odrediti vrstu stanica raka:

• ako histologija pokazuje rak malih stanica, upotreba kemoterapije značajno će smanjiti simptome i donijeti olakšanje pacijentu;
• kada su rakovi velikih stanica takvi lijekovi nisu toliko učinkoviti i zahtijevaju povezivanje dodatnih metoda djelovanja na stanicu raka.

Ova metoda liječenja omogućuje postizanje:

• Progresivno smanjenje parametara veličine primarnog tumora (prije operacije).
• Uklanjanje "odvojeno stojećih" mutiranih stanica i malih tumora koji nisu bili ubijeni tijekom operacije.
• Ako je operacija neprikladna, lijekovi su dizajnirani za smanjenje intenziteta simptomatologije.

Kemoterapija se provodi pomoću tečajeva, s prekidima za vraćanje pacijentove snage i imunološkog sustava. Broj takvih ciklusa je različit i ovisi o patologiji i stupnju njegove težine. Najčešće - to je sedam do osam puta. Pripreme za svakog pacijenta kojeg liječnik odabere pojedinačno. Ponekad se tijek liječenja sastoji od kompleksa nekoliko lijekova, koji omogućuje povećanje učinka svakog lijeka.

Evo nekih kemoterapeutika koji se koriste za liječenje sarkoma pluća:

• Prospidin

Ovaj lijek treba uzimati pod bliskim nadzorom liječnika koji liječi. Tijekom davanja lijeka koja se kaplje u venu ili polagano ubrizgava intramuskularnom injekcijom i još pola sata nakon završetka postupka, pacijent mora leći.

Početna doza pripisana pacijentu strogo je individualna i čini odraslu osobu 0,05 g. Davanje se provodi jednom dnevno ili svaki drugi dan. Nakon tri do šest dana, doza lijeka povećava se na 0,15-0,2 g dnevno. Terapijska doza je 6 g. Ako rezultat nije dovoljno djelotvoran, doziranje se podešava na 0,25-0,3 g i radioterapija se dodaje u protokol liječenja.

Tijekom kemoterapije, svi kontakti bolesnika s nosačima infekcije moraju biti isključeni. Priprema se provodi kvalificiranom osoblju pod nadzorom onkologa, uz poduzimanje svih mjera opreza.

Nije potrebno propisati ovaj lijek pacijentima koji pate od preosjetljivosti na komponente lijeka s teškim oblicima bubrežne i jetrene insuficijencije, s vaskularnom patologijom i drugim bolestima.

• interferon

Za zaustavljanje upalnih procesa gornjeg dišnog trakta i pluća, liječnik pripisuje pacijentu medicinu ovog smjera. Tijek liječenja traje sve dok ne prođe opasnost od infekcije, ili dok se potpuno ne uklone simptomi već postojeće upale. Ovaj proizvod se konzumira s rješenjem. Priprema se neposredno prije uporabe (maksimalni rok trajanja - do dva dana), razrjeđivanje preparata (2 ml) s kuhanom ili destiliranom vodom na sobnoj temperaturi.

Rezultirajući pripravak se ubrizgava u nosnu šupljinu ili se raspršuje s raspršivačem. Kapi pet kapi dva puta dnevno, a razdoblje između doza ne smije biti manje od šest sati. Ako se lijek drobi, oko 250 ml se raspršuje u svaku nosnu prolaz. To su profilaktičke doze.

Ako je potrebno uzimati lijekove, doziranje se povećava. Što je brže za početak uzimanja lijeka, to je veća učinkovitost recepta. Mogući i postupci inhalacije, koji se mogu provesti i kroz usta i nos. Za jednu proceduru se koriste tri ampule koje se pomiješaju s 10 ml kuhane ili destilirane vode pri temperaturi ne većoj od 37 ° C Pacijent prima dva puta dnevno udisanje, interval između tih postupaka je jedan do dva sata. Pokapanje ili prskanje lijeka u nosnoj šupljini izvodi se u istim dozama kao i preventivnim zahvatima, ali razmak između doza se smanjuje na jedan do dva sata. Broj takvih prijema tijekom dana ne smije biti manji od pet. Preporučljivo je uzimati lijek za dva do tri dana.

