Metode liječenja mastitisa kod žena: antibiotici, masti, operacije
Posljednji pregledao: 23.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Mastitis tretman se odnosi na zaustavljanje upale, koja nastaje u tkivu dojke, zbog bakterijske infekcije, i olakšanje njihovih simptoma, a posebno dojke oticanje, bol, groznica, i drugi.
Specifične metode liječenja mastitisa mogu varirati ovisno o stupnju bolesti, ali u arsenalu medicine njihov je spektar prilično ograničen.
Metode liječenja mastitisa
Do danas, na upale mliječne žlijezde koriste se: konzervativan, odnosno mastitisa lijekove, fizikalnu terapiju, liječenje mastitisa alternativnim sredstvima, kao i - u gnojni upale - kirurško liječenje mastitisa.
Kao što je jasno klasificirani dvije vrste od mastitisa, glavno mjesto zauzima liječenju dojenje mastitisa (drugim definicijama: liječenje mastitisa u doje majke, liječenje od postporođajne mastitisa ili babinja).
No liječenje neaktivanog mastitisa - upala mliječnih žlijezda, koja se može razviti kod infekcije dojke kod žena izvan razdoblja proizvodnje majčinog mlijeka nakon rođenja djeteta - nije dovoljno pokrivena. Očito je to zbog činjenice da se akutna upala dojke obično javlja kod žena koje rade: broj bolesnika s laktacijskim mastitisom je gotovo 87%. Dok se samo oko 13% slučajeva javlja kod mastitisa koji se pojavljuje kod žena koje nisu dojene - kako u laganom površinskom obliku tako iu obliku dubokih apscesa.
Temelj terapije je kombinacija antibakterijskih lijekova s uklanjanjem purulentnog izlučaja, bilo aspiracijom, ili kirurškim putem - klasičnim incizijom.
Može se liječiti ultrazvukom mastitisa u fazi ozbiljne upale ili infiltracije: prema fizioterapeutima, zbog utjecaja ultrazvuka, poboljšava se lokalna cirkulacija krvi i metabolizam tkiva.
Ove metode se koriste za liječenje mastitisa kod muškaraca. Da bi imali ideju o tome što bi trebalo biti liječenje mastitisa kod djece, pročitajte publikaciju - Dojke u djece i mastitis u novorođenčadi
Liječenje mastitisa
Treba napomenuti da neki ne razlikuju mastitis i lactostasis (stagnacija mlijeka u prsima). A činjenica da je uz stagnaciju mlijeka u mliječni kanalići i mliječni sinusi počinje proces bolesti često se pretvori u postporođajne mastitisa - upale žljezdanog tkiva dojke. Štoviše, lactostasis, koji ima gotovo identične simptome, ponekad se zove neinfektivni mastitis, što dodatno zbunjuje terminologiju.
Govoreći o zbunjenosti: liječenje catarrhal mastitisa kod žena je problematična jer, kao prvo, ovaj tip nije dodijeljen od strane većine stručnjaka, a kao drugo, takva dijagnoza postoji samo u veterinarske ...
Ali natrag u lactostazu. Kada stagnacija mlijeka moraju nužno nastaviti dojenje i pražnjenje s dojke, izražavajući mlijeko, kao što je učinio kad se odnosimo prema ozbiljnim mastitisa, što je početni stadij upale - serozni mastitisa. U ovoj fazi, neki liječnici preporučuju liječenje mastitisa mast: gentamicin, sintomitsinovoy, heparin, levomekol, Sulfamekolem, Baneotsinom, traumel C.
A sada liječenje infiltrativnog mastitisa - sljedeću fazu mastitisa kod majke koje se bavi - uključuje mjere za suzbijanje proizvodnje mlijeka. Za to se koristi lijek kao što je Cabergoline (Dostinex), koji se uzima dva puta u lijenosti na 0,25 mg (dva dana). Ili imenovani bromokriptin tablete (nazivi, itd. - Bromergon, Serokriptin, Parlodel, Pravidel) - jedna tableta (2,5 mg) dva puta dnevno (za vrijeme jela, ujutro i navečer).
Do sada, liječenje mastitisa je etiološki agensi kao glavni upale u žlijezdama sisavaca: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp, Klebsiella Pneumoniae, Haemophilus spp Peptococcus Magnus, Entrobacter cloacae, Salmonella spp. Dakle, liječenje antibioticima mastitisa uzrokovano potrebom za suzbijanje bakterijske infekcije.
Liječenje akutnog mastitisa, tj. Liječenje laktativnog mastitisa u akutnom obliku, bit će najučinkovitiji kada se koriste antibakterijski agensi širokog spektra djelovanja.
To je moguće liječiti mastitisa amoksiklav (trgovačka imena, itd - Augmentin, Amoklavin, Klavotsin.) S penicilinom antibiotika amoksicilina i klavulanske kiseline (što je moguće potisnuti otpor Staphylococcus aureus); metoda ubrizgavanja - ubrizgavanje u mišić ili kap u venu (625-875 mg dvaput dnevno tijekom tjedan dana). Antibiotik-aminoglikozid koristi Gentamycin sulfat - dnevno do 240 mg (po veni svakih 8 sati).
Također na postnatalne mastitisa imenovani cefalosporina: cefaleksin (Kefleks, Fleksin, Ospeksin), cefotaksim (Tsefosin, Klafotaksim, Kefoteks) ili Cefuroxime (Ketotsef, Tsefuksim, Zinnat) - 400-500 mg do tri puta na dan.
