X-zrake pluća

Pluća su jedan od najčešćih predmeta istraživanja zračenja. Važna uloga radiologa u proučavanju morfologije dišnog sustava i priznavanje patoloških procesa svjedoči i činjenica da je usvojen klasifikacija mnogih bolesti, kao što su upala pluća, tuberkuloza, sarkoidoza, pneumokonioze, zloćudnih tumora, u velikoj mjeri temelji na podacima X-ray. Također je poznato da je otkrivena su latentne plućnih lezija pomoću screening x-ray projekcije i X-zraka svjetlosti.

S razvojem računalne tomografije, važnost X-zraka u dijagnozi plućnih bolesti se još više povećala. Pomoću nje moguće je identificirati najranije promjene u organima prsne šupljine. Važno mjesto u procjeni funkcionalne patologije pluća, osobito kršenja kapilarnog krvnog protoka u njima, uzeto je radionuklidnom metodom.

Indikacije za rendgenske zrake pluća su vrlo široke: groznica, kašalj, iskašljavanje, kratkoća daha, bol u prsima, hemoptysis i mnoga druga patološka stanja.

Ispitivanje radijacije funkcije pluća

Funkcionalni sustav disanja sastoji se od mnogih veza, među kojima su sustavi plućnog (vanjskog) disanja i cirkulacije krvi posebno važni. Napori dišnih mišića uzrokuju promjene u volumenu prsa i pluća, što osigurava njihovu ventilaciju. Zbog toga se udahni zrak širi kroz bronhijalno drvo, dostižući alveole. Naravno, kršenja bronhijalne prohodnosti dovele su do sloma u mehanizmu vanjskog disanja. U alveolama dolazi do difuzije plinova kroz alveolarno-kapilarnu membranu. Proces difuzije je uznemiren i u porazu zidova alveola, te u kršenju kapilarnog protoka krvi u plućima.

Röntgensko ispitivanje funkcije pluća 

Anatomija zračenja pluća

Na anketi radiografu u izravnoj projekciji, pojavljuju se gotovo svi na vrhu 5-6 parova rebra. Svaki od njih može se razlikovati od tijela, prednje i stražnje strane. Donji rebra su djelomično ili potpuno skriveni iza središnje sjene i organa koji se nalaze u pod-dijafragmatičkom prostoru. Slika prednjeg kraja rebra završava na udaljenosti od 2-5 cm od fudine, budući da obodne hrskavice ne daju vidljivu sjenu na slikama. Kod osoba starijih od 17-20 godina u ovim hrskavicama pojavljuju se naslage vapna u obliku uskih traka duž ruba rebra i otočića u središtu hrskavice. Naravno, oni se ne smiju uzimati za zbijanje plućnog tkiva. Rentgenska slika pokazuje kost rameni pojas (ključne kosti i lopatice), meko tkivo fudnoy zid, mliječne žlijezde i organa koji se nalazi u šupljini (fudnoy pluća, medijastinuma organa).

Normalna rendgenska slika anatomije pluća 

Sindromi zračenja plućne bolesti

Dijagnoza zračenja ozljeda i plućnih bolesti vrlo je teška. Nije slučajno da je aforizam formuliran: "O, ta pluća nisu jednostavna!" Stotine bolesti u različitim fazama njihovog razvoja stvaraju različite rendgenske i radionuklidne slike, a njihove beskrajne varijacije izgledaju ponekad neponovljive. Međutim, iskusni liječnik, na temelju rezultata istraživanja povijesti i kliničke slike, poznavanje normalnih i patološku anatomiju, sa zavidnom lakoćom upućen u tipičnim situacijama i na pravoj zaključka. To je zato što je naučio utvrditi morfološki supstrat radioloških simptoma, pomoću rendgenske pluća u njegovoj praksi. Naravno, rendgenska znakovi plućne patologije mnoštva, ali među njima postoje tri glavna posvijetlite plućna polje ili neki njegov dio, plućna osvjetljenje polje ili njegov dio, promjene u plućnom i korijena uzorak.

