Trovanje hranom kod djeteta

Trovanje hranom kod djeteta je toksična infekcija, najčešće uzrokovana hranom s mikrobnim sadržajem. Intoksikacija kod djece je mnogo intenzivnija, teža nego kod odraslih pacijenata, budući da se mnoge probavne funkcije bebe tek počinju formirati.

Otrovi (toksini) brže svladavaju sve prepreke, gotovo trenutno se apsorbiraju u gastrointestinalni trakt, uzrokujući ozbiljno stanje. Toksini koji uzrokuju trovanje hranom kod djeteta dijele se prema podrijetlu na biološke ili nebiološke i mogu uzrokovati sljedeće vrste opijenosti:

• Trovanje hranom, mikrobna toksikoinfekcija.
• Trovanje otrovnim izlučevinama životinja, gmazova, biljaka.
• Intoksikacija kemijskim sastojcima različitih tvari.

Strogo govoreći, trovanje hranom kod djeteta je trovanje otrovnim gljivama, biljkama i bobicama, svi ostali problemi s hranom pripadaju drugoj vrsti, nazvanoj toksikoinfekcija hranom, odnosno trovanje nekvalitetnim prehrambenim proizvodima.

Uzroci trovanja hranom kod djece izravno su povezani s pokvarenom ribom, mesom, mliječnim jelima, koja mogu sadržavati razne crijevne bakterije i bakterije - stafilokoke, salmonelu. Također, često otrovanje može biti uzrokovano prljavim voćem ili povrćem.

[ 1 ]

Trovanje hranom kod jednogodišnjeg djeteta

Ovo je prilično česta bolest, koja se ne objašnjava toliko nepažnjom roditelja, koliko nezrelošću enzimskog sustava i drugih zaštitnih svojstava gastrointestinalnog trakta kod bebe. Među najčešćim uzrocima trovanja hranom kod jednogodišnjeg djeteta su sljedeći:

• Alergija na hranu praćena intoksikacijom.
• Promjena prehrane pri prelasku na „odrasliju“ hranu, s kojom probavni sustav još nije upoznat.
• Kontaktni put crijevnih infekcija je prljava igračka, prljave ruke itd. Djeca u ovoj dobi su izuzetno znatiželjna i aktivna, pa je prilično teško pratiti njihove samostalne pokušaje istraživanja svijeta oko sebe.
• Kontaktni put, kada u obitelji postoji pacijent s E. coli, a ta osoba ima priliku izravno kontaktirati bebu, u pravilu su to roditelji.
• Rjeđe trovanje može biti uzrokovano bolešću dojilje, kada i sama pati od trovanja hranom. Simptomi trovanja kod novorođenčeta koje se doji također su sasvim razumljivi.

Trovanje hranom kod jednogodišnjeg djeteta najčešće se manifestira u obliku želučanih tegoba, obično proljeva. Uporni proljev koji traje dulje od 2 dana prijeti teškom dehidracijom djetetovog tijela. Osim toga, simptomi trovanja mogu biti povišena tjelesna temperatura, letargija, slabost, često mučnina ili povraćanje. Vrhunac gastrointestinalnog trovanja kod male djece, i u svim dobnim kategorijama, pada na ljetnu sezonu. Temperaturni uvjeti, dostupnost povrća i voća, teški uvjeti skladištenja hrane i drugi čimbenici čine ljeto glavnim "krivcem" za sezonsko crijevno trovanje. Najčešće trovanje hranom kod jednogodišnjeg djeteta izazivaju sljedeći čimbenici:

• Sirova, neprokuhana voda koju beba pije uz pristanak roditelja ili pokušava sama doći do vode.
• Sirovo, nekuhano mlijeko, mliječni proizvodi, koji često sadrže E. coli, kao i neoprano voće ili povrće, uzrok su trovanja.
• Kremaste bombone mogu sadržavati stafilokoke i nikada se ne smiju davati jednogodišnjem djetetu.
• Kobasice i sirova jaja mogu sadržavati salmonelu. Kobasice su općenito kontraindicirane za bebe.
• Neke vrste povrća uskladištene u podrumima (krumpir, mrkva, kupus) mogu na svojoj koži sadržavati Yersinia enterocolitica – anaerobni bacil koji prenose glodavci.

Ukratko, glavni razlog trovanja hranom kod beba je banalna prljavština, drugi razlog je nepravilno skladištenje prehrambenih proizvoda.