Ni nuspojave niti kontraindikacije nemaju ovaj lijek.

• Avastin

Ovaj lijek primjenjuje se samo intravenski s kapaljkom. Razrijedite je do željene konzistencije 0,9% -tne otopine natrijevog klorida, promatrajući sve zahtjeve sterilnosti. Potrebno je da dobiveni pripravak sadrži aktivnu supstancu pripravka u otopini 1,4-16,5 mg / ml.

Početni unos lijeka se provodi nakon prvog kemoterapije, moguće tehnike su moguće prije i nakon kemoterapije. Lijek kaplje dovoljno polako: od 60 do 90 minuta.

Primanje Avastin je u pratnji dovoljno ozbiljne nuspojave: povišen krvni tlak, anemija, zatvor, mučnina i povraćanje, krvarenje, pogoršanja problema s gastrointestinalnog trakta i kardiovaskularni sustav, očitovanje raznih dermatitisa, i još mnogo toga. Ovaj lijek je kategorički kontraindiciran za ljude koji su preosjetljivi na komponente lijeka, za žene tijekom trudnoće i na laktaciju.

• Hlorbutin

Doziranje i trajanje ciklusa određuje se pojedinačno za svakog pacijenta na temelju pacijentove kliničke slike i općeg stanja.

Lijek se propisuje u dozama, ovisno o numeričkoj razini leukocita, koje se nalaze u krvnom serumu.

• ako je broj enzima u krvi u rasponu od 30,0-40,0x10 ⁹ / L, je pacijentu odnorazovo 0.008-0.010 g proizvoda;
• ako su leukociti u krvi 15,0-20,0 x 109 / l, tada je pojedinačna doza 0,006-0,008 g;
• u slučaju kada je broj članova nalazi unutar 10,0-15,0x10 ⁹ / L, doza lijeka se primijeniti 0,004-0,006 g;
• na razini leukocita 5,0-10,0x109 / l, doza je jednaka 0,004 g.

Kako bi se izbjegli nepovratni negativni procesi, maksimalna doza tečaja ne smije premašiti 6,5 mg, izračunata za jedan kilogram bolesnikove težine. Ako se razina leukocita u krvi spusti na slike od 2,0-2,5 x 109 / l, pacijent se prebacuje na nižu dozu lijeka (0,002 g) koja se uzima jedan do tri puta dnevno.

Nije poželjno koristiti ovaj lijek za osobe koje pate od teških gastrointestinalnih bolesti, akutnog zatajenja jetre i bubrega, i žena tijekom trudnoće.

[14], [15], [16], [17], [18]

Radioterapija za sarkom pluća

Metoda izloženosti radijaciji na mutirane stanice koristi se kao sastavnica složenog tretmana. Liječnici-onkolozi smatraju radijacijsku terapiju za sarkom pluća najučinkovitiji način da utječu na stanice raka. Najčešće, radioterapija se koristi s jednim protokolom u kombinaciji s kemoterapijom, no te metode nisu međusobno zamjenjive.

Ta kombinacija je najproduktivnija, na primjer, u četvrtoj fazi pluća sarkoma.

Cyber nož

Ovo je jedna od inovativnih metoda za liječenje raka pluća, koja se već prilično aktivno koristi u takvim razvijenim zemljama kao što su Japan, Izrael, Amerika, Njemačka i drugi.

Ova tehnika ne krši integritet prsnog koša i kože, ali utječe na stanice raka tako da ih ozračuje rendgenskim zrakama. Korištenjem najnovijih dostignuća u medicini na ovom području, moderni onkolog može točno stvoriti model tumora: njegovu veličinu i lokaciju, koji može izravno utjecati na stanice raka s visokim stupnjem točnosti i uništiti ih. Ali da percipiramo cyber-nož kao lijek nije vrijedan toga. Iako se primjenjuje u kombinaciji s drugim metodama, dobivate dobre rezultate koji sprečavaju daljnji razvoj tumora i uništavaju postojeće mutirane stanice. Ovo produljuje život pacijenta i čini ga boljom.