Zamračivanje plućnog polja ili njegovog dijela

Većina plućnih bolesti popraćena je zbijanju plućnog tkiva, tj. Smanjenje ili odsutnost svoje zračnosti. Zapečaćena tkanina intenzivnije apsorbira X-zrake. Na pozadini svjetlosnog plućnog polja pojavljuje se sjena ili, kao što je uobičajeno, zamračenje. Položaj, veličina i oblik zamračenja ovise, naravno, o količini oštećenja. Postoji nekoliko vrsta tamnih opcija. Ako je patološki proces zabilježio sva pluća, tada se na roentgenogramu cijelo plućno polje zamračuje do neke mjere. Ovaj sindrom je označen pojmom "opsežno zatamnjenje plućnog polja". Nije ga teško otkriti - približava vam oko kada prvi put pogledate sliku. Međutim, morate odmah odrediti njezin supstrat. Zamračivanje cijelog plućnog polja najčešće je uzrokovana okluzijom glavnog bronha i atelektaze odgovarajućeg pluća.

Zamračivanje plućnog polja ili njegovog dijela

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Prosvjetljenje plućnog polja ili njegovog dijela

Povećana prozirnost plućni područje ili njegov dio može biti uzrokovano ili je prisustvo zraka u pleuralni šupljine (pneumotoraks) ili smanjenje količine mekog tkiva, a time i povećanje količine zraka u plućima ili njegov dio. Takvo stanje može uzrokovati bubrenje tkiva pluća (emfizem) ili sniženim dotoka u pluća (pluća anemija), koji se uglavnom promatrana u nekim prirođenih srčane greške.

Prosvjetljenje plućnog polja ili njegovog dijela

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Promjene plućnih i korijenskih uzoraka

Promjene u plućnom uzorku - sindrom koji se često promatra s plućnim bolestima. Često se kombinira s kršenjem strukture korijena pluća. To je razumljivo: nakon svega, plućni uzorak nastaje prvenstveno arterijama koje proizlaze iz korijena, tako da mnogi patološki procesi utječu i na parenhimiju pluća i njegov korijen.

Promjene plućnih i korijenskih uzoraka 

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Zračenje simptoma plućnih lezija

Oštećenje pluća i dijafragme

U akutnoj zatvorenoj ili otvorenoj traumi prsnog koša i pluća, sve žrtve trebaju proučavanje zračenja. Pitanje hitnosti njegove primjene i opsega odlučuje se na temelju kliničkih podataka. Glavni zadatak je eliminirati oštećenje unutarnjih organa, procijeniti stanje rebra, prsnog koša i kralježnice, te otkriti moguće strane tijela i utvrditi njihovu lokalizaciju. Važnost metoda zračenja povećava se zbog teškoća kliničkog ispitivanja pacijenata zbog šoka, akutnog respiratornog zatajenja, potkožnog emfizema, krvarenja, teške tegobe itd.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Akutna upala pluća

Akutna upala pluća očituje upalna infiltracija plućnog tkiva. U infiltracijskoj zoni, alveoli su ispunjeni eksudatom, tako da se zračnost plućnog tkiva smanjuje i apsorbira X-zrake više nego što je normalno. S tim u vezi, rendgenski pregled je vodeća metoda prepoznavanja upale pluća. Prsa rendgenska omogućava da se utvrdi učestalost procesa, reaktivni promjene korijena pluća, pleura, dijafragme, rano otkrivanje komplikacija i za praćenje učinkovitosti terapijskih mjera.