[ 2 ], [ 3 ]

Simptomi trovanja hranom kod djece

Simptomi trovanja hranom kod djece karakteriziraju se naglošću, događa se da u pozadini potpunog zdravlja beba iznenada problijedi, postane letargična, hirovita. To je zbog brzog širenja uzročnika toksične infekcije u crijevnom traktu. Bol, grčevi, grčevi u trbuhu, najčešće proljev sa sluzi, moguće krvlju, povraćanje i povišena tjelesna temperatura ukazuju na akutnu upalnu prirodu intoksikacije. Ako se širenje toksina u probavnom sustavu tijela ne zaustavi na vrijeme, beba razvija ozbiljno stanje. Simptomi trovanja hranom kod djece koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

• Rijetka stolica, proljev koji traje dulje od 2 sata. Ako u stolici ima krvi, odmah treba pozvati pomoć.
• Jako povraćanje - više od jednom na sat.
• Ubrzani puls.
• Bljedilo, cijanoza lica i usana.
• Pijena tekućina izaziva povraćanje.
• Opći osjećaj malaksalosti.

Simptomi trovanja hranom kod djece, koji također zahtijevaju posjet liječniku, ali je moguće jednostavno pozvati liječnika u kuću:

• Beba se žali na bol u trbuhu. Ako je beba mala, previja se, podiže noge na trbuh, pokušava pronaći udobniji položaj kako bi ublažila kolike.
• Žutilo bjeloočnica.
• Tjelesna temperatura iznad 37,5 stupnjeva tijekom 3-4 sata.
• Tamni urin.
• Mučnina, gubitak apetita.
• Povraćanje nakon jela.
• Povremeni proljev (više od 2-3 puta dnevno).
• Suha usta, izlučivanje viskozne sline.

Liječenje trovanja hranom kod djece

Trovanje hranom kod djece zahtijeva hitno liječenje, odnosno pri prvim znakovima bolesti kod bebe treba pokušati napraviti ispiranje želuca. Što se prije toksini uklone iz tijela, to će posljedice biti manje teške za zdravlje bebe. Imajte na umu da se za djecu mlađu od godinu dana ispiranje želuca najčešće provodi u bolnici ili kod kuće u prisutnosti liječnika. Djeci se ispiranje želuca toplom prokuhanom vodom prikazuje u sljedećem izračunu:

• Dob od 8 mjeseci do jedne godine - 20 mililitara vode po kilogramu težine.
• Dob 2 godine – 5-6 godina – 15 mililitara po kilogramu težine.
• Djeca od 6 do 14 godina - 10 mililitara po kilogramu težine.

U pravilu, nakon što popije tekućinu, beba povraća, što ne bi trebalo biti zastrašujuće, to je normalna fiziološka reakcija, tako tijelo pokušava "očistiti". Ako nema povraćanja, tekućina se izlijeva iz usta, to je tipična pojava za vrlo malu djecu ili za tešku toksičnu infekciju. U takvim slučajevima potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć. "Pranje" u bolničkom okruženju bit će obavljeno profesionalnije, moguće uz pomoć intravenskih otopina za infuziju.

Bez obzira na vrstu trovanja hranom kod djece, liječenje zahtijeva uzimanje sorbenata. Postoji izvrstan sorbentni lijek - Enterosgel, koji se proizvodi u obliku paste i indiciran je za upotrebu čak i za dojenčad. Osim toga, ako je trovanje hranom kod bebe uzrokovano trovanjem dojilje, tada majka također treba uzeti odgovarajuću dozu enterosorbenta. Možete koristiti i "Smectu" ili aktivni ugljen, koji je indiciran za djecu stariju od 7 godina.

Liječenje trovanja hranom kod djece provodi se postupcima hidratacije, odnosno pijenjem puno tekućine. Postoji učinkovit način za nadoknadu izgubljene tekućine i sprječavanje hipovolemijskog šoka, ovaj recept za oralnu otopinu preporučila je WHO još 1960. godine:

• 1 čaša pročišćene ili prokuhane vode (250 ml).
• Tri četvrtine čajne žličice soli.
• 3-4 žlice šećera.
• 1 čaša svježe iscijeđenog soka od naranče (može se zamijeniti čašom vode s dodatkom topljivog vitamina C).

Dakle, dobivena otopina (500 ml) sadrži sve potrebne tvari za vraćanje ravnoteže vode u tijelu. Ovaj recept je prikladan za djecu stariju od 4-5 godina, za bebe će biti prikladnija otopina Regidron. Potrebno je piti u malim gutljajima, često, tijekom cijelog vremena opijenosti. Svaki put trebate pripremiti svježi napitak.