[19], [20], [21]

Alternativni tretman sarkoma pluća

Klasična medicina ne negira upotrebu alternativnih sredstava za sarkom pluća, ali se mogu primijeniti samo uz suglasnost njihovog liječnika. Sarkom je dovoljno agresivan i nastaje vrlo brzo. U ovoj situaciji, glavna stvar nije da se zategnemo s vremenom, budući da samoobrada s alternativnim metodama traje dosta vremena, što možda neće biti dovoljno za spašavanje života pacijenta. Teško je odabrati univerzalni recept koji bi bio prikladan za bilo koji histološki tip tumora. Ne može se u potpunosti tvrditi da alternativne metode liječenja raka pluća nisu učinkovite, ali one moraju jedinstveno nadopuniti glavni klasični tretman, a ne biti jedini način liječenja.

[22], [23], [24], [25], [26], [27],

Palijativno liječenje sarkoma pluća

Nemoguće je govoriti o jednoj shemi za liječenje onkologije. Liječnici, najčešće, koriste skup tehnika koje se primjenjuju istodobno. Ako je ozbiljnost bolesti povezana s četvrtom fazom, gotovo je nemoguće potpuno uništiti rak. Zatim liječnik koristi sve metode koje mogu ublažiti stanje bolesnika. To i uklanjanje boli, terapija kisikom i drugima.

Sprječavanje sarkoma pluća

Prevencija sarkoma pluća provodi se kako bi se spriječio razvoj bolesti. Dodijeliti primarnu i sekundarnu profilaksu. Pogledajmo ove vrste prevencije bolesti:

Primarna prevencija

Ova vrsta profilakse zove se onkogenija. Pacijentu se daje kompleks medicinskih i higijenskih mjera kojima je cilj smanjenje i uklanjanje čimbenika rizika koji povećavaju rizik od sarkoma. Za prevenciju se koristi kontrola onečišćenja zraka, kako kod kuće tako i na poslu.

Najvažnija faza primarne prevencije je prestanak pušenja. Razmnožavanje zdravog načina života i odbijanje loših navika može smanjiti pojavu malignih tumora deseci puta. Zaštita od duhanskog dima smanjuje rizik od razvoja sarkoma. Minimiziranje pasivnog pušenja je još jedan način sprječavanja sarkoma.

Sekundarna prevencija

Ova vrsta prevencije podrazumijeva kliničke i medicinske metode. Pacijenti se podvrgavaju rutinskim preventivnim pregledima pluća, liječenju predt tumorskih procesa. Postoje određene grupe rizika koje zahtijevaju poseban nadzor kako bi se spriječio sarkom pluća. Rizična skupina uključuje uglavnom muškarce koji puše, dugotrajno su bolesni od tuberkuloze, upale pluća ili kroničnog bronhitisa. Dugotrajni pušači stariji od 50 godina koji su prethodno dobili tretman za maligne tumore posebno su izloženi riziku.

Prevencija sarkoma pluća je provesti raniju dijagnozu bolesti. Rizični ljudi dobivaju računalnu tomografiju i radiografsku studiju. Kirurško liječenje malignih novotvorina je također metoda prevencije i sprečava pojavu metastaza.

Dovoljno je teško savjetovati nešto u tom smjeru. Do sada, prevencija se može smanjiti na neke akcije koje su sposobne, ako ne i spriječiti bolest, barem ga prepoznati u ranim fazama. U takvom je razdoblju lakše liječiti, a buduće izglede pacijenta dobiva više ružičastu.

• Ako osoba često pati od prehlade, upale pluća, upale pluća; ako se temperatura diže na zastrašujuće pokazatelje, tada je potrebno upozoriti i poželjno je proći puni medicinski pregled na specijaliziranom centru za onkologiju.
• Potrebno je voditi aktivan, zdrav način života: isključiti pušenje ...
• Pratite svoj imunitet.

Prognoza plućnog sarkoma

Mnogo ovisi o tome kakvu vrstu tumora i stupanj zanemarivanja bolesti pokazuje kliničku sliku u dijagnozi. Ako je tumor predstavljen stanicama raka visoke diferencijacije i one se mutuju beznačajnom brzinom, prognozu pluća sarkoma u ovom slučaju će biti pozitivna.