Više detalja o tome koji se lijekovi ove skupine mogu koristiti za dojenje, pročitajte u članku - Antibiotici za dojenje
Prema mammologists-kirurško liječenje mastitisa bez antibiotika - osobito od faze infiltracije - dovodi do progresije upalnog procesa i formiranje tkiva dojke gnojnim fokus.
Liječenje purulentnog mastitisa
Nakon ozbiljne faze upale i stvaranja infiltrata, proces prolazi do faze nekroze ili gubljenja. Liječenje purulentnog mastitisa, koji može biti nodularan, difuzni, apscesan, apscesiran i gangrenozan, ne zahtijeva samo antibiotsku terapiju.
U mnogim slučajevima, pozitivan rezultat daje samo liječenje mastitisa puknuća, tj uboda je gnoj-ispunjen kapsula (ako potkožnog lokalizacija) i održava aspiracija (usisavanje) gnoj. Zatim se u slobodnu šupljinu unese otopina antibiotika uz dodatak anestetika.
Međutim, bušenje se ne može učiniti s dubokom (intramamijskom) pojavom gnjevnog fokusa ili zubnog mastitisa. Zatim kirurško liječenje mastitisa čir korake: pod općom anestezijom i rez kroz kožu i potkožnog tkiva, dok se ne postigne čir proizvoditi svoj otvor - uz uklanjanje gnoj, izrezivanja pogođenim nekroze tkiva i pranje antiseptika. Rana je šavana i uspostavljena je drenaža. Upotreba antibiotika nakon operacije za gnojnim mastitisa i dalje, a njegovo trajanje određuje nadležni liječnik - rezultati testa krvi i normalizacija temperaturnim karakteristikama.
Liječenje ne-laktacijskog mastitisa
Širenje ili duktalni ectasia dojke komplicirana sekundarne bakterijske infekcije, upalne stanju lactiferous duktalni dojke - (periductal okoloprotokovym) mastitisa, što je tipično za pacijente u menopauzi.
Liječenje mastitisa kod nelaktatsionnogo ectasia mlijeko kanala vrši antibiotika (oralno i parenteralno), NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi), antihistaminici. Uz neučinkovitosti konzervativnih metoda pribjeći kirurškoj intervenciji (s histološki pregled uzorka tkiva za moguće bolesti malignosti i dugoročno praćenje bolesnika).
Rekurentne apscesa dojke opaženi u žarišnoj idiopatskom granulomatoznom mastitisa, koji je zbog infiltracije plazma stanica i žlijezda strome epithelioid histiocitima plazmotsitarnym nazivaju mastitis. Klinički i radiološki može simulirati rak dojke, au takvim slučajevima liječenje kroničnog mastitisa vrši se kirurški - sektorskim resekcijama.
Ista metoda liječenja koristi se za tuberkulozno mastitis, prateću plućnu tuberkulozu.
Liječenje fibrotičnog mastitisa - ako postoji upaljeni papilarni čvor u mliječnom kanalu - samo operativan.
Upala crijevne dojke, kao i laktakel i ateromi mogu uzrokovati gnojni mastitis. U takvim slučajevima, liječenje cističnog mastitisa ne razlikuje se od liječenja običnog akutnog mastitisa (osim izostanka potrebe za suzbijanjem laktacije).
Ista pravila se primjenjuju kada je potrebno liječiti mastitis tijekom trudnoće, samo trebate razmotriti koji se antibiotici mogu koristiti tijekom trudnoće i koji su kontraindicirani.
Liječenje mastitisa alternativnim sredstvima
Kada netko preporučuje liječenje mastitisa alternativnim sredstvima, u većini slučajeva znači sredstvo koje pomaže u uklanjanju stagnirajućeg mlijeka u dojiljama. Budući da se liječenje mastitisa kod kuće - uz navalu fokusiranja upale - puni sepsom.
Stoga, liječenje mastitisa sa listom kupusa može smanjiti oticanje i smanjiti lokalnu hipertermiju u laktozaciji ili početnom, seroznom stadiju mastitisa. Ali kako žena zna da upalni proces u njezinoj mliječnoj žlijezdi nije otišao dalje? U takvoj situaciji, primjena lišća kupusa na bolesni prsima učinit će samo štetu, jer traje dva do tri dana, tijekom kojih će se upala povećati i dovesti do gnojnog mastitisa.
Liječenje mastitisa kamforskim uljem moguće je samo ako je mlijeko stagniralo, ako žena koja lažira ima preveliku količinu, jer kamfor kao oblog smanjuje proizvodnju mlijeka.
Preporučeno liječenje mastitisa trna (u smislu mora krkavine ulje), i liječenje mastitisa meda, isjeckanog repa, raž tijesta, aloe vera, jabuka jabučnog octa, itd koji se koriste izvana, ne djeluju na upalni agensi, koji se vrši u mliječnoj parenhimu ,
Nemojte se oslanjati na djelovanje kompresija zagrijavanja, jer u upalnim procesima toplinski postupci su apsolutno kontraindicirani. I ovdje se može primijeniti ne samo na svjetlo masaže (uključujući i toplim tušem), ali izmjenjujući tople i hladne obloge na stagnaciju mlijeka (kada postoji jaka nabubre, prostate): vrući oblog (za sedam do osam minuta) poboljšava cirkulaciju krvi i očistiti mliječni kanali, i hladni oblog (unutar tri minute) pomaže smanjiti edem i ublažiti bol. No, stručnjaci naglašavaju da to nije učinjeno s mastitisom, već u slučaju stagnirajućeg mlijeka tijekom dojenja!