Treba napomenuti da se trovanje hranom kod djece liječi u bolničkim uvjetima. Ako su simptomi opijenosti očiti i brzo se razvijaju, ne biste trebali oklijevati, već se hitno obratite liječniku.

Pomoć djetetu s trovanjem hranom

Pomoć se sastoji od hitnih akcija, pažljivog praćenja stanja bebe i pozivanja hitne pomoći u slučaju prijetećih simptoma (nekontrolirano povraćanje, proljev, cijanoza lica, usana). Algoritam djelovanja u slučaju opijenosti je standardan:

1. Režim pijenja kako bi se izbjegla dehidracija
2. Sorbenti koji apsorbiraju toksine i uklanjaju ih iz tijela
3. Stroga dijeta tijekom cijelog razdoblja lošeg zdravlja. U tom smislu, bolje je gladovati nego prejedati se.

Pomoć djetetu s trovanjem hranom uključuje nadoknađivanje tekućine izgubljene proljevom i povraćanjem. To može biti lijek iz ljekarne, poput Regidrona, ili otopine vode i soli pripremljene samostalno. Djeci starijoj od 5 godina može se dati dekokt kamilice, slabi zeleni čaj, dekokt šipka. Hrana je strogo isključena u prva dva ili tri sata, nakon što akutni simptomi nestanu, možete dati lagane povrtne juhe, rižin temeljac, krekere, kašu kuhanu na vodi. Dijete se mora pridržavati najmanje tjedan dana, a ponekad i dva tjedna nakon početka toksične infekcije. Ako znakovi trovanja postanu prijeteći, morate odmah pozvati hitnu pomoć, prije nego što stigne, trebali biste napraviti popis svih simptoma, razmisliti o mogućem uzroku trovanja (to će pomoći u brzom postavljanju dijagnoze), prikupiti potrebne stvari u bolnici. Ne možete davati antibiotike ili lijekove koji popravljaju stolicu, takvo samoliječenje može samo pogoršati stanje bebe.

Prevencija trovanja hranom kod djece

Prevencija se sastoji u poštivanju osnovnih higijenskih pravila, kako osobnih tako i općih, kućanskih. Glavni uzrok trovanja hranom, kako kod djece tako i kod odraslih, je prljavština (neoprane ruke, voće, povrće itd.). Osim toga, ustajala ili nekvalitetna hrana, posebno ljeti, može biti provocirajući faktor u smislu trovanja hranom. Pravila koja sprječavaju trovanje hranom kod djece uključuju sljedeće:

• Često pranje ruku, nakon svakog posjeta WC-u, javnim mjestima, ulici. Potrebno je zapamtiti poznati izraz "čistoća je ključ zdravlja". Ako se dijete od malih nogu navikne na naviku pranja ruku, rizik od trovanja hranom smanjuje se za pola.
• Svi proizvodi pripremljeni za djecu moraju proći toplinsku obradu. Svježi svježi sir i mlijeko kupljeno na tržnici, voće, povrće moraju se dezinficirati. Nešto se može peći, kuhati, nešto - samo preliti kipućom vodom.
• Pokvarljivi proizvodi moraju se čuvati u odgovarajućem načinu rada, ako se to prekrši, hranu treba nemilosrdno baciti, zdravlje novorođenčeta je neusporedivo s gubitkom prehrambenih proizvoda.
• Majka koja je primijetila simptome infekcije hranom treba odmah potražiti liječenje i povjeriti kuhanje drugim, zdravim članovima obitelji. Svaki kontakt između zaražene odrasle osobe i bebe nosi rizik od infekcije.
• Neprihvatljivo je čuvati hranu na otvorenom, posebno ljeti. Prehrambeni proizvodi na stolu trebaju biti zaštićeni od insekata i kontakta sa zrakom.

Dakle, glavna pravila prevencije su često pranje ruku, opća higijena i prehrana koja se sastoji samo od svježih, prerađenih i sigurnih proizvoda. Prevencija trovanja hranom kod djece jedini je pouzdan način izbjegavanja ozbiljnih posljedica opijenosti, pridržavanje jednostavnih pravila ne zahtijeva puno vremena i truda, osim toga, univerzalna su i pomoći će u smanjenju rizika od trovanja kod odraslih.