[30], [31], [32], [33], [34]

Tromboembolija grana plućne arterije

Tromboembolijskih plućne arterijske grane nastaje zbog proklizavanja embolus iz vene zdjelice i donjih udova (osobito čestih kod tromboflebitisa i flebotromboza iliofemoral venske segment sustava) thrombosed manji ili gornju šuplju venu u srce (na nonbacterial trombotskim endokarditisu). Klinička dijagnoza nije uvijek pouzdana. Klasicheskaya trijada simptoma - otežano disanje, iskašljavanje krvi, bol u stranu - to je obilježen samo u 1/4 bolesnika, tako izuzetna vrijednost je radiološki pregled.

Kronični bronhitis i emfizem

Kronični bronhitis je skupina uobičajenih bolesti u kojima postoji difuzna upalna lezija bronhijalnog stabla. Postoje jednostavni (nekomplicirani) i komplicirani bronhitis. Potonje se očituje u tri oblika: opstruktivnog, mukopurulentnog i miješanog bronhitisa.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Kronična upala pluća i ograničena nespecifična pneumoskleroza

Röntgenski pregled omogućuje vam prepoznavanje svih oblika i stadija kronične upale pluća. Slike određuju infiltraciju plućnog tkiva. To uzrokuje neujednačeno zatamnjenje uslijed kombinacije infiltracije i skleroze, grubih vlaknastih užeta, bronhijalnih lumena okruženih bradom peribronhijalne skleroze. Postupak može obuhvatiti dio segmenta, dio dijela, cijeli dio ili čak cijelo pluće. U sjeni infiltracije mogu se vidjeti zasebne šupljine koje sadrže tekućinu i plin. Slika je nadopunjena fibroznom deformacijom korijena pluća i pleuralnih slojeva oko zahvaćene pluća.

[44], [45], [46]

Pneumokonioza

S trenutnim razvojem industrijske i poljoprivredne proizvodnje, problem prevencije i rano prepoznavanje plućnih plućnih lezija - pneumokonioza - je stekao izuzetan značaj.

Tuberkuloza pluća

Temelj svih mjera za suzbijanje tuberkuloze je načelo sprječavanja infekcije i rano prepoznavanje bolesti. Ciljevi ranog otkrivanja su testiranje fluorografskih pregleda različitih kontingenata zdrave populacije, kao i pravilna i pravodobna dijagnoza tuberkuloze u ambulantnim klinikama, poliklinikama i bolnicama opće medicinske mreže. U skladu s ovom klasifikacijom razlikuju se sljedeći oblici tuberkuloze dišnog sustava.

Primarni karcinom pluća

Primarni karcinom pluća u ranoj fazi razvoja ne daje prepoznatljive subjektivne simptome i jasnu kliničku sliku. Neusklađenost kliničkih manifestacija bolesti i anatomskih promjena razlog je što pacijent ne posavjetuje se s liječnikom. Na putu bolesti mora postojati barijera - masovno istraživanje populacije pomoću fluorografije ili roentgenografije. Svake godine kontingenti su podvrgnuti godišnjem istraživanju u kojem najčešće razvijaju rak pluća: pušači imaju preko 45 godina i osobe koje pate od kroničnih plućnih bolesti. U svim pacijentima, u kojima su X-zrake pluća otkrile promjene, potrebno je prvo i najvažnije isključiti rak.

Difuznu (diseminiranu) ozljedu pluća

Difuznim (diseminiranim) plućnim lezijama, uobičajene promjene u oba pluća podrazumijevaju se raspršenje žarišta, povećanje volumena intersticijalnog tkiva ili kombinacija tih stanja.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Plevrytы

U pleuralnoj šupljini zdrave osobe sadrži 3-5 ml "tekućine za podmazivanje". Taj iznos nije otkriven radioterapijom. Kada se volumen tekućine poveća na 15-20 ml, može se otkriti ultrazvukom. Stoga pacijent mora biti u položaju koji leži na bolesnoj strani: tada se tekućina akumulira u najnižem (vanjskom) dijelu pleuralne šupljine, gdje se određuje.

Simptomi rendgenske plućne lezije