Zahvaljujući sveobuhvatnom pristupu liječenju sarkoma pluća, upotreba novih oblika razvoja povećava se postotak pacijenata koji su uspjeli preživjeti pet godina (do 5-10% od ukupnog broja slučajeva). Uz pravodobnu operaciju i djelotvorno poslijeoperativno razdoblje, može doći do potpunog oporavka.

Sarkom pluća nije loš za liječenje, ali naknadno daje najveći postotak recidiva s opsežnom metastazom.

Prognoza ovisi o veličini maligne neoplazme, mjestu neoplazme i njenog tipa, te cjelokupnom zdravlju pacijenta.

Sarkom ima najagresivniju ranu, ranu i brzu metastazu. Preživljavanje bolesnika s sarkom, ali bez odgovarajućeg liječenja je 3 do 5 mjeseci. To sugerira da bolesnici s sarkom mogu umrijeti oko šest mjeseci nakon dijagnoze. Sarkom je neosjetljiv na kemoterapiju, uspjeh oporavka i pozitivna prognoza u velikoj mjeri ovise o ranoj dijagnozi bolesti.

Od velike važnosti je uspješno liječenje bilo kojeg malignih tumora, budući da mogu metastazirati u pluća. Vrlo često kada se pronađe sarkom, ima sekundarnu prirodu porijekla, tj. Rezultat je metastaza s drugih tumorskih mjesta. Brza dijagnoza i pravodobno liječenje povremeno povećava očekivano trajanje života bolesnika, što znači da daje pozitivnu prognozu za bolest.

Koliko ljudi živi s sarkomom pluća?

Suočeni s tom patologijom, rođaci i prijatelji, pa čak i pacijenti, pitaju se isto pitanje: "Koliko žive s sarkom pluća?"

Liječenje raka je težak zadatak. I kako to zvuči nesretno, to je plućni sarkom koji daje najveći postotak smrti. S učinkovitim tretmanom, postotak bolesnika koji su živjeli oko pet godina dovoljno je velik, ali samo mali postotak pacijenata preživi više od pet godina. Ako liječenje nije provedeno ili je dijagnoza bila prekasna - životni vijek takvog pacijenta je samo dva do četiri mjeseca.

Očekivano trajanje života uvelike ovisi:

• Od vrste tumora, određeno pomoću histologije. Na primjer, rak malih stanica se češće detektira samo u kasnim fazama bolesti, a brzo raste i metastazira. Onaj koji daje najveći postotak smrti. Velika stanica omogućuje nam da damo povoljnu prognozu.
• Važnu ulogu ovdje igraju parametri veličine tumora.
• Koliko je opsežna klinička slika metastaza stanica karcinoma u susjednim organima. S velikim područjem oštećenja, liječenje može biti već nedjelotvorno.

Dakle, prva faza bolesti traje 50-60% pacijenata, u dijagnozi stupnja II bolesti, prag smrti prelazi 70-85% pacijenata.

Životni vijek ovisi o ranoj dijagnozi i učinkovitosti liječenja. U pravilu, 5-10% pacijenata preživjelo je sarkomom. Sarkom pluća ima nepovoljnu prognozu, u usporedbi s drugim vrstama malignih bolesti. Dakle, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 3-17%.

Sarkoma pluća je jedna od najopasnijih i najčešćih malignih neoplazmi. Tumor se brzo razvija i rano metastazira pa je rana dijagnoza i pravodobno liječenje važni za uspješno liječenje. Ne zaboravite na preventivne mjere koje mogu spriječiti tumor.

Sarcoma pluća je strašna bolest koja uzima najveći broj života pacijenata. Ali nemojte očajavati. Potrebno je boriti se do posljednjeg, jer moderna medicina nudi prilično velik arsenal tehnika osmišljenih da pomogne pacijentima oboljelima od raka ne samo da nadvladaju ovu podmukliju bolest, nego i vode u normalnom životu u budućnosti. Od svakog od nas samo je potrebno da se više pažljiv na svoje zdravlje, proći preventivne preglede na vrijeme i na najmanju sumnju na bolest odmah trebate kontaktirati poliklinike.